最近有個很令人傷心的新聞
女店員被無故攻擊眼部,影片我真的不敢點開來看,因為光看文字敘述就覺得很可怕。
大約一年前我也有位患者有類似的遭遇,阿伯在家附近跟鄉親們聊天,結果也是同樣沒有接受治療的一位男子突然攻擊他,導致眼球破裂,人工水晶體還被打到掉了卡在傷口上。
身為阿伯的主治醫師,對於這樣無故被傷害當然也感到生氣也不捨,阿伯最終還是失明了。只希望這樣的事情不要再發生,唉…
跟大家談談眼球的傷害吧
如果肉眼可見,流出血水的,程度從表層的結膜撕裂傷到嚴重的眼球破裂都有,這個大家都會很警覺的馬上就醫,通常會需要手術的修補。
不過,眼睛是很細緻的器官,有時候外表沒什麼傷,但有「內傷」也是可能的喔!
#視網膜剝離
視網膜就是眼內主要感光的地方,只要剝離了,表現可能是視力下降,有視野遮蔽等等,受到撞擊後也可能不會馬上發生,受傷後一定要密切注意是不是有飛蚊症、黑點大量增加,有模糊的感覺。視網膜剝離看嚴重程度,可能需要做到手術或雷射
#水晶體相關
如果是外傷性白內障,視嚴重的程度,會不等視力下降。另外,拉住水晶體的還有非常多條「懸韌帶」,打到的當下可能也斷了很多條,如果斷裂數量太多,水晶體會移位,應該會有異常感覺(主要是視力)。但若數量不多,可能要等到將來做眼內手術才會發現。先前做一位阿姨白內障手術時,發現她的水晶體術中不穩,後來一問之下,原來在年輕時曾經被綁貨的橡皮筋彈到!
#外傷性視神經病變
眼球是很小的軟軟的球,受傷當下的力道,傳導到眼睛其實都算很重,想像一個軟球把它壓凹,彈回來的力氣也是很大,視神經可能會因此受傷,這個病需要觀察比較久,因為神經目前無法手術,所以比較嚴重的病例有可能沒辦法恢復。
其實不管是什麼程度的眼球傷害,就算是當下沒什麼大礙,還是要請大家注意是不是有視野缺損,眼前黑點飛蚊變多,或是看到閃光,也是有受傷很久後,發現有問題的。
對於眼睛的保護,要避免高速彈射的物體
例如割草機、砂輪機,很恐怖不要問,這些我都親眼見過..
總之,好好照顧自己與家人的健康,關於這則新聞我真的不知道該說什麼好,衷心祝那位小姐早日身心康復
同時也有7部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,一般人心目中,中風是腦部問題,但原來眼睛也會中風。據統計,香港每1,000個人中,就有5至8個曾出現眼中風,當中九成以上是年過50歲人士。究竟何謂眼中風?對視力有甚麼影響?又有甚麼治療和預防的方法?《醫家話你知》請來眼科專科冼佩儀醫生,以及香港伸展運動學會會長林庭光,為我們解開眼中風的謎團和預防方法...
