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#語言發展遲緩
前彰基腦波室同事謝秋紋 發文值得省思🤗
➡️這天阿嬤帶著她那2歲的男長孫來做腦波檢查，小朋友看起來聰明乖巧，小帥哥一位，看起來發展很正常；我好奇的問阿嬤小朋友怎麼了？阿嬤嘆了口氣說：阿就都不講話！
我問阿嬤小朋友平時在家會叫誰？阿嬤說：阿就只會叫爸爸，媽媽，還有阿公，就安哪！
阿嬤突然說：阿甘哪不叫阿嬤！哦！原來；可愛的阿嬤孫子出了什麼問題呢?😎
張通銘醫師 兒童神經科 《正常2足歲幼兒語言發展》可以講至少50~60種以上有意義的單音，語言遲緩(包括構音問題)除常見語言表達遲緩外，易合併有情緒，專注力...等問題，學齡前若没跟上同龄學童發展，上小學時易困擾什麼問題呢⁉️
㊙️學龄期學習問題的源頭來自幼兒發展問題耶‼️
藝人小孩上小學時困擾「#ADHD」
弄到令人"氣身惱命"
原來學龄前己經有什麽問題呢???
答案:就是「語言發展遲緩」
🔜下方連結乃「突破盲腸」之key，一定讀完💪
https://yns.page.link/yUTL5?soc_src=unv-sh&soc_trk=li
注意力篇-4
「3. 跟他說話的時候無法注視著對方，眼睛東張西望停不下來」
(請參照注意力-1，注意力不集中的12點臨床表現 第3點)
這個問題老師跟家長應該常常遇到，跟他說話的時候，眼睛一直看著別的地方，但是問他剛才聽到什麼，他又說得出來，家長與老師也不知道該不該尋求協助，是不是一種注意力問題？如果小朋友知道別人說甚麼，那就不是認知的問題，而是視覺聽覺整合問題。但是如果小朋友眼睛不看，又不知道別人說甚麼，那就有可能是認知或是注意力問題，它比較偏向分散式注意力及集中式注意力不佳的表現，分析如下
1.認知不佳，聽不懂別人說話的內容，所以就乾脆不聽
2.視覺聽覺整合異常，無法合併使用
3.環境刺激不足
1.關於認知不佳的問題，前面兩篇文章都有提到了，未來會針對認知問題再開新的篇章，教導家長如何介入。認知不佳的小朋友，在跟她說話的時候，眼睛會亂飄，而且問他剛才說甚麼，他會回答不出來，這樣的小朋友，除了練習基礎的認知能力之外，也要加強其操作能力，增加視覺與聽覺共同使用的機會，並提高其記憶力，才有辦法改善此行為。
2.視覺聽覺整合異常的小朋友，他們「通常」很常使用3C產品，因為聲光刺激的效果太強，過度強化其視覺，使其注意力集中在視覺上，而3C產品很容易導致腦波起伏小，對於大腦聯結有破壞性的影響，導致大腦整合不佳，視覺聽覺的刺激無法整合，因此，在沒有3C產品的時候，他就會到處搜尋與3C相同刺激的物品，造成視覺與聽覺分開運作。讓聽覺與視覺分開運作有甚麼缺點?試想，當老師在課堂上，一邊寫字一邊講解的時候，小朋友如果只能單獨思考「看到的東西，或是聽到的聲音時」，其學習效果一定會減半。對於這樣的小朋友，讓他練聽覺與視覺整合的活動，有助於改善此行為，例如跳舞、聽寫等等。
3.環境刺激不足所造成的視覺聽覺整合異常，通常會合併全面性發展遲緩，他們在大腦的連結上不足，以至於無法同時運用太多的感官來執行動作或思考，所以他們會關掉一部分的感官，只單純用一種知覺來學習，造成他眼睛看的時候，耳朵就聽不清楚或無法理解說話的內容，如果又合併思考的內容，那他就會顯現出一團混亂而無法記憶學習。對於這樣的小朋友，必須分別訓練其視知覺與聽知覺，再練習整合在一起，其實，家長平時在教導小朋友指物命名的時候，使用的就是視覺與聽覺的整合訓練，只是小朋友如果比較大了，單純的指物命名已經無法滿足小朋友的視覺聽覺整合訓練，此時就必須要有更進階的練習。
視覺聽覺的整合不佳的小朋友，有時候常常被忽略，尤其是當他在幼稚園中的學習狀況都很正常時，不過，這類小朋友後續出現問題時，通常都是上國小了，很難處理。而且有一部分小朋友，因為其視覺聽覺差異過大，會轉變成學習障礙，家長不可不慎阿!
