關於 皮下注射吸收時間 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#小虎生命紀錄 跟所有關心小虎的朋友們分享他的近況，在住院15天後，醫生終於放行只要住半天(安親班概念) 白天在醫院治療打點滴，晚上回家睡覺，醫生會幫他注射皮下水袋點滴，供晚間身體吸收。這段時間腎指數BUN一度衝到205 非常危急(正常是30以下)加上心臟病惡化、胰臟炎🥺真的是生死關頭，我也心力交瘁，昨天血檢前一度還很擔心一直拼命禱告，終於聽到醫生說有好轉一點，BUN降到109，Crea.降到4.3，其實還是很高，但有降低趨勢，至少可以回家睡覺讓我們多陪伴，治療不中斷目標希望能降到50-60，這次大病小虎衰老好多，頭歪了、背拱了、腿也沒力走不動了，雖然不能像以前一樣跑跑跳跳，我的愛永不改變，一定盡力讓你舒舒服服走完這一輩子，不離不棄❤️❤️

感謝神聽見我們殷切的禱告🥺昨天回家時看到彩虹，心裡好感動好感恩，聖經創世記中「神說：我與你們並你們這裡的各樣活物所立的永約是有記號的。我把虹放在雲彩中，這就可作我與地立約的記號了。」謝謝神聽見我的呼求給我應許，憐憫成全拯救了這個小生命，每多得的一天，都是神的恩典🙏

之前我白天跑醫院陪他，現在可以回家了，晚上加碼大夜班，直接在客廳舖床陪小虎睡地上，一個呼吸不順氣喘，都有媽媽在旁邊親自照顧，你永遠是我最放不下的甜蜜負擔❤️

【7/4 +0 上課時間比講疫情多的一天】
■今日高雄+0，全國最多還是台北的市場群聚，市場人員移動清查上比較困難，也造成感染不斷重複發生，希望這波中央地方行動後能夠控制下來。在雙北的社區傳播要清零，應該還是要擴大幾起群聚感染疫調的腳步，包含熱區篩檢，趕快控制下來。

■高雄昨天疫苗打了24928人，施打率91.21%（前天99%，昨天101%），今天上午也有97.9%，總計高雄疫苗覆蓋率已經接近12%，施打率分流後略有下降，感謝不在籍長輩的配合，下週會專門有一天來補打。中央撥補的下一批疫苗週一就會到位，一定都打得到。

■7/6 8:30開始，四大接種站（巨蛋、展覽館、鳳山體育館、岡山農工）提供72歲以上長輩補接種（包含不在籍），請分散前往。

#高雄篩檢一覽：
■高雄社區公費篩檢（防疫專案、社區民眾、機構人員），累計篩檢13638人，均陰性。
■恩主公-仁武群聚，累積篩檢1483人，累計19人確診（無新增），其餘陰性。
■Delta專案接觸者匡列，專案PCR558人，一般民眾快篩+PCR1646人均陰性。
■環南市場專案接觸者匡列，禽畜市場3人，漁市場29人，已驗者均陰性。

#高醫鐘院長上課
■疫苗有皮內、皮下、肌肉注射三種方式，皮內（打在真皮層）如卡介苗，皮下（打在脂肪組織）如德國麻疹與卡介苗，肌肉（就是打在肌肉層）如B肝、HPV疫苗。皮內注射劑量低、較痛、局部不良反應較大；皮下注射也比肌肉注射痛；肌肉注射可打較多、較不痛，但要小心服用抗凝血劑者有出血風險。

■武漢肺炎疫苗採用肌肉注射副作用少、免疫反應較好，可透過肌肉細胞內的樹突狀細胞辨認抗原，移動到淋巴結，傳送訊息給T細胞和B細胞，開始製造抗體。打在肌肉因吸收較慢，可以有更多時間讓免疫細胞辨認抗原，且副作用較少。

■打完去揉，會讓局部紅腫變厲害，讓疫苗更快被局部微血管吸收，導致生成抗體不足。揉並不會產生血栓。

■美國CDC報告，武漢肺炎85歲以上感染，對比5-17歲住院風險為95倍，死亡風險為8700倍。台灣75歲以上重症率為51.9%，致死率為26.3%。65-74歲重症率為38.4%，致死率為10.2%。

