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#韓國媽咪票選第一
#敏弱肌極乾肌 #異位性皮膚炎適用
知道不少媽媽為了孩子的肌膚問題
一直很傷腦筋！🤦🏻♀️乾癢脫皮、泛紅過敏、熱疹、蕁麻疹、異位性皮膚炎....
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#懷孕時的皮膚變化
哈囉~~這星期睿睿醫師被小孩傳染重感冒感覺累到快往生
但有朋友跟我說小孩把感冒傳給你後他就好了所以我也能欣然接受(是這樣嗎)
好啦不廢話了
今天睿睿醫師又要來當翻譯小編囉
以下資訊來自美國婦產科醫學會(ACOG) June 2014的臨床問答指引喔
https://www.acog.org/…/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy
大家來念書囉~~~
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Q1. 懷孕時常見的皮膚變化有哪些呢?
A：1. 乳房、乳頭、大腿內側的暗色斑點
2. 黃褐斑(Melasma)：臉頰、鼻子額頭附近的褐色斑塊
3. 妊娠線(Linea nigra)：就是俗稱的黑線，或妊娠中線。
4. 妊娠紋
5. 青春痘
6. 蜘蛛網狀靜脈曲張
7. 下肢靜脈曲張
8. 毛髮及指甲快速生長
Q2. 是甚麼原因造成這些改變呢?
A：主要都還是因為懷孕荷爾蒙變化造成的，但詳細的原因其實也都不清楚。
Q3. 為什麼懷孕的時候身體比較容易出現這些深色或褐色的斑點呢?
A：主要的原因是女生懷孕後體內的黑色素(Melanin)增加造成，一般情況生完小孩後這些斑點都會慢慢消失，但也是有少部分人斑點會存在數年之久。所以一般建議，如果不想要這些斑點惡化，建議孕婦出門的時候記得要做好防曬措施喔。
Q4. 甚麼是妊娠紋呢?
A：妊娠紋就是懷孕中後期，因為肚子快速變大撐開的關係，會在孕婦的肚皮甚至大腿產生的紅色紋路，使用保濕的產品或妊娠霜對肚子或是大腿進行按摩，讓肚皮盡量保持彈性，可以減少妊娠紋的產生，通常妊娠紋在生完產後會慢慢變淡，但無法完全消失。
Q5. 懷孕的時候長痘痘正常嗎?
A： 很多女生懷孕的時候都會有長痘痘的問題，有些人是本來就有長痘痘懷孕後變嚴重，有些人是本來皮膚不錯但懷孕後開始會長痘痘。
Q6. 懷孕時長痘痘有甚麼處理方法?
A：可以參考以下方法:
*使用比較溫和的洗面乳和溫水，一天洗兩次臉
*如果你的頭髮很容易油，每天洗頭，並且避免頭髮覆蓋到臉部
*不要擠痘痘，避免增加留下疤痕的機會
*避免使用油性的化妝品
Q7. 我可以去藥局自己買藥膏來擦嗎?
A：含有下面幾種成分的藥品可以使用
*Topical benzoyl peroxide(過氧化苯)
*Azelaic acid(杜鵑花酸)
*Topical salicylic acid(水楊酸)
*Glycolic acid(乙醇酸)
Q8. 有哪些青春痘處方藥物懷孕時不建議使用?
A：懷孕時使用以下藥物都有導致畸胎的可能，不建議使用
1. 避孕藥等荷爾蒙類藥物
2. Isotretinoin：A酸
3. Oral tetracyclines：口服四環黴素
4. Topical retinoids：外用A酸
Q9. 為什麼懷孕會導致蜘蛛網狀靜脈曲張呢?
A：賀爾蒙的變化、懷孕總血量的增加，都會讓你的臉上、脖子、手臂上，浮出一些小小的紅色靜脈血管，我們稱它為蜘蛛網狀靜脈曲張(spider veins)，通常會在產後慢慢消失。
Q10. 那下肢靜脈曲張又是怎麼產生的呢?