眼睛出血治療 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的精選貼文
妞妞終於要轉一般病房了。
從9/4(六)妞妞緊急住院後,我像弦一樣繃緊的神經,總算稍稍放鬆。
9/5(日)下午去病房探病,本來以為胰臟炎嘔吐脫水應該可以在內科治療(輸液、止痛、抗生素)下好轉,沒想到她的意識比前一晚更不清楚了,無論怎麼叫喚眼睛都懶洋洋的張不開,偶爾因為腹部疼痛拱起身子,血檢報告不樂觀,白血球持續低下,表示身體的免疫完全拉不起來,發炎指數CRP高達22,在輸液一整天後尿素氮的下降卻很微幅,當發炎指數如此之高,嗜中性球卻越來越低,讓人想到:敗血症。
回到家後我的心情十分沈重,我覺得我們可能會失去她,上網一口氣買了好幾本,教導孩子關於寵物生命教育的繪本,想著如果最壞的狀況發生,要怎麼跟兩姐弟告知壞消息😔。
在9/5(日)當天晚上19:00左右,邱醫師打電話給我,說妞妞下午又吐了四次,嘔吐沒有緩解,再次確認腸道超音波後,認為有異常的回音,本來在x-光片上懷疑是異物或糞石,但是看血檢極有可能是異物導致阻塞跟發炎,希望討論下一步的處置方向。
要知道到底是什麼塞住,只有開腹手術探查一途,當然麻醉風險絕對是有的,而且在感染中的手術危險性更大,醫師說如果真的要做手術,現在血壓相對有拉上來,還算是可以手術的狀況,若再等幾天,變數很大,看我們要等等看還是今日手術,若決定手術就要馬上到醫院簽立同意書。
我在電話裡說我立刻過去醫院。
我問醫師:「麻醉風險多少?」「30%,有30%的狗狗撐不過麻醉跟手術的過程。」
嗯,如果是急性胰臟炎,死亡率最高到50%,嚴重敗血症高達80%,根本不用考慮,與其坐以待斃,當然要積極給這孩子一個機會。
另外,我還有一個最重要的考量,就是如何「降低這孩子的痛苦」,胰臟炎或腸阻塞都很痛很痛,但是超過24小時她都沒有用任何止痛,不要說嗎啡了,連非類固醇消炎藥都不敢用(畢竟正胃出血),怕狀況不好一用止痛,血壓呼吸就沒了,但是我實在不忍心讓她這麼痛,尤其連劇痛都沒哀嚎,只是沈默的小狗狗,更是讓人心疼。
術前的麻醉,至少也是個暫時的解脫,眼下兩種不讓她疼痛的方式:一是形同安樂死,二是積極找出有效治療的希望。
完全不用考慮。我立馬簽字繳費,醫師說看能不能儘快把這台刀在今晚安插進去。
離開醫院前,到病房跟閉著眼睛的妞妞說話:
「妞妞,等等要手術幫妳檢查肚子,很快就不痛痛了,馬麻找了最好的醫師喔!如果妳很想回來跟我們一起生活,請妳勇敢地撐過手術,但如果妳覺得陪那兩個小屁孩玩實在太累了,妳就好好休息吧,不管決定如何,妳知道我們都非常非常愛妳。」
「我看除非奇蹟出現。」我爸悲觀的說著。
「至少手術麻醉是不會痛的。」我說,沒有正面回答,因為我知道奇蹟不會常常發生。回家後一邊忍者想哭的衝動哄小孩洗澡睡覺,一邊忐忑著等通知。
22:05 外科醫師從手術室打來說手術即將開始,我在心中禱告默念所有我能想得到的神佛菩薩或動物靈的守護神,求祂們憐憫庇佑,同時一直把最壞的打算放在心裡,時間默默來到23:00,小U睡著了,我盯著手機心中稍稍安定,想說表示麻醉過程順利,手術有在進行。
到了23:30的時候終於接到醫院來的電話。
手術順利結束,妞妞也已退麻甦醒中,術後的血壓看起來還算穩定。
診斷終於確定了: #異物造成的腸阻塞(Mechanical ileus),食物下不去造成消化液逆流胃出血,而讓她辛苦了那麼久差點敗血症的原因,是一粒卡在空腸跟迴腸之間,直徑1.5cm的 #龍眼籽,龍眼籽以下的腸道已經開始發炎,再稍晚一點就有潰爛壞死的可能,而網膜層層包住著龍眼籽,稍有差池若穿破腸道,引發腹膜炎,那就真的可能回天乏術。
#生死就在這一瞬之間,也在我決策的一念之間。
再遲疑一晚,有可能我們就真的會失去她。
