我希望病人在騙我。
一個中年人因為持續黃疸兩週,被診所轉到醫學中心進一步檢查,診所的醫師告知:「這是很嚴重的問題,有可能是癌症!」
我在急診確認了診所的懷疑,因此告訴病人:「電腦斷層顯示,膽道出口被東西塞住,必須高度懷疑是腫瘤。」
住院之後,病人的太太連續問了我幾次:「會不會是搞錯了?」「會不會只是結石?」「如果是腫瘤,有沒有可能是良性的?」
「雖然診斷還沒有確定,不過我就直話直說了:『造成阻塞的不是結石,而是腫瘤,而且長在這個位置的腫瘤很少是良性的。』」我在病房外頭,先讓他的太太有心理準備,至於病人本人,我打算晚點再說。
病人的太太沉默了。
「不過也不用太絕望,就目前的檢查結果看起來,還有機會能夠切除,不過這會是一個很大的手術。」
又沉默了幾秒:「那大概要花多少錢?」
「基本上健保都有給付,如果確定是癌症,可以開立重大傷病卡再減免一些,不過畢竟是大手術,住院天數也長,還是要準備幾萬塊。」
「我們沒有錢。」
「保險呢?」
「也沒有保險。」
「先不要擔心這個,治病比較重要,命比較重要。」
「我怎麼可能不擔心?我丈夫生病不能工作,我要照顧他不能工作,我們沒有小孩沒有保險,你又跟我說要幾萬塊......」
「先做檢查吧!等到正式開始治療的時候,我們再來討論。」現在講太多似乎也不會有結論,我打算等正式治療前再說。
切片檢查後的當天下午,我在病房處理其他事情,兩夫妻出來散步看到我,又問了我相同的事。既然病人本人也在我面前想知道狀況,我這次就很明白地告訴他們,病情沒有想的那麼簡單,要做最壞的打算與最好的準備,至於錢的事情,固然需要擔心但更擔心病情。
兩夫妻點點頭,應該是瞭解了。
然而沒過多久,病房就打給我,說他們要出院了。由於稍早才剛談過,所以我相信他們心意已決,因此交代了病房讓病人簽切結書自願離院,再把病歷記錄清楚,已經告知相關病情與嚴重性。
隔天查房遇到他們隔壁床的病友,也是我開刀的病人:「昨天他們要出院的時候,我有勸過他,說你是很好的醫生,要相信他的判斷。」「可是他們說真的沒錢,然後決定要去吃中藥...」
「沒關係,謝謝你。」離開病房的時候,我的心情很複雜。
複雜的不是失去這個病人,而是他離開的理由。
我始終相信,醫師和病人之間是有緣份的,特別是我們這種從急診接觸病人的專科。有緣我就盡力治療,無緣我也祝福他順利康復。雖說醫病之間應該坦誠,此刻我寧可希望他在騙我,可能是想去尋訪其他名醫不好意思說,所以用沒錢或吃中藥來推託。
如果他是騙我的,那反而是好的結局,如果他說的話是真話,那我真的無話可說。
健保已經把非常高的醫療費用壓到不可思議的低,但若連最低金額都拿不出來,這人生也未免太苦;在還有機會切除的時候,用吃中藥的方式來治療,效果不明而且未必更便宜....
在我思考的時候,手機傳來系統通知:病患xxx切片報告為惡性腫瘤.......
確診傷病給付怎麼算 在 蘇家宏律師 Facebook 的最讚貼文
🦠防範武漢肺炎🦠
👨🏻💼👩🏻💼勞工請假規定看這裡!!