■疫苗副作用隨年齡增加減少，通常不超過兩天。例如70歲以上打AZ幾乎沒有發燒個案，但65歲以上打Moderna仍有10%發燒，都比年輕人少。

■V-Watch追蹤疫苗接種後回報的55894人，AZ第一劑的副作用還是以注射部位疼痛、疲倦、肌肉痛最多，發燒約26.9%，AZ第二劑副作用較少，發燒剩3%。Moderna第一劑還是注射部位疼痛、發燒大約3.1%，但依國外經驗第二劑副作用會比較嚴重，目前國內尚無資料。

■疫苗打完30分鐘內有嚴重過敏反應，或48-72小時發燒不退、接種部位有膿瘍要馬上就醫。

■AZ罕見副作用為血栓併血小板症候群TTS（年輕女性略多，發生率約0.0001%，5-28天），Moderna為心肌炎及心包炎（年輕男性為多，發生率0.00126%，數天內）。前者包含頭痛、腹痛、胸痛、出血點，後者如呼吸喘、胸痛，都要立即就醫。

■真實世界資料，AZ和mRNA疫苗之保護力相當，且都能預防變種病毒造成的感染住院。

■接種疫苗後，以色列研究病毒量減少4.5倍（Nature, 6/7/2021），仍有少數人確診。英國研究感染相對輕微，且對於家庭群聚有50%左右保護力。接種後仍要戴口罩勤洗手保持社交距離。

Q&A：
■托嬰中心幼保員已打疫苗，下週開始疫苗安排國小老師施打，都會按時造冊施打。安親班也已列入施打名單，補習班中央尚未列入。
■一名男子在打完Moderna疫苗1小時後死亡，有中風和糖尿病史，已經通報不良反應。提醒有慢性病史民眾要在慢性病控制穩定後再施打疫苗。
■醫護坐在地板上吃便當一事，衛生局回答防疫人員和醫護站在一起，但應該是回答「有沒有規劃隔開吃飯的地方」，這題好像沒答。
■旗山肉品市場疑似造冊不實一事，經瞭解造冊89人，實際接種70多人，和爆料所謂百多人不符合。經過查證比對身份，所謂蔥油餅業者等，其實都是在凌晨電宰線工作的人員（補充：因為下班後另有兼差因此民眾不知道他們身份？）。日後若查出任何不符合接種名冊，都會重罰。
■有心媒體質疑是否和好心肝事件一樣，好心肝是北市府透過不明人士Ben牽線，濫發疫苗且不按照冊施打，兩者完全不同（補充：有媒體要帶風向亂抹想幫北市洗白）。
■有媒體說高雄夜市是否微解封？其實高雄沒有禁止夜市營業，只是嚴格執行管制措施。（補充：這媒體是台北看天下吧。）

低分子量肝素Low-Molecular-Weight Heparins(LMWH) :
Enoxaparin (Clexane)

藥理作用：

LMWHs 為低分子量肝素的片段結構，分子量小，已分離出其標準肝素的抗血栓及抗凝血作用。Enoxaparin為低分子量肝素，主要抑制 factor Xa，次要抑制 factor 9, 11, 12。Enoxaparin以anti-Xa來標定的活性比anti-IIa或抗血栓活性（antithrombin activity）強。

使用劑量：

1、1 mg/kg SC/IV Q12H。皮下(SC)或IV靜推。勿打IM。
2、最高投與劑量：75mg SC, q12h.
3、不須監測apTT，但要注意血小板低下。
4、以低分子量肝素治療之療程不應超過10天，包括給與維生素K拮抗劑達到穩定時所需的時間，除非病患無法改用口服抗凝血劑，否則應儘早改用口服凝抗血劑。

注意事項：

腎功能不全，應調整劑量，eGFR<30 ml，劑量減半，否則容易出血。或改用Heparin
肥胖(BMI>40), 或體重過輕(Male< 57kg, Female< 45kg)

臨床治療：
1.深部靜脈栓塞(DVT)：
預防：40mg SC QD
治療：1mg/kg SC Q12H或1.5mg/kg QD
*DVT treatment Guideline: European Heart Journal (2020) 41, 543-603)

2.急性冠心症(ACS)
給予PCI治療時，配合使用。劑量0.5 mg/kg i.v. bolus.
*2020 ACS ESC Guideline European Heart Journal (2020) 00, 1-79

LMWH禁忌

1、對enoxaparin過敏；
2、具有因傳統肝素（unfractionated heparin）或低分子量肝素引發嚴重的第Ⅱ型肝素引發血小減少症(HIT)之病史者；
3、出血症狀或止血障礙傾向（當此狀況與使用肝素無關時，可能之例外的情形是散佈性血管內凝血）；
4、器官病變，容易出血；
5、顱內出血；
6、以低分子量肝素作治療之期間，不可進行硬模外或脊椎管內麻醉。