邱醫師提醒術後幾天是重要的觀察期,接下來仍要控制胃出血、腸道發炎與胰臟炎,還有觀察原本腎臟萎縮的她,有無因為手術的壓力造成腎損傷。
我在睡前跪地感謝妞妞的勇敢還有菩薩的慈悲護持,感謝我遇到很好的外科醫師,但也告訴自己,術後變數很多,後面一天都不能鬆懈。
9/6(一)術後的追蹤,血壓血糖都穩定許多,看起來白血球開始上升,表示有正常對抗發炎的能力,下午探視時精神已經好非常多,可能因為開始打止痛針,眼睛會睜亮的看著我搖尾巴,整天沒有再吐,醫師說晚上會開始少量灌流質食物提供營養。
9/7(二)血檢追蹤CRP發炎指數下降到7.2,原本居高不下的尿素氮已完全正常,除了預期性術後微掉的血色素,其他看起來都往好的方向,只是還不能進食。因為有好轉,我答應帶想妞妞想到快哭的小U去探病,看到毛小孩跟小孩見面互蹭鼻子的畫面,再一次感謝妞妞願意勇敢的,以小小的身軀挺過這樣的手術跟磨難。
9/8(三)從術前一天吐4-5次減少為只吐兩次,不再有胃出血的顏色。精神好的看到人會一直抓籠子。
9/9(四)今天血檢CRP下降到幾乎正常,目前只吐一次,因為她還不願自己進食,到目前還沒排便,邱醫師認為可以轉入一般病房,觀察進食情況。有望在週末帶回家照顧,下週二再回診拆線。
這幾天峰迴路轉的心境,面臨生離死別的擦身而過,讓我對生活有種死而復生的全新態度。在緊湊高壓的生活節奏中,我的腳步慢了下來,我花了更多時間在擁抱孩子還有跟她們說話,我對她們多了更多的耐心,對周圍紛至沓來的瑣事也添增一份平常心。
是的,只要至親至愛能夠健康平安的陪伴在身旁,工作家庭或社會給予的壓力都不算什麼,因為愛的信念跟支持,總能讓我們勇敢的跨過所有難關。
今天是9/9 #台灣狗狗節,想到差點因為一顆龍眼籽而失去這孩子,就覺得要再次呼籲所有毛小孩的主人,葡萄乾、水果的果核或籽、小骨頭等等,對毛小孩的來說都太危險,牠們的腸道跟嬰兒一樣窄小,有時候一不注意家中長輩或小孩餵食,或廚餘沒收好,就可能釀成無法挽回的悲劇。
毛小孩用牠們有限的生命,豐富我們某一段人生時期,我們給予有限的陪伴,牠們卻回報以無限的溫暖和愛,每一天都要好好珍惜,把這十幾年的時光珍藏在心底。
#願我們的毛小孩健康平安享盡天年
#感謝神把毛小孩賜給人類
#讓我們學會每個生命的課題
眼睛出血治療 在 小若生活漫旅 Facebook 的精選貼文
最近,累翻。
平常很少提到我的毛孩子比比,其實他已經是個人類壽命超過80多歲的老阿公了。
去年疫情爆發時,他也因心臟病昏倒休克兩次,但生命力強的他,硬是自己醒過來,也撐過來了。就跟人類一樣,長期吃心臟病藥、持續要血檢、量血壓,監控他的身體狀況。
調養這一年半以來,一直很穩定,但畢竟年紀大了,眼睛也瞎了,唯獨食慾還是好的不得了。前陣子,突然拉血,身體不適到一直走來走去,知道他應該是生病,緊急送醫院,初步檢查是腸發炎出血。治療一個多星期後,又在某天偷咬廁所的髒衛生紙,結果又再度腸出血。還好遇到一個醫德很好、長期治療比比的好醫生,很細心為比比診治。歷經來回四、五回的奔波,暫時已好轉,非常希望只是很很很單純的腸胃炎就好🙏。
養毛孩子可以說是佔據我生命絕大多數的時間。從我小時候,就時常接觸他們,也一路養了好幾隻寶貝。然而,比比大概是陪伴我們最久的一個,也是最有個性的一個。
想想,八十幾歲的阿公,眼睛明明都看不太見了,對家裡的每一寸土地卻瞭若腳掌,因為我們從不會用籠子關住他,在這個家,他是一隻擁有狗權的自由狗。
我們從他45天開始養他一直到15年,愛他如我自己親生兒子一樣,捨不得他疼也是日常。只是老狗和老人長照有點不一樣,需要花費更多的注意力(很會忍痛、說了人也不一定懂)、還有很貴的醫藥費(沒有健保,藥費是人看病的好多倍),但還是願意持續照護他直到他生命終點。
昨天看完醫生後,我們總算又鬆了一口氣。光是這半個月,進出醫院都是沉重的心情,結果一早,比比阿公,仍在客廳等待我帶著他去買早餐,心中除了感動,還有感謝。
