「史丹佛研究:空污可改變基因」 — 長期接觸空氣污染的兒童,成年後罹患心臟病的風險會大大增加:世界衛生組織表示,空汙對發育中的兒童影響甚鉅,受到髒空氣的傷害會比成人還嚴重。「空污」是當前各國皆須面對的重要議題之一。尤其,與成人相比,孩童的健康受到更大傷害!
根據世界衛生組織(WHO)研究報告,全球有高達93%(約18億)15歲以下的兒童,每天呼吸嚴重威脅健康的髒空氣。
世衛進一步解釋:
▪第一,兒童呼吸速度比成人還快,會吸入更多污染物。
▪第二,他們個頭較小,生活空間接近地面,此處污染物濃度卻也最高。
因此,對於身體、大腦尚未發育完全的兒童來說,他們更容易受到空汙危害[1]。
史丹佛大學領導的一項新研究表示,兒童若長期暴露在空氣污染當中,成年後罹患心臟病和其他疾病的機率也會跟著上升,發表在《自然科學報告》(Nature Scientific Reports)上的這項分析,是首次在人體單細胞中調查空氣污染影響的研究,並同時關注了兒童的心血管和免疫系統,而這次的發現可能會改變醫學專家和家長對兒童呼吸空氣的看法,並為那些長期暴露在嚴重空氣污染中的人提供臨床干預措施。
研究報告的主要作者瑪麗說:「我認為這份研究是可以讓人相信的,且我們有證據表示因空氣污染原因造成的免疫和心血管系統變化,更可怕的是,那些看起來只是短暫的空氣污染暴露,實際上也會改變兒童基因的調控甚至改變血壓,這都會為日後罹患疾病的風險指數奠定基礎。」[2]
■史丹佛研究:空污可改變基因
空污已被科學家視為沉默的殺手,學術界愈來愈多研究提出空污對健康的危害證據,最新研究發現,童年階段接觸空污,就足以改變基因,影響成年後的健康,且即使低水平污染,也會增加罹患心肺疾病的風險。
史丹佛大學研究發現,童年時期暴露在骯髒的空氣下可能會改變基因,並可能改變血壓,從而增加成年時罹患心臟病與其他疾病的風險。
研究人員針對居住在加州弗雷斯諾市(Fresno)6~8 歲兒童群體為研究對象,主要是西班牙裔。選擇這個城市原因是這個地方受到工業、農業和野火等原因影響,是加州空氣污染程度最高的城市。
研究人員計算 1 天、1 週和 1、3、6 和 12 個月的平均空氣污染暴露量,結合當地健康和人口統計調查、血壓讀數和血液樣本,並首次使用質譜分析免疫系統細胞,可同時對多達 40 個細胞標記物進行更靈敏的測量,讓研究人員可更深入了解污染暴露的影響。
研究發現長時間暴露於PM2.5、一氧化碳和臭氧,與甲基化增加有關,甲基化是 DNA 分子改變,可改變 DNA 活性而不改變序列,基因表達這種改變可能會傳給後代。研究人員還發現,空氣污染與單核球[3]的增加有關,這種白血球在動脈斑塊的形成有關鍵作用,並可能使兒童成年後罹患心臟病。
這項研究發表在《自然科學報告》,是首次在單細胞層級研究空氣污染的影響,並同時關注兒童的心血管和免疫系統。
■「空氣污染被視為沉默的殺手」— 是疫情過後人類面臨最迫切的生存危機:美國心臟協會及 Lippincott Williams & Wilkins 聯合發行的醫學期刊《循環》(Circulation)一項新研究分析 2000~2016 年超過 6,300 萬美國醫療保險患者的數據,並研究三種不同類型的污染物,PM2.5、二氧化氮和臭氧對健康的影響,結果發現,即使是長期接觸低於國家標準的空污,也會增加肺炎、心臟病、中風和心律不整的風險。
2019 年 PM2.5 污染最嚴重國家排名,前十名都是中東與亞洲國家,分別是孟加拉、巴基斯坦、蒙古、阿富汗、印度、印尼、巴林、尼泊爾、烏茲別克、伊拉克,中國排第 11,台灣排名第 58。
全球 90% 人口呼吸不安全的空氣,是對人類健康的最大威脅之一,每年導致死亡人數增加近 700 萬人,其中呼吸系統疾是全球第二大最常見的死亡原因。空氣污染被視為沉默的殺手,是疫情過後人類面臨最迫切的生存危機[4]。
■兒童健康之環境威脅
依據世界衛生組織(WHO)資料,23%全球疾病負擔和 26%五歲以下兒童死亡可歸因於有調整可能的環境因素。以全球觀點來看,傳染性疾病仍是影響兒童健康極重要的環境因子。
但對已開發或工業化國家來說,導致兒童罹病或致死最主要因素已被慢性疾病取代。氣喘、神經發展性疾病、白血病與腦瘤、兒童肥胖盛行率逐年增加,且有越來越多證據顯示,環境暴露為重要致病因子。
人體可經由多種途徑接觸到環境汙染物,吃的食物、飲用的水、呼吸的空氣與家塵、個人用品如乳液的皮膚接觸等都是常見來源。兒童某些特質讓他們特別容易受到環境毒素的危害,例如喜歡把手放到嘴巴的行為,可能增加來自地毯、家塵或土壤中毒物接觸。
以每單位體重與成人相比,孩子喝較多的水、吃較多的食物、呼吸較多的空氣;大多數的汙染物可以通過胎盤或經由母乳傳給幼兒。
兒童的代謝系統發育較不成熟;兒童處於快速生長與發育階段,這些精細的發展進程容易被外來因子干擾、破壞;再者,對於生命早期的環境暴露,兒童比成人有更多時間發展成慢性疾病。
近年來的研究更支持健康與疾病發育起源(Developmental Origins of Health and Disease)的理論,即早期的生命事件,包括母體內源性因素如基因、營養,和外源性暴露如環境汙染物,都可能影響整個生命歷程的發展與健康。
2002 年世界衛生組織在曼谷舉行「第一屆兒童健康之環境威脅」國際會議,提出幾項措施,包括移除汽油中的鉛、清潔的飲用水、減少汞污染和反吸菸運動等。
而臺灣過去重大環境污染議題,從半世紀前含砷地下水導致的烏腳病流行、米糠油遭多氯聯苯汙染的油症事件、有機化學廢料或重金屬農地污染;到近期與食品安全相關的惡意添加三聚氰胺的毒奶粉事件、起雲劑遭非法添加的塑化劑事件,這些對健康面向最大的影響往往是孕產婦及幼童;同時,臺灣也面對全球氣候變遷或室外空氣污染威脅。
