關於 糖尿病 初期 的 6 大 自覺 症狀 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

這張照片完全是媽媽們的心聲阿XDDDDD
每次想好好拍張照，絕對是得看孩子心情的~哈

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試讀版
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1.親愛的，我們生個孩子吧！
他突然問我：「這是妳想要過的日子嗎？」我說：「是！這就是我想過的好日子！」看著老公微笑點點頭，再看看我天使般的心肝肝，我曉得，這樣幸福簡單的小日子，我想過一輩子！！

工作狂不結婚
結婚？這個名詞對我來說曾經像是天方夜譚，雖然演戲可能都結了好幾次婚，但，我其實是個抱持不婚不生主義的人。

努力工作，照顧媽媽、陪媽媽養老，就是我這輩子的目標了。跟我合作過的人應該都知道，大S＝女超人、工作狂，上工的時候就是快狠準，把一切做到最好。休息的時候，就窩在家看書、當宅女，離開五光十色之後，我需要安靜和獨處。

「親愛的，我們結婚吧！」這句話出現在我生命中的機率，大概比被外星人綁架的機率還低吧。

不嚮往婚姻，可是我喜歡小孩，應該說是瘋狂地愛小孩，特別是嬰兒。所以當妹妹有了女兒之後，我也算有小孩了，她的女兒就是我的女兒，理所當然地視為自己的來帶；我的姊姊也有兒子，想找個小孩來疼一點都不是難事，他們也都知道姨媽有多愛他們。

我從來不覺得沒有婚姻或小孩，人生就不算完整，如果好好過日子、每一天都活得沒有遺憾，人生也很完整啊！

簡單幸福小日子

直到後來，有一天我遇到了汪小菲。

那種時候你才會驚訝緣分的奇妙，因為我一看到這個人就感覺他好熟悉，彷彿已經跟他相處了好幾輩子，一種很自然的感覺。

「我要生這個人的孩子。」這樣的念頭從我心裡面冒出來。

很巧的是，我老公對我也有一樣的感覺。我們兩個人居然一見鍾情，而且見過四次面之後就決定結婚。在別人看來，我們的發展快得不可思議，甚至有媒體揣測說我是先有後婚，才趕緊帶球嫁。對這樣的無稽之語我們一笑置之，不是為了嫁入豪門，也不是怕老了會孤獨死去，如果有人問，我會坦誠告訴對方，他就是我失落的一角。

時間長短從來都不重要，重要的是，妳知道身邊的這個人妳想跟他生小孩、過一輩子。

「親愛的，我們生個孩子吧！」比起浪漫的求婚、盛大的婚禮，我更愛這樣的誓言，就算外星人來也綁架不走的幸福，此刻正真實地握在我的手心裡。

那天，和老公在床上逗著玥兒玩，他突然問我：「這是妳想要過的日子嗎？」我說：「是！這就是我想過的好日子！」看著老公微笑點點頭，再看看我天使般的心肝肝，我曉得，這樣幸福簡單的小日子，我想過一輩子！

2.半退休女明星
如果你問我，為了小孩願不願意現在就退休，我會說當然願意，每天對著這麼可愛的笑容，有幾個人捨得出門工作去呢？

身體走得比人快

生小孩，是我和老公結婚之前就有的共識。

我知道自己的身體可能不太容易受孕，一方面因為已經是高齡產婦了，一方面是因為我的職業。當女藝人很辛苦，不是人幹的，常常得在很冷的冬天穿著洋裝拍戲、拍照，或是拍動作戲、熬夜趕工什麼的；還有，妳必須維持妳的外型和身材，為了上鏡，得不吃油膩、不吃甜食，盡量瘦得像紙片人。

結婚的第一年，我照常工作，拍戲、拍廣告和做各種宣傳，然後也開始看中醫調養身體，對於生小孩這件事，我們先採取順其自然的態度。

後來中醫告訴我，我的身體節奏太快了，如果不放慢生活步調，以我這樣的身體節奏，會很難生小孩；同時，我還得注意養生。

這時候我才發現，我的身體根本慢不下來。

因為一直以來，我都是個工作極限者，我的大腦就像個酷吏，不斷鞭策我的身體，要它以最快的速度、最佳的效率完成工作。以前的工作真的太忙太忙了，妳就是必須加快節奏才能應付，不僅步調很快、睡眠時間也很短暫。

而且，我從來沒有善待過我的身體，也不在意健康狀況，一味埋首工作，如果受傷就養傷，如果生病就趕快吃藥，只求我的身體還可以運作就行。什麼「養生」之類的，對我來說完全是零概念的東西。

聽到醫生叫我要養生，我還真不知道該怎麼「養」、要從何「養」起？

破戒吃肉有必要？

除了身體節奏過快，我還面臨另一個問題，那就是要不要「吃肉」？
為了調理身體，我必須開始考慮吃葷食，有不少補湯、補品都是和肉類一起燉煮，吃肉似乎很難避免。

但是，我吃素吃了十幾年，這是眾所皆知的事，當初因為不想殺生才選擇不吃肉。現在，「我有需要為了一個不確定會出生的小孩破戒開葷嗎？」這件事情真的讓我考慮了很久。

有長輩建議我說，不然先從喝雞湯開始，補充一些肉類試試看？連我婆婆也說：「妳這樣子不吃肉，就是會生不出小孩。」我是個不服輸的人，被這麼一激，心想：我就吃給妳看！如果吃肉還是生不出小孩，我一樣要回頭吃素。

