訪視過程，看照顧者表情有些愁苦，與個案的女兒小聊了一下。
她說：媽媽(我的居家個案/75歲)生病這些年都是她照顧，哥哥妹妹都結婚有家庭，身為唯一單身的女兒，不會嫌累，只要媽媽好好的，她願意這麼做。只是最近爸爸(個案的先生80歲)身體微恙(腹腔發現4公分陰影)，檢查之後醫師建議開刀，爸爸婉拒治療，讓她覺得有點沮喪，因為追求健康平安是大家都期待的目標，想不透為什麼爸爸不配合。
故事前段介紹到這裡……
你想到什麼？
如果你的角色是這位女兒
如果你的角色是這位爸爸
如果你的角色是我(居家護理師)
怎麼回應或決定？
遇到類似問題，我通常不會直接給答案，因為沒有正確答案。每個立場都有當事者自己的考量，我分享了我自己的經驗。
我的爸爸是老菸槍，幾年前(60多歲時)檢查發現心臟血管有其中一條阻塞，很快的會診心臟內科做了支架，從頭至尾因為早期發現處理，所以他沒有任何胸痛不適症狀，做完支架手術後，每次提起這個經驗，他總是怪我太大驚小怪，又沒怎樣(如果怎樣就是急性心肌梗塞，賭不得也賭不起)。因為如此他開始要定期回門診追蹤，吃抗凝劑，很少上醫院的他覺得很麻煩。定期追蹤回診最近又發現X光有一個小白點，進一步電腦斷層檢查確認是個0.6公分以上的結節，醫師評估抽煙史，建議積極處理，免得日後變化……。
我與爸爸討論，他告訴我：已經70幾了，身體要怎樣就怎樣，讓我過幾年好日子不行嗎？何必把我搞得亂七八糟？我的身體自己承擔，我自己決定治療，活多久都是命啦！不會埋怨誰。
當下我的沮喪就如同今天的個案女兒一樣，我希望你健康平安，為什麼你不配合？不珍惜？
去年我上「預立醫療照護諮商（ACP）」與「預立醫療決定（AD）」課程，對於身旁的人，我可以侃侃而談，說明解釋這個法規立意良善，但是回頭面對自己的親人，我好像灑脫不起來。嘴裡說尊重，心裡卻希望對方依照自己心裡的路來走。矛盾幾個月之後，回頭再看看，我好像稍微可以釋懷～換個立場想：我爸爸在擔心什麼？如果我是他，我會想積極處理嗎？我會變成鴕鳥嗎？若是我自己也7.80歲了，剩下的人生是要精彩(可能短暫)的過？還是可能再活一二十年但是病痛纏身……。
雖不可預料這樣的結果，我自私的想選精彩短暫😅
回頭，我再請個案的女兒想想：爸爸看妳照顧媽媽已經這麼盡力，妳對家人付出代價無法彌補，如果他治療順利那倒也好，若是不順利…爸爸也怕更增加妳的負擔。爸爸愛妳，他不說，但是他用心意與剩下的時光希望好好跟妳一起照顧好媽媽，目前不痛不癢沒症狀，選擇不手術治療是爸爸的意願，沒人能強迫他或硬把他綁上手術檯，所以妳放寬心，盡力了就不要給自己壓力。
妳的問題與我的問題一樣，目前都無解。問題真的來了，見招拆招，老天爺總會給最好的路。
護理師不是全能，噙著淚水跟照顧者分享彼此經驗，是鼓勵也倒些垃圾~
#病人不一定能救但是救家屬，這樣❤️
