《兩年後的一封信.......》
#永遠忘不了的跨年夜
我記得那天是跨年夜,傍晚5:32,我經過迴廊和護理站,聽到各處的笑聲,幾乎全醫院所有的護理師及沒值班的醫師都在討論著今晚跨年夜的行程,手機嗶的一聲,收到一張加護病房來的會診單,從電腦上查詢病人的病歷, 《15歲。女性》,雙腿跟右手骨折、頸椎第五節第六節粉碎性骨折、硬腦膜下出血、臉骨骨折」,受傷原因:「從4樓墜落」!
#加護病房的尖叫聲
當加護病房厚重的鐵門打開時,我聽見是一個女人在裡頭尖叫嘶吼,同時兩名警員走出加護病房的內門,我往內走,尖叫聲越來越近:「是我害死我們的女兒!我殺了她!不!女兒還沒死!但都是我害的!」
我走到病人的床邊,在尖叫的女人是他的媽媽,病人的雙腳因為嚴重骨折都做了外固定,脖子上掛著厚重的頸圈,臉上戴著氧氣罩、插著鼻胃管、尿袋掛在床邊、右手打上石膏,頭部一處被剃了頭髮上面有開過腦的縫線,
這位尖叫的女人跪在地上,用頭用力敲地板,一旁看起來是她的先生,一再地重複把女人拉起來、抱起來、將女人的臉摀在他的胸口,但依然無法停止女人的自殘和尖叫。我看見他們夫妻兩,臉上的眼淚和鼻涕已經分不清了⋯⋯
「我們的女兒成績一直都很好,考試從來都沒有超過前三名,最近交了男朋友,我們唸了她兩句,後來分手失戀了,成績一落千丈,她常常把自己鎖在房間裡不出門,前天早上我們怎麼敲門房間裡都沒有聲音,我們把門撬開時,我跟太太衝進去,但找不到女兒,一個影子急速在窗前向下滑過,是我們的女兒!女兒從我們4樓的陽台跳樓自殺!」「我太太很自責,認為是她自己教育失敗,讓女兒想不開才.......」先生一邊抱著崩潰哭倒在地的太太,一邊陳述,女孩的爸爸心裡再怎麼堅強,臉上的表情依舊蓋不住沉痛的事實。
#能讓我死嗎
我到床邊為這位跳樓女病人做檢查時,女孩她的意識清醒,儘管脖子和雙腳都被固定住,因為頸椎嚴重受損,傷到脊髓,導致脖子以下全癱,一丁點動作都沒有,而且是脊髓損傷最嚴重的那一型,可能終身都不會恢復。她似乎也知道了自己的未來,活也活不好、死也死不了,她用微弱的聲音看著我說:「醫生,我好痛苦,妳能幫我讓我死嗎?」
我看著旁邊痛苦的父母,又聽到女孩的心聲,我的心好像被錘子不斷重錘,當下我一句話都說不出來,甚至連安慰父母及病人都不會了,脊髓損傷在復健科的案例非常多,有些恢復好,但我知道她未來不只是要面對無法恢復、終身都只能在床上和輪椅上,連吃飯喝水都需要人幫忙,而未來還有很多併發症要面對。看著如此絕望的三人,我不忍告訴一輩子都不會好的事實⋯⋯
#不要救了
之前女孩走不出心裡的牢籠,現在更走不出身體粉碎的軀殼,在加護病房住了兩個月,女孩拒食,只能靠著鼻胃管和點滴維持營養,但最後還是因為傷口感染導致敗血症而離開了,當心跳停止的那一刻,心臟示波器的嗶嗶嗶聲,所有醫生跳上去急救,媽媽卻在一旁喊著:「不要救了!讓她好好走吧!」, 母親聽到了女兒的痛苦,而死神也成全了她的哀求......
當我知道她離開人世的時候,沒有時間悲傷,而是欣慰她提早一刻被天使接走,或許她永遠不用再被現狀折磨......
但是她的家人呢?白髮人送黑髮人,我想這永遠是他們一輩子的痛.....
