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【安居竹縣•照護到家 科技導入照護 】
新竹縣是全台第二年輕的城市，轄內有新竹科學園區，但因幅員廣闊，城鄉差距是難以避免，但我仍秉持「#老中青幼通通照顧」的政策，而今日由衛生局舉辦「#安居竹縣‧#照護到家」論壇，一起集結產、官、學、醫領域專家，消彌城鄉之間的差距，提高偏鄉的醫療水平。
轄內有新竹科學園區，而我們更要運用此資源並且結合數位、影像串流、5G等最新技術，達成照護共識，提供病人可考量的選擇，經過今日的論壇邀請各方凝聚共識，也向中央提出「#全民健康保險遠距醫療給付計畫」，爭取預算支持，充實在地醫療資源，提供多元且持續性的照護，提升民眾醫療照護的可近性。
新竹縣內的城鄉聚造成的醫療資源不均已是事實，本次論壇由各大醫療機構、專家學者分享，未來希望透過中央的支持充實地方醫療資源，努力達成貫穿醫療、照護、健康服務網，深入各鄉鎮市的社區和家庭。
#竹縣科技智慧程 #科技提升醫療照護
賴清德訪秀傳醫療體系 大讚科技提升醫療照護品質
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這波台商回台投資8千億，嘉義市卻掛0；工業用地近半閒置，市府應積極招商使其充分開發。
行政院自2020年1/1推出「投資台灣三大行動方案」。其中「台商回台投資行動方案」的投資金額大約是8千億元，創造約65,094個就業機會。經濟部表示，三大方案總計有682家企業投資約1兆1,235億元，創造約94,050個就業機會。其中「台商回台」投資，雲林縣有92.44億元、嘉義縣為181.49億元、台南市為1,387.15億元，雲嘉南合計為1,661.08億元，嘉義市是0。
天下雜誌報導，至2020年9月截止，三大方案中各縣市新增的投資金額，鄰近的雲林縣為145.26億元，創造了1,060名就業機會；嘉義縣為208.97億元，創造了2,593名就業機會、台南市為1,684.16億元，創造1萬名就業機會。資料顯示，從北到南算起來，嘉義市是今年西部縣市投資額最少的縣市。
美商google的第3資訊中心設在雲林斗六，投資218億元，總計加起來超過363億元，又多增加1千名工作機會；嘉義縣208.97億元外，還有中山科學院在民雄開發一個面積54公頃的「航空研發基地」。
市府建設處工商科表示，嘉義市2020年10/31止，各類型投資金額統計。醫療照護31.87億元、消費娛樂5.33億元、生產製造及廠房擴建18.5億元，合計55.7億元。
資料顯示即使是電腦資訊業、研發單位對嘉義市的投資意願也顯得相對較低，這造成嘉義年輕人的就業機會比鄰近的縣市較少，年輕人的就業機會減少，會導致人口外流。這是嘉義人長期來心中的無奈。嘉義市要成為
「雲嘉南的領頭羊」、「西部走廊的新都心」就必須要在經濟發展上超越鄰近縣市。
嘉義市的「產業政策」是醫療照護、生物科技、文化創意、觀光旅遊。但沒有明確的「產業發展策略」。就是要先做現況調查、了解市場需求、評估自身能量與定位、尋求技術支援、規劃土地取得、擬定招商計劃。而未來的數位科技及其周邊服務系統、電競產業也需納入。
文旭指出，沒有清楚的產業政策與招商計劃，就不會有招商壓力，也就不會主動去招商。當別人都很認真在爭取每一次的投資機會時，我們的招商成績竟然是西部縣市最少的，而我們還自我感覺良好，因此投資機會就被拉走了，招商是個競爭的市場。市長的職責就是帶領嘉義市往前發展、向上提升，發掘問題、了解問題、解決問題。總要能看得比別人遠，才能帶領團隊往前走。