A：懷孕中後期，巨大的子宮會壓迫下肢的大血管，影響血液回流，造成小腿靜脈腫脹、痠痛、變藍色。另外，除了小腿外，靜脈曲張也可能出現在外陰、陰道跟直腸(這個就是所謂的痔瘡啦)。而大部分發生靜脈曲張的人，生產完後都會恢復。
Q11. 靜脈曲張有辦法預防嗎?
A：通常他是無法預防的，但是以下幾種方法可以減輕它造成的腫脹、痠痛，而且可以減緩它變嚴重的速度：
1. 不要久坐或久站，記得起來走一走
2. 坐著的時候不要翹二郎腿太長的時間
3. 可以的話，坐著的時候可以把腳翹到另一張椅子上
4. 保持運動習慣(散步、游泳、踩腳踏車)
5. 穿彈性襪
6. 避免便秘
Q12. 懷孕的時候我的頭髮生長會有甚麼變化嗎?
A：通常因為荷爾蒙的變化，孕婦會發現頭髮或體毛的生長會變茂密，甚至長在一些平常沒有毛髮的地方，像是臉、胸口、肚子跟手臂。通常這些變化在產後半年內就會回復正常。
Q13. 生完小孩後我的頭髮生長又會有甚麼變化呢?
A：通常產後3個月內，因為產後賀爾蒙下降回產前狀態的關係，產婦就會開始掉髮，但通常可以在3-6個月內回復正常。
Q14. 懷孕時指甲生長會有甚麼變化?
A： 有些孕婦會覺得指甲長得比較快，但有些人是會覺得指甲比較容易斷裂跟分岔，但通常也是生完小孩後就好了。
Q15. 有甚麼是懷孕時比較少見的皮膚變化呢?
A：可能會發生皮膚嚴重搔癢症狀，或是產生一些皮膚腫塊，以下為大家做一些介紹。
Q16. 甚麼是妊娠蕁麻疹?(PUPPP)
A：就是在懷孕的中後期，皮膚上會產生小紅疹甚至會是整片的疹子，通常會造成搔癢症狀，一開始從肚子開始，可能蔓延到大腿、屁股跟乳房。目前造成原因不明，但產後也都會復原。
Q17. 什麼是皮膚癢症？（prurigo of pregnancy)
A：顧名思義，就是全身上下，可能會產生如同蚊蟲咬傷的搔癢小紅疹，可能在懷孕的任何時期發生，一開始可能是小範圍，但會一天天變大。成因目前認為是懷孕時免疫系統發生變化所致，症狀會維持好幾個月，有些人甚至到產後都還有症狀。
Q18. 什麼是妊娠天皰瘡？
A：是一種會在第二、三孕期或甚至一生完小孩就發生的罕見皮膚疾病。症狀通常是在肚皮上會出現水泡，有時候甚至會出現大範圍的侵犯。原因目前被認為跟自體免疫失調有關。目前認為，這個疾病會輕微增加早產跟胎兒過小的風險。
Q17. 什麼是孕期肝內膽汁淤積？（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)
A：ICP是懷孕時肝臟最常發生的情況。主要的症狀，就是皮膚會有嚴重搔癢的情形，但卻沒有紅疹產生。搔癢通常發生在手掌和腳掌，但也可能會一路延伸到身體的軀幹。症狀大多發生在第三孕期，但通常產後幾天內就會消失。ICP也可能增加早產的風險，甚至在很罕見的情況下，造成胎死腹中。
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... 蕁麻疹、敏感肌膚(亂吃亂擦亂碰東西都容易出狀況) 當初懷孕就很怕小孩會 ... 紅、起疹跟脫屑了， 也完全不需要用藥，希望大家也能走過換季這一關. 我也 ... ... <看更多>
紅 蓋 霜 蕁 麻疹 在 [新聞] 「異位性皮膚炎」嬰幼兒能用的保濕產品- 看板BabyMother 的推薦與評價
對抗「異位性皮膚炎」！皮膚科醫師：8款嬰幼兒也能用的保濕產品，一次公開
文章出處：良醫健康網
https://goo.gl/l6BFlN
異位性皮膚炎需要主動預防護膚概念
異位性皮膚炎是一種反覆發作的過敏性皮膚疾病，如果沒有好好處理之後會變成敏感性膚
質。此疾病好發於嬰、幼兒，也有可能於成年人發生。患者常會合併過敏性鼻炎、氣喘、
過敏性結膜炎等過敏症狀，此疾病與基因遺傳及環境因素有很大的關係。
異位性皮膚炎皮膚常處於慢性反覆性發炎狀態，皮膚會呈現乾燥、脫屑、粗糙、發癢、色