#還來得及
兩年後,我收到一張小卡片,是女孩子父母拿來的,上面女孩的媽媽寫下:「親愛的醫護人員,因為親眼見到女兒跳樓,這兩年長期被惡夢受苦,現我從憂鬱症走出來了,我在我女兒的書桌裡找到一封信,她寫:『爸爸媽媽對不起,我讓你們難過了,你們一定覺得我很傻,雖然我過不了心理的坎,但我愛你們,下輩子,我還想當你們的女兒......你們等我』。而現在我剛生了老么,已經兩個月了,她一定是我大女兒投胎來的。我想跟當初女兒住院時,所有照顧過醫生跟護理師說聲感謝,不知道來的及嗎?」
「親愛的,來的及!」,很欣慰,我永遠祝福他們......
我想:她的父母,因為愛她,所以放手,因為愛她,溫柔善終。感謝所有的生命的陪伴,珍惜身邊的親人.....
#Dr李薇復健與生活頻道 一起溫柔對待生命
同時也有47部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅朱學恒的阿宅萬事通事務所,也在其Youtube影片中提到,馬的郭正亮今天又罵我笨蛋,我說緊急授權不是應該要緊急狀況存在嗎,可是行政院發言人羅秉成說不缺疫苗啊,既然不缺哪裡有緊急狀況需要授權? 為什麼硬要這個時候硬要通過 我跟你講阿宅你這個就不懂了 我又不懂了糟糕 我跟你講 因為當初衛福部對高端做了採購合約 他有一個但書 對 EUA通過之後才能啟動 就是說...
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馬的郭正亮今天又罵我笨蛋,我說緊急授權不是應該要緊急狀況存在嗎,可是行政院發言人羅秉成說不缺疫苗啊,既然不缺哪裡有緊急狀況需要授權?
為什麼硬要這個時候硬要通過
我跟你講阿宅你這個就不懂了
我又不懂了糟糕
我跟你講
因為當初衛福部對高端做了採購合約
他有一個但書 對
EUA通過之後才能啟動
就是說之前
你的資金不能用
所以我跟你講那個合約
就是這個合約要啟動
你EUA要通過
那是高端急啊關我屁事
所以我說為什麼要這個時候過嘛
裡面有人在配合他
因為他只要過了
那這個合約就可以到銀行貸款
直接把錢領出來
因為這是國家的合同
那他錢領出來要幹嘛去買乖乖嗎
因為他沒錢了
他當然沒錢他本來股本就不夠
然後第二個當然也包括股價一定漲停
我跟你講今天台康台耀國光高端全部漲停
然後聯亞漲29%
所以我跟你講就是基本上
你要從金融面去理解這件事
就是他怎麼那麼急呀
那第一個就是有人要退場
資金從股市退場
那第二個就是這個公司真的沒錢了
那沒錢了 不是看起來
你給他過了萬一他倒了怎麼辦
不會啦
881乘以500萬是40億 怎麼倒
不是啊
但是他如果真的認真要做三期
他如果認真要做三期錢不夠
真正的挑戰是在哪裡
比如說我們這一波AZ打完大概八月中
那平均現在AZ一天大概打到
十六萬到二十幾萬之間
那你如果高端啟用那一天
那結果打得人突然低於五萬呢
那就當然跑啊廢話 要我我也跑啊
阿宅我跟你講
那個時候才是見真章的時刻
就是表示人民的信任到哪裡嘛對不對
就沒有信任啊
那因為它的瑕疵太多嘛
比如說我隨便舉兩個例子
第一個就是
你明明二期完全解盲是十月二十八號
是 因為要過兩百九十天 我如果沒記錯
就將近六個月
你完全解盲還沒完
那表示副作用還有實際的療效
你都不確知
長期觀察沒看到
結果你就急著在七月二十號就急著讓他過
那是什麼意思啊
而且他通過之後
就可以立即開始製造
他EUA是緊急授權可以開始製造
我跟你講今天柯P講一句話是蠻對的
他說可以允許製造
不等於可以允許接種
對對對不一樣
我覺得柯P講這句話真的是對
那為什麼我要讓你試
我為什麼要當白老鼠
因為他後面規定有個很鳥
我跟你講第一個
我要按部就班罵因為這東西實在太多了
我們有二十一個委員
藏頭不露臉名字比劃生辰八字都不知道
他什麼領域專業你也不知道
他姓什麼你也不知道
他長什麼樣你不知道
他在會場講了什麼話你也不知道
通通都不知道的狀況之下 過了
就怕被噹嘛
你如果有專業你怕被噹個屁
阿宅我再講另外一點
國民黨不是開了一個記者會
公佈了食藥署裡面流出來一些文件
那就講到高端的 本來在六月
