關於時常被新聞「炎上」的刑法第19條(精神障礙犯罪責任能力),大家又真的了解多少呢?
從16年前的立法理由就「抄」錯外國的月亮,一路錯了16年的精神鑑定實務與司法判斷分工,要何時才能矯正回來?
「實際上的司法精神鑑定也包含鑑定被告在行為時的辨識與控制能力狀況,因為不論是生物層次還是心理層次,都涉及被告行為時精神狀態的還原,兩者牽涉事實重建(還原)部分難以切割。
事實上,生物層次的「精神障礙或其他心智缺陷」也不是醫學病名,而是疾病所產生的現象,也是規範的定義,規範的對應部分依然存有司法的任務。
也就是說,精神鑑定針對的是重建(還原)被告行為時精神狀態以及辨識與控制能力的事實面(在生物和心理層次都有事實面的還原問題),而司法則是要就鑑定出來的事實面進行規範面的判斷。」
「德國行之有年的責任能力精神鑑定通常包含兩個層次:
1. (生物層面)精神疾病診斷與障礙判斷
2. (心理層面)疾病對於辨識與控制能力的影響與影響程度
也就是說,不管是生物層面或心理層面,確實都有事實面的判斷,當然也是要送鑑定。
但在影響程度的規範面(例如到底要到什麼程度才算是「顯著減低」)、判定鑑定程序是否有瑕疵、結果是否可採、二次甚至三次鑑定的信度與效度等,都是司法最終決定。
此外,第2個層次在精神醫學與心理學專家之間也可能有衝突,有認為第2個層次應該交給心理學專家處理。但這是要交給哪個領域專家鑑定的問題,而不是如同台灣立法理由說的只能由法官來自說自話。」
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過79的網紅鏡好聽,也在其Youtube影片中提到,想知道司法調查報導的攻防技巧、法醫如何做精神鑑定、恐怖情人的特徵有哪些嗎?還是好奇娛樂產業有那些不為人知的祕辛? 又或者你只關心台灣哪裡有好吃的私房美食? 2020年9月10日,全新Podcast 節目《鏡好聽X鏡週刊》將把那些報導沒寫出來的第一手新聞幕後一一揭曉!11組週刊記者們將現「聲」輪播,...
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他山之石--關於司法精神鑑定報告的訓練
德國相關的實務操作手冊倒是汗牛充棟,而且此類手冊編、作者都是結合法律學與精神醫學學者、實務家......
「同時是精神醫學實務工作者(從事精神鑑定的精神醫學專家)與相關領域司法實務工作者的指南,意思就是,不管精神醫學領域還是法律學領域看的都是一樣的指南,透過這樣的指南,雙方獲得了對話的基礎。」
「鉅細靡遺介紹精神鑑定流程、鑑定報告應具備格式與判讀指南、也包含司法實務判決的指引。」
「至於四種法律定義的生物學層面的精神障礙類型,則在第十章以下數百頁的內容分門別類、鉅細靡遺介紹精神醫學的症狀與研究,以及司法實務判決累積的案例,兩相對照,並且提出判斷與鑑別的標準。
透過這樣的訓練,法律學和精神醫學工作者都具有相當的前理解,在法庭上的對話也能夠聚焦於專業並且進行有本有據的挑戰。
人家是針對鑑定流程本身以及鑑定內容來真功夫的挑戰,而不是像台灣某些搞不清楚狀況的法律人質疑人家為什麼在速食店裡寫報告、或是花了幾天寫報告。」
「這就是德國的實務工作,從基礎教育到科際整合都是下苦功的腳踏實地,不講什麼噱頭,看似那麼的樸實無華,但對我們而言,卻又是如此遙不可及。」
精神鑑定定義 在 Facebook 的最佳解答
在精神病院裡想獲得自由?你必須證明自己沒有瘋
一位心理學家與八個假病人
一趟顛覆「瘋狂」的祕密任務
・
數世紀以來,醫生們一直試圖定義精神疾病——如何診斷治療?如何分辨瘋狂與理智?到底什麼是精神疾病?
