當台灣當局還在為短缺不足的新冠疫苗的第一劑，捉襟見肘，許多國家已經進入了下一階段- 第三劑加強針 -的採購部署。
全球醫療專家都警告，秋季可能需要進行新冠疫苗的加強注射，他們敦促各國政府現在就要動員組織起來。
主要有兩個原因：
首先是因為我們不知道目前的免疫力能持續多久，不論是感染病毒或是經由疫苗注射之後所產生的抗體，都會隨著時間而減少減弱。
在免疫反應激增並持續了一段時間後，這是免疫系統的自然反應。因此加強劑是需要的。
尤其是那些免疫力本來就比較弱的人群，例如接受洗腎、器官移植、或接受化療的人，還有老年人。
其次是傳播性及殺傷力更強的Delta變種病毒已經成為主要的威脅。
6月18日，WHO表示Delta變種病毒正在成全球主要變種。而到目前為止，所有的研究都顯示出，對於完全接種疫苗的人來說，在很大程度上仍能有效防止重症情況的出現。
歐美已經全力展開第三劑的採購，各國部署加強針的狀況如下：
-5月8日歐盟（人口4.47億）確認加購了9億輝瑞疫苗。
-4月29日英國宣佈加購6000萬劑輝瑞疫苗，以及6000萬劑的諾瓦瓦克斯疫苗。
-以色列宣布添購1600萬劑疫苗。
-就連已經疫苗過剩的美國，都繼續加購了1,1億的諾瓦瓦克斯疫苗，以及2億的莫德納疫苗。
-加拿大（人口3700萬）添購5200萬劑的諾瓦瓦克斯疫苗。
-澳洲 （人口2500萬）添購5100萬劑的諾瓦瓦克斯疫苗。
-紐西蘭（人口500萬）添購1100萬劑的諾瓦瓦克斯疫苗。
-日本（人口1,2億）加購了1,5億的諾瓦瓦克斯疫苗。
-韓國（人口5100萬）將由SK生技代工生產4000萬劑諾瓦瓦克斯疫苗。
從歐盟、英美、新加坡到以色列，無論是疫情重災區還是防疫模範生，沒有人敢對未來的疫情發展掉以輕心，需要加強針幾乎已經成為共識。
{內文}
對於大多數還不知道自己何時，才能打第一針疫苗的台灣人來說，討論是否該打第三劑疫苗或是加強針，似乎是不切實際與遙不可及。但是台灣過去疫苗採購的錯誤，一個是低估疫情買太少：其次不了解國際疫苗市場必然缺貨，需要提早訂購。
影片旁白：根據巴斯德研究院，如果全歐洲要達到集體免疫，那必須要有90%的歐洲成年人接受疫苗注射。為了達到這個目標，歐洲掏出了支票本。歐盟執委會主席馮德萊恩以推文宣佈，確認加購了9億疫苗，相當於18億劑，而全歐洲只有4.47億人口，這相當於說明歐洲已經預備要打第三劑，甚至第四劑。
這是歐盟執委會主席馮德萊恩，5月8日的推文：「現在我們準備下一階段的回應：提供加強針處理可能出現的變種，為兒童和青少年接種疫苗」。5月8日正是歐洲各國，開始在逐漸解封開放的時間點，為的就是不要重蹈去年夏天的覆轍。
法國傳染病專家 Benjamin Davido：現在我們知道，疫苗注射後產生的免疫力，和人體自然的免疫力大致上相差無幾，大約是6到9個月左右。面對這個病毒我們沒有太多的經驗，而這就是事實。因此必須要準備好迎戰，為接著可能需要的加強疫苗做好準備。
這筆18億劑的訂單也明確顯示了歐洲，加強針選定在mRNA疫苗上下注，取代了採用腺病毒載體技術的AZ疫苗，因為歐洲認為mRNA疫苗，更能應變新的變種病毒，然而做出這個選擇的也不只是歐盟。
2021/4/29英國衛生部長 漢考克：一年多來，英國一直在進行制定加強劑的計劃，我們支持了一些全球唯一的臨床試驗，特別是在加強劑注射方面。我很高興告訴各位，我們確認將獲得6000萬劑輝瑞疫苗，這6000萬劑將與其他疫苗一起使用，作為我們加強注射計劃的一部分。因此我們可以保護我們所有人已取得的進展，我們有一條走出危機的明確途徑。現在不是自滿的時候，而是更為小心謹慎的時候。
4月29日英國才剛剛啟動了，第一階段的解封。單日感染人數已經跌至2300人，單日死亡人數跌至15人，還沒有對印度宣布關閉國界，是一個期待重新開放回歸正常的英國。但是英國政府顯然認為
，英國未來的「正常」必須從加強針開始，宣佈再加購6000萬劑輝瑞疫苗，等同承認英國全力支持的國產AZ疫苗，面對變種病毒不如輝瑞疫苗。
影片旁白：以色列也沒有再多等六個月，就訂購了額外的1600萬劑疫苗，科學家認為這是一個明智的抉擇。
美國宣布在6月底前將對全世界捐出，輝瑞、莫德納、嬌生等不同廠牌，共8000萬劑疫苗，但是即使美國疫苗過剩，白宮並沒有停止購買新的疫苗。
影片旁白：今天早上，一款新疫苗展現出令人鼓舞的結果，諾瓦瓦克斯發布第三期臨床試驗數據，稱其新冠疫苗的總體療效可達90%，預防重症的有效率為100%，甚至對於病毒變種的效果也達到93%，這可能會使該疫苗成為一個不錯的選擇，以作為加強針來說。