有三個時間點的製造成品
那有百分之八十二不合格嘛對不對
這個居然跟緊急授權也沒有關係
因為緊急授權只看他的臨床數據
他的中和抗體效價是不是高於AZ
他的標準就是這樣
那至於我製成的品質優不優良
他不管 你知不知道
他只看數字
這個完全是一個很北爛的東西
全世界哪有這種事
你讓他緊急授權是指
他的中和抗體效價夠了嘛 對不對
可是你怎麼可以允許
這個製作的良率這麼低的公司
然後就放心讓他來製造疫苗來讓我們打
而且你不是說
我已經不是良率的問題
是你今天看到的所有數據
是沒辦法證明他真的有抵抗力的
它的T細胞反應到底怎麼樣
我跟你講沒有錯因為中和抗體大概跟B比較連繫
那T細胞怎麼作用不知道
就是因為會產生保護作用
有B細胞跟T細胞
那T細胞通常都是要體內要觀察
它的實際作用才會知道
就是有看過工作細胞的都知道
T細胞是對抗病毒的時候主要作戰能力
也就是在台灣幼稚園到小學生都看得懂
所以為什麼要做三期就這原因
因為要打到人體裡面要做觀察
而且量要夠大 是
要做三、四萬人
那他現在的問題就在這
所以今天路透社發了一個新聞講的很坦白
他說他的臨床實驗沒做完
然後他用的詞是efficacy data
not available
就efficacy就是效力效能效價
連這個最重要的數字都沒有
他就直接這樣寫
然後說可是台灣的衛福部說這樣
他的文章這樣寫
我這樣講因為這個東西真的很誇張
我們再告訴大家
聯亞跟高端是二階中期解盲
但並沒有二階臨床完成
二階臨床還沒有完成
你就申請EUA還過了
陳時中真的很荒謬
還拿去跟全世界其他比
世界上其他的Moderna Pfizer
Johnson & Johnson然後AZ阿斯特捷利康
都是在三期期中報告已經解盲才申請EUA
他們天差地遠好嗎
而且我還是要講美國這個
我一定要唸一下美國的FDA
都會說他的諮詢委員是經過仔細篩選
有排除掉任何存在利益衝突的人士
以便公眾科學界能夠更了解的
更清楚了解新冠疫苗
FDA官網是把這十八個成員
全部列出來有一個席次從缺
他列出來這些人的背景是
德州休士頓大學醫學院博士
傳染病學教授Hana El Sahly
其他成員有臨床研究、兒科專業
免疫與呼吸疾病病理學
還有行業代表Head of Medical Affairs副總裁
還有FDA的生物製品評估研究中心負責人
聯邦政府指定科學顧問
我講到這裡我就問
請問那二十一個人開會的人是誰
阿亮你知道嗎
不知道
我們就這樣講
而且到底是誰投反對票也不知道
連會議紀錄都沒有連錄音錄影都沒有
阿宅我跟你講一點更離譜的
你記不記得昨天食藥署的吳秀梅
她本來怎麼講
她說十八個人只有一票反對
有一票說要補件對不對
那其他都是同意
那今天改口今天說什麼你知道嗎
今天說十五個人是有條件同意
結果我去查什麼叫有條件 兩個條件
第一個每月都要交安全監測報告
第二個
第二個是一年之後要交出保護效益報告書
可是等等等等等等等
我光聽到這裡我就覺得不太爽
你就快昏倒了
你的保護效益
報告書是奠基於中華民國台灣
這些沒有選擇的國民 來當你的白老鼠
在不情願的狀況下接受注射
我問你一下
假設你就開打了 開打了
假設第一個月第二個月這樣下來
有一堆人打了高端嘛
然後他又確診假設有這種狀況
那他的保護效益就會被質疑
那當然 那你要不要喊停
以AZ的狀況我們都死了那麼多人也不喊停
調查應該是不會停 是嘛
他就要一年之後才要他提保護效益報告
那如果說你明明打一個月打兩個月
然後你明明打了之後還確診
那你不用停下來停打
來檢驗一下你的保護效益嗎
你知道我的意思 我知道
這個問題多核心啊
那我們一定要試完一年
才可以看他的保護效力報告
我們這樣講
這什麼邏輯啊
這個網友講的對
三期的受測者
在所謂的各藥廠的三期臨床裡面是拿錢的
我不但有保險
我還要跟你拿錢
一個人所有成本加一加夯不啷噹大概3萬美金左右
那可能我實際拿到手上也許一萬五
因為還要分給醫生 還要給醫生還有護理師
那現在他在台灣是我中華民國
不只免費 是我政府花錢買的
我們花錢買的東西打自己身上
然後給你做報告然後拿去賣給國外