為了尋找答案,1970年代,一位史丹佛大學心理學家大衛‧羅森漢恩(David Rosenhan)說服八位心智健全的男女,自願潛入美國各地的精神病院臥底,測試精神診斷與標籤的可信度與合理性。而且他們必須證明自己精神正常,才能被釋放。
他們之中有男有女,職業多元,包括:精神科醫師、心理師、家庭主婦、畫家及研究生。
・
八名假病人,十二次入院紀錄。
主訴症狀:幻聽,那些聲音說著「砰、空洞、空虛」等字眼。
平均入院天數:19日。
醫師診斷:七人判為思覺失調症,一人被判為躁鬱症。
・
他們順利潛入精神病院後,行為表現正常,不再有幻聽,也不自稱瘋子。卻沒有任何醫護人員識破他們。
・
大衛‧羅森漢恩曾說:
|#一旦被貼上思覺失調的標籤,
|#假病患就再也無法將標籤撕下。
|#這張標籤會大幅影響旁人對患者與其行為的感知。
・
這個被稱為「羅森漢恩實驗」的研究,被認為是對精神病患鑑定標準的重要批判,引起許多爭議和討論,間接深刻影響了當代精神醫學。
這項經典的研究幾乎出現在每本心理學教科書中,促使人們正視精神疾病的診斷標準、標籤汙名化的議題,以及精神健康照護機構的重要性、並間接推進了《精神疾病診斷與統計手冊》第三版的修正,是促進現代精神病學的一大推力。
・
患有自體免疫腦炎,曾被診斷為精神失常,與精神疾病為伍的作家蘇珊娜‧卡哈蘭,曾將她的這段經驗寫成暢銷書《我發瘋的那段日子》。這段曾經遊走正常世界與精神疾病兩端的經驗,讓她對「何謂正常、何謂失常」這個命題感到興趣。
於是,她開始回頭檢視精神疾病診斷的標準,試圖找到這個世界判斷誰才是與瘋狂為伍的界線。她決定深入調查,這個改變了現代精神醫學的震憾實驗。
她在偵探過程所揭露的驚人發現,這個傳奇的冒險故事並不如它看起來的那樣權威。那扇緊閉的精神病院門後,到底發生了什麼?對於今日我們對精神疾病的理解又有什麼意義?
卡哈蘭的傑出調查,不僅試圖解開近半世紀前的瘋狂謎題,另一方面,也帶來心理健康與精神醫療體系的全景觀察,探討精神疾病及其標籤所帶來的束縛與不公。這本書既是歷史,也是謎團,是哲學,也是對社會變革的吶喊。
・
《大偽裝者:一個臥底精神病院的心理學家與八個假病人,顛覆「瘋狂」的祕密任務》,作者蘇珊娜‧卡哈蘭(Susannah Cahalan),著有暢銷書《我發瘋的那段日子》。
👉 讀讀本書:https://tinyurl.com/2orb5qd4
🟧 本書由大牌出版發行。
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最近演算法推了一個奇怪的頻道給我
剛好講到神經病
節錄其中一段當天橋下聽故事
17世紀初歐洲爆發三十年戰爭
資本家利用科學和醫學推翻了教會,成為新的扛霸子
正常也就被重新定義
與教會不同,資本家的目的是要讓老百姓乖乖到工廠當螺絲釘
為了達到這個目的,就要淡化宗教的力量
資本家創造了一套新的正常標準,把人們的信仰從靈魂變成錢
錢教就成為新的宗教信仰
既然教會主打靈魂,那我就提倡肉體
笛卡兒的哲學理論正好被錢教所需要
成為資本家用來對抗宗教的第一把武器
笛卡兒也就成為這個時代那隻被風吹起來的豬
成為當時最具影響力的哲學家
笛卡兒認為萬物都分為物質和心靈兩個部分
心靈是人類才有的屬性
他來自人類獨有的思考和質疑能力
既然心靈的本質是思考,而思考是理性的
所以心靈不可能讓人變成瘋子的
因此,問題只有出在屬於物質的身體和大腦
就這樣,教會的心靈判斷被推翻
資本家成功用哲學KO了教會