一氣之下，我索性開了葷。

開葷之後一兩年過去了，婚後第二年我也停止大部分的工作，但都沒有什麼效果。調養身體、順其自然的方法行不通，我和老公就開始找醫生求診。身邊的朋友熱心地介紹很多醫生給我們，我幾乎每三個月就看一個新的醫生，北京的也看、台灣的也看；甚至到美國去，也有人介紹當地的醫生給我。

舉凡中醫、西醫，我全部都看遍了。不誇張！

別再猜我懷孕了！

有句話說：「藝人＝異人，藝人就是異於常人。」尤其，女藝人的理想體重更是異於正常標準，為了上鏡頭好看，必須維持纖瘦的體態，往往導致脂肪量過低，體質偏寒。

常有人嚇唬我，這樣會比較不容易受孕。決定要生小孩時，我就有自覺要調整體質，打聽了很多養生、補身的方法，飲食作息都變得很健康，不像以前一天吃不到幾口飯，變得三餐正常。

懷孕前有一陣子，偶爾被媒體捕捉到我變得比較圓潤的身影，被形容是幸福肥，也一天到晚有人猜我是不是懷孕，其實，是因為我開始吃中藥調養身體的關係。吃了中藥之後，我逐漸豐腴起來，特別是腰間那一圈，也就是女生的子宮部位，還真的養出了一坨肥肥的肉來。可能是要讓身體製造一個健康的子宮環境，幫助胚胎著床生長吧？！

因為吃中藥長胖了，不知道為什麼臉也跟著變腫，造成更容易被誤會的窘境。我們試了三年都沒有好消息，其實我已經不敢抱太大希望；這段時間，媒體三不五時揣測，讓我的壓力變得更大，每個月還要驗驗看自己懷孕了沒有，然後面對「沒有」的那種失落感。現在回想起來，那段過程還是滿痛苦的。

老公那邊也是，大家都會一直問他，問到最後他也覺得很煩、壓力也變得很大。生小孩這種事，我覺得周遭的人不要太過度關注比較好，當事者自己一定更在意，有時候放輕鬆、不特別去煩惱的時候，很可能就如願以償了；所謂順其自然，你們懂吧？

低調的小高興

最後，我們好不容易盼到了孩子！

其實我自己非常驚訝，它應該是在很沒有希望的情況下著床的。發現有了的時候，我不太敢說這件事，也不敢跟老公提起，因為它不見得會保留下來。我安安靜靜地等，等了大約一個多月，它都還在，才去看醫生；檢查完，聽見醫生說這樣子應該是沒問題了，才稍稍覺得有點安心。

跟老公說我「有了」的時候，他只是默默地「嗯」了一聲，但可以看到他嘴角忍不住要上揚，感覺就是很想高興、卻又不太敢高興得太用力的樣子。

我知道他的想法跟我一樣，覺得好不容易有了小孩，就更應該要抱著很沒什麼的心態，因為越在意就越會害怕失去。所以，我們都不敢太大動作地面對這件事情。

兩個很想開心大叫、又努力壓抑情緒的人，就這樣「冷靜的」高興了好一陣子。等到肚子大了，我們才正式公布我懷孕的消息，對大家說我們一家有三口了。

因為這個孩子，讓我的生活產生了很多改變，當女藝人這麼久，難得可以這麼長一段時間放慢步調、不用去擔心許多工作上的事情，這也算是玥兒送給我的禮物吧！

如果你問我，為了小孩願不願意現在就退休，我會說當然願意，每天對著這麼可愛的笑容，有幾個人捨得出門工作去呢？

3.甜食怪獸

女生懷孕多辛苦啊，想吃什麼還要被禁止，那是真的會很不爽的，不給我吃甜的就是誘發我壞脾氣的罩門。女人可以理直氣壯地耍任性，也只有這時候了吧！

養母豬計畫

懷孕之後，我開始了頹廢的孕婦生活，完全就是一個養母豬計畫！

從婚後到懷孕前，我停下工作整整兩年的時間，其中的前一年都還有陸續接一點活動，但後一年幾乎沒在接什麼工作，只有偶爾拍一下雜誌。確定懷孕之後，我已經連門都不出了，因為不想讓大家看到我變得超胖、超腫，加上是真的懷孕了，在公布之前也不想被媒體拍到我大肚子的樣子。

因為已經開了葷，孕婦胃口又奇好無比，所以什麼都吃、也沒怎麼忌口。

家人看到我食慾這麼好，也跟我說：「妳當孕婦就是不能餓肚子，想吃什麼就吃什麼。」還說：「妳以前是紙片人的時候，每天都在餓肚子，現在當了孕婦，有吃的權利了，當然不要虧待自己。 」要我放心吃。