美生技公司諾瓦瓦克斯6月14日宣布，其投入研發的兩劑式新冠疫苗，在美國和墨西哥的三期臨床試驗成功，預計九月將申請美FDA緊急授權，成為繼輝瑞BNT 莫德納和嬌生後，第四款在美獲得緊急使用的新冠疫苗。
諾瓦瓦克斯執行長 Stanley Erck：在今年稍晚時候美國將會需要加強針，我認為我們的疫苗對此將會非常有用。
美國所擔心的絕對不是買了太多疫苗，而是擔心未來第三劑加強針買的不夠。除了大家所熟悉的BNT、莫德納，各主要國家例如日韓澳加拿大⋯⋯都已經向諾瓦瓦克斯下了大筆的訂單。美國不但訂購1,1億劑的諾瓦瓦克斯疫苗，還要再加上兩億劑的莫德納加強劑。
影片旁白：美國政府已授予諾瓦瓦克斯16億美元，用於在美國快速開發新冠病毒疫苗，目標是在明年（2021）初交付1億劑。
2021年2月加拿大，訂購了5200萬劑諾瓦瓦克斯疫苗，韓國將由SK生技代工生產4000萬劑，而日本武田製藥也在政府協助下，與諾瓦瓦克斯簽訂合作開發備忘錄，一旦疫苗確定取得緊急使用許可，將在2022年初購入至少1億5千萬劑。英國也預購了6000萬劑諾瓦瓦克斯疫苗，更不要談以色列、新加坡，都是在美國食藥署未批准前半年，或是三個月前左右就已經下了訂單。
2021/4/22新加坡衛生部醫療服務主任 Kenneth Mak：我們所選擇的輝瑞疫苗和莫德納疫苗，顯示對這些令人擔憂的變種仍然有效。我們必須為未來可能出現的變種做好準備，如果我們目前使用的疫苗，不如之前那麼有效，如果是這樣的話，我們很可能需要疫苗加強劑，來提高我們之前疫苗注射，所獲得的免疫力。
從歐盟、英美、新加坡到以色列，無論是疫情重災區還是防疫模範生，沒有人敢對未來的疫情發展掉以輕心，需要第三劑加強針幾乎已經成為共識。為什麼需要第三劑加強針呢？
影片旁白：我們需要第三劑注射嗎？為什麼？這需要分辨不同的情況：免疫功能低下、接受洗腎、器官移植、或接受化療的人可能需要第三劑，因為即使在兩次注射之後，他們的抗體水平，仍然不足以抵抗新冠病毒。
除了以上三類族群之外，還有老年人。
2021/5/24 法國國家科學研究中心免疫學家 Jacqueline Marvel ：主要原因是隨著年齡的增長，免疫系統變得不那麼有效，而且由於一些不同的原因，老年人被認為免疫功能是低下的。
換句話說同樣的劑量，對老人的保護力遠低於於年輕人，因此需要加強針。因此加強針的目的首先是要，防止免疫力隨著時間而逐漸減弱。
BNT 創始人兼首席醫療官 Dr. Ozlem Tureci：我認為這是免疫系統的自然反應，在免疫反應激增並持續了一段時間後，它們減弱了。我們看到跡象顯示被激發的免疫反應，還有自然的免疫反應也是如此，包括那些已經被感染過的人，也預期獲得疫苗的保護，因此是的，額外的加強劑是需要的。
這將取決於於抗體的持久性，以及身體對於病毒的識別能力，並再次複製這些抗體的記憶，但在這一點上，目前為止尚未有定論。
影片旁白：法國（2021/5/24）一項發表研究顯示，患者感染病毒後的免疫力，估計至少會有六個月，研究發現也可以達到十三個月之久。
我們或許認為第三劑是一種商業手段，因為它將為製藥廠商賺進數十億美元，但有許多醫生都同意需要第三劑。
法國醫學科學院 Covid-19小組主席 Yves Buisson：免疫反應減弱表示將產生較少的抗體，免疫系統的反應較為遲鈍，這就是為何有必要規劃，像流感一樣的疫苗接種，以及更頻繁的加強劑，才能將免疫反應維持在足夠的水平。
輝瑞CEO Albert Bourla：可能需要接種第三劑，大約是在6個月到12個月之間，然後每年都會有新的疫苗接種。但這一切都必須獲得確認，因為變種病毒是關鍵角色。
這是注射第三劑加強針的第二個原因，變種病毒。
2021/5/24 莫德納CEO班塞爾：我們已經證實對於南非變種B.1.351（Beta），有很好的保護力。我們現在正在測試，對於印度出現的變種B.1.617.2（Delta）。
除了維持免疫力的水平之外，加強針還要能夠對於新的變種病毒，做出及時而有效的回應。
2021/5/24 莫德納CEO班塞爾：監管機構給了我們非常明確的指令，他們不需要功效研究，而是要一年前接種疫苗的人，體內的中和抗體。我們正在對此進行試驗，我想我們需要幾個月的時間，來準備這些數據從而提交給監管機構。我們的目標是努力在秋天前準備就緒，我想要確保在美國進入秋冬季節時，有可用的加強疫苗來保護人們。