從此這個世界的遊戲規則和正常的定義
就是對錢教的信仰
為了更徹底擊垮基督教,資本家還投資了兩位重要的哲學家
伏爾泰和狄德羅
因為他們提出一種理論來證明信仰基督教這件事
本身就是腦部病變所導致的不正常神經狀態
簡稱神經病
今天,如果你來到教堂的小黑屋,跟牧師坦露心聲
說你被安娜貝爾附身,你已經快被這隻恐怖的娃娃整瘋了
牧師一定會用一種鄙夷的眼神看著你
然後語重心長的建議你,先去精神病醫院看看
而不是像幾百年前那樣,拿出聖經認真告訴你上帝的旨意
虔心教導你灑聖水或者投擲大蒜的技巧
以前基督教說誰有病,誰就有病
現在,資本家說信耶穌就是一種病
神經病的定義可以隨統治的意願隨意改變
反正操控廣大無腦奴隸們的意志這件事是如此的隨意又容易
我在精神病院實習期間,遇到很多精神分裂和憂鬱患者
他們那些鬱鬱寡歡,沉默寡言的氣質
都會被我們寫進病人的日誌中
用來評估病情的嚴重度
但在19世紀以前
這些全都是歐洲菁英階層,用來炫耀社會地位的象徵
在當時人們的認知裡,憂鬱就是一種優雅的氣質
描述一個人神經質、腦子有問題
就相當於在讚美一個人有非常高貴的氣質
是一種非常高的評價與稱讚
因為你憂鬱就代表你有細膩的感知力
只有整天吃飽沒事幹的人,才可能擁有這樣的氣質
你能想像一個農民,光腳踩在泥濘的田裡
手拿著一根玉米,默默傷心流淚的畫面嗎
事實是,這些農民每天都有做不完的工作
這些體力活已經讓他們身心俱疲
怎麼可能有功夫得憂鬱症
細膩的感受力這技能注定不屬於窮人
所以那個時候精神病=細膩的感受力+有錢
這也是當時對一個人極高的評價
莎士比亞四大悲劇哩,憂鬱氣質隨處可見,是劇本中重要關鍵
直到資本家統治開始,他們需要更多螺絲釘
因此,螺絲釘被定義為正常的標準
那些具有天賦的詩人,才華洋溢的劇作家
他們說的話,寫的書沒人看得懂
才開始被人們認為是腦子有問題
很多這樣的瘋子,他們不符合資本的正常,開始被關進療養院
如果不是今天資本和工業依賴科學
像愛因斯坦這樣的人,一定會被診斷為精神病
就憑他那我行我素的做事風格
不修邊幅的公眾形象
還有他寫出的,當時沒人能理解的相對論
絕對是確診無誤的精神病
說到這裡,這讓我想起一段經歷
記得我剛開始學爵士鼓時,花了不少錢買了一套楓木鼓
我一個朋友看我買完鼓那高興的樣子
就對我說「你整天不幹正經事,就知道玩」
當時不太懂他為什麼這麼說,現在才明白背後的邏輯
因為在大多數人眼裡,只有像奴隸那樣工作賺錢繳稅,才是唯一正常的行為
17世紀開始,歐洲各國開始立法把大量瘋子關進療養院
這裡面包括乞丐、流浪漢、窮人、失業的人...等等
因為這些人都有一個共同特點,就是違反的資本家的工作倫理
他們不是那種資本家想要的奴隸
其實中心思想就是,正常人活著就要努力工作
如果你不工作,他們怎麼剝削你
所以不工作的人就是不正常,就是神經病
因此在那個時候出現的大量的監禁機構
這些被監禁的人會被強迫工作
當時法王路易14發出宣告:遊手好閒不工作就是社會混亂的源頭
所以被監禁的精神病人,大部分只是不自願被剝削而已
所以治療就是強制剝削和洗腦
為了把這些人塑造成願意工作的正常人
而正是為了研究怎麼讓人自願被剝削這個問題
這些所謂的瘋子被監禁起來,成為資本家研究這個問題的白老鼠
精神醫學的知識就這麼發展起來
這門學問才得以出現
成為今天一門主流科學,目的是合理化這種洗腦和監禁行為
所以精神醫學赤裸裸就是一個由資本權力產生的知識
按照今天對於精神病的標準
亞里斯多德、莎士比亞、拉斐爾、達文西、貝多芬、愛倫坡、尼采、盧梭這些人