結果你這樣講好了
高端今天又宣布一個好消息
說我們在巴拉圭找到了一千個人做第三期臨床
這個怎麼叫第三期 笑死人
第三期還有一千人的喔
第三期是三萬到四萬
而且你知道他的內容嗎
他說那一千個也是一樣
一半打高端一半打AZ
這個哪裡是第三期
我跟你講這個狀況就完全的
把台灣的狀況
我不知道他在那邊花了多少錢
你把台灣這種不合理的狀況
搬到國外去的時候
我最後還是要講一件事情
你知道那些人
那十五個人說都要交報告的那些人
我只問一件事情
請問阿亮
如果國會要調查這二十一個人是誰
衛福部可不可以
食藥署可不可以保密為由不公開
今天阿中不是講了嗎
說他要提供去識別化的那個審議的過程
我跟你講我就問一件事情
你說我們網友這個仔細想一想
你是中華民國國民
國家要決定有一樣東西
可不可以打到你身上
結果他決定的過程
是叫二十一個沒有臉不知道名字
連他聲音是什麼都不知道
你也不知道他有沒有利益糾葛
而且阿宅我嚴重懷疑這二十一個
可能都打了AZ或莫德納
對啊 不然這二十一個人要不要全打高端
他也不可能
那結果我們在一個不公開不透明的黑箱裡面
決定了中華民國的國民要花多少錢
買這個五百萬劑的疫苗
然後打到我們身上
那你看這個東西到底對不對
我就問阿亮一件事情
你政治學博士
請問什麼時候憲法高度的監督
立法監督行政權力怎麼會低於民法
沒這回事
我們所有的機密預算
都必須在立法院開機密會議
來審查 那對不起疫苗採購不是機密採購
這個是主計處的定義
對主計處已經講了
所以根本就是胡說八道
而且還沒完
他連著二十一個人資料公佈都要去識別化
我就問一件事情
這二十一個人如果是專家
為什麼不敢堂堂正正的面對大家
你今天做了一個決定
然後你說不好意思
我不能露臉我不方便
然後陳時中還說
我怕他們不能暢所欲言
這是國家的政策你說不能暢所欲言
你以為是在酒店叫小姐
你不能暢所欲言不好意思
而且如果是獨步全球的台灣創新
你不是應該要很驕傲嗎
對啊你講出來啊
你到時候告訴全世界
中華民國台灣的高端疫苗用的是
immuno-bridging就是免疫橋接
就是我就是我李秉穎弄的
我叫全世界給我一個諾貝爾獎
就不敢啊
你講到這四個字才令人火大
他說日本也在搞免疫橋接
那到底是怎麼樣
今天風傳媒登了一篇文章
他說日本人家也做非劣性的比較
非劣性比較不等於免疫橋接
他等於是設定一個疫苗來做比較
比如說高端比AZ
人家日本人就很老實
比如說第一三共製藥
因為他是要做mRNA
那他就老老實實的去對比
輝瑞就BNT或者是莫德納
那請問你高端不是做次蛋白疫苗嗎
你為什麼不去對比Novavax呢
你應該要比同級疫苗
你做的是腺病毒就比AZ
為什麼去對比AZ這種腺病毒疫苗呢
我們還是要講
但是之前不是有側翼講說
沒有啊他們做的是類似
我們的免疫橋接的非劣性實驗
我先這樣講
non-inferiority原來都是
大部分是在藥學裡面
藥學裡面的概念就是
舊藥可能有一些副作用或是比較貴
那我今天做了一個新藥
我必須要證明我的新藥
並不比它inferior
就是並沒有比它劣等
也就是我證明我的效能在它以上
那我就有必要做這個新藥
病患就有可以考慮買我的藥
我也許比較便宜也許比較沒有副作用
所以non-inferiority是要經過臨床實驗
不是單純數據在比
你也許中間會有拿抗體或是數據在比
但是你要做non-inferiority
你可以去看藥學的研究報告
都要做臨床
我問過陳秀熙教授
這個如果要做的準
高端要比AZ他說要做十三萬
要做這麼多
樣本要做到十三萬
根本不可能
我們姑且不要講十三萬你做不到
那你為什麼選AZ呢
你是選那個比較好吃的 最差的
因為這個邏輯我再幫阿亮解釋一下
我跟你講我們的網友在我們的教育之下
大概已經變成全世界
國民對疫苗的常識平均了解率已經最高了
AZ目前來講在第一劑第二劑的注射來講
相對它的efficacy是在所有疫苗裡面比較低的
所以你今天Novavax可以超過九成
次蛋白Novavax系列可以超過九成的時候
你高端也做次蛋白 為什麼你的
我們就算高端做的是non-inferiority
