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【絕對不能漏掉的檢查：子癇前症風險評估】
子癇前症是孕期血壓上升而引起的併發症。這個疾病這是先進國家「妊娠相關疾病」死亡率第一名的疾病。就算不至於死亡，孕婦會發生癲癇、腦出血、肝腎衰竭、凝血功能失調等等嚴重後果。此外，對胎兒來說，當疾病惡化時，胎兒生長會遲滯，羊水會減少，甚至胎死腹中的慘劇。
所幸，目前對於子癇前症已經可以做有效的預測了。於第一孕期(懷孕11-13週)，利用四項指標：(1)病史；(2)血壓值；(3)抽血檢測胎盤生長因子(PlGF)與懷孕相關蛋白質A(PAPP-A)；與(4)子宮動脈血流分析，可以篩檢出超過九成的早發型子癇前症。在妊娠中後期，也可以利用生化因子sflt-1/PlGF的比值，來推測此疾病會不會發生。
研究發現，一旦發現孕婦屬於子癇前症高風險族群，在三個月開始服用低劑量阿斯匹靈，可以有效的降低發生率。據估計，約可以降低80%的早發型子癇前症。
【別忽視老年「身高縮水」！ 研究：與心血管疾病死亡率大有關係】
日前《英國醫學期刊》發布一項調查結果，身高縮水跟心血管疾病死亡率息息相關。研究對照受試者身高變化與心血管疾病死因後發現，身高縮水越多，心血管疾病死亡率也越高，最多增加2倍。
女性若出現身高變矮、體力消退等情形，就要留意是否有骨質疏鬆或心血管疾病等問題。該如何預防身高縮水？專家提出最有效的方法⬇️⬇️⬇️閱讀全文
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［哪一種低碳飲食死亡率最低？］
過去許多碳水比例跟死亡率的爭議，生酮派強調「極低碳 #高動物性脂肪跟蛋白質」，素食者則是「低動物性蛋白質跟脂肪還有高碳水」，而生酮派認為素食者不健康，素食者認為生酮者不健康，究竟 #誰才是低死亡率飲食？
答案可以從今年四月發表在《Clinical Nutrition》的研究揭曉：這個研究是用 #日本人來進行大規模前瞻性研究（prospective cohort study)，分析死亡率和低碳水化合物飲食（LCD）之間的關係。
比起過去以歐美國家為對象，此研究 #更適合亞洲人作為參考。其中納入了45-75歲，43008名男性和50646名女性日本人進行長達16.9年的追蹤研究。這個研究將蛋白質、脂肪的比例做積分， 分數越高表示碳水越少，蛋白質跟脂肪越高，分數越低表示碳水越多，蛋白質跟脂肪越少，其中動物性跟植物性的蛋白質/脂肪也有分開來探討。
‼️結果發現：
1️⃣動植物混在一起看，低碳飲食（LCD）與全因死亡率（all-causes morality)、心血管疾病（CVD）和心臟疾病的死亡率相關性呈現U型
➡️表示無論「高碳+低蛋白脂肪」或「低碳+高蛋白質脂肪」都會有較高的死亡率。
2️⃣那我們將 #動植物分開來，若單純看 #動物性蛋白脂肪計算的LCD積分，會發現與全因死亡率的相關性也呈U型
➡️表示不止「高碳+低動物性蛋白脂肪」有高死亡率，低碳水若搭配的是較高的動物性蛋白質跟脂肪，那 #死亡率也會上升。
3️⃣若單純看 #植物蛋白脂肪計算的LCD積分，發現與 #較低的全因死亡率、心臟病和腦血管疾病死因 #呈線性相關。
➡️越低的碳水搭配越高的植物性蛋白質跟脂肪，死亡率越低；高碳水+低植物性蛋白脂肪，死亡率高。
⚠️結論：高動物蛋白/脂肪的LCD飲食方式和低動物蛋白/脂肪的高碳水化合物飲食都與 #較高的死亡率相關，而 #富含植物性蛋白質/脂肪的LCD與 #較低的全因死亡率和心血管疾病等死亡率相關。
所以過去生酮飲食的研究 #會有錯覺好像很健康，是因為過去研究沒把動植物分開來看，若只看到「高碳水+低動物性蛋白脂肪」的結果，就會錯誤解讀成：「碳水越低越好+動物性蛋白質脂肪要多吃」，而事實上，低碳比高碳好是確定的，但是前提是動物性蛋白質跟脂肪不能高，太多死亡率一樣升高，而真正能 #降低死亡率的是高植物性蛋白質跟脂肪。
為何植物性蛋白質/脂肪能夠降低全死亡率呢？