目前嘉義市有34處乙種工業區，總面積230.87公頃，開發率僅62.3%，如果扣除國營的中油溶劑廠區，大概只剩50%，許多土地與廠房均在出售中。這波台商回台投資熱潮中，企業都在忙著找工業用土。嘉義市如何充份開發工業用地不要讓它閒置？如何認真招商讓企業來嘉義投資？是市府的重要職責。
如果沒有企業投資就沒有新增的工作機會，那就業會發生困難，年輕人找不到工作就會往外地去找工作，如此年輕人口就會流失，而在地人口慢慢老化。那這個城市就如一池水慢慢地在蒸發，若沒有新的活水注入，這池水就會慢慢地減少。
人口的流失與人口老化將導致消費能力下降，消費能力下降產業的產能將會萎縮，企業缺乏投資意願，減少投資金額，產能降低又造成就業困難，年輕人口流失，人口老化，收入減少再導致消費力下降，進而落入惡性循環。
這波台商回台投資8千億，嘉義市卻掛0；工業用地近半閒置，市府更應積極招商使其充分開發，創造更多就業機會，讓年輕人留在故鄉嘉義。
衛福部的智慧醫療政策，是否能改善護理執業環境，並維護病人安全？
🔸衛福部的智慧醫療政策🔸
隨著高齡社會來臨，#醫療照護的需求已經不只在醫院，長照相關的連續性照護在社區的需求也逐漸增加，然而衛福部的智慧醫療政策報告書，卻多著重在電子病歷，完全沒有提及智慧醫療在社區及長照方面的規劃。
💥如果病歷只掌控在醫院手上，社區的醫事人員看不到個案的狀況，又要如何做好慢性病照護？
📌📌根據2017年的統計資料顯示，衛福部總共開發了31個跟病歷、藥歷、健康等資訊相關的APP，總共花費約1500萬元，然而累積下載總數卻僅有約42萬，其中花了近500萬元開發的「雲端都治手機APP」，#更是只有321個累積下載數，成本效益相當低！且在這31個APP中，跟慢性病個案相關的也僅有一個「健康妙管家」，真的難以看到衛福部對慢性病照護的重視。
先前我才凍結健保署本年度的「健康智慧行動躍升計畫」預算，期待健保署與國建署可以針對社區民眾的健康管理，合作研議能整合慢性病管理功能的軟體開發套件，讓願意被慢性病管理的個案，#都可以把自己的看診資料分享到社區的個管師，否則政府挹注再多資源，沒有被民眾使用都是浪費。
📌📌此外，衛福部的智慧醫療政策報告書也提及，期待可以透過醫療評鑑來減少文書作業，但這很諷刺，#因為現行護理人員最大的文書作業來源就是要應付評鑑！為了追求好看的數字，不少醫院會在評鑑期間限制門診人數、減少收治住院病人和急診待床，結果造成大型醫學中心在評鑑前後門診爆滿，列入評鑑的目的與預期效益為何？衛福部應再審慎評估！
🎯建議
✔請衛福部追蹤健保署與國健署在慢性病管理功能的整合進程。
✔請衛福部各單位研擬智慧醫療相關的資料庫或APP整合或統一下載說明的入口網站。
🔸專科護理師的人力困境🔸
9月1日住院醫師納入勞基法規範後，限縮工時所產生的醫療人力及醫療業務缺口，勢必會由專科護理師或其他人力來補足，然而專科護理師在支援急慢性病房、開刀房、加護病房與急診各區等醫療業務時，#卻沒有被分配到相關項目的健保照護點數！衛福部應該依據專業能力與執行醫療業務的不同而有合理的薪資調整。
🎯建議
✔請勞動部協同衛福部、醫策會評估專師護病比納入醫院評鑑的可行性。
✔請衛福部研議健保點數是否能部分回饋專師。
✔請勞動部輔導專師成立產業工會。
🔸護理人員的on call執業環境🔸
有些病房有所謂的「待命班」，也就是俗稱的「on call」，那些待命班的護理人員雖然沒有在上班，卻還是處於一種隨時待命的狀態，只要病人的數量增加至一定數量，#就得馬上趕到單位上班。