或許是撐著這份壓力太久了,這篇感觸文就有感而發了,但真的感謝老天給我更多時間陪著他。而下個星期就是他滿15歲生日了,希望他的病也好了,繼續讓我們陪他安養晚年。
眼睛出血治療 在 果籽 Youtube 的最佳貼文
一般人心目中,中風是腦部問題,但原來眼睛也會中風。據統計,香港每1,000個人中,就有5至8個曾出現眼中風,當中九成以上是年過50歲人士。究竟何謂眼中風?對視力有甚麼影響?又有甚麼治療和預防的方法?《醫家話你知》請來眼科專科冼佩儀醫生,以及香港伸展運動學會會長林庭光,為我們解開眼中風的謎團和預防方法。
眼中風是指視網膜血管閉塞,當中又以靜脈阻塞較為常見。冼醫生解釋,視網膜的作用,是透過感光細胞,將接收到的影像轉化為訊息傳送到大腦,令我們可以看到周邊事物。靜脈血管一旦出現閉塞,有機會削弱視力,嚴重可以致盲。「靜脈閉塞的病徵,要視乎位置而定,如果是中央視網膜靜脈阻塞,是屬於較嚴重和大範圍的視網膜出血,患者視力有機會大幅下降,可能會完全看不見,或只剩下光感和殘影。如果閉塞情況不是太嚴重,例如只有一條分支阻塞,患者未必察覺,可能直至做眼睛檢查時才會發現。」
果籽 :https://hk.adai.ly/appleseed
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#果籽 #中風 #驗眼 #眼中風 #血管 #視網膜 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
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#最終回
歷經6個月長期住院的治療終於結束,接下來還有590個日子只要門診和在家吃藥,或偶爾回醫院住院,但也都不需要這麼長時間待在醫院。
最後一次的住院心情真的很輕鬆,我也是第一次帶小梨去病房,因為之前疫情太嚴重,病房裡的孩子抵抗力也比較低,所以都只有一個人可以留著,住院期間也不能探病,小梨只有從照片或是視訊看小露住院地方,這次帶小梨去陪小露一下,有人可以一起吵架時間也過的比較快。
在治療中的孩子也會很需要輸血,因為紅血球或血小板太低,影片裡小露單獨輸血小板,過敏引起眼睛跟嘴巴都腫起來,但如果不輸血可能沒辦法繼續治療,病房裡還有些孩子因為黏液太薄,出血就跟出汗一樣,沒有出血點位置,有時候變成一邊流血一邊輸血,這些都需要大量的血液。
昨天回診聽見醫生在講電話, #目前血庫很缺血 因為暑假很多事故也需要用血,也請大家如果身體是在可以捐血的狀況下,也請捐血,不能捐血的就號召朋友一起去捐,讓血庫飽飽的不用擔心。
#世界並不會因為妳生病而停下來
這半年的時間,小露沒有停止學習,而且還發現原來自己對文學討論是很有興趣的,加上有朋友是中文系也喜歡文學討論,所以小露會視訊和老師像是有點讀書會的型態,針對一本書討論,再把課本的修辭帶入,我覺得文學很廣泛,可以有人和她把旅遊、時事的事情帶到課程討論,也讓小露多了很多想法,她也會上網查詢然後跟我講很多不可思議的事。
最後那一個大大的擁抱,是我的心痛與不捨。
#小露抗癌
#倒數590天
#一起去捐血
20200715 住院
眼睛出血治療 在 兩隻胖兔兔/侑敏Yomin Youtube 的最佳貼文
#rabbit #養兔知識 #侑敏頻道
🔺胼胝
兔子的潰瘍性足炎也就是俗稱的胼胝。
兔兔的腳底板只能靠著厚厚的兔毛形成軟墊來當腳底的保護,兔兔如果經常性的踩在鐵條的腳墊、一打滑的瓷磚地,都有可能造成腳底板脫毛,脫毛區少了毛保護就容易紅腫、破皮甚至感染,加上腳底沾到糞尿的情況,會惡化的更快。
*小提醒*