就是不比它藥劣的非劣性實驗的時候
為什麼不挑Novavax
你為什麼不挑比較高的你要挑一個AZ
那AZ我們還是要講
各位我對AZ都沒有特別的意見
但它就是一個比較早期的
人類對抗新冠病毒最早的一個武器
最早的武器一定不夠完美
可是現在有個狀況是你拿這個東西來比
而且我們要特別講
我再唸一遍
Daiichi Sankyo's next trial is
expected to test non-inferiority
meaning that the goal is to show
the company's new treatment matches or
outperforms those made by Pfizer and Moderna
also mRNA shots
in terms of efficacy
Details of the study are being ironed
out with the health ministry
就是他還在跟厚生勞動省在討論要怎麼做
但是他們講的很明白
我今天做mRNA我的efficacy就一定是跟mRNA比
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Delta病毒株的威力多強?傳染力不同,是不是整個疫調、隔離、檢疫的模式和方法都要改變?但我國的邊防檢疫還是沒有變啊!
delta病毒株要命的地方是連症狀都改變了,以前都以為必定會有的嗅覺喪失反而不是最明顯的病徵,反而比較像流行感冒的鼻水頭痛變成主要病徵,根據聯合報的報導:【台大公衛學院流病與預醫所教授陳秀熙提醒,全球已有92國受到最早於印度發現的Delta病毒侵襲,傳染力強1.6倍,症狀也不同,不能靠發燒篩檢,TOCC要加強查問「兩痛一水(頭痛、喉嚨痛、流鼻水)」,還有四種人,一定要做基因定序。陳秀熙表示,Delta病毒量高、傳染力是最早發現於英國的Alpha病毒之1.6倍,較容易發生氣膠傳染。美國、以色列、澳洲、新加坡等國都在緊張,採取封鎖邊境等更嚴密的防疫策略,同時盡可能加速完整接種兩劑疫苗的速率,台灣也要採取不一樣的防疫策略了。】
delta病毒株有多厲害?ettoday的報導:【根據《新京報》報導,廣州警方公布的監視器畫面顯示,第三代病例黃姓患者曾與第四代病例魯姓患者同一天在同一家餐廳分別用餐,並曾先後進入同一間洗手間,但雙方從沒有任何肢體接觸,14秒就完成病毒傳播,但其中一人未戴口罩,是這一波疫調結果中,接觸時間最短的1例。澳洲的新南威爾斯追蹤病例也發現,推測有數名患者在沒有身體接觸的情況下,只是擦肩而過就感染。】
根據bbc2021年六月七號的報導,這系列的追加實驗是各種混打疫苗的成果,還不是所謂的booster加強疫苗,這個實驗主要針對的還是延長免疫力的效果,而不是針對變種病毒的測試:【被稱為新冠疫苗加強劑(CoV-Boost)的這一試驗,將測試七種不同的疫苗,包括阿斯利康、輝瑞、諾華和楊森的疫苗,其中一些疫苗將以半劑量進行注射。
英國布拉德福德皇家醫院(Bradford Royal Infirmary)領導這一試驗的迪內什·薩拉拉亞教授(Dinesh Saralaya)說,試驗應該顯示不同的新冠疫苗如何相互配合。
他說,「參與試驗者將獲得與他們已經接種的疫苗不同的疫苗,通過這樣的混合,我們將發現哪些組合是最有效的,可以為我們提供持續的保護。」」
但是,六月底左右,印度衛生部又公開討論了所謂的DELTA病毒的再變種,DELTA PLUS。根據明日科學的報導:【6月22日星期二,印度衛生部向大眾描述了Delta plus變體,新冠病毒(COVID-19)引人關注的病毒株最先出現在英國肯特的Alpha,接著包括南非的Beta、巴西的Gamma,和印度的Delta。而印度病毒株Delta plus是否也具有高傳染性呢?印度病毒學家Gagandeep Kang 表示:「目前尚需要大量臨床數據來做判斷,Delta plus是否真的是一個值得關注的變體,也別太早斷定風險。」
(...)