依據 PM2.5 的來源,東北部因地理位置,大多數汙染來自境外移入如大陸霾害,而其他地方則以本地製造為主,包括交通運輸如道路揚塵、工業汙染、燒稻草或金紙等活動。
還有各種新興關注汙染物(Contaminants of emerging concern),因為人類活動而進入環境生態圈。這些物質可能長期存在環境中,或已在人類或其他生物體被檢測到,卻未納入規律監測或管制,這都是未來訂定管制標準或策略時的挑戰,應特別考量易受傷害族群之兒童健康[5]。
■污染顆粒會入侵母體,5 歲以下兒童是最大受害者
兒童尤其是受空氣污染危害的弱勢族群,原因是兒童更接近地面,並且呼吸速度比成人更快,時常用嘴巴呼吸而不是有天然過濾系統的鼻子。兒童在戶外的時間更多,一旦孩子暴露在外,污染物會對他們的身體產生更嚴重的影響,原因是 3 歲以前,童年大腦每秒建立超過一百萬個新神經連接,身體和大腦正在快速成長。
PM 2.5 會經由鼻子和嘴進入兒童的身體,透過呼吸道進入血液,到達身體的每個器官。這些顆粒會破壞這些器官的正常功能,包括破壞腦細胞,並增加兒童在以後生活中發展心臟、大腦、呼吸、免疫和發育狀況的風險。
此外,暴露在污染物中與早產和低出生體重、子宮內認知發育受損以及自然流產有關,大約 18% 的早產可歸因於子宮內污染顆粒物的暴露。子宮內和兒童接觸空氣污染也與支氣管炎和哮喘、肺功能降低、復發或慢性呼吸系統疾病,以及生長發育受損有關。溫哥華和上海的大規模研究發現,接觸微粒物質、二氧化氮和一氧化氮與自閉症的發病率之間存在關聯。
隨著對化石燃料繼續毒害空氣、食物和水,城市變得愈來愈不適合居住,且只有少數人能夠逃脫,扭轉空污問題需要政府和企業採取勇敢和激進的行動,如果這些努力沒有實現,兒童將成為最大的受害者[6]。
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1] 商業周刊「小孩玩得越開心,空氣就越乾淨!這座遊樂場如何在空汙城市辦到」:https://www.businessweekly.com.tw/international/blog/3007345
[2](明日科學)「長期接觸空氣污染的兒童,成年後罹患心臟病的風險會大大增加」:https://tomorrowsci.com/healthy/%E9%95%B7%E6%9C%9F%E6%8E%A5%E8%A7%B8%E7%A9%BA%E6%B0%A3%E6%B1%A1%E6%9F%93%E7%9A%84%E5%85%92%E7%AB%A5%EF%BC%8C%E6%88%90%E5%B9%B4%E5%BE%8C%E7%BD%B9%E6%82%A3%E5%BF%83%E8%87%9F%E7%97%85%E7%9A%84%E9%A2%A8/
[3](維基百科)「單核球」:https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%8D%95%E6%A0%B8%E7%BB%86%E8%83%9E
單核球是人體免疫系統中的一種白血球,單核球產生於骨髓,在血管內為單核球,血管外就變成巨噬細胞。其在人體免疫系統內有兩種作用:一,補充正常狀態下的巨噬細胞和樹狀細胞;二,在有炎症信號下,單核球會在8到12小時快速聚集到感染組織,並分化出巨噬細胞和樹狀細胞產生免疫反應。在白血球中的數量約佔2%~10%。
[4](Technews 科技新報)「沉默的殺手,史丹佛研究:空污可改變基因」:https://technews.tw/2021/02/26/air-pollution-can-change-dna/
[5](國家衛生研究院兒童醫學及健康研究中心)「環境健康」:https://chrc.nhri.org.tw/professionals/files/chapters/11_5_%E7%92%B0%E5%A2%83%E5%81%A5%E5%BA%B7.pdf
[6](Technews 科技新報)「污染顆粒會入侵母體,5 歲以下兒童是最大受害者」:https://technews.tw/2019/03/11/child-is-the-biggest-suffer-from-air-pollution/
➤➤照片
(天下雜誌)「全球3億兒童吸有毒空氣 傷身又傷腦」:https://www.cw.com.tw/article/5079099
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0824新加坡聯合早報
*【塔利班重新控制阿富汗北部三地區 希望與反抗軍“和平解決”問題】
塔利班已重新控制上周被民兵組織奪下的三個北部地方,並將反塔利班力量圍堵在潘傑希爾山谷中。儘管如此,塔利班仍表示,希望能夠“和平解決”與反抗軍之間的問題。
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*【阿富汗軍隊潘傑希爾山谷迎戰 塔利班重創死300人】
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*【阿富汗地方反抗軍結盟 施壓塔利班組聯合政府】
阿富汗武裝組織塔利班閃電奪取政權後,包括原政府軍在內的約9000人,在東北部潘傑希爾谷地組成反抗塔利班的力量,希望推動一個新政府體系,並預計與塔利班的這場對抗會是一場“持久戰”,但表示也會嘗試與塔利班談判,確保全民得到社會正義丶平等丶人權以及自由。
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*【喀布爾機場發生槍戰1死3傷】