素沉澱、皮紋明顯、癢疹及苔癬化(Lichenification)的變化，也容易伴隨蕁麻疹、毛囊
角化、黑眼圈及掌紋增多的情形。如果因為搔抓而造成急性濕疹或細菌感染時，傷口還會
有滲出液產生流湯流水的狀況相當令人困擾。
由於異位性皮膚炎是皮膚障壁功能受損的慢性皮膚病，在治療期及維持期常會合併外用保
濕產品以幫助皮膚角質層的修復，最近也有研究發現早期使用適合的保濕產品，可能可以
減少之後發生異位性皮膚炎的機會，這也是近年來提到的「Proactive(主動預防)」的護
膚保養概念。
但比較困擾的是市面上相關保濕產品五花八門，要怎麼選擇會比較適合小朋友的使用需求
？
嬰幼兒用化妝品的挑選標準
一般說來嬰幼兒的皮膚保養以清潔、保濕及防曬為主，這部份可以依照小朋友的皮膚實際
需求來選擇。像是保濕產品的使用，如果小朋友沒有異位性皮膚炎或皮膚乾燥的問題，冬
天氣候比較乾冷的時候再用保濕產品即可，夏天就不太需要。但如果有異位性皮膚炎或皮
膚乾燥的問題，平時洗澡後使用保濕產品就變得很有幫忙。
而一歲以下的嬰幼兒，如果有局部皮膚乾燥的問題，這時候最單純的凡士林油膏反而是最
安全的產品。
挑選嬰幼兒使用的產品其最高指導原則就是安全及單純性：
- 無色素無香料
- 成分單純安全性高（少使用過多的植萃及精油成分）
- 溫和度高刺激性低
- 低致敏性防腐配方（最好不使用會釋放微量甲醛的防腐劑及MI/MCI）
- 價格合理及品牌信賴度高
以上都可以算是基本的選擇原則，以下表格為基本建議，可以參考以下內容做選擇：
表格來源：邱品齊醫師
PS: 無論什麼清潔產品，使用後最後都要沖洗乾淨，以免造成刺激過敏。
8款化妝品標準的保濕產品
依照上述原則，我列舉出幾款嬰幼兒可以全身使用的單純保濕產品讓大家參考：（產品依
照英文品牌順序排列，跟推薦順序無關）
1. 艾芙美 燕麥新葉益護佳營養霜D.E.F.I
A-DERMA Exomega D.E.F.I Emollient Cream
2. 雅漾舒緩乾癢霜
Avene XeraCalm A.D Lipid-Replenishing Cream
3. 貝德瑪強效滋潤修護霜
Bioderma Atoderm Intensive Baume
4. 舒特膚AD益膚康修護滋養乳液
Cetaphil RestoraDerm Skin Restoring Moisturizer
5. 理膚寶水理必佳異位滋養霜
La Roche-Posay Lipikar Baume AP+
6. 慕之恬廊舒恬良柔舒霜
Mustela Stelatopia Emollient Cream
7. 潔美淨抗敏紓緩乳霜
Stiefel Physiogel AI Cream
8. 薇霓肌本保濕乳液
Vanicream Moisturizing Skin Cream
異位性皮膚炎的照護與處理相當需要耐心與追蹤，好好搭配醫療處理與護膚保養改善效果
一定會加倍的！
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版上的爸媽常常問異位性皮膚炎，看到這篇文章，分享大家參考。
每個寶寶的狀況都不相同，最好的方式還是讓寶寶接受專業醫師的診斷與治療。
希望大家的寶寶皮膚都健康！
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.132.207.174
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1480906190.A.DA2.html
※ 編輯: lcyo (220.132.207.174), 12/05/2016 11:06:03
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