秋冬季節可能面臨的變種病毒，也是歐美各國早早展開部署，採購第三季劑加強針的原因。
BNT CEO Uğur Şahin：mRNA疫苗的關鍵優勢，在於在幾週內就能改造疫苗的能力。唯一 我們唯一需要做的，就是改變棘突蛋白的資訊。我們監控新出現的變種，和它們的棘突蛋白，如果我們一旦意識到我們的疫苗，不能有效地發揮作用抵抗變種，我們就立即撤換。然後做出一個新的mRNA疫苗，我不擔心變種，我們有能夠解決這個問題的技術。
往事已矣。台灣要借鏡於其他國家，對於第三劑疫苗提早部署的策略。尤其台灣政府不斷強調國際地位微弱，但這些美國、法英商業疫苗公司，除了本國優先之外，認定的是訂單順序及購買金額與總量，一句話，在商言商。
https://www.youtube.com/watch?v=SFt3XTKCNNY
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紐西蘭人口2021 在 [整理] 紐西蘭疫情更新(2021/10/04) - 看板nCoV2019 - 批踢踢 ... 的推薦與評價
29 community cases of COVID-19;
two border related cases in managed isolation;
two million New Zealanders fully vaccinated
發稿單位：紐西蘭衛生部
發稿時間：04 October 2021
撰 稿 者：同發稿單位
原文連結：https://bit.ly/3Aa0N6B
記者會連結：https://youtu.be/P7w7eh5Dghg
Prime Minister Jacinda Ardern
Director-General of Health Dr Ashley Bloomfield
紐西蘭今日(10/3)報告病例部分：
本土+29、境外+2(英國1(飛機)、萬那杜(船))
本次爆發的社區感染病例目前1357例：
奧克蘭 1337例(+28 康復者1065例)
Waikato 2例(+ 1)
Upper Hauraki 1例
威靈頓 17例(全員康復)
昨日病例狀況：
19名病患有社區活動史足跡
14名病患無社區活動史
流行病學關聯
今日回報統計： 21個直接關聯
8個關聯性待查(持續疫調中)
本次爆發總計：1314個有關聯
21個無關聯
(無關聯是指沒有跟已知群聚接觸+14天內的流行病學關聯)
目前有15個指標群聚：
Active:7(+1)
Contained:1(-1)
Dormant:7
另有14個無流行病學關連的群聚
Active:5
Contained:1
Dormant:8
社區病例中有30名住院、5名住ICU/HDU。
目前要追蹤1,184位活躍病例接觸者，
已通知比例81%，至少一採者71%
篩檢：
昨天 13,693
7日(滾動)平均 16,231
奧克蘭篩檢7,420
疫苗：
(全國)
總計施打量 5,346,591 劑：3,328,286 第一劑、2,018,305 第二劑
昨日施打量 27,033 劑： 7,041 第一劑、 19,992 第二劑
(奧克蘭)
總計施打量 1,950,883 劑：1,206,138 第一劑(84%)、744,745 第二劑(51%)
昨日施打量 12,923 劑： 2,913 第一劑 、 10,010 第二劑
(統計數據到這邊結束 但新聞稿還沒結束)
*Today’s cases
(境外移入改判 總案例-1)
North Shore Hospital maternity ward case
(有一名訪客來到North Shore的婦產科部門然後被檢測陽性，
隨後被探視的嬰兒跟母親也採檢，嬰兒陽、母親陰)
Waitematā DHB has advised the Ministry of Health that late yesterday a
nominated visitor to North Shore Hospital’s maternity ward tested positive
for COVID-19. The baby and the baby’s mother were subsequently tested and
the baby has returned a positive result, while the mother was negative.