阿富汗首都喀布爾機場23日發生槍戰,西方安全部隊、阿富汗警衛和身份不明的槍手互相交火,造成一死三傷。德國軍方在推特上說,美軍和德軍在喀布爾機場北門與槍手展開駁火,一名阿富汗警衛喪命,另有三人受傷。另據美國有線電視新聞網(CNN),在機場外的一名狙擊手向機場設施內的阿富汗警衛開槍,阿富汗警衛反擊,美軍隨即向阿富汗警衛還擊。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210823-1185482
*【消息指拜登考慮推遲撤軍期限 塔利班:8月31日是不可逾越紅線】
消息人士透露,美國總統拜登預計將在24小時內決定是否將美國在阿富汗的撤軍期限推遲,以便給予國防部更多時間安全撤離更多美國人和他們的盟友。但塔利班警告說,西方盟軍8月31日的撤軍期限是不可逾越的“紅線”。路透社報導,一名美國官員表示,拜登還沒有做最後決定,但一些白宮顧問基於安全理由反對推遲撤軍期限。他說,拜登可能會在週二舉行的七國集團(G7)領導人視訊峰會宣佈他的決定。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210824-1185635
*【美國徵用18架民航機 加速阿富汗撤僑行動】
美國政府星期天罕見地向商業航空公司徵用民航機,以加速從阿富汗首都喀布爾疏散人員的行動。此舉凸顯從阿富汗撤僑的難度,以及喀布爾國際機場面對的潛在安全威脅。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210824-1185545
*【英國首相強森將敦請美國總統延長撤離阿富汗的最後期限】
英國政府兩位官員表示,七國集團(G7)領導人24日討論阿富汗危機時,英國首相強森將要求美國總統拜登延長從阿富汗撤離的最後期限。英國武裝部隊次長James Heappey和外交部中東及北非事務國務大臣James Cleverly表示,英國正在推動將最後期限推遲到8月31日之後,以提高英國能幫助想要逃離塔利班的人數。Heappey指出,大約有4000名有資格來英國的人仍然在阿富汗,如果可以的話,政府希望再撤離數千人。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210823-1185494
*【拜登堅定承諾讓美國公民和陷入風險的阿富汗人安全撤離】
美國總統拜登說,美國“堅定不移地承諾”,會讓美國公民和陷入風險的阿富汗人安全離開阿富汗。路透社報導,拜登22日在白宮的簡報會上說:“我要強調,無論在什麼時候啟動,從喀布爾撤離大量人員都會是一個艱難和痛苦的過程。” 拜登說:“我們還有大量的工作,很多事情可能會出差錯。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210823-1185456
*【多國緊張撤僑 平民持續湧入機場 喀布爾頻傳死傷】
塔利班一周前佔領喀布爾後,喀布爾機場成為離開阿富汗的唯一途徑,許多平民湧向機場,設法坐上外國撤僑包機。機場周邊一片混亂。阿富汗喀布爾國際機場持續湧入急於逃離的人群,英國國防部說,21日有七人在機場附近的混亂中死亡。據北約官員統計,過去一周該機場內與周邊地區已有至少20人遭槍擊或踩踏致死。美國和德國都以存在安全威脅為由,呼籲本國公民避免前往喀布爾機場。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210823-1185350
*【英國探討將入境阿富汗者列入黑名單】
於阿富汗現已落入塔利班武裝組織手中,有消息指英國政府將討論是否可以把入境阿富汗的人列入黑名單。英國《電訊報》引述一消息人士說:“我們正在探討在現階段可用的所有選項,而這(黑名單)是其中一個選項。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210824-1185644
*【應塔利班要求 伊朗向阿富汗恢復出口燃料】
伊朗一名官員告訴路透社,伊朗政府數天前應阿富汗新政府的要求,向阿富汗恢復出口燃料。塔利班8月15日奪取阿富汗控制權後,許多阿富汗人因擔心遭到報復及重新回到塔利班的嚴酷統治,紛紛開車逃離城市,阿富汗的汽油價格飆升到每噸900美元。屬遜尼派伊斯蘭原教旨主義的塔利班為應對油價飆漲問題,要求什葉派的伊朗讓兩國邊界維持開放,以利於貿易活動。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210824-1185642
*【塔利班坐擁阿富汗上兆美元各類礦產 但基礎設施落後難開採】
塔利班重掌阿富汗政權,將坐擁總值1兆美元的礦物資源,但由於阿富汗基礎設施落後,要開採礦產並非易事。根據美國地質勘探局今年1月發佈的報告,阿富汗礦產種類繁多,鋁、銅、鐵、鋰、稀土等高價值礦產資源豐富。製造電纜所需的銅每噸價格已突破1萬美元,成為炙手可熱的商品;鋰是製造電動汽車電池、太陽能板、風力發電用鋰電池不可或缺的原料。國際能源署估計,到了2040年,全球對鋰的需求量料將增加至少40倍。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210823-1185351
*【分析:阿富汗今年經濟或萎縮20%】
市場分析顯示,阿富汗經濟今年可能萎縮多達20%,在塔利班接管後下挫的幣價料會繼續走下坡。美國前財長Larry Summers認為,塔利班面臨的經濟挑戰遠比人們想像的大。塔利班上週末奪權後,令人擔憂它可能再度用20年前的極端手段統治阿富汗,引發了出逃狂潮,預料這對經濟將構成大衝擊。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210823-1185354
