有無發現近年已經無再見過細個成日用嘅 #紅藥水 同 #藍藥水 呢~ 口袋醫生 Pocket Doctor 依家話你知點解!
紅藥水又名 #紅汞、#紅汞液,其主要成分是紅汞和酒精或水。#汞即是水銀,長期或過量使用,有機會中毒。紅藥水一般被用作為殺菌劑,但作用不算太好。於處理傷口時,由於它本身的紅色,較難辦認出傷口有沒有發炎或感染。紅藥水如果與碘酒混用,紅藥水中的汞和碘酒中的碘,會形成 #碘化汞,有腐蝕性和毒性,輕則破壞皮膚組織,發生紅腫、水皰,重則引起 #皮膚中毒,導致傷口化膿。
由於安全性成疑加上作用不大,紅藥水漸漸被淘汰,美國、德國、法國等地,分別在1998年、2003年、2006年停止售賣紅藥水。而紅藥水出產大國日本,則於2020年12月31日開始,禁產紅藥水。
至於藍藥水,主要成分為 #龍膽紫(Gentian Violet),能夠有效抑制細菌,特別是 #葡萄球菌、#白喉桿菌。不過使用藍藥水後,很多時會在傷口表面形成一層膜,令到傷口壞死組織無法向外排出,反而往深處擴散。加上,龍膽紫直接接觸黏膜,會有致癌風險,現時很多國家都已經停止使用。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過57萬的網紅蒼藍鴿的醫學天地,也在其Youtube影片中提到,上集的工作細胞解析中曾提到:若表皮出現傷口,則皮膚上的細菌可能大舉入侵,身體便會派出免疫細胞迎戰。但是若免疫細胞不幸戰敗,細菌便可能開始感染傷口附近的淺層組織,形成『蜂窩性組織炎』,更甚者會惡化成『壞死性筋膜炎』而有生命危險,究竟這是怎麼一回事呢? #擦傷 #蜂窩性組織炎 #壞死性筋膜炎 #紅腫熱...
組織壞死處理 在 整形外科醫師朱育瑩的手札 Facebook 的最讚貼文
來跟粉專裡的大家update一下狗咬腳的阿嬤最後如何處理呢? 大家一定很好奇吧^^
最後家屬沒有選擇截肢這條路,而是選擇用「負壓抽吸」的方法換藥。之前曾經跟大家介紹過負壓抽吸的裝置是最近十幾年來開始流行的換藥方式,以海綿包附在傷口上,然後用大面透明彈性膠帶整捆黏起來,放一根管子抽吸裡面的空氣和滲液,約莫五天到七天拆開來審視傷口,然後決定是否進行下個抽吸的療程。
這個換藥的技術,不但可以減少組織腫脹、促進紅肉生長、吸收傷口多餘滲液,增進局部血流外,對於病患來說亦是一大福音---------因為換藥次數從一天三次,變成七天一次,所以即使一套裝置換藥下來自費五千到一萬不等,還是很多人選擇使用,畢竟換藥每換一次都是撕心裂肺、亂箭穿心一般的痛~~~~~~~~
也有人是因為私人保險有給付啦,不用白不用嘛!😂
不過,也不是每個人都適合使用的唷> <
像朱醫師前天開了一個左腿被垃圾車輾過的中年男性病患,皮膚整個被撕裂下來。雖然第一次手術清創努力搶救,一個星期後皮膚仍然回天乏術,逐漸壞死,等我從骨科病房接手時,下肢的皮膚已經大片壞死一整圈了~~而且壞死不打緊,更因為是「垃圾車輾過」的受傷機轉,導致這隻腳也差不多累積了全台灣的細菌,整隻化膿發臭,每次換藥都怵目驚心!!
入手術室後,我把整圈壞死的皮像剝柚子一樣環狀剝除 (幸好這台刀在中秋節過後^^"),再用手術刮勺瘋狂地刮除感染組織,最後用幾萬cc的水沖洗傷口,才將傷口處理到一個段落~
按照以往慣例,第一次看到這種大傷口的醫學生,一定要暈倒一下,這次的學妹也沒例外😂😂😂,跟刀到一半就臉色慘白,頭暈眼花,重心不穩,就在這將倒未倒之際,我們讓學妹馬上坐下休息,並且讓學妹稍微恢復後,先回家靜養,才沒有又殘害到我們的醫學生國家幼苗> < "
每次來我們整形外科跟刀學習的醫學生,都有各種暈倒現象,是敝科對不起大家,在此致歉一下@@
#垃圾車輾過堪稱慘度滿分
#傷口換藥方式因時因地制宜
#學妹對不起,請好好靜養> <
附上負壓抽吸使用方式的原廠影片^^
https://www.youtube.com/watch?v=KiPVzfcD1_A
組織壞死處理 在 Facebook 的最讚貼文
「醫生,我先生整隻腳都很痛!」老太太指著躺在急診推床上的老先生說。
「痛多久了?」醫師問。
「應該已經有一段時間了,之前他只要走一點路就會抱怨腳痛,得坐下來休息才會好。」老太太說,「不過今天他卻連坐著不動都喊痛,所以我們趕緊送他來醫院。」
成大醫院心臟內科李政翰醫師回憶,患者的下肢動脈顯然有阻塞,使血液循環受阻,需要儘快處理,否則大量組織將缺氧壞死。
https://www.careonline.com.tw/2021/04/peripheral-arterial-occlusive-disease.html
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組織壞死處理 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最讚貼文
上集的工作細胞解析中曾提到:若表皮出現傷口,則皮膚上的細菌可能大舉入侵,身體便會派出免疫細胞迎戰。但是若免疫細胞不幸戰敗,細菌便可能開始感染傷口附近的淺層組織,形成『蜂窩性組織炎』,更甚者會惡化成『壞死性筋膜炎』而有生命危險,究竟這是怎麼一回事呢?
#擦傷
#蜂窩性組織炎
#壞死性筋膜炎
#紅腫熱痛
*封面照片來源:
https://www.lybrate.com/topic/causes-symptoms-and-treatment-of-cellulitis/5a6b544c7a2b50840c04414afac32ab8
「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源:http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者:http://incompetech.com/
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