【梨狀肌症候群 & 坐骨神經痛】
你是否曾經有坐越久腰越痛的狀況呢?
不管是腰部的僵硬感
或是從屁股深處的疼痛
有時甚至會往下、往後
延伸到膝蓋外側或大腿後方
而以上這些症狀
正是「梨狀肌候群」的經典展現
梨狀肌症候群顧名思義
就是位於屁股深層的梨狀肌
過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」
導致的疼痛與不舒服
#為什麼梨狀肌會那麼容易緊繃呢?
「梨狀肌」的主要動作為髖關節的
1. 外轉- 當髖關節伸直時
2. 外展- 當髖關節屈曲時
同時也兼具穩定髖關節的重責大任
然而由於現代人的工作型態
常常是久坐固定不動的關係
臀部周圍表層的臀大肌、
二旁的臀中肌抑或是
深層的核心肌群
通常都是沒力且沒有彈性的
當大部分的髖關節深層穩定肌都無力時
梨狀肌就常常跳出來努力的收縮
來穩定不穩的髖關節
過度用力又緊繃的梨狀肌
會讓旁邊的坐骨神經壓得喘不過氣
進而造成所謂的【梨狀肌症候群】
#該如何區辨我是否有梨狀肌症候群呢?
根據2018年的這篇系統性回顧文獻《Four symptoms define the piriformis syndrome: an updated systematic review of its clinical features》他們統計了眾多文獻後發現
梨狀肌症候群會有明顯的四大症狀
不僅具有指標性也非常好區辨喔!
這四大症狀分別為:
1. 臀部疼痛
2. 坐著會比其他姿勢更痛
坐越久會越疼痛,甚至沒辦法坐超過30分鐘
3. 坐骨大切跡(薦椎和髖關節的中間)附近有明顯壓痛點
手去按壓臀部的正中間會有明顯的壓痛點
4. 任何梨狀肌症候群的徵象:增加梨狀肌的壓力就會導致相關疼痛
舉例來說,按壓梨狀肌,或是使用Pace 測試 與Freiberg測試都是很好的方式
#該如何改善?
惱人的梨狀肌症候群
最根本的原因就是因為
髖關節核心肌群無力
導致梨狀肌太緊產生的症狀
因此可以藉由簡單的
拉筋按摩放鬆去改善症狀
藉由訓練去預防復發
放鬆梨狀肌主要有二種方式
分別為:拉筋與按摩這二種
(1)拉筋:
坐在可以輕鬆踩地的椅子上
疼痛的那腳跨在對側腳上
同時患側腳小腿盡量與地面平行
接下來身體向前彎
使髖關節成彎曲狀態
停15秒,做3~5次
(2)按摩:
我們可以一手放到
大腿外側約略是褲頭口袋的位置
會摸到凸凸硬硬的骨頭
這是我們的股骨大轉子
另一手往後摸到屁股後方
會摸到一大片硬硬的骨頭
這是我們的薦椎
介在薦椎與股骨大轉子中間的區塊
就是我們梨狀肌約略的位置
我們可以使用筋膜球
或是花生球去按壓他即可
此外,切記在過程中
不需要到太痛
以可以忍受的範圍為主
過程中也不能按壓到骨頭
或許有人會問
#如果不確定有沒有按壓到梨狀肌
這是沒關係的嗎?
答案是...沒關係的
因為梨狀肌症候群只是一個統稱
壓迫坐骨神經的肌肉
不一定總是梨狀肌
而且梨狀肌的解剖
與坐骨神經相關的位置也可能不同
對於某些人來說
坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌
詳見底下【備註】說明
因此對於一般民眾而言
只要有按壓到相關區域
確保周圍肌肉有放鬆到即可
除了一般的筋膜球、滾筒以外
震動滾輪花生球
也是不錯的放鬆工具喔
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【備註】
依據Beaton and Anson’的分類系統
梨狀肌解剖的相關分類總共有六種
分別如下:
種類A :坐骨神經在梨狀肌下方(最常見)
種類B :一部分的坐骨神經在梨狀肌下方,另一部分坐骨神經的分支穿過梨狀肌。
種類C :一部分的坐骨神經在梨狀肌上方,另一部分坐骨神經的分支在梨狀肌下方。
種類D :坐骨神經穿過梨狀肌
種類E :坐骨神經的分支往上穿過梨狀肌
種類F :坐骨神經沒有分支並在梨狀肌上方
因此也有研究學者建議
梨狀肌症候群應該稱為
「深臀症候群/ deep gluteal syndrome」
或許更加適當些
不過為了大家方便理解
這裡依然稱為梨狀肌症候群
#阿舟物理治療小教室
#梨狀肌症候群
#坐骨神經
同時也有175部Youtube影片,追蹤數超過1,040的網紅土土藥師totofunmacy,也在其Youtube影片中提到,圖文閱讀版→https://totoyellow.pixnet.net/blog/post/230967559 00:00 台南友愛街訪 00:54 藥妝店消費者表示 #土土藥師 #健康知識go #迷思 #大量維生素C加250cc溫開水 01:54 💬網傳大量維生素C配溫開水可以降低副作用;而且強...