現在回想起來，這簡直就是惡魔的讒言，而且果然狠狠地害慘我！

說這些話的人就是我妹妹，那時候她每天都打電話來向我進讒。你以為她自己當孕婦的時候也這樣吃嗎？才不！我妹是小鳥胃，雖然什麼都吃，不過都只吃個一兩口而已。自己拚命維持身材，結果耍心機陷害姊姊，這樣對嗎？

早知道我就不聽她的了。肉都長了，真的成了母豬！

別擋我吃甜食

懷孕初期，我並沒有什麼噁心、孕吐的不適症狀，加上都待在家裡，所以也沒特別需要人照顧的地方。

我懷孕時住在台北，不巧碰上家裡有些讓人緊張的事情，大家都沒心思特別照料我，我也不想讓媽媽再為我多擔一份心，她每次打電話問我有沒有好好吃飯？都告訴她已經吃飽了。其實，那時候因為不想挺著大肚子外出，家裡也沒請佣人，食物來源就得靠老公採買，他買什麼回來我就吃什麼，不挑食；平常他台北、北京兩邊飛，遇到他不在家的時候，我就叫外賣，手機的網路訂餐軟體對我來說真是偉大發明，到了吃飯時間就看有哪家可以點餐，就吃哪一家，還有速食店的歡樂送，我以前完全不敢碰的食物，都在懷孕期吃遍了。一切只求方便，根本沒在特別注意營養均衡，熱量計算這些，也沒特別挑什麼養生餐那類的東西。

雖然很多人說孕婦要忌口，生冷、海鮮最好都避免，不過我覺得，孕婦最重要的是心情愉悅，醫生也說，任何食物只要不吃到過量，都不會造成太大的影響。

懷孕之前，我已經很久很久沒吃甜食了，沒想到竟然在這時候愛上吃甜的，每天都瘋狂地大吃特吃。

像我最愛的Krispy Kreme甜甜圈，那陣子剛引進台灣，老公貼心地買了一大盒回來，我一個人就可以吃掉半盒。還有我也很愛吃冰，像是冰淇淋、冰棒那種熱量很高的東西。有一段時間，我一直要老公買冰棒回來，叫外送速食還會加點冰炫風或奶昔，反正就是很隨興地養胎。

持續的高熱量飲食，讓我胖得飛快，每個月的血糖指數都在及格邊緣，老公很擔心，怕我得糖尿病，勸我不要再吃那麼多甜食了，然後就連冰棒也不買給我吃，間接下了甜食禁制令。

有次他回北京，我趁他不在家的時候，偷偷把人家送我的巧克力拿出來吃，越吃心裡越覺得自己很窩囊，怎麼在家裡吃個甜食還要躲躲藏藏？一氣之下，就發了一條微博罵老公說「我是母親，我要光明正大吃甜的」。

懷孕時，就是女人這輩子最可以放膽吃的時期。大家都告訴我：「懷孕多辛苦啊，想吃啥就吃啥，千萬不要委屈自己。」沒錯！想吃什麼還要被禁止，那是真的會很不爽的，不給我吃甜的就是誘發我壞脾氣的罩門。女人可以理直氣壯地耍任性，也只有這時候了吧！

4.緊張小姐與惡夢大師

玥兒出生之前，我是個培育她成形的宿主，玥兒出生之後，我是個最愛、最愛她的媽媽，握著她小小的手，惡夢都變成了美夢，擔憂都變成了踏實的幸福。

沒症狀才是壞症狀？

對好不容易才懷上的小孩，我一直很常擔心它會生不下來，擔心到連醫生都覺得很誇張的程度。雖然我沒有什麼孕期的不適症狀，不過醫生說有一些不適症狀是很正常的，代表身體受到內分泌跟荷爾蒙的改變影響；但我是完全沒有，連懷孕該有的那些跡象通通都沒有，反而讓我很擔心，想說肚子裡的小孩真的有活得好好的嗎？

剛開始我每天都躺在床上不敢動，就算醫生說不需要每天躺在床上，可以適時運動，我還是不敢大意，甚至擔心到整個懷孕期都在失眠。
每天一睡著就做惡夢，夢到各式各樣胎死腹中的畫面。

所以每次去醫院產檢，我第一句話都是問醫生說：「醫生快點，看它有沒有胎死腹中！」醫生就說：「妳可不可以不要講那麼恐怖的話，萬一外面的孕婦聽到她們會嚇死。」很怕我把他的患者都嚇跑。