因為豆類食物的蛋白質有較少的甲硫胺酸，減少代謝產物對身體的負擔，也沒有高磷的問題。而且植物的脂肪通常富含「植物固醇」（Phytosterol）可以降低腸道對膽固醇的吸收，降低「低密度膽固醇」而不影響「高密度膽固醇」的量，另外也有 #抑制腫瘤和調節免疫的作用。（所以擔心乳癌的不要再問我豆漿豆腐了，吃肉都不怕了怕吃豆？豆類是抗癌食物第一名！）
而這樣的結果已被2018年《Journal of Functional Foods》期刊證實跟植物固醇可增加一群有益的腸道微生物，進而阻斷身體對膽固醇的吸收有關。
另外 #植物性單元不飽和脂肪酸和 #多元不飽和脂肪酸（如 α-亞麻酸）都跟死亡率和心血管、腦血管疾病的 #風險降低相關。動物性飽和脂肪的壞處就不用贅述了，隨便在Pubmed 搜尋關鍵字都可以跑出一堆有害身體的研究。
所以生酮這種狂吃肉的低碳只會增加全死亡率，但素食者也要注意，如果是吃高碳水或是一堆加工食品（素料、百頁豆腐），這種過度加工的豆類製品的植物性蛋白質很低，一樣高全因性、心血管疾病死亡率。
地球的生態系要維持平衡，草食性動物一定要多於肉食性動物，這是 #食物鏈的自然準則。身體的腸道菌生態系亦然， #植物性來源的食物多於動物性來源的食物，才能維持生生不息。
R2飲食，就是非常典型的高植物性蛋白質/脂肪、低碳水、低動物性蛋白質/脂肪的飲食，還加上了高纖維又杜絕過度加工食品。
這些研究雖然沒有做腸道菌的比對，但是可以發現，能夠有益腸道菌的飲食方式，的確就是最能夠降低全因性死亡率的飲食呢！
3年前我review腸道菌跟所有營養學的期刊研究結果，而創立了4+2R代謝飲食法，這幾年來陸陸續續出來的國際研究，也越來越證實我當初的假說跟推論完全就是走在正確的道路上呢☺️
#低碳低飽和脂肪高植物性蛋白質脂肪才是王道
Reference: AKTER, Shamima, et al. Low carbohydrate diet and all cause and cause-specific mortality. Clinical Nutrition, 2021, 40.4: 2016-2024.
你有經常頭痛 、頭暈 的困擾嗎？當身體經絡不順、影響氣血循環，就容易有暈眩的問題，尤其冬天到了，改善血液循環也能讓身體由內而外溫暖起來。
擇食的大方向
以益氣、補腎、袪痰濕、平穩血糖、提升代謝為主
#多囊性卵巢症候群 的患者除了不易受孕，往往伴隨體重增加、易長痘痘以及代謝異常等問題，雖然有卵子，但卵子品質不佳，或是排卵不規則，因此必須採取更積極的健康生活方式，自然純淨的飲食、規律的運動與作息是多囊性卵巢症候群患者最佳的好孕對策。飲食上我建議：
減少奶製品和糖分，少碰紅肉：
剔除飲食中含糖及含奶的食品，如鮮奶、乳酪、蛋糕、麵包、甜點、餅乾及紅肉等，有助平穩血糖、降低體重，能有效恢復荷爾蒙分泌狀況和正常排卵。
以全穀取代精製米、麵粉製品：
藜麥、糙米等全穀類能提供適量的葡萄糖使甲狀腺機能和腦下垂體健康運作，豐富的抗氧化成分有益卵子健康，比起精製米、麥，更有助於多囊性卵巢患者的代謝和血糖穩定。若想要使血糖穩定，用餐時先吃蛋白質，接著才吃菜和主食。
陳曉萱中醫師推薦一道黃耆魚湯，健脾益氣、去痰濕，有助血糖代謝，黃耆是中醫常用來補氣升陽的藥材，而天麻有通絡止痛、降低血管阻力的作用，比起肉類，魚是更優質的蛋白質，魚肉富含DHA，更是心血管健康的守門員，這道湯品適合血液循環不佳、常感覺頭痛暈眩的人。
步驟如下：
一、沖洗天麻和黃耆，放入一公升的水滾煮
二、小火煮30分鐘後，放入白肉魚片約300公克、去皮生薑片，同煮數分鐘
三、等到魚熟了之後就可以熄火囉
這道湯品特別適合適合血液循環不好、常感覺頭痛暈眩的人，來試試吧！
除了黃耆魚湯，【石斛陳皮飲】陳皮健脾，石斛有助血糖代謝，適合多囊性卵巢症患者調理
多囊性卵巢患者須維持血糖穩定和良好的代謝狀態，千萬要避開加了大量精製糖和化學香料的市售含糖飲料。石斛陳皮飲可滋陰、解熱、袪痰濕，平衡血糖和代謝，同時也能美顏、消脂，適量飲用可保健也有好孕效果。
材料
石斛3錢，陳皮1片
作法
石斛放入保溫瓶或燜燒罐，以滾水燜泡1∼2小時，飲用前放入陳皮再燜5分鐘即可飲用。