*【伊朗外交部:伊朗的核談判立場沒有改變】
伊朗外交部發言人Saeed Khatibzadeh在例行新聞發佈會上說,美國新政府繼續走前政府的失敗之路,伊朗只聽到美國官員的言論,卻沒有看到任何行動。“時間對恢復履行伊核協議不利”。在談到英國、法國和德國近日發表聲明對伊朗核計畫表示擔憂時,Saeed Khatibzadeh表示,伊朗所做的一切都在國際原子能機構的監督下進行,出於和平目的並遵守《不擴散核武器條約》。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210824-1185650
*【美FDA全面授權批准16歲及以上者 接種輝瑞疫苗】
美國食品及藥物管理局(FDA)宣佈,全面批准16歲及以上人群接種輝瑞/BioNTech冠病疫苗。預料這將促使醫院、大學、企業和各類機構要求民眾接種疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210824-1185548
*【以色列分析: 第三劑輝瑞疫苗顯著提高年長者感染和重症保護】
以色列的資料分析結果顯示,與接種兩劑冠病疫苗者相比,第三劑輝瑞疫苗顯著提高了60歲及以上人群免受感染和染上重症的保護。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210824-1185546
*【美國媒體:早在去年1月已有六人染疫逝世 美冠病爆發時間點或移前到2019年底】
加州聖荷西《信使新聞報》報導,舊金山市灣區新聞集團根據疾病控制和預防中心和國家衛生統計中心的染病死亡資料和專家訪談,發現六個州,曾於今年1月悄悄修改了六名逝者的死亡證書,顯示他們的死因是冠病。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210824-1185547
*【白宮:數天內發佈非機密版冠病起源調查報告】
24日是美國情報部門向總統拜登提交冠病起源調查報告的期限。路透社報導,白宮新聞秘書薩琪表示,冠病起源調查報告預計會在期限前完成。不過非機密版本還需要幾天時間才能向公眾發佈。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210824-1185627
*【莫里森:接種率達七八成 澳洲就須放寬防疫限制】
澳洲總理莫里森說,一旦冠病疫苗接種率提高,澳洲就須開始放寬防疫限制。他表明,澳洲不可能永久封鎖,這是不可持續的生活方式。澳洲聯邦政府上個月公佈了分四階段解封的計畫,只要全國16歲以上的2500萬人口中有七成接種了疫苗,就“不太可能”須實施嚴格的封鎖;當疫苗覆蓋率達到80%時,可改為“高度針對性的封鎖”,已接種者可自由地跨州。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210824-1185549
*【檳州私人診所揭露 馬國反疫苗者願出高價購買接種電子證書】
馬來西亞檳城一家私人診所揭露,他們接到反疫苗人士的來電,表明不願接種冠病疫苗,但卻想要“出高價”購買疫苗接種電子證書。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210824-1185567
*【胡志明市實施防疫封鎖 大批軍人嚴格執行任務】
越南冠病疫情最嚴峻的胡志明市23日開始實施封鎖,當局派出大批軍人嚴格執行新措施,希望在最短時間內遏制疫情。越南商都胡志明市早在上個月已收緊防疫管制措施,對人員流動實施一定限制。但由於當局沒有嚴格執行限制令,導致新增確診病例不減反增,促使政府決定從本周開始加強管制,禁止900萬名居民外出。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210824-1185569
*【印尼前部長貪汙疫情援助金被判監12年】
印尼前社會部長Juliari Peter Batubara,因涉嫌貪汙冠病疫情社會援助,週一被判12年有期徒刑,同時被判罰款5億盾。法官稱,巴杜巴拉涉嫌貪汙324億盾冠病疫情救助資金,他是通過社會合作夥伴受賄。朱利阿利被批評不支持政府反腐打擊腐敗,當時他不承認對冠病救助資金有受賄行為。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210823-1185513
*【汶萊新增確診病例創單日新高 連五天破百】
汶萊星期天通報新增314起確診病例,創下單日新高紀錄;週一再通報新增104起確診病例,當中有多達70起暫未查明傳染源。截至週一,汶萊單日確診病例已連續五天破百起。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210823-1185509
*【紐西蘭宣佈延長四級警戒對抗疫情】
紐西蘭總理Jacinda Ardern23日宣佈全國四級警戒延長三天,直到27日午夜,不過疫情熱區奧克蘭則須至少延到31日。四級警戒意味所有人都必須待在家隔離。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210823-1185508
*【朝媒:朝鮮自主研製核酸檢測設備】