「可是，這就是我昨天做的夢啊！」

就算醫生馬上讓我聽到胎兒的心跳，我也會說：「你一定是給我放錄音帶，一定是每個人來你都放這個。」一口咬定是醫生造假。

醫生被我弄得啼笑皆非，只好不斷把聽筒拿起又放下。「妳看我現在拿起來，就沒有了。妳看我現在放上去，又有心跳聲了。」

「你一定就是放錄音帶！」

「但這真的就是妳肚子裡小孩的心跳啊，妳要相信我。」

醫生已經快要被我搞到崩潰，他一定心想，大概沒有比我更難說服的孕婦了。

最愛自己嚇自己

會擔心肚子裡的小孩到這種病態的程度，有一部分是自找的，因為我太愛胡思亂想、自己嚇自己了。

應該很多人也會這樣做，就是去買一些書或上網查一些資訊，看看小孩每個月應該生長到什麼程度，或者是吃什麼東西好、吃什麼東西不好。

一開始，我也是看了不少資料。可是很奇怪，裡頭動不動就會出現「畸胎」跟「滑胎」這兩個名詞，出現機率之高，看到最後，有些事原本不擔心都會莫名其妙擔心起來。

這兩個名詞，每天午夜夢迴，就在我腦中一直出現，畸胎、滑胎，好像鬼打牆一樣，越想越害怕。

醫生說：妳可不可以不要一直上網去查？他們都在嚇唬人，說什麼東西吃了就會流產，其實根本沒有那麼嚴重，又不是瘋狂地一直吃那個東西，怎麼可能會那麼嚴重。他說任何一種東西只要是吃正常的分量，都不會怎麼樣的。

對於我異於常人的緊張，醫生沒被我煩死真是奇蹟！他很有耐心地安慰我、解釋給我聽，雖然我聽了有安心一點，飲食上也比較沒那麼小心翼翼。不過，真的是一直到生產的時候，我都還在擔心小孩能不能健康地生出來。而且，越到快生產前，恐慌的狀況就越嚴重。

是打嗝不是掙扎

到後來小孩有胎動的時候，只要她好一陣子不動，我就會一直打一直拍，怕她不動是不是怎麼了。

記得有一次，我感覺到胎兒在肚子裡面跳動，一跳一跳的，持續了好一陣子，從來沒遇過這種情況，我就趕快打電話給我的醫生說：「醫生，她在我的肚子裡面掙扎，她已經快要斷氣了！」結果醫生聽完，很冷靜地回答我：「什麼斷氣！她在妳肚子裡面根本就不需要吸氧氣，怎麼會斷氣？」可是，小孩感覺起來很像在我肚子裡掙扎，醫生就叫我趕快去看他。

檢查完之後，醫生解釋說，那是胎兒在肚子裡打嗝的聲音，每天吃完羊水她都會固定打嗝，直到出生後都是這樣子。現在玥兒每次吃完奶，也會「啊啊啊」的打嗝，很可愛。

我覺得每一個即將成為母親的孕婦，在生產之前，最擔心的都是小孩子健不健康、有沒有平安；也因為她寄生在我的肚子裡，我就有責任要好好把這個生命生下來。

玥兒出生之前，我是個培育她成形的宿主，玥兒出生之後，我是個最愛、最愛她的媽媽，握著她小小的手，惡夢都變成了美夢，擔憂都變成了踏實的幸福。

妹妹不是惡魔──小S序

　　我姐是一個為愛奮不顧身的人，而且她有嚴重的戀嬰癖，不管誰的嬰兒她都愛，有些在我眼裡看來也沒怎樣的嬰兒，她都能發自內心地愛不釋手，我常在一旁看著覺得：她不生孩子，誰生？

　　偏偏我這個沒什麼人性的人，竟然先當了媽媽，還連生了三個，當然我現在大部分的人性已被喚醒，但常常還是會覺得：老天爺～真的很令人捉摸不定！

　　我姐是我世上最愛的人之一，其實我還沒結婚生子前，她應該就是我最愛的人了，當然我也很愛我大姐和我媽，但她們畢竟是路人，我就不多提了！

　　我心中總是覺得，我姐的快樂、幸福，比我自己的更重要，以前我都會暗中打給她的經紀人，調查她的工作狀況，如果她接到很多工作， 很受歡迎，我就會非常的開心！

　 　可以想見，當我陪在她身邊，經歷每一個人都問她：怎麼還不生？懷疑她變胖了一定是懷孕……等等的壓力，我有多心疼！因為不會有人比我更清楚她多想要有個 baby，也不會有人比我更清楚她有多愛美！所以我幾乎每天都會跟她說類似的台詞：不要管其他人說什麼！妳心情一定要好，身體一定要健康，才會受孕，胖瘦 根本就不重要，而且那些人也太機車了吧！到底干他們屁事啊！

　　我知道她一定知道我講的話都大同小異，但我真的覺得，如果我姐不開心，我的心中就會有個洞。所以當她告訴我她懷孕時，我幾乎是比我得知自己懷孕時還更高興！

　　整個懷孕過程，只要她問我：妳覺得我猛吃甜點會不會太過分？或是任何導致她有罪惡感的事， 我都會跟她說：哪會過分啊！妳好不容易懷孕了，就要好好享受這個過程啊！想吃什麼就吃吧！

　　我發誓，我是出於深愛她才會講出這些話，因為我真的很怕她不開心，因為我知道她一路上受的罪！

　　結果萬萬沒想到，她竟然把我定位為﹁惡魔﹂，妹妹實在是傷心啊！

　　後來她生完胖了很多，減肥很辛苦的時候，我也都是跟她說：妳有瘦啊！整個人消了一圈，而且氣色超好！

　　到後來，連小菲都看不下去，他說：你們沒一個人敢跟她講真話！

　　問題是，我怎麼捨得用真話刺傷我姐？而且她對自己的批判和要求，一定比每個人都更嚴厲，所以我能做的，就是盡量給她鼓勵！

　　雖然妹妹的一番苦心，被姐姐誤解為惡魔的讒言，但她還是我最愛的姐姐(希望此時，我的路人大姐不要多想，妹妹也很愛妳，但畢竟妳是路人，實在不需要花太多篇幅在妳身上，understand？）