#健保給付規定
Enoxaparin 注射劑（如Clexane）：(108/2/1)

依下列情形使用：
1. 治療深部靜脈栓塞(DVT)：每次療程使用小於10天。
2. 治療急性冠心症(ACS)：每次療程使用60mg 1天2次，2~8天。
3. 預防手術後靜脈栓塞：腹部手術，每次療程使用40mg 1天1次，7~10天；膝蓋或髖關節手
術，每次療程使用30mg 1天1次，7~10天。

注意事項

1、Enoxaparin與傳統Heparin或其他低分子量Heparins，不能直接以unit對unit的方式交替使用。
過量處理
2、皮下注射大量低分子量肝素後之意外過量會發生出血併發症。
3、發生出血時，某些案例可能適用protamine sulfate作治療，要牢記下述：

1.未分斷肝素較無效。
2.由於不良反應（特別是過敏性休克)，開立該處方前要評估protamine sulfate之利益／危險比。緩慢靜脈注射protamine（sulfate或hydrochloride）可達到中和的效果。

Protamine的劑量依下列情況而定：
1.肝素注射量（100 anti-heparin單位的 protamine中和100 anti-Xa IU的低分子量肝素的活性）
2.施打肝素後隨著時間的消逝，要適當地減少解毒劑的劑量。然而，enoxaparin之anti-Xa activity無法完全被中和掉，而且，由於低分子量肝素之吸收動力學，這種中和可能只是暫時性的。這種情形下，可能需要將protamine的總劑量於24小時內分成數次注射（2至4次）。

Heparin類似藥物：

Hirudin：由水蛭抽提出之胜肽，已有合成製劑靜脈注射，直接抑制凝血酶活性，抗凝血作用較 Heparin 更直接，專一性且藥效強。

Dextran sulfate：作用與Heparin 相似，但作用時間長，治療腦血管栓塞症。

#Heparin
#Protamine
#Warfarin
#LMWH
#INR
#Clexane

雨潼為大家分享ROYAL SKIN 微針眼貼介紹！你知道微針眼貼的神奇功效嗎？大家都煩惱的臉部幼紋問題！一口氣幫大家解決吧！

ROYAL SKIN玻尿酸微針眼貼 1盒4對,眼部、額頭、虎紋微針貼三款都到齊！

填平細紋去黑眼圈
可以“貼”的玻尿酸眼貼！
無需注射玻尿酸 就可解決皺紋、細紋、黑眼圈、淚溝、法令紋這樣的問題
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以微細的針狀組成的玻尿酸滲透至皮膚角質層，向皮膚深層傳遞有效成分，賦予皮膚豐富的水分和彈力的貼片。

‘微針貼片’的優點
1. 微針刺激皮膚表皮層，柔化皮膚角質層，促進化妝品的吸收
2. 擴大皮膚接觸面積，有效成分滲透至更多的部位，提高效果
3. 適用DDS(Drug Delivery System) ，有效向皮膚傳遞有效成分

• 微細結構（微針）差異化
• 均勻地附著
• 高價貼膜
• 弱點改善
更多，更密，更尖細結構（微針）完全穿透到皮膚微小部位和集中發揮有效成分作用。
筆直的微針,可以使貼膜緊緊地貼在皮膚,均勻地傳遞有效成分。
貼膜是和藥店銷售的治癒傷口時使用的貼膜一樣的材質，屬於皮膚低刺激性!
皮膚中存在的玻尿酸。為了保護不耐潮的‘玻尿酸’，添加了除濕和乾燥劑。無需擔心產品變形！

