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喬幼健康新知
有代「痣」!小心痣的變化是癌兆
對於痣多數人可說是又愛又恨,除了擔心美觀外,更擔心痣長的位置是否正確,會不會影響自身命運。但你知道嗎?痣除了可能做為反映命運的依據外,甚至也能做為判斷健康狀態的指標。看相片
對於痣多數人可說是又愛又恨,除了擔心美觀外,更擔心痣長的位置 …
美人痣、愛哭痣,痣有千奇百種。就華人觀念來看,人的痣依據生長位置不同,分別代表不同的個性、意義。因此,對於痣,國人除了擔心影響美觀外,更擔心痣生長的位置是否正確,會不會影響自身命運。但你知道嗎?痣除了可能做為反映命運的依據外,也能做為判斷健康狀態的指標。醫師表示,若痣的型態有異,突起、變大都可能是罹癌的徵兆,民眾應多加謹慎留意。
台南市安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示,人體痣的產生多與黑色素沉澱有關,一旦肌膚過度曝曬,就易造成黑色素在人體內堆積,當堆積到特定程度則會有明顯的痣(黑色素痣)的產生。一般來說,多數民眾身上所出現的痣,都是正常的黑色素痣,屬於良性的一種。因此,當身上有未曾見過的痣產生時,民眾不必過度擔憂。
不過,所有的痣都是良性的嗎?醫師表示,並不盡然,黑色素瘤也可能因個人體質、外在環境因素的影響而惡變為癌細胞。但究竟該如何判斷人體上的痣是好是壞?會不會對身體健康產生影響呢?事實上,要判別一顆痣的正常與否,不如想像中困難。簡單來說,若痣大小無擴大、擴散的趨勢,且觸感平滑,就不需過度擔憂。
反之,若民眾發現,身上的痣突然凸起、變大、顏色分布不均、邊緣不規則、形狀不對稱,甚至於痣的大小直徑大於0.6公分等異常狀態發生,則應盡速就醫,尋求皮膚科醫師的協助,釐清原因較為妥善。
以下為梁永昌醫師針對痣的不同型態,反應不同皮膚癌徵兆的症狀分析:
基底細胞瘤—火山口般突起
若皮膚突然出現看似平坦、邊緣不規則的斑點,像老人斑一般,有時也會潰瘍或發紅,或出現中央聳起,隨著範圍擴散,逐漸往外平緩,如火山口突起般的斑點,則可能是罹患基底細胞癌的徵兆。
造成基底細胞癌與民眾曝曬陽光的程度有關,因此,年紀愈大,亦或是從事戶外工作的民眾,罹患率愈高,通常從40歲起,到70、80歲左右的病患最多,而男性的罹患率又為女性的2倍左右。不過,較慶幸的是,基底細胞癌是屬於局部破壞的一種癌細胞,由於它的生長速度相當慢,若能早期切除,幾乎有百分百的治癒率,而其最常用的治療方法就是手術切除。
上皮細胞瘤(鱗狀細胞癌)
鱗狀細胞癌又稱為上皮細胞瘤,早期徵狀多是疣狀突起,中間有角質物附著,表面摸起來粗糙,呈現淡紅色。但其生長十分迅速,會逐漸開始擴散,形成堅硬紅色斑塊,表面有少許鱗屑。繼續擴大後,則會出現潰瘍等症狀,並產生白色分泌物。倘若置之不理,嚴重可深達肌肉與骨骼,會有組織壞死的可能,民眾不宜輕忽。
但又是甚麼原因,造成鱗狀細胞癌的發生呢?事實上,鱗狀細胞癌的發生與表皮或皮脂腺導管、毛囊、汗腺管等的角細胞異變有關。而環境中的陽光、濕度和氣候,以及遺傳、膚色等原因,或是化學因素,如砷、瀝青等都可能造成此疾病的發生。主要多見於50歲以上的民眾身上,且多好發於頭皮、臉部、頸和手背等暴露部位。
