《文茜的世界周報》
【美國已成為全球最多新冠肺炎病例數的國家。很難想像的是,一個全球頭號經濟大國,不但醫療用品匱乏,就連篩檢速度也遠不及亞洲模範國南韓。華爾街日報便點出美國醫療用品匱乏的最大原因,在於美國醫療支出遠高於其他國家,但是由於儲備不足,加上全球供應鏈在疫情重擊下不堪一擊,使得美國缺少必要的醫療設備來保護本國公民免於感染新冠病毒。至於美國疫情快速蔓延下為何不能加快篩檢速度,最大原因出在美國公衛體系繁文縟節太多,太晚與民間企業合作。如今,在川普政府援引國防生產法下,已強力徵召許多美國企業投入醫護用具生產,包括汽車業將轉而開始製造呼吸器,口罩製造商3M也已應白宮要求,下令該公司在中國的工廠向美國出口1000萬個口罩。】
{內文}
(美國地方首長)
我們至今一個篩檢套件都未收到
(美國醫護人員)
我們連一位病患都篩檢不了
(美國民眾)
醫院告訴我的是 我們這邊完全不作篩檢
新冠疫情蔓延全美,美國人對國家產生巨大困惑,自1月20號爆出首啟確診病例至今都已兩個月之久,全美篩檢能量為何依然不足。
(美國總統/川普)
今日美國在對抗新冠病毒的這一站上,達到了歷史性里程碑,已超過一百萬名美國人接受篩檢,比全球其他任何一個國家都要多
30號白宮記者會,川普吹噓美國篩檢總數全球居冠,事實是他沒有說,當日數據美國總篩檢101萬人,義大利47萬7千人居次,南韓第三接近40萬人,但川普略而未提的是美國的人均篩檢率,不但輸給人口僅1/6的南韓,也不及歐洲疫情震央義大利,義韓兩國每百萬人口中都逼近八成民眾受檢,美國只略為高於三成,換言之美國人均篩檢率,只有義韓兩國的1/3強,美國媒體公認的最大問題,是美國公衛體系繁文縟節太多,才會導致無法超前佈署。
(新聞片段)
美國疫情爆發之初,是由美國疾病管制局把篩劑計發給全美各地的實驗室,這是美國食藥署唯一批准可使用的新冠病毒篩劑,但這項篩劑卻有諸多問題,最大的問題出在試劑具有缺陷
(CNBC記者)
當中有些試劑無法得出一致的結果,因此美國疾管局倉促地回收試劑,再寄發新試劑,想出解決方法 雖然補救了卻造成了延誤
(新聞片段)
其他問題出在,這些試劑只寄發給公立實驗室,導致其他實驗室 諸如學術型 診所型及商業型實驗室,拿不到獲批准的設備,無法跳下來幫忙,協助滿足檢測需求
(新聞片段)
此外,美國疾管局數周以來,頒佈了相當嚴格的參考參數,以決定誰能獲得這些極少數且運作中的篩檢測試,根據指導方針的指示,能施做測試的對象,僅包括發燒 或出現咳嗽 或呼吸急促等患者,近期有中國旅遊史者與確診病患密切接觸者,或與正受篩檢者有過密切接觸者才行
美國大西洋月刊就曾指出,美國醫療體系內官僚作風盛行,美國食藥署FDA未能在疫情爆發第一時間,豁免冗長的正規申請程序,緊急授權全美實驗室進行廣泛普篩,解決公立實驗室短缺篩檢設備的窘況,再加上川普政府在抗疫上領導無方,都註定了美國在篩檢速度上的大幅落後,如今才選擇急起直追,但會不會為時已晚呢?
(美國食藥署署長/海恩)
在授權開放快速篩檢後,美國擁有了更多的篩檢技術,特別是亞培的快篩技術,也就是總統正從箱子裡拿出來的產品,快篩能讓人在接受照護處得到結果,是一種病人取向的技術,可在診間 醫院 急診室 急救護理中心,或者快篩車道施作
3月27號美國食藥署緊急授權,美國亞培藥廠可開始向全美醫療院所,生產最新開發的快篩試劑,5分鐘內能判別是否感染新冠病毒,13分鐘內也可驗出陰性與否,預估單日檢測量可達5萬人次,美國製藥大廠嬌生也做出重大宣布,表示將在九月對旗下研發的新冠肺炎疫苗進行人體實驗,且已與美國政府簽約,將提前建構規模10億劑的生產線,讓疫苗在2021年初就能開始量產,美國雖加快研發新冠試劑及疫苗,試圖雙管齊下,但國內醫療體仍面臨其他短缺問題。
(新聞片段)
儘管美國目前正加大篩檢能量,美國醫療體系其實正面臨著另一項問題,施做篩檢所需的基本設備,美國依然面臨短缺
假設一家醫院一天可能要篩檢數千人,但若缺少必備工具,完成篩檢就是不可能的任務,因為病毒篩檢無法簡化,稍有不慎可能汙染樣本,檢測人員也會遭到感染,過程中需要的消毒棉片 移液器等基本篩檢用具,全美幾乎全面性短缺,再者,美國在醫療防護裝備上,同樣數量不足的讓人驚訝,紐約時報曾經報導,2009年美國對抗H1N1流感時,已耗費掉一億個醫療型口罩,且從未再次進行補充,如今庫存僅有全美預計需求的1%。
(美國參議員/甘迺迪vs.美國衛生部長/阿查爾)
美國目前有多少口罩 美國目前的戰略儲備 是300萬個N95口罩 美國需要的數目是多少 根據卡特利博士今早告訴國會的數字 美國醫療人員需要的口罩總數是3億個
口罩供應都已如此吃緊,更遑論防護衣 護目鏡 呼吸器,生產難度更高的醫療裝備,美國衛生單位曾經統計,全美一旦面對大流行疾病,需要的呼吸器數量74萬2500台,目前庫存僅17萬3千台 兩者相差甚遠,對此美國總統川普27號緊急啟動<國防生產法>,將徵用企業資源對抗病毒大流行,汽車大廠福特率先表態,將與電氣巨擘奇異合作製造簡易型呼吸器,無須插電 單靠氣壓 便能運轉,計畫100天內生產五萬台,接著再穩定月產三萬台,通用 特斯拉 也都已出面響應,表示將和醫療器材商合作,來解決全美用量即將見底的呼吸器。
(前福特執行長/盧茨)
我說的方法是用製造車輛的流程,但是相對來說非常少的產量,可能一開始一天只製造幾百台,而不是大型車廠那種一天1萬4 1萬5千台的產量,且只有車廠會設有傳統的維修廠,可以修理可以拼裝,不同於一般的大型工廠,這些維修廠聘僱的都是高專業的技師,看得懂設計圖 看得懂電腦繪圖,可以動手做,而所謂呼吸器的拼裝 並不會有汽車那樣3千多個零件,可能只有數十個零件,相對而言是簡單的
但也有美國企業私下透露,<國防生產法>不是魔法棒,醫療設備的專業化生產線不可能在一夕之間完成,「它並無法把冰箱工廠」,「點石成金為呼吸器工廠」,且在疫情嚴峻及3成住院病患高度仰賴的狀況下,不容許運作失靈,因為「如果失敗 患者可能死亡」。
https://www.youtube.com/watch?v=-eu_FJigyxM
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