　　我好開心她擁有了玥兒，我也好感謝她那麼愛我的孩子，我也會像她愛我女兒那樣的愛玥兒！

　　姐，妳真的是我看過最溫柔的媽媽，我現在最大的願望，就是看到玥兒跟妳頂嘴。

『分享』幼兒嚴防的秋冬7大疾病

秋冬時節，嬰幼兒求診比例多三成在秋冬季節，嬰幼兒來求診的比例較春、夏多兩至三成，臺安醫院小兒科主治醫師陳萬德解釋：「因為病菌在37℃以上的環境活動力會被抑制；可是到了秋冬季節氣溫降低，病毒即變得活躍，因此，幼兒患有腸胃炎、感冒、呼吸道感染、肺炎等的情況會增加。」

臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師莊佳韻亦補充：「幼兒感染上呼吸道疾病的比例約增1/3～1/2，主要是天氣逐漸轉涼，孩子的抵抗力或免疫系統因應溫度下降而出現改變，因此容易感染上呼吸道病毒。」除此，秋冬的天氣較冷，有助於病毒的繁殖，同時流行性感冒病毒也進入高峰期。然而，也因為天氣變冷，父母經常讓幼兒待在密閉的空間裡，空氣不流通亦會增加病毒傳染的機會。

除了病毒性疾病，秋冬的過敏性疾病也會增多。由於臺灣的氣候潮溼塵螨盛行，造成許多幼兒患有過敏性疾病，尤其是氣喘最常見。具有氣喘體質的幼兒在天氣轉涼時，過敏性表現容易被誘發出來，若再被病毒感染而感冒，則會加重病情。

另外，當時序步入冬天，天氣更冷，不難發現輪狀病毒引起的腸胃炎比例增加，不過莊佳韻醫師指出：「多數父母會讓寶寶在8個月前完整接種完輪狀病毒疫苗，因此即使被傳染，症狀也會稍微減輕，但仍是會出現發燒、腹瀉等情形，還是得留意。」
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『幼兒好發的7種疾病』
1普通感冒：咳嗽、流鼻水、喉嚨痛感冒的引起原因多為副流感病毒或鼻病毒造成，會出現咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、輕微發燒等症狀。莊佳韻醫師指出：「症狀會隨著年齡層的不同而有些微的差異。」例如：2歲以下的幼兒，容易引發細支氣管發炎，由於孩子的細支氣管尚未發育成熟，若遭受病毒感染則較不易恢復，產生症狀的時間與不適會比大孩子明顯。

至於比較大的孩子，例如：2歲以上或上幼兒園的小朋友，則通常比較輕微，但必須考慮孩子是否為過敏體質，以及是否有去幼兒園或托嬰中心，若孩子之間接觸頻繁，容易反覆感染，除了不易復原症狀也會比較複雜，治療時間也會拖得比較久。

『症狀治療為主』
一般而言，病菌感染可分為病毒與細菌兩大類，病毒類感染大部分是以自身免疫力改善，一般採取症狀治療即可，陳萬德醫師說明：「例如：發燒則開立退燒藥；咳嗽、流鼻涕等依症狀開立藥物，多半不需使用抗生素或抗病毒的藥物。」若幼兒的感冒症狀比較嚴重，像發燒3、4天仍沒有退燒，家長擔心孩子引發肺炎，不妨和醫師討論，是否需進行X光或抽血檢查來協助診斷。

另外，比較大的學齡期孩子，可能是黴漿菌感染導致支氣管炎或支氣管肺炎，莊醫師表示：「通常醫師會開立抗黴漿菌的抗生素。倘若併發中耳炎或鼻竇炎、肺炎等情形，則會對症下藥考慮以抗生素根治。」

『發燒3～5天以上，盡快就醫』
而在療程方面，普通感冒如果有發燒情況，3天以內的發燒傾向於症狀治療與觀察幼兒的精神活力與食慾。若發燒3～5天以上，則建議寶寶帶至醫院復診，以免產生併發症以致於發燒時間變長或症狀變嚴重。

2 流行性感冒
頭痛、喉嚨痛、高燒
流行性感冒與普通感冒最大的不同是，流感的發病急，陳萬德醫師指出：「痠痛感、咳嗽等不適程度會很明顯，甚至必須服用克流感，發燒才會穩定下來，且併發肺炎的機率高。」

流行性感冒屬於流感病毒的感染，造成身體的不適症狀會比較嚴重，且影響的年齡層較廣，包括青春期孩子、甚至大人會被傳染，莊佳韻醫師表示：「有時會出現群聚性感染，像爸爸、媽媽、爺爺、奶奶等全家出現類似症狀。」