有哪一個不是精神病人
義大利的犯罪大師龍勃羅梭曾公開表示
藝術家和作家都是特殊人群
他們天生就有病
他們都需要接受精神醫學的治療
所以美國著名精神病學家湯瑪士·薩斯就在Psychiatry The Science of Lies裡面寫到
「從科學上來說,到目前為止沒有任何人拿出和精神病有關的生物學證據
因為自然界本身就不存在精神疾病
所有的精神疾病都是人類創造的迷思
而這迷思之所以被主流媒體大力宣傳
並成功洗腦廣大群眾
是因為它提供一套最簡單的理論
有效的讓無腦的底層人,自主處理掉對資本市場運作構成威脅的人」
我只能說這個概括是真的精闢
就拿現在強制疫苗這件事來說,普羅大眾在主流媒體的影響下
那些不自願被強迫接種疫苗的人,就是激進和危險的人
他們注定被主流排斥在社會邊緣
說到底,他們就是現代的精神病類群人
作為一般人,確實很難真正了解疫苗這種高端科學
但是一個自由的,不被逼迫的社會環境才是關鍵的
因為如果你默認了在緊急情況下,統治者有權力改變法律
那麼他們就會製造這種緊急情況來改變法律
當然,什麼維護公共健康,只不過是這個醜陋真相外面的漂亮外衣
如果你選擇不跟群眾站在一起
要知道,你不僅選擇一條孤獨的路,也選擇作為資本世界的精神病
人類社會真的有那麼多病嗎
達爾文不是說適者生存嗎
有什麼樣的自然社會是精神病能適應的呢
對於這個問題,唯一的答案是
「這是一個被製造出來的社會標籤」
它的唯一目的就是讓我們覺得自己有病
這樣一來,這幫被操控的奴隸就會帶著前所未有的使命感
去幫他們的主子調教或消滅對資本主義市場沒用的人群
但是不要忘記
17世紀以前,質疑基督教和不相信地球是平的是精神病
19世紀以前,憂鬱和消沉還不是一種病,而是一種讚美和炫耀的資本
1975年以前,同性戀仍然是一種病
雖然逃過了死刑,但還要進行化學閹割
讓他們從心裡到生理飽受折磨
這些人都會被關進披著醫院外皮的改造所
改造這些不願意被資本奴役的人們
哲學家西賽羅說過:只了解自己這一代人的歷史,永遠是個孩子
人類這一頁頁的歷史,都在告訴我們一件事
真正的精神病不是表面上看到的病徵與治療
而是隱藏在背後的權力與操控
而且資本家還深知一件事
被動的把這些問題人群送進精神病院改造
不但費時費力,效果還不理想
所以洗腦必須要從娃娃抓起
於是學校和公共義務教育,就在這美好的初衷下誕生
當然,教育已經是另一個話題了
做完這期節目後,我已經做出判斷
按照現在的標準,我是一個純神經病
那你有沒有神經病了
歡迎在留言區分享給我
※ 引述《sasaki3630 (♥Gura鯊鯊的老公 ♥)》之銘言:
: 欸欸
: 家裡附近的身心診所
: 常常爆滿排隊 男女老少都有
: 而且年紀層連一般學生也有
: 新聞也常常看到有報導憂鬱症自殺
: YTB也在提到憂鬱症在YT圈普遍
: NBA球員也是為身心疾病發聲
: 阿為什麼以前父母那個年代很少聽到
: 現在這個年代就一堆身心疾病
: 憂鬱症
: 焦慮症
: 躁鬱症
: .....等等
: 有八卦嗎peko ==?
:
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 125.231.128.13 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1697271366.A.04B.html
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