因此,若民眾想要預防鱗狀細胞癌的發生,則應做好日常防曬,避免過度照射紫外線,以及接觸瀝青等化學物質,降低皮膚受傷害的可能。至於治療方式,則需在就醫後,讓醫生根據病變大小、病期以及情況而定,選擇適當治療方法,主要以開刀、放射性治療等方式效果較佳。
黑色素細胞瘤
倘若皮膚出現邊緣不規則、不對稱、摸起來凹凸不平、直徑大於0.6公分,且顏色異常,呈現深藍、深黑等色澤的痣出現,則可能是黑色素細胞瘤的徵兆,民眾不可輕忽。
黑色素細胞瘤主要發做於皮膚,或接近皮膚的黏膜等部位,是一種人體中異常黑素細胞過度增生,所引發的皮膚腫瘤,其惡性及癌細胞擴散、轉移的可能相當高。因此,一旦出現有類似黑色素細胞瘤的症狀,民眾應盡速把握時間就醫、接受診斷,才能降低癌細胞擴散的風險,增加治癒率。
【醫師小叮嚀】:
梁永昌醫師提醒民眾,無論民眾出現的異狀符合上述哪一類型,都應盡速就醫接受專業醫師診斷,確認是否真為癌症症狀,再選擇使用何種治療方式治療較為恰當。民眾切勿任意聽信坊間謠傳的不實偏方,若使用不當不僅延誤就醫,使病情更加惡化,可能對身體造成其它不良的影響。
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【閒聊】
星期一晚上跟這學期一起進研究所的朋友們吃飯
其中有個姊姊大學是讀釜慶大學設計系
不知道是不是因為這樣我們竟然對於愛情觀也超合的
約會的時候會突然覺得很無聊
然後就開始漸漸的對對方產生不喜歡的感覺
閒聊當中姊姊提出一個理論
因為比喻得實在太好
所以想要分享一下
男友的臉上有一顆痣
剛認識的時候不會發現這顆痣
交往後初期突然發現了男友臉上的痣
那時候會覺得,這顆痣不礙事而且好可愛
但是交往一段時間後,那顆痣突然變大了
然後開始注意到這顆痣,覺得有點介意男友的痣
接著這顆痣就越來越大,大到每次見面看到男友
都只會看到這顆痣
男友不管做了什麼事情,都會指看到男友臉上那顆很大的痣
最後只好分手
或許男女交往永遠在尋找某個平衡點
一顆恰到好處的小痣
D+809 <3
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[醫美] 7種痣,非除不可
最近在診所經常有朋友詢問關於雷射除痣的問題,找到一篇康健雜誌的報導,節錄回答同時也跟大家分享一些正確的觀念。
A. 痣是什麼?
台北榮民總醫院皮膚科醫師李定達指出,一般所謂的痣是指黑痣,學名是黑色素細胞痣。痣是痣細胞的聚集,一團一團的聚在一起,可能長在身體的所有部位。
黑色素細胞在正常皮膚上都有,它平均分散在身體各處。黑色素細胞的功能是製造黑色素,傳布到幾乎每個表皮細胞,表皮細胞本身不會製造黑色素,可能每20~30個表皮細胞就有一個黑色素細胞,會製造黑色素,傳送到附近的表皮細胞。
每個人身上或多或少都有痣。大部份的痣是後天的,青春期以後逐一出現。據澳洲的研究統計,11~30歲的男性,每人身上有73顆痣,女性每人有27顆,白種人可能較多,不過台灣並沒有這方面的統計,李醫師說。
痣的多寡和大小與發生惡性黑色素瘤的機會有關。根據統計,全身有100顆痣以上的人得到惡性黑色素瘤的機會為25顆以下者的3.4倍,又如果大於2毫米以上的痣有50個,則罹患惡性黑色素瘤的機會為一般人的4~54倍。