至於流感的症狀包括痠痛感、頭痛、喉嚨痛、高燒，亦可能併發肺炎、中耳炎。感染流感後的抵抗力變弱，易併發另一種細菌感染而引發中耳炎或肺炎，這時需使用抗生素治療。

『流感分為A型與B型流感』
其實流感主要分為A型與B型流感，不見得一定會造成肌肉痠痛，有時即使沒有肌肉痠痛，但出現高燒不退的現象時，例如：39℃、40℃以上，即要考慮流感的可能性，而肌肉痠痛只能視為輔助判斷的症狀。除此，莊佳韻醫師表示：「流感亦容易併發肺炎或支氣管炎。」實際上，呼吸道的病毒性感染容易引起併發症，最常見的是肺炎、中耳炎、支氣管炎與鼻竇炎4種，以肺炎、中耳炎與鼻竇炎比較嚴重，症狀會持續較久且不容易恢復。

『克流感治療』
流感一旦確診，若情況嚴重，經醫師評估會使用抗流感病毒的藥物，以降低之後產生重症的機會。

莊醫師指出：「流感比一般感冒更容易變成重症，要特別小心。」此外，今年的4～6月大陸爆發禽流感，而禽流感病毒所造成人傳人的案例雖然不多，可是進入冬天後這類病毒的傳染力變強，也要特別注意。

診斷流感最迅速的方式是進行快篩檢查，以克流感治療為主，陳萬德醫師表示：「倘若經醫師檢查，懷疑是肺炎，可透過一些檢查確認是否需服用抗生素。」

『預防方式』
至於預防流感的方法，陳醫師提醒：「在流行高峰期盡量不要帶幼兒出入人多的公共場所，亦不要讓孩子待在空氣不流通的密閉空間，像是百貨公司、餐廳等。」除此，無論大人或幼兒皆應養成經常洗手的衛生習慣。

另外，莊佳韻醫師也經常被父母詢問：「我沒有帶小孩出門，為什麼孩子會感冒？」她解釋，由於大人的抵抗力與恢復能力較好，有時被傳染感冒病毒時會不自覺，並將病毒帶在身上、手上或衣服上，因此，建議大人從外面回到家，要抱小孩或跟孩子進行親密接觸之前，先洗手、最好換掉衣服，甚至洗完澡再跟小朋友玩，以避免傳染。

『3輪狀病毒』
三至五成的幼兒會嚴重脫水
輪狀病毒是秋冬常見的病毒性腸胃疾病，主要傳染途徑是飛沫與口糞。好發於5歲以下的幼兒，不過成人也可能會感染。陳萬德醫師表示：「一般的腸胃炎其嘔吐或腹瀉一、兩天，就會慢慢改善。可是，若嬰幼兒感染輪狀病毒症狀持續較久，像是發燒、上吐下瀉較嚴重，必須住院注射點滴的機會較高。」嚴重脫水，可導致酸中毒、電解質不平衡與體重快速減輕、休克等情況。

除了輪狀病毒，莊佳韻醫師說明：「較大的幼兒還可能會感染諾羅病毒。諾羅病毒與輪狀病毒都屬於會感染腸胃道的病毒，並造成孩子嚴重腹瀉、甚至脫水。」父母若發現孩子腹瀉次數遠大於進食的量，包括水分、液體或固體食物等，就要注意孩子是否有脫水現象。出現脫水時，心跳會變快、活力降低、尿量減少、口唇比較乾燥，這時最好趕緊帶去讓醫師檢查，先控制腹瀉的症狀。


『口服電解質液、少量進食』
當幼兒出現腹瀉或嘔吐等症狀，可讓他口服電解質液來補充水分。如果沒有醫藥用的電解質液，可將運動飲料加入白開水做適度的稀釋，一方面可補充水分、一方面可補充電解質以及輕微的糖分，讓腸胃暫時得到休息，莊醫師指出：「倘若孩子還能夠進食，也可讓他少量吃一些清淡的食物，如此有助於腸胃道的恢復。」倘若持續腹瀉得厲害，只要進食就嘔吐或腹瀉，醫師則會視情況以注射針劑的方式來補充水分。


照護5重點
至於父母在照護患兒時，必須掌握以下重點：
1.在處理患兒的嘔吐物或糞便時，要妥善分開處理，照顧者亦要勤洗手。

2. 倘若幼兒是輕微腹瀉，可先將配方奶稀釋一半讓他喝；如果腹瀉得很嚴重，則考慮讓他改喝無乳糖配方奶。

3.當寶寶腹瀉情況嚴重時，父母記得幫他勤換尿布，以免屁屁的皮膚發炎引起尿布疹，造成紅腫或破皮。若解便次數太多，建議以沖洗方式來清潔屁屁，當寶寶的屁屁擦乾後，可塗抹氧化鋅等保護皮膚的藥膏，隔離皮膚與排泄物。

4.另外，在幼兒的成長過程，孩子的手手經常會東摸西摸、再放嘴巴，容易吃進大量的病毒造成腸胃炎，因此要注意居家環境的清潔，並時常幫寶寶清潔手部。

5.以前認為腸胃炎應完全禁食，不過，現在的醫學觀念反而認為讓腸胃炎的患兒，少量進食清淡食物，可促進腸胃道的恢復。

4.細支氣管炎鼻塞、咳嗽、痰多細支氣管炎是秋冬常見的呼吸道傳染病，好發於2歲以下的嬰幼兒。陳萬德醫師說明：「之所以2歲以下幼兒好發細支氣管炎，是因為細支氣管發育尚未成熟、而且較細，只要受到病毒感染，會造成呼吸道有許多痰，且不容易咳出來。」

