大部分的高血壓患者沒有任何症狀,所以要養成量血壓的好習慣 😉
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【資訊分享】~ 高血壓的藥物治療
(歐洲高血壓指引,2018年版)
其實,最重要的是[平常記得要量血壓],最常遇到的就是
A. 『自以為有白袍恐懼症』
每次都說,丫就是來診所血壓才會高啦!在家都好好的;接著問起...那在家量起來都多少?答案都是,最近血壓計剛好壞掉,還沒去修/買新的。
不然就是:公司體檢的時候人多,所以會緊張,血壓才會高啦,不然我平常也沒什麼不舒服!
B. 『覺得血壓高一定會有症狀』
這就像連續技一樣,反正先說都是你們這兒測不準,再來就是:我又沒有什麼不舒服,也沒有頭痛、肩頸僵硬。
對身體的掌握,有時單靠感覺是很危險的;其實高血壓一開始,幾乎都沒有症狀。當你壓力持續偏高,久了血管開始產生問題,或是器官出現異狀,才會有些症狀出來。
※ 小結:
如果在家量血壓還是持續偏高,請就醫評估。
看了指引只是讓你了解血壓控制的好處,還有用藥的選擇;不會因為看了指引,你的血壓就會降。生活上一定要有改變,如:飲食調整、增加運動量、減重等;還是降不下來,那就使用藥物控制吧。
就像看了一堆知識型的youtuber,並不會讓你變聰明一樣。
【門診醫學】2018年歐洲高血壓指引:高血壓的藥物治療
雖然生活型態調整是血壓治療的重要根基,
但是絕大多數有高血壓的人仍舊需要藥物治療,
才能把血壓控制到目標範圍。
降壓藥物的治療已經接受反覆驗證,
確實保護心血管、避免相關疾病的發生,也減少死亡率。
「吃藥傷身」在高血壓不只是迷思,還跟實情顛倒,
應該是:
「持續按時服藥,儲蓄健康老本」
---
降壓藥物治療的新觀念,主要建議有二:
1. 一開始治療就可以直接併用兩種藥物
如果血壓沒有達標才陸陸續續增加藥物,
要花更長的時間才能達到目標血壓,
但是早一點將血壓控制達標,更能避免後續併發症。
而且多數研究都顯示
需要兩種藥物以上才能將血壓控制到目標值,
既然已經知道如此,何必慢慢嘗試呢?
就根本而言,
血壓本來就是一個成因複雜的疾病,
只用了一種藥、控制眾多因素中一個問題,
當然很有可能是徒勞無功的。
併用藥物是否會增加副作用呢?
相關研究也告訴我們安全無虞喔。
2. 應該要減少藥錠的數量。
最好可以一顆藥錠就包含了上述所併用的兩種降壓藥物,
甚至是藥物調整時仍採用三方合併的單一錠劑劑型。
如此可以減少拿了一堆藥沒有吃的情況,
讓服藥的方式變簡單就很重要。
另外,
雖然主要四個降壓藥物種類都可以放進治療組合中,
但是有一些藥物在特定的情況下會有更多好處,
比方說乙型交感神經阻斷劑在心臟相關疾病的額外好處,
因此會額外建議在特定情況下使用。
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【門診醫學】─ 心血管問題
2018年歐洲高血壓指引:高血壓的非藥物治療
(http://tinyurl.com/yye6crab)
2018年歐洲高血壓指引─番外篇:高血壓治療的困境
(https://goo.gl/sUDcXf)
2018年歐洲高血壓指引:啟動血壓治療門檻與治療目標
(https://goo.gl/XMHR4Z)
2018年歐洲高血壓指引:篩檢與診斷高血壓 (https://goo.gl/M2w2pV)
高血壓 怎麼吃? (https://goo.gl/TJidYC)
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這幾年來,在公司辦的體檢或到醫院作的體檢血壓總是130或140以上,所以都被警告有高血壓風險(不久前去榮總初診要量血壓還 ... 醫生會告訴你是不是白袍症或者是其他原因. ... <看更多>
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問題是這樣的...先生只要量血壓就緊張。
在三年多前,先生因為體檢而血壓偏高,
而先到小診所就醫,醫生就開高血壓的藥。
先生不想就此開始跟高血壓藥相伴,
又跑了大醫院看醫生、做檢查,
大醫院醫生給的答案是「白袍性高血壓」,
不用吃藥也不用治療。
不過他本身有時血壓還是會偏高,
但如果調整作息、多運動,就又恢復正常血壓。
隔了半年,他要買失能險,
也跟A業務說明有白袍性高血壓,
不過A業務說白袍性高血壓可以不用告知,
因為沒有後續就醫追蹤跟治療,
所以很順利的投保了遠雄失能險
當時保單如下:
去年跟B業務討論到先生保單時,
B業務說遠雄這份主約選錯了,
附約延續條款可能影響底下附約失能險。
所以為了分散這樣的風險,又加買台壽TM01M1,
並規劃將遠雄的部分減額或者減額繳清。
因為有告知台壽保白袍性高血壓的體況,
為此台壽保也要求體檢、補件...等很多程序,
終於最近下來了,
條件是可以核保但是在高血壓部分要加價。
問題終於來了...
1.遠雄當初投保時,業務沒有告知保險公司體況,
而近日我看到先生的健康存摺上,
當時大醫院的紀錄是「原發性高血壓」,
但是因為當時沒有調病歷,
我們也無法知道醫生怎麼寫,
當時只跟我們說是白袍性高血壓,不用吃藥。
請問後續萬一真的因高血壓而需要理賠,
遠雄這個部分是否會有問題?
2.以上述的狀況,
應該選擇就繼續賭保遠雄放棄台壽?
還是應該放棄遠雄減額繳清,改加價買台壽保?
真的不知道改怎麼判斷,
還請借助版上各位專業的建議,謝謝!
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我們當時也沒想那麼多,就如實向業務說明而已
至於理賠條件了解清楚一事,
我想多數保戶可能沒有足夠的能力,
我也嘗試去讀條款,
但總感覺一些用詞文法有看沒有懂,
所以這也是業務存在的價值吧!
※ 編輯: wsxsw (111.255.77.79), 03/20/2019 20:39:15
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