兔子的腳是上天設計走在草地或土地上的,但是家中的硬地板無法提供他們這麼「柔軟」的環境,為了避免胼胝的狀況,盡量提供他們適當的軟墊或草墊給他們跑跳。
🔺球蟲症
與兔子年齡、感染程度、抵抗力等相關。感染症狀不明顯。
在年輕兔子較多出現有體重減輕、脫水。中度會影響食慾、精神沉鬱、便祕、肝功能受損等。
通常剛從外面買回家的小兔子都有這種症狀,是可以從糞檢是精確的發現球蟲並且馬上做治療,發現有球症狀的兔兔請與其他兔兔隔離,避免糞便、食物、飲水,相互污染。
🔺鼻淚管阻塞
兔子的眼睛有分泌物
一般來說眼睛分泌腺體是正常的現象,但如果眼淚製造過多,就是鼻淚管受到壓迫,眼淚就會分泌異常,長期的流眼淚會造成眼周圍細菌感染、發炎、脫毛。
造成鼻淚管阻塞的可能是因為牙根過長,壓迫到鼻淚管引起淚囊感染以及結膜炎,很多疾病都會引起流眼淚,不管是什麼原因,當你發現兔兔開始有不正常的眼淚分泌時,請直接帶去兔科門診做檢查。
🔺毛球症
兔子會一直整理身上的毛,同長也會換下大量的毛,常常會吞入過量,又因為沒有完全消化、排出而出現腸阻塞的症狀。
兔兔會開始不吃飯、排便量減少(甚至不大便)、肚子變大等。腸阻塞不能拖,當你發現兔兔有以上狀況請馬上帶去兔科門診。
🔺疥癬
疥癬大多都是由身體末端開始發生,像是手跟腳,再藉由兔兔洗臉、洗手、挖耳朵、清理身體等行為逐漸傳播到全身。
感染疥癬的地方會開始有脫落毛髮的現象,且出現有剝落現象的皮屑(看起來很像白色的痂)。疥癬本身不足以致命,但還是需要藥物的幫忙才能痊癒。
🔺歪頭症
分為中耳炎感染、巴士德桿菌感染、腦包子蟲感染等三大典型狀況,除了中耳炎外,其他兩類的感染原因目前暫無絕對的防治方式。
這種細菌會讓兔兔以為牠歪頭才是正常的,但歪一邊其實會造成神經的壓迫還有暈眩,所以歪頭兔常常會有翻滾的現象。
個人認為歪頭症是很危險的症狀之一。
如果兔兔的眼球莫名震動、頸部會不自覺偏向某處、站容易側面翻滾等現象,飼主須馬上帶去給醫生做檢查,越早給予正確治療,能抑制病情或是復原的機率就越高。
但如果是小兔感染歪頭症,很有可能因為在生長期期間影響到骨架、骨隨,即使症狀消失,還是有可能突然病發。
🔺中暑
通常是在夏天、房間悶熱等情況發生。
中暑的兔兔下巴會出現大量的口鼻分泌物,有點像是流口水加流鼻水,多的話會沾濕到整個脖子都是,中暑的兔兔會身體軟弱無力,較嚴的話會有皮下還會有紅疹出血狀況發生,如果沒有做及時地處理兔兔很容易死亡。
🔅怎麼預防中暑 https://www.youtube.com/watch?v=QGf2SLGd4g4&t=3s
🔺拉肚子
通常是因為寄生蟲感染、食物不乾淨、腸胃道感染、過度壓迫以及緊張等因素。
拉肚子時的大便通常呈黃綠色,如果已經拉到有出血的狀況的話,大便則是呈現暗紅或褐紅色。
拉肚子對於兔兔來說也是非常危險的狀況,只要出現拉肚子症狀就請趕緊急診,由其在半歲以內的小兔,很可能在復瀉十到三十分種內死亡
🔅兔子大便尿尿介紹 https://www.youtube.com/watch?v=yxaQzc2r138&t=176s
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文章參考:
台灣地區寵物兔常見疾病介紹👉https://goo.gl/nBgJhy
愛兔協會官網👉https://goo.gl/AjViNO、
愛兔協會粉專👉https://goo.gl/drbm3P
台灣流浪兔保護協會官網👉https://goo.gl/kU19eY
台灣流浪兔保護協會粉專👉https://goo.gl/phy93x
海綾月兔兔認養專區官網👉 https://goo.gl/LPVMKK
台灣認養地圖官網👉https://goo.gl/9hJUZr
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