印度衛生當局表示,他們已經對Delta plus變種進行了實驗室測試,發現它可能更容易傳播,更容易與肺細胞結合,甚至還會對單株抗體(monoclonal antibody,mAb)治療更有抵抗力。)
國事如麻,病毒壓力大,最後還要跟某速食店的工作人員連線問問看目前工作的狀況如何啦!
#陳秀熙 #Delta
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【梗你報新聞】2021-MAY. WEEK 5
國內外影視新聞一週總整回顧
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▶ 收看本篇YouTube版本(直播存檔):https://youtu.be/6f_bxz0brx8
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▶ 【方格子】新聞圖文整理:https://vocus.cc/article/60b46c41fd89780001ba68fa
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01 索尼高層證實在《蜘蛛人:無家日》後,索尼漫威兩大宇宙將緊密聯動
根據Variety釋出與索尼電影總裁 帕尼奇的專訪影片,索尼目前除了盡力讓三代蜘蛛人同台外,手上大約九百多個漫威角色在未來會有更多運用,並不排除未來會有更多與漫威電影宇宙(MCU)直接串聯。就在專訪釋出不久後,外媒 Collider的PODCAST 更首度曝光,由「綠惡魔」領軍的反派團體,才是符合《蜘蛛人3》副標題、真正無家可歸的人們。
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02 艾瑪史東否認回歸《蜘蛛人:無家日》
就在第二代電影蜘蛛人 安德魯加菲爾德,在宣傳新片的專訪中大力否認自己並未參與《蜘蛛人:無家日》演出後,和他在《蜘蛛人:驚奇再起》系列中飾演蜘蛛人女友 的艾瑪史東,最近在宣傳迪士尼最新真人電影《時尚惡女:庫伊拉》而受MTV News專訪時表示,自己也沒有參與《蜘蛛人:無家日》演出,所以面對媒體提問是真的不知道怎麼回應。
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03 「我是趙喜娜,我很愛中國!」約翰希南因宣傳《玩命關頭9》引發辱華危機
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04 亞馬遜確定以84.5億美元收購米高梅影業,《007》未來可能將登上串流平台
就在Variety率先報導亞馬遜有意收購米高梅影業後,上週亞馬遜已正式宣布已和米高梅影業以84.5億美金的價碼達成協議,’正式收購這家曾在好萊塢風光一時的傳奇電影公司。而米高梅旗下的《007》《洛基》《哈比人》《機器戰警》等系列作品,未來都可能成為亞馬遜Prime影音平台的獨家內容,甚至有機會再度看到重新翻拍或延伸製作更多系列作品。
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示波器 、三角波產生器可以 看 到不同的波形可以邊打verilog 邊玩FPGA板哦~ ... 時間 :9/22、9/29、10/6、10/20、10/27、11/17、1 ... <看更多>
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4. 校正ch1電壓轉軸調到1V ,時間轉軸轉到1ms,示波器校正勾. 上探針,要看到10個方波,在10個大格裡面,如果水平. 不準的話就調水平轉軸旁邊的SWP,至於電壓校正轉扭. ... <看更多>