經痛 文 在 許淳彰中醫師-暖爸中醫日記 Facebook 的精選貼文
大許之 #調好月經週期_彩色美好人生等著妳
皮膚水嫩、豐滿的上圍、纖瘦的腰身、豐滿的翹臀,加上一頭烏黑發亮的秀髮,在女性賀爾蒙的作用下,讓妳的人生充滿著自信與美麗!
反之,滿臉痤瘡、皮膚失去光澤、體毛變多變粗、胸部不再堅挺有彈性、水桶腰、大象腿、脂肪分配失衡⋯樣樣都來,往往跟「月經及女性賀爾蒙失調」呈現正相關😩,除了身體不適之外,還伴隨著自卑與錯失幸福之門的機會。
大許認為規律的經期是女性美滿人生的根本,因此首先調整好經期,並用中醫週期療法打好體質基礎,有了規律的月經週期,才是彩色世界的開始。
▶️ 行經期-月期週期第1-7天,生理期(本文以28天週期為例)
月經來潮前是黃體素開始消退的時間點,這期間也容易出現如下腹脹痛、腰酸、血塊等等的經期不適。
📍 治療目標: #順經
此時的子宮開始收縮以排除經血,主要以內膜洗乾淨為主,配合證型(量多量少、經血色深色淺、血塊多寡、痛經與否、頭暈、腰酸、水腫⋯)去做調理。
▶️ 經後期-月經週期第8-14天,濾泡發育期
經期結束後,因為流失了大量經血,所謂「血為氣之母,血載氣以行」,此時身體容易出現 血虛氣虛 情形。
📍 治療目標: #養陰補血
此時體內雌激素慢慢增加,讓卵巢濾泡漸漸發育,此時最適合「滋養肝腎、補陰血」,為排卵做好準備。
▶️ 排卵增殖期-月經週期第15-21天,黃體前期
這段時間濾泡逐漸成熟並排出卵子,子宮內膜逐漸增生為著床做準備,若此時期有壓力過大、睡眠不足…等的情形而影響體內荷爾蒙平衡,容易有排卵不順出血的情況。
📍 治療目標: #補腎活血
這時為月經週期「由陰轉陽」的階段,若是腎陰不足會轉化不順,所以此階段宜先「滋腎陰、再補腎陽」幫助順利排卵。
▶️ 經前期-月經週期第21-28天,黃體後期
經前身體的荷爾蒙會有較大的變動,許多女性在此時期容易出現#經前症候群,像是煩躁、頭痛、胸部脹痛…等症狀,是更需要精細調理的時期。
📍 治療目標: #針對體質進行調理
這個時期適合著重於補充體質不足的那一部分,痰濕體質容易出現水腫、肝鬱體質容易情緒不穩、陰虛體質容易口乾、睡眠差…等,依個別體質加強調理可以更順利度過下次經期。
大許祝福每位女性都能有平順規律的月經週期,不在任何重要時刻受到經前症候群及經痛的打擾,每一個人生階段都充滿自信光彩。
經痛 文 在 翰醫堂中醫診所 Facebook 的最佳解答
女孩們!這篇文章千萬不要錯過!
妳平常解決經痛的方式,可能是錯誤的哦~
來看看蔡醫師的 #經痛小叮嚀
NG1:多吃巧克力
(可以讓心情變好但並不會實際解決經痛)
NG2:請假躺整天
(建議還是要起床做些伸展運動或走動)
NG3:亂吃止痛藥
(一定要諮詢專業醫師再吃哦)
平常都會被經痛困擾的女孩們
除了一般在家舒緩經痛的方式
建議還是要從體質上去調理症狀
如果妳有經痛的問題也可以來幸福翰醫堂找 #蔡承玲醫師哦👩⚕️
#經痛 #經期不順 #經期調理
#新莊中醫 #翰醫堂中醫 #幸福翰醫堂中醫
經痛 文 在 土土藥師totofunmacy Youtube 的精選貼文
圖文閱讀版→https://totoyellow.pixnet.net/blog/post/230967559
00:00 台南友愛街訪
00:54 藥妝店消費者表示
#土土藥師 #健康知識go #迷思
#大量維生素C加250cc溫開水 01:54
💬網傳大量維生素C配溫開水可以降低副作用;而且強調250cc,且不能喝冷開水?
維生素C 有助免疫力平日就該補充,一般飲食也都能攝取,但目前沒有研究證實可直接降低或預防副作用;至於開水冷熱適宜即可。
#疫苗要打右手 02:45
💬謠傳說法是左手離心臟較近,打右手才不會心肌炎副作用?