B. 哪種痣應該除掉?
李醫師指出,除了美觀因素,為了避免變成惡性黑色素瘤,以下幾種痣應該除掉:
1.會受到長期摩擦刺激的痣,如長在戴胸罩處和腰部的痣。
2.出現不典型變化的痣。外觀不典型的痣可能變惡性,如很黑的痣,色素不平均(雜色)、邊緣不平整或不規則、界線不明、左右不對稱、在統計上直徑大於5毫米。
3.單一的痣突然快速變化。如果是全身的痣因為賀爾蒙的變化而同時變化,較無疑慮,如果是單一的痣突然快速變化,就值得注意。
4.長在特殊部位的痣。如長在肢端(手腳)的痣,必須注意觀察,因為這些地方的痣比其他地方的痣變惡性黑色素瘤的機會較大。
5.黏膜的痣。口腔黏膜、結膜、陰道、包皮翻出來那部份的黑痣。
6.指甲溝的痣。甲溝與指甲下方皮膚相連,可能會長到指甲下面,被指甲擋住,不容易看出變化,而且長在肢端,將來變惡性的機率較大。
7.有些痣本身是先天高危險的痣。嬰兒一出生就看得到的痣叫先天痣,先天痣不多,根據統計,1%的新生兒有痣,並非所有先天痣都是一生出來就有危險,大小是重要因素。一般來說愈大的痣,將來變惡性的機率較大,因此醫師建議應及早切除。
有些人有蟹足腫的體質,疤痕組織會不正常增生,致產生肥厚性疤痕。蟹足腫好發於耳垂、肩、上臂、前胸和後背,臉上並不是好發部位。有這種體質的人若為美容目的要除痣,應先告知醫師自己的體質,以免除痣換來大疤。
C. 危險的惡性黑色素瘤
台北馬偕醫院整形外科醫師歐聖運表示,良性的痣變成惡性黑色素瘤的情況是:凸起、出現極黑色素、會癢、會痛,流血和潰瘍。
皮膚癌主要包括三種:惡性黑色素瘤、基底細胞癌和鱗狀上皮細胞癌。
惡性黑色素瘤佔所有皮膚癌的4%,卻造成近80%的皮膚癌死亡率,是所有癌症裡預後最不好的之一。惡性黑色素瘤患者有10~15%有家族遺傳史。黃種人罹患惡性黑色素瘤的機率比白種人低。
痣可能會變,有的變化是警訊,會變惡性,有的變化則是良性。痣是不是變惡性,可透過切片檢查確定。
D. 如何除痣?
除痣的方式通常依痣的種類、大小和部位而定,一般而言,超過3毫米就得用切除。
1.切除只要懷疑有惡性的就要切除,並做切片檢查,用雷射怕清不乾淨。複合痣與真皮痣太深且凸出,如要除掉,要用切除。較大的痣切除後要縫合,甚至要做植皮(從別處轉一塊皮)及皮瓣轉移(把旁邊的肉接過來)。
2.雷射雷射是用電能轉化成光的治療方式,適用於較小和較淺的痣,例如較扁的接合痣。
3.高周波電燒灼術用熱能破壞細胞。
4.液態氮冷凍攝氏零下196度的低溫破壞,但很少使用。
5.化學燒灼缺點是不好控制燒灼的深度和範圍,點壞了會出現凹洞,有的洞很深,醫學界不用這種方法,不過有些美容院及夜市點痣攤則愛用。
幾乎大部份的痣都可以除,歐聖運說,但如處理不當,大多會留有明顯的疤。較難除的是眼皮與鼻子上的痣;眼皮較難縫起來,鼻子的痣較難補,必須要植皮或做皮瓣轉移;法令紋的除痣手術比較好做,因為周圍有很多組織。
E. 術前術後注意事項
痣的切除和雷射手術之前,都不能抹任何保養或化妝品,這些手術都需要麻醉,雷射用表皮麻醉術,切除用注射麻醉,兩者都需要簽同意書。雷射術後要確實做好防曬,在傷口結痂脫落前好好遵照醫囑塗抹抗生素藥膏或貼人工皮,就可以確保最好效果。切除手術在拆線後要貼美容貼布3~6個月。
來源:康健雜誌
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*中譯版本 可到ViuTV中的「恐怖醫學」內查看*
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