朝鮮勞動黨機關報《勞動新聞》刊文介紹國家科學院的研究成果,並表示111號研究所的科學家和工作人員攜手生物工程分院、開採機械研究所的科學家,首次自主研製與世界水準接軌的聚合酶鏈式反應(PCR)設備。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210823-1185468
*【美特使:華府對平壤無敵意 願隨時隨地對話】
美國朝鮮事務特別代表金星說,美國對平壤並無敵意,他願意在任何時候與任何地點與朝鮮官員會面。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210823-1185464
*【消息:滴滴暫停向歐洲和英國擴張】
知情人士透露,滴滴出行暫停了向歐洲擴張的計畫,部分原因是當地對這家中國網約車公司會如何處理乘客資料存在擔憂。據彭博社報導,不願公開身份的知情人士說,在包括幾個英國城市內的歐洲挑戰Uber的計畫已經擱置,一些職位將被裁撤。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210824-1185641
*【據報美國對尋求赴美上市的中企發佈新資訊披露要求】
美國證券交易委員會(SEC)已開始向尋求在紐約上市的中國公司發佈新的資訊披露要求。這是美國提高投資者對相關風險認識努力的一部分。一些中國企業現在已開始收到美國證交會的具體指示,要求它們更詳細地披露其使用可變利益實體(VIE)這種離岸工具進行首次公開發行(IPO),及其對投資者的影響,以及中國政府干預公司運營的風險等情況。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210824-1185640
*【芝加哥4小時2槍擊案2死9傷】
美國第三大城市芝加哥21日晚至22日淩晨發生兩起大型槍擊案,共造成兩人身亡、九人受傷。上週六晚9時10分許,芝加哥南區卡盧梅特高地一處停車場發生槍擊案。兩名男子連開數槍致六人中彈。所有傷者及時就醫,但其中一人背部、腿部多處中彈在送醫後宣告不治。警方目前尚不清楚槍手身分。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210823-1185519
*【美國破紀錄暴雨釀洪災 至少22死50人失蹤】
美國南部田納西州部分地區降下破紀錄豪大雨,引發毀滅性洪患,當局星期日表示,至少22人死亡、50人下落不明,並警告死亡人數恐將繼續攀升。韓弗理斯郡警長大衛斯證實,郡內有22人包括兩名幼童罹難,許多失蹤者住在水位漲得最快的地區。當局已在這個地區挨家挨戶搜查。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210823-1185517
*【橫濱市長選舉自民黨落敗 菅義偉競選總裁面對強大挑戰】
日本反對黨在星期天的橫濱市長選舉中勝出,首相菅義偉的政治威信備受衝擊,預料他在下月底的自民黨總裁選舉將遇到強大挑戰。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210824-1185551
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—蚊子越來越不怕冷!登革熱、茲卡病毒進攻溫帶區
根據聯合國政府間氣候變遷小組(Intergovernmental Panel on Climate Change, IPCC)的報告,20世紀全球地表平均溫度增加約攝氏0.6度,而中高緯度地區的增溫幅度尤其明顯,且冬季增溫明顯高於夏季。
根據IPCC 氣候模式預估,2100年時,這些地區地表平均增溫可高達攝氏3∼5度。這一全球地表平均增溫現象,對每一個地區的天氣系統都有一定程度的影響,而越來越多的證據顯示,全球的暖化已足以引起許多地區氣候系統的混亂、對生態系統的衝擊,並危及人類的生存環境。
試想如果熱帶雨林消失,其連鎖反應的最終結果可能是什麼?首先,最具代表性的是導致當地氣候更趨乾與暖,而土壤的乾燥與有機結構流失的結果,會使當地在大雨時易氾濫成災,進而造成洪水、水污染、農作物受損與病媒傳染病傳播途徑的改變,危及人體健康。同時,森林的消失造成大氣中二氧化碳濃度上升,間接導致全球氣候變遷,並對人體健康產生影響。
隨著人類對環境的衝擊程度增加,維持地球生命的系統正產生大規模的改變。世界各國除了積極宣示對全球性溫室氣體排放予以管制,擬定並簽署公約外,也從生活及產業著手,研擬降低排放溫室氣體的管制策略,並在環境衝擊、生態衝擊及公共衛生衝擊上研擬因應對策。在氣候變遷對世界各國公共衛生議題的衝擊方面,目前舞少包括 4 個主要面向,即「熱效應」、「極端事件」、「空氣污染」與「傳染性疾病」。
■傳染性疾病
傳染性疾病的傳播動力學及生態學極為複雜,不同疾病在不同地方的表現經常十分獨特。某些傳染性疾病的傳播方式是人直接傳染給人,有些則透過一個中間病媒(例如蚊子、跳蚤、蜱等)傳播,也可能藉由感染其他物種(尤其是哺乳動物及鳥類)而發生。
動物性傳染病的傳染周期自然存在於動物族群中,當人類侵犯到這個生態圈或環境遭逢破壞與瓦解時,疾病則會伺機傳播到人類身上。舉例來說,各種齧齒動物會依據環境條件及食物可利用性,來決定其族群的大小及行為。1991∼1992年聖嬰現象的豪大雨過後,老鼠族群的大量繁殖被認為與美國漢他病毒肺症候群的第1次爆發流行相關。
由蚊蟲傳播的疾病,常在大自然受到某些因素干擾後流行,包括氣象變化、森林砍伐、人口密度改變、蚊蟲結構改變、脊椎動物宿主結構改變,以及遺傳上的變異。氣候變遷也對人類或獸類地域性的流行病產生正面或負面的影響,結果經常取決於疾病本身的特性。[1]
■還以為春夏兩季才會有登革熱嗎?