而初期症狀會出現鼻塞、咳嗽等，且痰很多，甚至1歲以下寶寶會出現呼吸急促、發出「咻咻」的喘鳴聲。莊佳韻醫師表示：「由於2歲以前的氣管還未發育成熟，當呼吸太過急促而影響食慾時，建議住院治療，在氧氣帳的處理下讓孩子的氣管能在溼潤的環境下得到修復，再配合拍痰以降低發炎程度。」

『支持性療法』
原則上是採取支持性療法，倘若呼吸急促則可能要進行蒸氣治療；如果食慾明顯降低，則採取打點滴的方式。陳醫師表示：「原則上針對病症做治療，以細支氣管炎而言，多半是針對化痰做治療，因此，父母盡量幫小孩將痰拍出來，同時讓孩子補充足夠的水分以助於化痰。」

一般而言，明顯改善的時間至少需要一星期、甚至兩星期以上，主要決定於被感染的病原體。莊醫師表示：「嚴重的細支氣管炎多為呼吸融合病毒引起，如果有先天性心臟病的幼兒，或本身是嚴重過敏體質的孩子，在感染了呼吸道融合病毒的細支氣管炎，症狀都會變得很嚴重，要特別謹慎。」

因此，當父母有輕微的感冒症狀時，應跟寶寶保持適當的距離，甚至要上戴口罩以避免將病毒傳染給孩子。

5.過敏性鼻炎：打噴嚏、流鼻水、鼻塞
過敏性鼻炎好發於季節轉換之際，不一定在秋冬，有時在春夏季節交替也會發生。過敏性鼻炎的孩子早上起床會打噴嚏、流鼻水，晚上睡覺則會鼻塞、打呼得很厲害，眼睛不自覺很癢，常有清喉嚨的動作出現，有時孩子會出現明顯的鼻涕倒流，使得他一躺著就會咳嗽；狀況嚴重還可能早上起床就咳不停，莊醫師提醒：「過敏性鼻炎會合併高敏感性氣管表現，若這類體質的孩子有感冒，最好及早就醫控制症狀，以免愈來愈嚴重。」

過敏性鼻炎亦可能併發鼻竇炎、中耳炎等，過敏是慢性病，不像糖尿病或高血壓一樣有客觀的數據來判斷何時治療及治療時間，陳醫師指出：「因此，當發現孩子在天氣變化時容易有症狀，天氣好時會改善，即可高度懷疑是過敏；除此，若父母本身是過敏體質，小孩患有過敏的機率亦較高。」

『使用口服藥物治療』
治療過敏性鼻炎會先使用口服藥物，像抗組織胺、抗過敏等藥物，觀察是否減輕症狀，倘若效果不佳則會加上吸入型鼻噴劑，減輕孩子的呼吸道與鼻黏膜的發炎。不過莊醫師表示：「使用吸入型鼻噴劑的前提是孩子的年齡較大，可以做吸入的動作時使用才會達到比較好的治療效果。」

『預防過敏性鼻炎，別輕忽感冒』
而在預防過敏性鼻炎的發作，陳萬德醫師根據醫學研究指出，80％的鼻子過敏是病毒感染後造成；20％是環境或天氣的變化造成。因此，患者在感染感冒後，雖然病菌已被消滅，可是症狀一直存在，這就是所謂的過敏。

莊佳韻醫師亦表示，父母照護過敏性鼻炎的孩子，早上起床時盡量別讓他立刻出門，最好先讓他喝一些溫開水，以免呼吸道內溫度的變化過於劇烈；而在出門前不妨幫孩子戴上口罩。另外，亦要避免接觸二手菸、灰塵厚重、布有塵螨的環境，以免誘發急性發作。至於刺激性食物像帶殼類海鮮、堅果類食物，可能會讓少數幼兒的特殊過敏體質容易發作，要避免或盡量減少。

6.氣喘、咳嗽、胸悶：氣喘的發作原因與過敏性鼻炎一樣，都屬於呼吸道過敏，現已認定這兩種幾乎是同一種病，只是看病人是上呼吸道較過敏、或下呼吸道較過敏。氣喘是支氣管慢性發炎，導致呼吸道腫脹、呼吸道管徑變窄。多數人對氣喘有莫名的恐懼，其實氣喘就是下呼吸道過敏，有時會發現病人突然喘起來，即是急性發作。不過，並非每個氣喘患者會喘，有可能是頻繁的咳嗽或慢性咳嗽，若對一般口服藥效果不佳，可能須考慮長期使用抗過敏藥治療，否則症狀難以緩解。

『氣喘太嚴重，不一定會有喘鳴聲』
典型的氣喘症狀是咳嗽，嚴重時會咳不停，孩子好像呼吸不到空氣、感到胸悶，甚至出現喘鳴聲。晚上睡不好，躺著的時候會覺得好像呼吸不到空氣而不斷咳嗽，會出現很多痰。莊醫師進一步補充：「當氣喘太過於嚴重，由於氣管收縮得厲害，不一定會出現喘鳴聲。」不過有氣喘的孩子大部分有前例可循，可能在比較小的時候即曾發生過，因此父母需特別留意，如果孩子曾出現呼吸急促等類似氣喘情形，在季節交替時很容易再度發作。

