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兒科醫師 祁孝鈞醫師｜Hsiao-Chun Chi MD.
清晰又容易懂的文章

如果有以下的症狀，要注意

幫大家畫重點：

#女孩八歲前出現：
第二性徵乳房發育
陰毛腋毛生長
十歲前來初經

#男孩九歲前：
睪丸變大
陰囊顏色變深
陰莖長大陰毛生長
喉結出現
聲音變低沉

［青少年補鈣有益長高？有害長高？］

最近很多媽媽們看了鈣粉的業配廣告，紛紛來問我到底要不要給青春期的兒童補鈣，關於這點我也跟兒科醫師 祁孝鈞醫師｜Hsiao-Chun Chi MD.討論很久，我們的共同結論就是：

#沒有證據顯示補鈣的保健食品對兒童長高有必要性
甚至研究發現在某些較晚熟的男孩，反而 #會讓長高的巔峰年齡提早， #造成成年反而較矮。

依據教育部 91 年 「國民中小學生疑似身高不足統計結果」表示，國內國中生有 0.39%疑似身高不足，國小學生有 0.28%，依其診斷病因分析結果顯示:
常見為家族性矮小、 體質性遲緩和特發性矮小，
#屬正常的矮小佔 50.35%，正常身高者佔 9.53%，懷疑生長素缺乏佔 19.01%，透納氏症候群佔 1.31%，其它病因者佔 19.08。

以上顯示，因為父母親身高遺傳影響的佔一半以上，絕對不是吃個鈣粉就能改變遺傳這件事。
而其他40%是 #生長激素跟基因相關疾病，要尋求藥物治療，鈣粉就更沒有角色了。

我之前幫福樂牛奶寫過兒童長高的「 #2不3要原則 」： #不熬夜、 #不吃含糖及垃圾食物、 #要固定量測身高體重、 #要運動、 #要攝取優質營養素」

✔️不熬夜：
生長激素分泌的關鍵時刻一個是在晚上10:00-凌晨2:00之間（入睡後1-2小時的深度睡眠期），一個是在清晨睡醒前，考量到上學時間，至少晚上10:00到早上6:00，睡足8小時，又能掌握分泌高峰！

✔️不吃含糖及垃圾食物：
生長期的孩童要嚴格禁止喝果汁、汽水、可樂、手搖茶飲等含糖飲料，高糖份零食不但會抑制生長激素分泌，還有影響智力跟專注力。速食、炸物或零食，會有 #飽和脂肪或反式脂肪太高的問題， #會影響性早熟，肥胖也會影響孩子的骨齡跟發育。

✔️要固定量測身高體重：
成長狀況可以由身高體重來瞭解，三歲以後的孩子，應該每年最少要有5-8cm的長高幅度，青春期可以有8-12cm若一年未超過4cm，就要找專業醫師評估成長遲緩原因。而孩子的BMI依年齡不同，國小應介於15～17（kg/m2)，國高中應維持在18~22（kg/m2）之間，太瘦或過重都有礙孩子健康成長。

✔️要運動：
選擇一個喜歡的運動，持之以恆每天20-30分鐘，可以刺激生長激素的分泌，游泳、跳繩都是很推薦的有氧運動，也要有些曬太陽的機會，但台灣的紫外線強烈，在沒有防護的情況下，一天5-10分鐘非正午時候的日光已足夠。

✔️要攝取優質營養素：
發育期的均衡飲食很重要，骨骼、肌肉跟大腦的發育都需要蛋白質跟各種維生素，蛋白質分解後的胺基酸（尤其是精胺酸）可以刺激生長激素的分泌；蛋、牛奶、豆腐豆漿、瘦肉、魚都是很好的蛋白質來源，但要 #避免高脂肪肉類，常食用除了會導致肥胖，也可能性早熟而影響身高。

另外，跟長高相關的營養素有鈣（國小大約600-1000，國高中大約1000-1200mg)、維生素D3、鎂跟鋅，建議平日可從食物中攝取，若有身高遲緩的情況可跟專業醫師討論，是否有直接攝取鈣/鎂/維他命D/鋅的必要性。 #請注意，目前 #台灣兒科學會2015年的聲明，是建議一般健康兒童的鈣質可以從 #一般食物中攝取， #不需要以藥物或保健品輔助，可選擇富含鈣質的食物（如乳品類，豆類，麥片，芹菜，芥蘭，小魚乾，蝦米）。舉例來說，100毫升牛奶含有100毫克鈣，依照每日鈣攝取量建議，1到3歲間每日喝500毫升牛奶，已攝取足夠鈣質。

掌握以上「2不3要」原則，就不用太擔心寶貝的生長問題。畢竟，若真的有任何 #生長遲緩（例如身高在同年紀同性別小於第三百分位，且非體質性生長延遲者)或 #性早熟（女生於8歲、男生於9歲前開始發育）現象，也不是單純補充保健食品就能「治療」，需立刻求助專業的醫師做進一步檢測，包括確診生長激素缺乏症的多項評估、低體重出生兒逾四歲仍未追上正常生長、或透納氏症候群等基因相關疾病，即時使用生長激素或性釋素類似物治療。

兒科醫師的見解如下：
https://www.facebook.com/1669067196724733/posts/2630801987217911/?d=n

#今天是日本兒童節
#希望大家關注兒童青少年健康議題

我又來了！
先來一個城哥的「不是不舒服而是很溫暖」的擁抱！🧐

用城哥的話說：「歡迎我們的老朋友！」🥰

來這裡的大家都蠻緊張的
因為 #曾國城 哥太帥、 #蔡尚樺 妹太美
我就是狗腿😜

大家都在佩服 #崔佩儀 姊家的兒子智取大滿貫的故事👍

#張棋惠 又美又辣人又超暖，欣賞她～
聽她說了一下她個性的轉變很大，超想聽她的故事啦～有聽到嗎？Call me,plz 張棋惠

錄節目尚樺解題的時候我看到的都是她的側面
每次我都內心超讚嘆她的的「後腦」
超圓的！！難怪她那麼聰明，人又美～
我知道我暗戀她的點超怪😂

城哥一樣虎虎生威、超有氣勢
怎麼「威逼利誘」我就不說了
就連隨便選個答案都能中！
真的是可以買大樂透了～～～

你猜，我這次會戴著鼻子嗎🐷
給我一次驚艷大家的機會吧👏🤩🤫

等確定播出日期再跟大家說喔😊

P.S.不得不說，貴節目組全員上下，我懷疑你們都是博士後畢業，題目太強了🎓📖💪🏼在下佩服佩服！#我闖關我驕傲😇

曾國城
蔡尚樺

#全民星攻略
#高山峰
#劉韋廷律師
#祁孝鈞醫師
#白瑜心星占星

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空汙對人體又有更新一步的危機，107年國人十大死因統計，每十萬人口中有39.8人因氣管、支氣管和肺癌因素而死亡，肺癌占居十大癌症死亡第一名，而世界衛生組織已將空污認定為「世界上最嚴重的一種環境健康風險」！空汙不只可能會影響頭髮的生長，還可能影響胎兒，而對抗空氣污染最有效的策略之一，就是「戴口罩」，這次特別邀請到祁孝鈞醫師來為我們解析，有哪些注意的要點！快一起來遠離可怕的PM2.5！


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#祁孝鈞 #PM2.5 #口罩