氣候變遷造成的暖化現象,已經讓病媒蚊不分季節、無時無刻都在蠢蠢欲動,台灣每年4月到11月是登革熱高風險期間,大雨後1週為防治登革熱黃金期,在雨過天晴後的高溫天氣,易形成積水使大量蚊子孳生並產卵,約1週後就能羽化,將導致登革熱流行的機會大增,威脅民眾健康安全。
美國一項研究便警告,50年之內,登革熱和茲卡病毒威脅的人口數將增至10億。美國喬治城大學生物學家卡爾森(Colin Carlson)憂心忡忡地提出警告:「全球公共衛生安全體系最大的威脅,來自於氣候變遷。蚊子只是其中一部份;以後還會有什麼疾病,沒人知道。」
■病媒斑蚊活動範圍擴大,連溫帶都傳出病例
這項刊登在PLOS期刊的研究,針對兩種最常見的病媒蚊-埃及斑蚊和白線斑蚊-移動路徑進行調查,結果發現隨著氣溫上升,蚊子的活動範圍已經擴大到南北半球的溫帶地區,甚至遠及地勢較高的丘陵地。過去只威脅熱帶居民的疾病,未來將蔓延到這些「冷地帶」。
「由蚊子引起的疾病,過去多侷限在熱帶地區,但目前在溫度舒適的溫帶區域,都有病例傳出。」另一名參與此項研究的佛州大學醫學地理學教授雷恩(Sadie J. Ryan)說,拜交通運輸科技之賜,人們的移動更加便利,也助長病媒昆蟲和病原體在全球趴趴走。
■登革熱、茲卡病毒傳染症,和屈公病
蚊子傳播的疾病包括:登革熱、茲卡病毒、西尼羅病毒、瘧疾、黃熱病、屈公病、拉克羅斯腦炎、日本腦炎、裂谷熱等。
其中登革熱、茲卡病毒傳染症,和屈公病,三種傳染病多半會引起發燒、紅疹、和嚴重的肌肉痠痛等症狀。2014年肆虐巴西的茲卡病毒,甚至危害到孕婦病患;母嬰垂直傳染的結果,導致病毒侵襲好幾千名未出生胎兒的腦部神經,進而變成小頭畸形症[2]。
■氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢
登革熱,臺灣目前最主要的蟲媒傳染病,透過帶有登革病毒的病媒蚊叮咬人類而傳播。由於蚊子是變溫動物,其生長、發育與繁殖受溫度的影響很大,因此氣候變遷下的暖化,可能會使得原來不適合病媒蚊生存的較冷地區轉變成溫暖適合的地區,進而擴大登革熱的傳播。
除此之外,降雨造成的積水讓病媒蚊得以產卵,特別是間歇性降雨有利於病媒蚊孳生,由於氣候變遷造成的降雨型態改變,可能會使病媒蚊適合棲地產生改變。根據臺灣氣候變遷推估與資訊平台(TCCIP)提供的《臺灣氣候變遷科學報告2017》,百餘年來(1900-2012年)的全臺均溫上升了約 1.3℃,南部山區在2000年後豪雨與大豪雨的發生次數增加,顯示臺灣的氣溫與降雨型態正逐漸改變成更適合登革熱病媒蚊孳生的環境。
在臺灣,登革熱病媒蚊主要有兩種:分布於北回歸線以南且海拔1000公尺以下地區的「埃及斑蚊」,以及廣布於全臺1500公尺以下平地區的「白線斑蚊」。跟「白線斑蚊」相比,「埃及斑蚊」具備較高的傳播力,使得歷年來臺灣的登革熱疫情主要集中在台南、高雄、屏東地區。
「埃及斑蚊」分布與登革熱現況風險的關係如貼文附圖1所示,根據疾病管制署的資料,左圖的黃色區塊為埃及斑蚊的現況分布,右圖的紅色區塊由淺到深分別表示由低到高的登革熱現況風險,可以看出深紅色的高風險區與橘紅色的中風險地區幾乎與埃及斑蚊分布的地區重合,顯示出臺灣登革熱的風險高低與埃及斑蚊的分布與否有密切關係。因此,在探討氣候變遷對臺灣登革熱疫情的影響之前,應先考慮氣候變遷對臺灣埃及斑蚊分布的影響。
臺灣未來的埃及斑蚊分布推估則是使用TCCIP提供的高解析度(5km x 5km)統計降尺度網格化氣象日資料,該筆資料來自於IPCC AR5 全球模式。考慮暖化最劇無減碳之氣候變遷情境(RCP 8.5),全球氣候模式只取基期降雨特徵與臺灣接近的英國HadGEM2-CC、法國IPSL-CM5A-MR、德國MPI-ESM-LR、中國BCC-CSM1.1與挪威NorESM1-M等五個模式。將上述氣象推估資料引入先前建立的埃及斑蚊分布指標後,就可以得到未來的埃及斑蚊分布。
RCP 8.5情境下相對於基期,近未來、世紀中與世紀末將五種全球氣候模式的埃及斑蚊推估分布整合成如貼文附圖2所示。圖中的黃、橘黃、橘、橘紅、紅點分別代表累計有1到5個模式估計該網格點有埃及斑蚊分布。
可以看出近未來(2016-2035年)埃及斑蚊可能會渡過北回歸線的可能性不高;但於世紀中(2046-2065年),則有4個模式估計埃及斑蚊會渡過北回歸線到達嘉義與花蓮地區,並遍布外島澎湖;於世紀末(2081-2100年),埃及斑蚊於西部會往北延伸到臺中地區,東部則會沿著花東縱谷往北延伸到花蓮與少數宜蘭地區。
從埃及斑蚊的北移趨勢可以推測未來臺灣登革熱的中、高度風險區會隨之增加,但同時也表示如能事先針對未來中、高度風險區進行氣候變遷調適,例如: 分配防疫資源、進行地方公共衛生教育,以及社區動員方式徹底進行孳生源清除讓登革熱病媒蚊無適合的棲地。
同時,政府亦朝向減少登革熱對人體的衝擊,積極研發登革熱疫苗、培養蘇力菌血清型H-14與沃爾巴克氏菌達到生物防治效果。期望在有限防疫資源下有效降低全國登革熱的罹患風險,以因應未來氣候變遷造成人類健康在登革熱方面的衝擊,提供臺灣未來登革熱防疫的實證基礎[3]。
■「新冠病毒」疫情已經夠可怕,但是氣候變遷更致命—《如何避免氣候災難》
你也許以為地球升溫 1.5 度或 2 度沒什麼差別,但從氣候科學家模擬的結果看來,情況卻很不妙。在很多方面,溫度升高 2 度的情況,不是只比升高 1.5 度糟糕 33%,而是倍增的,例如難以取得乾淨用水的人口會多一倍,熱帶地區的玉米產量衰減也會多一倍。
氣候變遷造成的效應,單單一項就夠慘了,但你不會只遇到炎熱天氣,或只遭受洪災。氣候變遷的效應是環環相扣的。
以新冠病毒來做對比,這樣所有正在經歷這場大流行病的我們會更容易理解。想了解氣候變遷的破壞有多大,看看新冠病毒疫情,再想像一下同樣痛苦程度持續更長的時間。如果不把全球碳排放量減到零,這場疫情造成的人命損失和經濟苦難,將是日後經常會發生的狀況。
■比起新冠病毒,氣候變遷是否會造成更多人死亡?