＃員郭醫院小兒治療室 04-8312889 轉1230
＃希望基金會 時段教學 04-8316668
『深夜好文分享—如果我辦的到，你也辦得到! 』
最近滿多同學跟我分享他們的所遇到的學習困難，如果看完incredible這本書，那你將對人生充滿信心！因為一個語言遲緩的孩子都能當到清大英文助理教授，那天賦超凡的你，成就會更高!
【不可思議的英文學習法--我是六秀之才？】
這段故事一直到我二十幾歲才知道。當我知道這個故事時感到萬分驚訝！原來我小時候是一個語言發展遲緩的孩子，反觀我現在的職業，每天必須講上十幾小個時的話，還真是令人難以置信！
直到五歲之前，我連一句話都不會說，媽媽一度以為我是啞巴，還帶我去各大醫院做大腦斷層掃描、聲帶檢查、心理諮商等診斷，卻始終找不出原因。在三十多年前，醫學發展不如現在發達，當時的醫生或長輩總是安慰我爸媽，說這孩子是屬於「大鳥慢飛型」。實在很難想像，如果是現在的父母，早就急得像熱鍋上的螞蟻了。多虧今日科技如此發達，各大醫院除了提供語言職能治療，有一些醫院甚至提出一種特別診療，稱為早療計畫。
無計可施底下，媽媽只好去求神問卜了。在阿嬤的介紹下，媽媽帶我到高雄甲仙的濟公廟，問神明為什麼我那麼大了還不會講話。起乩後，濟公師父左手拿著葫蘆，右手拿著扇子，不僅走路搖搖晃晃，說話還顛三倒四的。他說：「甭煩惱！他命中注定是六秀之才命格！聽嘸？他國小、國中、高中、大學、研究所、博士班都是狀元，嚨是第一名，真會讀書！這個孩子將來是拿筆的，以後必須一直講話才有錢賺，他現在只是把話省到以後再說，所以安啦！甭驚、甭煩惱！退駕…。」
聽到神明這麼說，媽媽頓時安心不少。人在徬徨無助的時候，總是會訴諸於宗教力量，藉此撫慰心靈並尋求解決之道。事實上，我真希望在我懂事之後就能聽到這一段故事，也許我的人生會因此完全不同！
在心理學與催眠學中，有一種理論，稱作「自我實現預言」。所謂的自我實現預言，就是每當我們早上起床或是晚上入睡前，在照鏡子刷牙洗臉的時候，如果能夠對著鏡子裡面的自己加油打氣、自我鼓勵，預言的成功率將會大大提高。根據醫學報導，人類的大腦腦波在剛睡醒與入睡前呈現ALPHA狀態，此時人類的潛意識最能透過潛意識的語言來加以改寫。
換句話說，如果你可以打從心裡或潛意識裡認為自己是一個很優秀、很傑出的人，你的行為舉止以及學習方式就會切換到傑出人士應有的模式，經過日積月累、一點一滴的改變，你也一步一步地在實現自我預言，最後真的成為成功人士。這種神奇的做法，在宗教學上，有的宗教稱之為禱告，有的稱之為祈願，其功能有異曲同工之妙！
當信徒在禱告或是拿香祈求的時候，大腦也會進入ALPHA狀態，在聖歌或佛經的伴奏下，對神明說的話其實都是自我暗示，例如我們常祈求「希望我的身體健康。」、「保佑我段考考第一名！」、「包庇我生意興隆。」等等，這些話都會植入我們的腦波並寫進潛意識裡，進而改變舊有的行為連結，達成心目中預設的願望。祈求或禱告真的有用嗎？看看廟裡還願的人潮以及教堂裡的信徒痛哭流涕地感謝上帝，就不難發現很多人透過這樣的方式達成願望、心想事成。同理可證，每天對自己加油打氣或自我暗示，也一定能達到相同的功效。
如果我在國小就知道我是六秀之才，也許可以藉由不斷的自我暗示，一步一步完成「我是狀元」的自我預言。但遺憾的是我直到研究所才知道這一則故事，我也沒能成為狀元。記得國小第一次段考結束後，在回家的路上，跟同學一邊嬉鬧一邊走回家，大老遠就看到媽媽佇立在門口，東張西望地，好像在找什麼似的。原來媽媽一直在等我回家，只為了問我考第幾名。我用手向媽媽比了我的名次，想不到媽媽高興地跳了起來，趕緊把這個消息告訴爸爸還有姑姑。從小姑姑就最疼我了，她也因為這個「好消息」大方宴請了親朋好友，並在宴會上向大家宣布這個喜訊。