『療程需三個月至半年，甚至一年』
先以口服藥物像是支氣管擴張劑來治療氣喘，再配合緩解咳嗽、化痰的藥物來減緩症狀。莊佳韻醫師表示：「急性期的氣喘發作則會使用吸入型支氣管擴張劑，效果最快，亦可直接作用在支氣管，達到最好的治療效果。」若使用2～3次以上的吸入型支氣管擴張劑而效果不佳，建議父母盡快帶孩子就醫，此時會使用針劑型藥物來降低氣管發炎的程度。

通常氣喘患者必須長期用藥直到症狀穩定為止，陳萬德醫師表示：「療程可能需要三個月至半年，嚴重則可能需時一年以上。」

『規律使用保養型吸入型藥物』
預防方面，通常本身有氣喘的幼兒，會使用保養型吸入型藥物以保養氣管與肺部。莊醫師提醒：「父母要多注意孩子使用保養型吸入型藥物，最好能固定時間、規律使用，才不會氣溫一有變化就發作。」

如果孩子具有氣喘的體質，盡量不要讓他待在過冷的環境中。盡可能做一些保護呼吸道的動作，例如：出門時幫他帶上口罩以隔絕灰塵或髒空氣。

另外，孩子若有運動習慣，運動之前要熱身，運動之後要暖身，再停下來，不要突然之間劇烈的運動以防止氣喘發作。另外，冰涼的食物最好少吃。

7.肺炎鏈球菌：肺炎鏈球菌亦為秋冬容易感染的疾病，在先進國家的帶原率約5～10％；臺灣約20～40％，落後國家可能九成以上的人有帶原。一般人在健康時不會發病，可是秋冬季節由於病毒、細菌活躍，當人體感染流感或其它病毒，造成抵抗力變弱，可能導致體內肺炎鏈球菌的伺機感染，引發一些併發症，陳萬德醫師指出：「包括中耳炎、鼻竇炎、腦膜炎等，嚴重還可能引發敗血症。」

『以抗生素治療』
治療肺炎鏈球菌以抗生素為主。陳醫師表示：「在療程上，嬰幼兒約需7～10天。」一旦引發肺炎或併發腦炎則必須住院治療，治療時間約需1～3週以上；若併發膿胸，所需療程更久，可能需要插胸管、開刀。

『注射肺炎鏈球菌疫苗是最佳預防之道』
預防的最好方法是注射肺炎鏈球菌疫苗。目前政府實施2～5歲的幼兒可以免費施打肺炎鏈球菌，因此，最好讓5歲以下的幼兒接種完整的肺炎鏈球菌疫苗，以免感染這類疾病。除了施打疫苗，還要減少感冒的頻率，莊佳韻醫師建議：「如果發現孩子出現感冒或發燒等症狀，應即早就醫並注意是否有肺炎徵狀出現，及早對症治療才不會引發嚴重的併發症。」

6.個好習慣，遠離疾病
在秋冬各種細菌、病毒活躍的時節，父母應怎麼做以減少寶寶感染疾病？陳萬德醫師提出以下要點：
1建議至少讓寶寶喝半年以上的母奶，以增強嬰兒的抵抗力。
2大人與小孩都應勤洗手，做好個人衛生。
3流感的高峰期，不去人多且空氣不流通的場所。可在上午或傍晚至戶外人少的地方活動，短時間的曬曬陽光。
4保持居家環境的清潔。
5定期帶寶寶接受相關疫苗的注射，以減少疾病侵犯。不過，若寶寶剛好生病，建議延後注射的時間。
6當孩子出現感冒症狀，建議即早就醫不要拖延病情，多與醫師討論，及早瞭解病情。

『爸媽耐心與醫師配合』
由於幼兒的免疫力尚未成熟，可能要到青春期才會與成人一樣，因此在嬰幼兒難免會感冒。原則上，由於多數感染以病毒為主，身體的恢復仍是要靠抵抗力，病程持續多久、是否會引發嚴重的併發症，取決於病毒之感染力或病人的抵抗力，若評估後無細菌感染，醫師主要是在症狀上做治療，因此，陳萬德醫師建議：「家長應耐心與醫師配合，避免不必要的更換醫師或更換醫院看診。」

莊佳韻
學歷：中國醫藥大學醫學系
經歷：臺大醫院小兒科住院醫師
現任：臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師

陳萬德
學歷：中山醫學院醫學系
經歷：臺安醫院小兒科住院及總醫師、臺北榮民總醫院兒童醫學部新生兒科
現任：臺安醫院小兒科主治醫師

資料來源：【媽咪寶貝】2013年10月號

給大家參考注意一下唷！！

【糖尿病初期的6大自覺症狀】
（1）喉嚨異常乾燥。
（2）尿量和排尿的次數增加。
（3）明顯的疲倦感。
（4）突然想吃甜食。
（5）食慾異常好，但自己沒有感覺。
（6）有食慾但明顯消瘦。

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