但事實是並非如此,僅是一般人慣用手是右手,選擇左手避免施打後的腫痛影響活動。
#預防性吃普拿疼 03:10
💬每個人副作用反應不見得一樣,施打後需現場觀察15~30分鐘,發燒、畏寒等情況大約10~12小時後發生,乙醯胺基酚(普拿疼成分)可準備沒錯,吃不吃就看自己了。
#打疫苗需空腹 03:48
💬部分長輩會誤以為跟抽血或照胃鏡一樣,有空腹8小時、進水6小時等規定。已有數起案例因為沒吃早餐導致血糖過低或精神不濟,現場暈針昏倒,所以請勿空腹。
#飲食限制清單 04:28
💬網傳打疫苗後不得喝酒、不得吃海鮮、辛辣與刺激性食物。
因為沒有研究,也沒有時間去證實以上食物跟疫苗交互作用,正常飲食沒差。
況且,這些暫時不吃會怎麼樣嗎?!
暫時不要喝酒會者樣嗎?!會者樣嗎?!會者樣嗎?!🤔
ᅳ
認識乙醯胺酚|普拿疼的成分
https://youtu.be/e_QytMjs55k
藥師分別試用羅氏、福爾快篩試劑|feat. Holly藥師
https://youtu.be/eJPVynT0vzU
經痛|為何台灣不能賣EVE止痛藥?feat. Evonne藥師
https://youtu.be/abMqVwrdxj8
小綠人認證之保健食品不等於健康食品|feat. Sally營養師
https://youtu.be/fXFEFTop3HE
乾燥劑要不要丟|藥品要放冰箱
https://youtu.be/cqixWMJdUZ8
益生菌飯前還飯後 feat. Ann 安妹營養師
https://youtu.be/AHkgnwzDT4w
魚油|魚肝油是不一樣的 feat. Mika 營養師
https://youtu.be/8ACT2y6q4n0
洗眼液|適合這三種族群
https://youtu.be/2Z_KmUSv7fM
防蚊液|不是隨便買來噴啦,愛注意成分用途
https://youtu.be/uXEBBwAyOuY
四物飲|適合妳嗎? feat. 阿蜜仔藥師
https://youtu.be/ChnxiniLUtI
驗孕|自己來。 feat. Holly藥師
https://youtu.be/Y8vt-ux1qZg
保險套知識| feat. Holly藥師
https://youtu.be/EPtH7gRdhcI
體脂計|操作與數值解析 feat. Helen營養師
https://youtu.be/BScDzRObD2g
感冒糖漿|成分劑量與正確喝法 feat. 藥師Mia
https://youtu.be/scaNT6LHxkM
鴨鴨彩妝拯救我的黑眼圈
https://youtu.be/oW493SN8-c0
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經痛 文 在 土土藥師totofunmacy Youtube 的精選貼文
打疫苗期間大家最常問的就是普拿疼。
完整圖文➡https://totoyellow.pixnet.net/blog/post/230875285
在此建議大家試著正名”乙醯胺酚”這四個字,畢竟同成分的學名藥、或在其他國家可是不同的商品名。
#乙醯胺酚 就是大家除稱的 #普拿疼。在台灣這三個字已經變成解熱鎮痛劑的代名詞,不管是發燒或頭痛第一個想到就是它,包含 #打疫苗 期間。
🔴乙醯胺酚= Acetaminophen=Paracetamol
它是直接作用在腦部阻斷中樞傳導,「解熱鎮痛」顧名思義就是可用於退燒、緩解輕度至中度的疼痛。
🔴建議劑量下副作用少且不易殘留
建議劑量是每四小時一次(500mg),每次最多2顆,一天最大劑量是4000mg,也就是一天最多總共8顆;口服後吸收算快,代謝排除無明顯體內殘留現象,相較非類固醇止痛消炎藥(NSAIDs),副作用、其它藥物交互作用不多,在兒童和孕婦使用頻率也較高。
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經痛|為何台灣不能賣EVE止痛藥?feat. Evonne藥師
https://youtu.be/abMqVwrdxj8
小綠人認證之保健食品不等於健康食品|feat. Sally營養師
https://youtu.be/fXFEFTop3HE
乾燥劑要不要丟|藥品要放冰箱
https://youtu.be/cqixWMJdUZ8
護理師教你量血壓 feat. Millie 米粒
https://youtu.be/I2nIzuSLL5s
益生菌飯前還飯後 feat. Ann 安妹營養師
https://youtu.be/AHkgnwzDT4w
魚油|魚肝油是不一樣的 feat. Mika 營養師
https://youtu.be/8ACT2y6q4n0
洗眼液|適合這三種族群
https://youtu.be/2Z_KmUSv7fM
防蚊液|不是隨便買來噴啦,愛注意成分用途
https://youtu.be/uXEBBwAyOuY
四物飲|適合妳嗎? feat. 阿蜜仔藥師
https://youtu.be/ChnxiniLUtI
驗孕|自己來。 feat. Holly藥師
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保險套知識| feat. Holly藥師
https://youtu.be/EPtH7gRdhcI
體脂計|操作與數值解析 feat. Helen營養師
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感冒糖漿|成分劑量與正確喝法 feat. 藥師Mia
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