我們用 1918 年西班牙流感和新冠病毒大流行的數據,估算出的結果是全球平均每年每十萬人口中約有 14 人因大流行病而死。
比起氣候變遷,哪個死亡率較高?預計到本世紀中葉,全球氣溫升高導致的全球死亡率增幅和大流行病一樣,也就是每年每十萬人中約有 14 人因此致死。而到本世紀末,要是排放量仍然持續增加,氣候變遷將導致每十萬人中約有 75 人因此致死。
換句話說,到本世紀中葉,氣候變遷的致命程度可能就和新冠病毒一模一樣,到了 2100 年,氣候變遷要比新冠病毒致命五倍[4]。
■公衛的巨大挑戰:氣候變遷是21世紀全球最大的健康威脅
發表於全球最權威之一的生科期刊《細胞》(Cell)的研究如此指出[5]。該報告由美國知名的防疫專家佛奇(Dr. Anthony Fauci),以及流行病學家摩爾斯( Dr. David Morens)共同撰寫,他們都任職於美國國家過敏與傳染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases, NIAID),這份研究描繪出未來流行病將變得更多的情境。
為什麼?在這份佛奇的研究之外,還有其他諸多的公衛、醫學研究,都將接下來流行病時代的成因指向氣候變遷,真正的元兇,是人類對環境的破壞。
從全球來看,氣溫變化比過去預測的更快,影響了動物棲地以及病毒與人類的分布範圍。權威醫學期刊《刺胳針》(Lancet)的2018年報告[6]早已指出:「氣候變遷是21世紀全球最大的健康威脅。」
終生致力於黑猩猩研究與環境教育的珍.古德(Dr. Jane Goodall),在「2020年第四屆的唐獎永續獎」的得獎感言中,對全世界包括台灣,在後疫情時代如何走向永續的未來,感性地喊話:「此次疫情是人類自己所造成,而這正是對大自然不尊重的結果,許多研究人畜共通傳染病的科學家早已預測到這個情況的發生,如何邁向一個更永續的未來?必須不再把短期利益和經濟發展,置於環境保護之上,如果我們持續破壞環境,氣候變遷只會愈來愈糟,人們需要團結起來,找到一個邁向綠色經濟的方式,我們所剩的時間不多了,我們會找到方法的,我們一定不能放棄。」[7]
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1](高雄醫學大學)科學籸展 2008年1月籸421期-氣候變遷對公共衛生的衝擊:http://ir.lib.kmu.edu.tw/retrieve/9893/945021-1.pdf
[2](康健)「蚊子越來越不怕冷!地球升溫的下場,登革熱、茲卡病毒進攻溫帶區」:https://www.commonhealth.com.tw/article/79266
[3](科技部-臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台)「氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢」:https://tccip.ncdr.nat.gov.tw/km_newsletter_one.aspx?nid=20200807141614
[4](PanSci 科學新聞網)疫情已經夠可怕,但是氣候變遷更致命——《如何避免氣候災難》:https://pansci.asia/archives/315674
[5]
Morens DM, Fauci AS. Emerging Pandemic Diseases: How We Got to COVID-19. Cell. 2020 Sep 3;182(5):1077-1092. doi: 10.1016/j.cell.2020.08.021. Epub 2020 Aug 15. Erratum in: Cell. 2020 Oct 29;183(3):837. PMID: 32846157; PMCID: PMC7428724.
[6]
The 2018 report of the Lancet Countdown on health and climate change: shaping the health of nations for centuries to come.
Watts N Amann M Arnell N et al.
Lancet. 2018; 392: 2479-2514
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32594-7/fulltext
[7](報導者)「地球愈暖化、流行病愈多?氣候緊急時代,COVID-19只是開端」:https://www.twreporter.org/a/climate-change-pandemic
➤➤照片
∎(科技部-臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台)「氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢」:https://tccip.ncdr.nat.gov.tw/km_newsletter_one.aspx?nid=20200807141614
圖1-圖說:
臺灣登革熱之埃及斑蚊的現況分布圖(左)與風險分級地圖(右)。埃及斑蚊現況分布圖是以黃色區塊的臺灣2003-2011年埃及斑蚊鄉鎮分布且海拔低於1000公尺區域來表示。埃及斑蚊風險分級地圖則是以2008-2017年疾病管制署的登革熱病例發生感染地資料為基礎,得到共3580筆鄉鎮年別之人次資料,從曾有病例的鄉鎮年別人次資料,分成1、2、3級(粉紅、橘紅、深紅)。以第40及第80百分位為分界,若該鄉鎮年別無登革熱病例數則歸類為0級(白),每個鄉鎮取10年來最大風險分級得到的現況風險分級。
圖2-圖說:
RCP 8.5情境下埃及斑蚊未來推估可信度分布圖
∎[2]
圖說:全球暖化的下場,過去被視為熱帶傳染病的登革熱、茲卡病毒,也出現在溫帶區
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疾病管制署 - 1922防疫達人 / 疾病管制署 /
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高雄醫學大學 / 康健雜誌
科技部 - 臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台 /
PanSci 科學新聞網 / 報導者 The Reporter
立克次體感染途徑 在 范琪斐 Youtube 的精選貼文
從去年12月1日開始,中國湖北省武漢市出現「不明原因肺炎」,短短兩個半月,疫情「遍地開花」,五大洲都有新冠肺炎的蹤跡,大敵當前,考驗各國政府應變能力。如何安置、隔離從武漢撤回的僑民,讓各國大傷腦筋。
比如澳洲政府決定把僑民安置在「耶誕島」,就引爆種族歧視爭議。
耶誕島聽起來好像滿溫馨的啊,爭議在哪裡呢?原來耶誕島距離澳洲足足有2600公里遠,從2003年開始就被當作「拘留中心」,曾收留成千上萬名尋求庇護的難民,但是島上的設施以及拘留情況,曾經遭受聯合國和人權組織的批評。這波被撤離的僑民多半是華裔澳洲人,聽到自己要被關在耶誕島兩週,不少人質疑「白人是不是會有比較好的待遇?」甚至寧願繼續留在武漢,也不要被關進收容所。但澳洲政府兩手一攤表示,無論雪梨、墨爾本或布里斯本,當局都無法騰出一家醫院安置數百人,耶誕島是唯一的選擇。
但爭議不只如此,澳洲政府原本還主張「使用者付費」,打算向僑民收取「撤僑費」,每人必須支付1000澳幣,大約2萬零200元台幣的機票費,才能上機,這當然遭受各界抨擊,當局最後才同意「免費撤僑」。
除了要應付自己家國民的抗議,各國防疫措施還會影響外交關係。菲律賓總統「杜特蒂」2月2日突然無預警宣布,基於「一個中國」原則,台灣公民或14天內曾到過台灣的外籍人士,一律禁止入境菲律賓,午夜12點生效,但好幾架班機在命令發布前就已經起飛了,結果導致大約150名台灣籍旅客落地後,被擋在機場無法入境,簡直是電影「航站情緣」翻版。經過多次協商,菲律賓總統發言人14日終於才證實,當局已經取消對台灣的禁令,結束這場「一中」鬧劇。
不過杜特蒂的一中還不算什麼,柬埔寨總理洪森,可是用生命在挺中。執政35年的洪森,因為解散反對黨、關閉媒體、監控人權團體,而遭到歐盟取消關稅優惠,沒想到他立刻轉向「富爸爸」中國,2月5日高調訪華,不戴口罩就和習近平見面,還和剛從武漢回來的李克強親切握手,被習近平大力稱讚:「患難見真情」!