雨潼分享：?
微針貼個原理係用高濃度玻尿酸製造超有細嘅一根根針形成膜狀，經過穿過表皮直達表皮下令皮膚直接吸收玻尿酸和其他養分，由底層改善皮膚問題，所以是即時見效的，但因為我哋每日皮膚都要消耗流失，所以不是用咗一對就永久，佢係護膚品所以係要長期用嘅！就好似我哋每日都要飲水，係咪一日飲咗八杯水就代表第日唔使飲水一樣道理！
正確嘅使用方法，係每晚護膚品護理之後在睡覺之前，撕開微針貼邊緣白色貼邊,一次性固定好你要做的微針貼位置，舉例眼部直接貼，把面頭的透明膠片撕走，要小心不要郁動到微針貼，然後用手輕輕按實每一根針！會感覺到有少少輕微嘅刺痛，經過睡眠六至八個鐘頭嘅吸收，第二朝撕下已經可以即時見到效果，正常洗面護理便可以！
如果撕下之後發現皮膚表面有透明膜一層，有幾個可能性；
?第一：可能你貼的時候把微針郁動過令到玻尿酸針在表皮溶解沒有直底層吸收。
?第二你用嘅產品有油分，隔離左玻尿酸同皮膚嘅吸收形成玻尿酸針在表皮溶解！
?第三：留意微針貼不可以在面上加熱會加速玻尿酸溶解在皮膚，底層未吸收就已經用晒喺表面，舉例做微針眼貼絕對不可以同步帶眼罩就睡覺！如果好似我咁習慣咗帶眼罩先瞓得着你可以提前三至四個鐘頭先貼上微針眼貼，到瞓覺嗰陣已經經過左三至四個鐘，基本上微針眼貼上玻尿酸底層已經吸收晒啦！都影響唔到佢會留下溶解係表面！所以玻尿酸微針貼唔係一定要瞓覺先用，係需要時間讓皮膚底層慢慢吸收,平時在家裏如果你有時間都可以貼,舉例有什麼特別飲宴,想靚靚見人,提前大約四個鐘先貼上微針貼就可以即時撫平幼紋、減淡黑眼圈、短暫趕走浮腫眼袋！因為之後你會有表情動作、皮膚會流失水份！好多周邊嘅環境影響到幼紋、黑眼圈、眼袋再出現！所以護膚係要每日都做㗎！微針眼貼因為會穿過表皮，所以唔建議日日做，想日日都靚、護膚救根源！隔日做就可以啦！我就通常用嚟急救嘅，嗰晚夜瞓怕有黑眼圈就即時貼上一對！所以屋企長期備用！

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門市: 香港長沙灣大南西街615-617號百福工業大廈9樓8室?
聯絡電話: 2476-7499?☎

黑眼圈，眼紋， 眼部凹陷， 試下Royal Skin微針眼膜 加埋Accine 修復眼膜，可以令 眼紋消失， 黑眼圈減淡， 撫平凹陷！

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【Accine 黑珍珠眼膜】
保濕滋潤﹑提拉緊緻﹑淡化黑眼圈﹑緩解暗沉﹑改善眼周鬆弛肌膚

含有黑珍珠膠原成分和Q10有效結合深度賦予眼部水分和彈力，分解黑色素在眼部周圍的沉澱，使雙眼緊密亮澤！祛除黑眼圈，消除眼袋~

⭐️全方位針對眼部肌膚問題的眼膜。

?黑珍珠的美容功效：
珍珠是高級美容品。據現代醫學分析，珍珠質中含有十多種人體需要的氨基酸和多種微量元素，被人體吸收以後，能促進人體內酶的活力，調節血液的酸鹼度使細胞的生命力增強，阻止或減慢衰老物質脂褐質的產生，從而延緩細胞的衰老，延長細胞的壽命，使皮膚皺紋減少，滋潤秀麗。

?主要功效：
✅去除眼部黑色素沈澱(去除黑眼圈）
✅去黑眼圈
✅提亮眼部肌膚，明亮雙眸
✅抗皺效果極佳
✅針對眼周缺水問題
✅抗皺效果出色，可有效解決魚尾紋、眼角細紋、法令紋等問題。

眼膜放到65度水溫的水內更能完全溶解，證明貼到皮膚上遇上體溫能更易滲透到皮膚內！

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正確步驟：
卸妝~洗臉~玻尿酸凝膠~洗臉~爽膚水~肌底液~精華~（水光精華）~夜敷修復面膜，日敷補水面膜~眼霜~面霜

