皮膚疾病的病友在使用免疫調節藥物的同時,對於施打新冠肺炎疫苗仍有許多疑問,因此臺灣皮膚科醫學會提供給病友建議如下:
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施打新冠肺炎疫苗的常見皮膚反應有哪些?
一篇世界各國414位民眾接受新冠肺炎mRNA疫苗之後皮膚反應,(根據2021年7月份美國皮膚科醫學會期刊的報告)
83%施打莫德納疫苗、
17%施打輝瑞/BNT疫苗)
的分析報告,其中最常見的四種皮膚副作用包括:
⭕ 1. 延遲性大型局部反應 delayed large local reactions (俗稱「新冠手臂」)
⭕ 2. 局部注射處反應 local injection site reaction
⭕ 3. 蕁麻疹反應 urticarial eruptions
⭕ 4. 全身性過敏疹 (麻疹樣藥物疹) morbilliform eruptions
其他還有一些比較少見的副作用,例如凍瘡樣病灶、肢端紅痛症、原有皮膚病惡化、玫瑰糠疹、單純疱疹、帶狀疱疹、填充物注射處(例如原本臉上打過玻尿酸的地方)紅腫…等各式各樣的皮膚疹。
⭕什麼是「新冠手臂」?
就是前面提到最常見的皮膚反應,正式名稱是「#延遲性大型局部反應」,根據2021年7月份美國皮膚科醫學會期刊的報告,大多數是在施打莫德納疫苗的人中出現,
⭕️延遲性大型局部反應
占全體通報數的94%,
其中大部分的人(66%)是在第一劑後產生此反應,
約有30%通報者是在第二劑後產生;
至於在通報打輝瑞/BNT疫苗出現皮膚疹的人之中,則分別有15%與18%在第一劑與第二劑後出現此反應。
不過,在莫德納的臨床試驗中,在全部受試者中只有0.8%的人出現「延遲性大型局部反應」。而且這種反應在施打第二劑時,發生的比率更低。
⭕此反應的特徵是大約在施打新冠肺炎疫苗後大約7-8天發生,在打過疫苗的手臂上會腫一大包,又腫又熱又痛,可能會有點癢,很像大家平常熟知的蜂窩性組織炎。
⭕目前推測「新冠手臂」有可能是對疫苗中的賦形劑——聚乙二醇(polyethylene glycol)過敏所造成,一般大約3-4天之後就會逐漸消退,最長甚至可達25天。
⭕一般建議可以局部冰敷紅腫部位來改善症狀;如果真的很腫痛,也可以使用口服抗組織胺加外用的類固醇藥膏,有時可以加止痛藥來治療。而且,這樣的人還是可以打第二劑新冠肺炎疫苗,而且通常第二次再施打同一種疫苗時,雖然會更快出現紅腫,但反而症狀會比較輕微也比較快消退,甚至有約一半的人沒有出現新冠手臂反應。
⭕本來就有蕁麻疹或是皮膚過敏,可以打新冠肺炎疫苗嗎?
雖然在常見的四種皮膚副作用包括了蕁麻疹反應,但是經比對分析後,發現這些副作用的發生與原先通報者是否有蕁麻疹或過敏體質無直接關係。因此,目前認為原本有蕁麻疹或皮膚濕疹的人,還是可以接受新冠肺炎疫苗。
參考資料:
*N Engl J Med 2021;384:403-16
*JAAD Case Reports 2021; 10: 92 -5
圖片:https://www.aad.org/dw/dw-insights-and-inquiries/archive/2021/covid-arm
原文:皮膚部朱家瑜教授
轉載自台大醫院網站COVID-19常見問題
https://www.ntuh.gov.tw/COVID19-QA/Faq.action
皮膚科醫學會2021 在 中央研究院 Academia Sinica Facebook 的最佳解答
中研院三位副院長續任
廖院長:借重長才,推展院務
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總統府今(2021)年3月15日發布人事令,廖俊智院長續任本院院長,任期自今年6月21日起至2026年6月20日止。廖院長並敦請周美吟院士、劉扶東院士、黃進興院士續任副院長,分別輔佐數理科學組、生命科學組與人文社會科學組之院務發展。
⭐廖院長表示,感謝副院長們過去五年的辛勞,協助推展院務工作。正值臺灣對抗疫情之際,本院力求在相關研究領域對防疫有所貢獻,更需要借重他們的能力,深化基礎研究以開創實際應用。
中研院表示,本院涵蓋數理科學組、生命科學組、人文及社會科學組等三大領域,依慣例由院長分別從3組院士中,遴選兼顧學術成就與行政經歷的副院長人選,並提請總統任命。
🔴數理組副院長周美吟院士
美國加州柏克萊大學物理系博士,專長領域為凝聚態物理理論。曾獲世界科學院院士、臺灣傑出女科學獎、美國物理學會期刊傑出審稿者、美國物理學會會士等殊榮,2014年獲選本院院士。2011年接任本院原分所所長後,也多次擔任教育部、科技部(前身為國科會)、各大學、基金會的各項審查委員,在學術界擁有卓越的領導能力。
🔵生命組副院長劉扶東院士
擁有美國芝加哥大學化學博士及邁阿密大學醫學博士學位,曾獲美國國家發明家學院院士、斐陶斐榮譽學會傑出成就獎、伊朗花剌子模國際科學獎、臺灣皮膚科醫學會呂耀卿紀念獎、美國加州大學戴維斯分校Joan Oettinger紀念獎等榮譽。2012年獲選為本院院士。
🟡人文組副院長黃進興院士
美國哈佛大學歷史學博士,專長為宗教文化史與史學理論,是臺灣研究孔廟的第一把交椅,透過孔廟來了解中國傳統社會中政治與文化互動,多次獲得國科會傑出研究獎,2008年獲選為本院院士。1983年進入本院歷史語言研究所以來,一路從副研究員、研究員、特聘研究員,至接任所長,學術成果與行政經歷俱優。
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