【參耆淮山雞湯】
黃耆補氣提高代謝，山藥有助血糖代謝，適合多囊性卵巢症患者調理
參耆淮山雞湯幫助調理多囊性卵巢症候群
材料
黨參3錢， 黃耆5錢，淮山3錢，去皮生薑數片，雞腿1支
作法
雞腿切塊，以滾水汆燙後撈起，冷水沖去雜質。
藥材和雞腿、薑片入鍋，加1000ml的水滾煮後，轉小火續煮40分鐘即完成。
【玉竹黃耆魚湯】
玉竹和黃耆都有助血糖代謝，適合多囊性卵巢症患者調理
玉竹養陰潤燥，黃耆補氣利水退腫，與魚肉一起燉煮便是一道輕補品，有提升代謝的效果，適合多囊性卵巢症候群患者或者排卵功能不佳的人於排卵前食用。
材料
玉竹3錢， 黃耆5錢，石斛3錢，白肉魚（依個人喜好挑選，鱸魚、海鱺、鯛魚等均可）1片，薑絲少許
作法
藥材以滾水略沖洗後，加入1500ml的水，大火煮滾後轉小火煮30分鐘，最後5分鐘放入魚片及薑絲轉中火煮至魚片熟透即完成。
【養血管好食材教你做】
植物界的紅寶石，洛神花清血管更健腦
https://youtu.be/dQb2L0Zx_eU
30秒完整體驗，秋葵護心降血糖
https://youtu.be/vdrUlgTcfpw
"決明子" 明目清肝降血壓
https://youtu.be/p5bwzw76row
【養血管文章報你知】
血管年輕22歲！醫：護血管好食首選雞蛋、起司
https://www.everydayhealth.com.tw/article/18266
天冷是心血管殺手！地瓜連皮吃護血管、防動脈硬化
https://www.everydayhealth.com.tw/article/10992
一天20粒花生強化血管！減少20％血管疾病死亡率
https://www.everydayhealth.com.tw/article/14468
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★★★★胸痛攸關生死，但有一種人，心肌梗塞竟沒前兆!?★★★★
你知道嗎？台灣女性健康的主要殺手不是婦癌，是心血管疾病。以105年為例，高達2萬3800多名女性因高血壓、心臟病等心血管疾病因素死亡，高於癌症1萬8500多名的死亡人數，100至105年間，5年之間女性心血管疾病死亡率增加了22%。醫生形容，女性的症狀是詭譎多變的。 肩膀痛，誰會聯想到心肌梗塞？哪些檢查一定要做，可以幫助你早點發現心血管的問題？研究發現靜態的生活會讓冠心病的風險增加５倍，怎麼動才能保持心血管的年輕？播出日期：2018/04/04
★節目來賓★
【博仁醫院副院長/心臟內科 #康志森醫師】
【基隆長庚醫院外科副教授 江坤俊醫師】
【物理治療師 彭伊君】
【資深媒體人 邱明玉】
【女性心臟病患者 周自明】
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TVBS新聞台(56台) 每週六、日晚間9點首播
主持人：鄭凱云
FB粉絲頁：http://bit.ly/2gg2c4b
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你知道嗎？台灣女性健康的主要殺手不是婦癌，是心血管疾病。以105年為例，高達2萬3800多名女性因高血壓、心臟病等心血管疾病因素死亡，高於癌症1萬8500多名的死亡人數，100至105年間，5年之間女性心血管疾病死亡率增加了22%。醫生形容，女性的症狀是詭譎多變的。 肩膀痛，誰會聯想到心肌梗塞？哪些檢查一定要做，可以幫助你早點發現心血管的問題？研究發現靜態的生活會讓冠心病的風險增加５倍，怎麼動才能保持心血管的年輕？播出日期：2018/04/04
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疾病死亡率 在 高血壓疾病死亡率上升醫師曝3招控制血壓｜每日熱點新聞 的推薦與評價
5月17日除了是#世界不再恐同日，也是#世界高血壓日，衛福部統計國內十大死因其中#心血管 疾病 就占了三個，且高血壓則排在第六名，顯示血壓的控制是日常 ... ... <看更多>