洪森甚至表示要去武漢探望當地的柬埔寨學生,但中方表示「無法安排」才作罷。根據BBC報導,在海外國家對柬埔寨的直接投資中,中國就佔了七成,難怪洪森政府一直在加強對華關係,努力淡化新冠肺炎造成的威脅,還堅決不撤僑、不關閉大使館,也不會叫停柬中直航航班。
此外,洪森還挺身而出,接下「威士特丹號」郵輪這個燙手山芋。這艘「船球」遭到五個國家拒絕靠港、在海上漂流兩週後,直到13日上午才獲准停靠柬埔寨「施亞努港」,隔天乘客接受檢疫、確認無恙後,才得以上岸。
洪森當然沒有放過表現機會,當天親自到港口迎接乘客,還獻上玫瑰花,全程沒戴口罩和民眾互動,強調柬埔寨窮歸窮,但始終願意和國際社會合作解決問題。分析人士認為,洪森政治算盤打得精,除了能向中國表示雙方在同一個戰壕、攜手對抗疫情外,也有助宣傳柬埔寨旅遊業,更能改善自身的獨裁專制形象,一舉數得。
只不過開心短短一天,「威士特丹號」船上一名83歲美國女乘客,15日抵達馬來西亞後,被檢出新冠肺炎病毒,當場被收治隔離,尷尬打臉洪森,也讓外界對柬埔寨當局的防疫能力打上問號。
不過近期爭議最大的要屬日本了。載有來自各國3700多人的「鑽石公主號」,自從一名香港乘客被確診後,2月5日起整條遊輪上的人就被隔離在船上,只有被確診的乘客可以下船就醫,鑽石公主一夕淪為「海上監獄」。日本當局一直沒有及時向外界更新乘客情況,加上船上隔離條件堪慮,導致感染率逼近10%,15、16短短兩日一口氣檢測出137名確診病例,台灣籍父子先後確診染病,就連一名橫濱消防急救員,在「全副武裝」協助乘客下船隔離後,竟然也發燒確診,但怎麼感染的沒有人知道,這個防疫大漏洞讓輿論紛紛質疑:日本防線潰散了!
這下子美國終於坐不住,決定出手撤僑,接回三百多人美國人返國隔離,加拿大也跟進,儘管加國聲稱,是考量到乘客面臨特殊情況、減輕日本醫療體系負擔,但美加此舉似乎暗示,對日本防疫工作投下不信任票。
日本衛生政策專家「村上博美」(Hiromi Murakami)表示,由於日本政府沒有定期並且及時舉行記者會,發布的訊息又含糊不清,反而讓問題變得比看上去嚴重很多。
天普大學社會學教授「克利夫蘭」(Kyle Cleveland)也批評,這起事件的不透明,令人聯想2011年的311福島核災,日本政府等到災後32天,才突然一口氣把事故嚴重程度,提升至最高級別的第七級,讓外界質疑當局試圖隱瞞真相。
才在罵日本政府不夠透明,根據美國媒體報導,美國撤僑專機在登機時,日本政府才告知,兩機上有14人無症狀,但呈現陽性反應。美國媒體又海K日本政府一頓。
除了鑽石公主號以外,日本多處更相繼傳出「無法追查感染途徑的境內感染病例」。日本厚生勞動大臣「加藤勝信」坦承,已經看不清感染途徑,目前疫情已經發生變化,國內蔓延恐怕難以避免。
不顧疫情火速蔓延,確診數字加上鑽石公主號己攀升到中國以外最高,但當局14日聲明,今年7月24日開幕的東京奧運,將100%如期舉行,因為日方接到WHO的建議說,不需要準備任何應急方案,也不必取消奧運或改變主辦地點。
日本資深媒體人「野嶋剛」日前投書媒體,直指目前日本政府與社會大眾,似乎有共同默契,希望盡可能消除外界對日本的安全疑慮,給世界各國留下好印象,全都是為了東京奧運。日本最擔心的不是「流行病的風險」,而是「東京奧運失敗的風險」。
究竟是日本按照WHO建議,「佛系防疫」保奧運,或是台灣記取SARS教訓,戒慎恐懼比較好,歡迎大家來分享你的意見。
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