這是我人生第一次覺得讀書原來有這麼多好康的。宴會上，姑姑要大家舉杯為我慶賀，我心裡也喜孜孜地喝著果汁。接著姑姑拿出一支新手錶，說要當作我的賀禮，大聲喧嚷著：「我們姓張的，就要出狀元啦！雖然，第一次段考瑞麟只考第四名，不過下次要考前三名就輕鬆啦！」。
我考第四名？我急忙解釋，我不是考第四名耶！我是考…第四十四名…。語畢，宴會氣氛忽然轉為一陣尷尬，因為四十四名就是倒數第二名，大家都知道我們班上有一位智能不足的學生，而我唯一贏的人就是他！這時候媽媽跳了起來，急忙地問：「你不是跟我比第四名嗎？」原來，當時我比了兩次四的手勢，媽媽只看到第一次，便立刻轉身告訴大家這個「好消息」！原來這一切都是誤會，我的六秀之才也是一場誤會！國中三年，導師給我的評語都是「資質平庸，不堪造就。」高中三年苦讀，也只考上私立大學夜間部。總總跡象，證明我不是很會讀書！
如果我可以在上小學的時候就知道我是六秀之才，在自我鼓勵底下，或許我真的可以成為六秀之才。美國有一群教育學家與心理學家做了一項實驗：在某一所國小裡，學校隨機抽樣選出三十名學生，組成數學資優班。在開學的第一天，教務長與導師分別上台致詞，非常隆重地向每一個小朋友解釋，告訴他們所有學生都是萬中選一才能進入這個學校，他們更是從這一千多名學生當中所挑出最資優的前三十名。在師長不斷的暗示下，這群學生果然表現得如有神助，數學學科的表現確實比別班小朋友優異！這個實驗證明每一個孩子都需要被鼓勵，鼓勵或稱讚的話會使孩子的大腦釋放腦內啡，對學習產生愉快的感覺，於是良性循環，愈學愈有興趣。很明顯地，我在最重要的時期錯過一次自我暗示的機會。如果當時我的老師與父母能一搭一唱，說我是萬中選一的奇才，我大學聯考數學也不會只考六分了。
我也曾責怪媽媽，為何沒有早點告訴我這個故事，原來故事是有後續發展的。多年後，媽媽曾偷偷回濟公廟問師父，為什麼這個孩子不怎麼會讀書，沒想到師父竟回答：「歹勢，和尚我那天喝醉酒了，胡言亂語，青菜講講。真真假假，假假真真…，不用放在心上！」
我的讀書問題好像連神明都無解，媽媽怕我聽了會難過，也就沒有告訴我，她擔心負面評語會影響我的心情。也是，若按照自我實現預言的理論來看，如果我從小就被灌輸「我不會讀書」、「我的問題連神明都無解」，我想我一輩子應該都會困在這個魔咒裡。
但是資質平庸的我還是完成了碩士學位，並且考上英語博士班。語言遲緩卻考上「英語」博士班；不會讀書卻很會教書；說話不輪轉，卻受邀四處演講激勵學生！其實，濟公師父說得一點也沒錯，我很會讀書，但我只讀我有興趣的，例如英美文學和口筆譯，我不讀數學、物理、化學，所以我國、高中無法名列前茅；我很會說話，而且還是面對台下成千上萬個人（以下附上學生聽講感言為證），儘管一對一的面談時常讓我手足無措、辭不達意；我是第一名，我是個能將複雜繁瑣的概念，轉化成輕鬆有趣的第一名好手，雖然我的個人休閒時間因此被每天排滿的課表與逐年調漲的薪水壓縮。
就像神明說的：「真真假假，假假真真…，不用放在心上！」我這個「假」的六秀之才，「真」得實現自我暗示的預言了！在通往成功的道路上，難免遇到許多波折與苦難，不過，不～用～放～在～心～上！因為這些挫折與失敗都是blessing in disguise（祝福來偽裝的）！