The mother and baby had been in a single room in hospital – separated from
other mothers and babies – for the duration of their care and the positive
case visited them twice while potentially infectious. The mother and baby
have now been relocated to a COVID-19 appropriate ward and safety protocols
are in place.
A small number of staff who have potentially interacted with the visitor have
been stood down as a precautionary measure while investigations continue and
Waitematā DHB fully assesses the situation to determine if any other actions
are required.
The Ministry’s thoughts are with this family at this stressful time.
COVID-19 case at Auckland City Hospital
Auckland City Hospital急診部昨日收了一名因為非COVID19的原因就診的病患
隨後判斷要住進ICU。這位病患確診。
A person who went to Auckland City Hospital’s Emergency Department yesterday
and was admitted to intensive care for non-COVID-19 reasons, has tested
positive for COVID-19.
Auckland DHB is working at pace with the Auckland Regional Public Health
Service to investigate this case and identify any potential contacts.
The patient was separated appropriately on arrival at the ED as being at risk
for COVID-19 and staff were wearing appropriate PPE including N95 masks. They
had also previously visited the ED and returned a negative test on Saturday,
so it is believed the infection has been identified early.
Auckland DHB advice is that patients and whānau who have been at Auckland
City Hospital and in the ED do not need to take action unless they are
contacted by public health officials.
Waikato, Palmerston North cases update(10/4後續)
Raglan案例的3例(+1)家戶接觸者全部確診。
會記載明天的官方病例數上(沒看錯的話明天Raglan保3)。
卡車司機的4位職場接觸者均一採陰
Overnight three household contacts of the Raglan case tested positive for
COVID-19 – one of which is a newly identified household contact living on
the property – and all have now been moved to an Auckland quarantine
facility. These will be officially recorded in tomorrow’s case numbers.
Meanwhile, initial tests from all four close contacts associated with
worksites of the Auckland-based truck driver, who is isolating in Palmerston
North, have returned initial negative results.
Testing in Waikato(略)
Whole genomic sequencing(全基因定序)
Whole genome sequencing for the Raglan case and the Hamilton case have both
been completed confirming both cases are linked and both cases are also
linked to one of the sub clusters in Auckland.
全基因定序能推測Raglan跟Hamilton的案例都跟這波爆發有關
另外定序也顯示跟奧克蘭某個指標群聚有關
For the Auckland based truck driver, currently in isolation in Palmerston
North, whole genome sequencing is expected later today.
卡車司機的基因定序今晚出爐
Wastewater testing(略)
Alert Level 3 boundary exemptions
With the change to alert levels in parts of Waikato, the Ministry will be
processing personal travel exemptions from 7 o’clock tomorrow morning, in
the same way we have been processing applications for Auckland personal
travel exemptions
The criteria for personal travel exemptions into or out of the Waikato Alert
Level 3 region will be the same as they currently are for the separate
Auckland Alert Level region.
Two million second doses of vaccine
Today we’ve passed the two million mark for second doses of vaccine
administered (2,018, 305). This is a really pleasing milestone and we want to
reiterate our thanks to everyone who has so far had either their first, or
final vaccination. Vaccination continues to be one of our strongest defences
against COVID-19.
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.230.65.179 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1633321407.A.9D2.html
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