上篇提到呼吸道過敏,它的治療其實很簡單,病人有夜咳,第一線的用藥就是支氣管擴張劑,若夜咳到睡不著,小小孩甚或咳到吐, 那就連第二線類固醇都會一併用上,另外再搭配一些抑制「肥大細胞」釋出的組織胺和受體結合的「抗組織胺」,這樣藥物就大致完整了。有些家長對類固醇會有疑慮,但醫生對急性過敏的治療都是短程的,一星期內不至於會有副作用,所以也不須tapering。
有些病人在季節變化時發作太頻繁(頻繁度有標準) , 醫師會選擇某種保養方式,以避免太過頻繁發作會損傷肺功能 ,常用的保養(controller)藥是吸入性低劑量類固醇,或非類固醇的口服抗發炎劑,即俗稱的「欣流」,大小孩若常因運動而誘發,則可選擇隨身攜帶型的吸入性擴張劑(reliever) 在運動前或氣喘發作時使用,現在還有一種吸入性藥劑是擴張劑和類固醇合併再一起,至於當controller 或reliever用, 則視你的臨床醫師決定。
過敏除感覺難過、且常要跑醫院外, 有沒有什麼不好之處?國中時曾在東華版英文課本上唸到一個和過敏有關的故事,這故事應該是發生在美國吧…
《有一竊賊侵入某大戶人家行竊,就在專心研究如何破解保險櫃密碼的同時,被主人養在室內的盆栽引發了過敏 ,惹的他嚏涕連連 ,聲音大到被從外頭回來的「女主人」逮個正著…
女主人:「hay fever(枯草熱) ?」, 竊賊眼見賴不掉了,只好承認,並祈求女主人的原諒…
女主人:「我可以不報警逮你, 只要你幫我打開這保險櫃就行了,這保險櫃因年代久遠, 我自己都忘記密碼了,只要你幫我打開,我就放你走。」
竊賊一聽,連聲道謝,為求快速打開以便脫身,於是把作案用的手套也脫了,他果然是經驗老到,三兩下就把保險櫃打開了, 臨走前還千謝萬謝「女主人」的寬宏大量…
兩天後他被逮捕了,而且證據確鑿無從抵賴,因為他在這戶人家家裡和保險櫃上留下許多指紋, 當他被帶到主人家模擬作案時, 看到了「真正」的女主人,他知道他被黑吃黑了,無奈的仰天長歎 There is moral even among thieves.,心裡感嘆就算當賊,也應該「盜亦有道」啊!》
過敏有時也真的會壞了大事!
(暑假時到義大利旅遊,靠小孩徹夜守候網站的精神, 幸運的買到米蘭「最後的晚餐」參觀劵)
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