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人有什麼功能是跟腦無關嗎？我想不到
如果是要問特殊疾病和基因異常，醫生會自己鑑別，通常也不會就語言異常
如果你的問題是問需不需要照fMRI等等，醫生沒提也真的不用
我不知道為什麼最近自費照越來越流行，除非有什麼共伴的神經異常像癲癇的風險等等，
照了的結果對語言治療沒什麼用，醫生建議就跟著照，沒建議就不要想這些非功能性的檢
查了
台灣反正有沒有異常是臨床人員一句話，不像美國會有保險公司刁難，所以真的還不如把
時間放在語言評估和治療上
因為真的能幫治療師設定治療目標的，是孩子的目前的表現和溝通互動的「內容」，我只
需要「一個」工具證明出異常，可以用健保就好，但我需要「一百個」溝通互動的樣本，
才能分析語言，訂定目標。
加上很多治療策略都是依語言障礙的徵狀來訂定和研究，不是用成因來分類，所以知道成
因常常「也就那樣」
建議你用孩子的角度想什麼有趣，你也覺得有趣，找一個你們都能投入的活動以後，在那
個活動中給語言刺激，範例請搜我之前回過的推文有一些例子
現在語言治療除了傳統醫院診所外，還有語言治療所和物理職能語言聯合診所的形式，應
該比過去好安排多了，可以多跟治療師分享家中的表現
需要心靈上的支持，就是靠板友，但ptt就是抒發心情用，不要把推文的經驗想成正不正
常的指標，因為樣本都是他家的小孩，樣本數可能只有1，別的媽媽的經驗永遠不能保證
套用到你身上，做該做的事，保持耐心和信心，你就是在對的方向。
※ 引述《magigirr (豆豆咪咪白白兒兒)》之銘言：
: 媽媽現在心情實在很亂很差，很谷底，
: 我深怕自己的失望難過會失控，
: 可能文章敘述會有點亂，請見諒
: 寶寶幾天後就要2y4m，
: 現在還是不會雙腳離地的跳，
: 然後她的語言發展一直很慢，遲緩
: 好不容易在2y3m時才達成50個詞彙，
: 但還是只在疊字，
: 最多就 我 ㄋㄟ ㄋㄟ，我 抱抱 而已
: 平常在托嬰中心，
: 同齡或比她小的都已經清楚的句子表達了，
: 無奈她還是只會疊字，
: 要句子只會仿我們大人說，像我要抱抱 好了
: 一字一字仿說才有句子，但說完要她自己再說一次
: 又說不到，只能 說 我 抱抱 部分詞出來，
: 有帶去長庚聯評，但要等到5月中，
: 目前有帶去診所上復健課，快1個月了
: 是我太著急了嗎？
: 我感受不到她的進步
: 明明教很多次了，為什麼她還是不會講
: 我繪本也唸，兒歌也唱，cd也放了，
: 卡通也給她看，
: 能刺激她的我都努力去做
: 為什麼還是這樣？
: 還是她腦部有異常嗎？
: 到底語言遲緩跟腦有關聯嗎
: 如果有關聯，我們要怎麼跟醫生提出疑問
: 媽媽真的已經不知道該怎麼辦了？
: 謝謝
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 208.54.37.135
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1522828625.A.61B.html
※ 編輯: sheilala (208.54.37.135), 04/04/2018 16:18:16
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