#武漢肺炎 #新型冠狀病毒
#生活法律一點通 #網路直播
防範「武漢肺炎」大作戰,如果涉及勞工請假及工資該怎麼處理?勞動部強調,如果勞工因職業或工作感染「武漢肺炎」,雇主應給予公傷病假,並給付相當於原領工資的工資補償;若勞工因此死亡、失能,雇主也要勞基法補償職業災害。
此外,若勞工收到自主管理通知書須配合隔離,雇主也要求勞工不要出勤,因屬雇主要求的勞務遲延,仍應照給工資。
勞動部表示,武漢肺炎(世界衛生組織正式命名為「2019新型冠狀病毒」)目前已出現確診感染病例,勞工因配合防疫需求所衍生出之勞工請假、給薪等疑義,相關處理如下:
首先,若勞工經認定係職業上原因致感染「武漢肺炎」,雇主應給予公傷病假,並給付相當於原領工資的工資補償;若勞工因此所致之死亡、失能、傷害或疾病,雇主也要依勞基法職業災害規定予以補償。
其次,勞工如非因職業上原因感染「武漢肺炎」,隔離治療期間得請普通傷病假、特別休假或事假療養。
另外,勞工「未感染武漢肺炎」,但因有接觸疑慮,經防疫單位要求進行自主健康管理者,自行居家休養(隔離)者,可請普通傷病假、事假或特別休假,或協議調整工作時間。但若雇主認為勞工已收到自主管理通知書,對其出勤有所疑慮,要求勞工不要出勤,因屬雇主受領勞務遲延,仍應照給工資。
勞工若家庭成員因病或因受自主健康管理要求,需親自照顧者,勞工除可依性別工作平等法規定,請家庭照顧假外,也可依勞工請假規則請事假,或與雇主協商排定特別休假。勞工請家庭照顧假者,其請假日數與事假合併計算,全年共計七日,父母雙方可分別依此規定請假。勞工提出請假申請時,雇主不得拒絕,且不得視為缺勤而影響全勤獎金、考績,或為其他不利之處分。
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問題討論:
1. 若勞工收到自主管理通知書須配合隔離者,雇主應該如何給薪及核假,是否會影響年度考績?
2. 已經確診或收到自主管理通知書須配合隔離者,如果不依規定隔離,是否會違法相關法令而受罰?
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2/5(三)早上9:15 #網路直播
恩典法律事務所 蘇家宏律師
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主持人:劉麗紅
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【勞保職災停看聽,全家幸福就靠你!】
都說「不怕一萬 只怕萬一」,都想「快快樂樂出門、平平安安回家」,但是,如果真的碰到意料之外的事故,要怎麼保障自己與家人的權益呢?
《Ingay&團隊們的宣導小咘咘》這次就來跟大家聊聊『勞保職災醫療給付』,兩大重點請牢記:
一、 #免繳健保部分負擔費用 #Free
不用擔心龐大的健保醫療費用!
二、 #住院30天內 #膳食費減半
當然是說醫院餐,如果吃外面就要算自己的喔!
當然,職災補助還是要根據「傷勢輕重」而有不同補助
※意外發生發生時※
記住四字訣:救、保、停、拍
#救:意外發生請協助傷者通報救護車
#保:在安全的前提下,盡可能保持現場狀況
#停:在確認傷者狀況前,停止任意移動傷患的念頭,以免加深傷勢
#拍:拿出手機相機協助拍照存證、包含意外周邊的現場狀況
※抵達醫院後※
一、#直接拿健保卡就醫!建議族人朋友出門在外都要隨身攜帶健保卡喔!
二、在醫院掛號時,要聲明是「#職災勞工」一定要 #索取各項收據。
三、身體狀況穩定後,填寫「#職災醫療書單」
☞#10天內or出院之前 前往 #醫院 ,補送「職業傷病門診單」或「職業傷病住院申請書」。
☞#超過10天在6個月內 前往 #勞保局,填寫「勞工保險職業災害自墊醫療費用核退申請書」
※傷勢不嚴重※
同樣照以下的步驟,保障自己的權益!
一、據實填寫好「職災醫療書單」。
二、再請投保單位,就是你所屬的公司幫你加蓋印章!
三、前往醫院辦理門診或住院手續,記得要攜帶以下文件:
#職災醫療書單 #身分證 #健保卡
上面講的各種表單,可以像勞保局索取,或者直接到以下連結下載:
職業傷病門診單:https://www.bli.gov.tw/0103298.html
職業傷病住院申請書:https://www.bli.gov.tw/0103299.html
職業災害自墊醫療費用核退申請書:https://www.bli.gov.tw/0021608.html
如有疑問歡迎打電話詢問勞動部勞工保險局 臺南辦事處(06-2225324)
或者直接來電 Ingay Tali 穎艾達利辦公室 06-2825318
讓我們互相幫忙唷!
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