【日本天倍水光針】
一盒10支 一支2.5ML 醫生用的品牌!!! 
主要成分:
透明質酸又稱玻尿酸，本身是一種構成人體的天然物質，所以對人體沒有副作用和排斥反應。有人說為什麼寫關節用，玻尿酸從很早開始是被用於改善關節疼痛的醫療治療方面，隨後慢慢被發現在美容上也是可以大幅度的使用的，從而被現代醫學整形所廣泛使用。玻尿酸用於骨科提取的玻尿酸是最精細的，這款日本水光全是由骨科提取，產品質量不想而知！本品用於骨科提取的玻尿酸是最精細的，在骨科用於治療關節疼痛。在微整界，也被用來進行補水保濕祛皺的操作的水光針。
使用範圍：
本品僅可以用來做水光針，保持時間為4-6個月，不適合做鼻子和下巴這類地方哦。透明質酸對皮膚保濕有重要作用，同20~30歲的肌膚相比，30~40歲時人體透明質酸的含量是75%，40歲以上只有60%，皮膚老化過程中人體會減少透明質酸，且皮膚彈力下降，產生細紋。這時注入透明質酸可以提升水分保持能力，使皮膚滋潤透亮，有效改善膚質，讓肌膚重回年輕態，適合各種膚質類型，敏感性類型膚質也可以做水光針。在韓國娛樂圈內，已經被藝人們當做“日常護膚之寶”，在台灣、香港的演藝圈內也成為眾所周知的秘密。
特性：日本天倍水光,濃度比韓國lg水光針高，是由高精密度的玻尿酸製成，能夠鎖住200-300倍的水份，注射水光針就是把補水鎖水的透明質酸直接補充到真皮層，達到緊緻皮膚、整冊提升、去除細小皺紋、收縮毛孔、美白皮膚、保濕、皮膚通透有光澤等。
做水光的原理：
1、水光是將大量的小分子玻尿酸和營養液注入皮下
2、修復受損乾癟細胞刺激膠原蛋白再生
3、一療程之後會完成韌帶再造減緩衰老速度總括水光針裡面的成分是無交聯玻尿酸，是種植在皮下的一款補水面膜，能夠鎖住200-300倍的水份，注射水光針就是把補水鎖水的透明質酸直接補充到真皮層，達到緊緻皮膚、整體提升、去除細小皺紋、收縮毛孔、美白皮膚、保濕、皮膚通透有光澤等。【水光針，一次比一次好】
水光的作用:
1、皺紋、粗大毛孔、皮膚鬆弛下垂；
2、雀斑、日光斑、老年斑、黃褐斑、色素沉著等色素性疾病；
3、毛細血管擴張症、皮膚潮紅、酒渣鼻、紅斑性痤瘡等血管性疾病；4、皮膚黯沉，光潔度低，皮脂分泌多，青春痘。

使用方法：
（1）水光槍導入儀注射（2）微針導入
1.將微針浸泡在微針專用消毒藥水內10-15分鐘，拿出，晾乾。這時準備補水修護面膜放冷藏。
2.清潔面部（長期沒有去角質者，最好先去角質）。
3.有用麻膏者先上麻膏，敷上保鮮膜，靜待15分鐘後擦乾淨（如不用麻膏者可省略此步驟）上化妝水輕拍至吸收。
4.拿出水光塗臉用微針在面部滾動2-3分鐘，微針力度自己把握（電動的可自調節）。全程控制以皮膚微紅為標準，建議控制不要出血。
5.取出放在冰箱的面膜（自己喜好，不過建議是補水修護優先）待15分鐘卸下。
6.第2天（12小時後）用溫和洗面奶清潔皮膚，繼續敷修護補水面膜。 （早晚各一次為宜）
7.微針操作48小時內建議用修護補水面膜，48小時後可用日常護膚品。皮膚較敏感者可連續使用修護補水面膜3天。8.看皮膚修護情況，3-5天后可化妝（不建議太早使用化妝品）
注意事項：
1.微針使用前一定要消毒，一人一支，避免交叉感染。
2.晚上洗澡後使用微針最好。一邊做微針一邊要塗水光，始終保持皮膚濕潤。
3.微針不建議每天使用，7-10天做一次足夠。使用後要注意防曬。最好忌食辛辣刺激食物。
4.使用後皮膚容易乾燥，如果出現角質脫屑和輕微瘙癢現象，為細胞修護再生的過程，此為正常現象，做好加強保濕即可。說一下，水光針，注射的方式，打完皮膚覺得乾燥很正常。大家如果做過激光，果酸，或者別的皮膚治療方式，可能都會有這樣的感覺。雖然水光針，都是玻尿酸，說是補水，但在剛進入的幾天內，會先吸收皮膚的水分，這也是玻尿酸的特性。所以這幾天，要做好補水工作，能連續貼5—7天面膜，平時隨時噴保濕噴霧，擦保濕精華，是最好的了，同時這也是皮膚補水的一大良機。配合補水面膜效果翻倍哦！

更多資料：https://www.c-notes.jp/medicines/3999408G1018

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