此外，待命班因無法提供勞務事實，#亦無法獲得實際出勤的薪資，這部分on call的工時又要怎麼計算？政府是否能夠應用雲端運算、物聯網、大數據及智慧設備等新科技，來改善護理的執業環境，並維護病人的安全？
🎯建議
✔請勞動部研議如何應用雲端運算、物聯網、大數據及智慧設備等新科技，去監督各高壓職場是否有落實勞檢及職場衛生安全，以提升勞工安全。
#質詢
#智慧醫療
#慢性病照護
報告案細項：
"00:06" 前言:台北市政府策略地圖
"00:37" 海綿城市
"01:07" 田園城市
"02:40" 推廣禁用一次性餐具
"04:06" 推動兩袋合一
"05:10" 清新空氣行動計畫
"06:38" 換裝LED路燈
"07:11" 市有房地設置太陽光電
"07:54" 台北市城市發展策略
"08:17" 西區門戶計畫
"09:12" 大同再生計畫
"10:16" 社子島開發
"10:22" 市場改建與改造
"11:23" 機場捷運及C1D1開發
"11:41" 舊城區藝術觀光饗宴
"12:16" 台北燈節
"12:48" 東區門戶計畫
"13:32" 土地活化利用
"15:14" 道路與鄰里公園移撥
"15:30" 鄰里交通改善計畫
"16:20" 交通優化多管齊下
"17:43" 捷運服務升級
"20:01" 捷運工程與規劃進度
"20:55" 市場改建與環境改善
"21:52" 都市更新及168專案
"22:48" 公共住宅推動計畫
"23:00" 設置共融式遊樂設施
"23:41" 城市博物館
"24:03" 北投文化振興
"24:43" 艋舺再生活化
"25:48" 大稻埕再現風華
"25:52" 城南空間再現
"26:04" 老房子文化運動計畫
"26:24" 河岸觀光推廣
"26:55" 雙層觀光巴士
"27:05" 推動祭拜精緻化
"28:56" 智慧城市辦公室
"29:08" 促參專案辦公室
"29:16" 投資服務辦公室
"29:32" 打造創業搖籃
"30:41" 老人照護據點升級
"31:44" 強化社會安全網
"32:28" 社區公共托育家園
"32:31" 推動公共化幼兒園
"33:31" 創新實驗教育
"34:29" 翻轉教學
"35:59" 居家醫療照護團隊
"36:47" 提升疫苗接種率
"37:51" 強化偵查 科技內控
"38:48" 強化防救災軟硬體
"40:03" 單一陳情服務
"40:22" 法規查詢系統優化
"40:54" 開放政府
"41:18" 智慧支付整合平台
"41:37" 數位印鑑 戶籍書表掃描
"41:53" 105年減債134.67億
"42:18" 單一且自住房屋優惠
"42:58" 2017世大運
"43:52" 2017訪問東南亞
"45:12" 結語:永不放棄
上任第三年，到市議會進行的施政報告，乘載的不只是市府團隊的打拼成果，還有市民朋友的殷切期盼。
至於行政院所核定的「前瞻基礎建設計畫」，我們早就準備好，我在2月24日就與林欽榮副市長及局處首長，親自到行政院報告台北市的申請案。
未來，林副市長將擔任北市府的召集人，率市府相關首長參與立法院的公聽會，為了向市民負責，我們會努力向中央爭取確實有用、能夠執行的建設經費。
從西區門戶計畫、東區門戶計畫、市場改建、興辦公宅，以及即將到來的世大運，這座城市正一步步改變，現在，這些改變的成果，透過這份施政報告，歡迎關心市政的朋友給我們批評指教。
#改變開始成真
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