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【常常心情不好算是憂鬱症嗎？】
—憂鬱症普遍性比想像還要高！不只心情低落，任何徵兆都應警覺！
　
知名網紅阿滴以經營英文教學YouTube頻道日前突然在臉書及YouTube發布貼文及影片坦承，自己罹患憂鬱症近1年。
　
在外界眼中事業成功、有這麼多朋友跟可愛妹妹，一向給人正向樂觀印象的阿滴，怎麼會得憂鬱症？阿滴表示自己從2020年在紐時刊登廣告「Who Can Help ? Taiwan」後就開始有一些憂鬱傾向了。「常常會覺得自己很爛、對工作表現很焦慮、睡眠障礙很嚴重、會很害怕網路上的批評、也會無故地悲傷哭泣。」
　
阿滴表示，狀況最糟的時候，他喪失了所有動力跟精力，做什麼都無法開心，連微笑都做不到，情緒只剩下焦慮跟憂鬱，甚至連龍貓這種超無害的動畫都會無法連續看15分鐘。「每天都非常的痛苦，光是活著就用盡力氣了。」阿滴希望藉由自己的經歷跟康復的過程，能幫助一些正在憂鬱症中掙扎的朋友。
　
很多人會覺得憂鬱症患者就是草莓玻璃心，一點點壓力就受不了，其實這個說法是有偏誤的，精神科醫師陳嬿伊分析，通常壓力過大的感受很常見於憂鬱症病發前的狀況，但壓力絕對不是直接引起憂鬱症的病因，事實上，很多患者往往是因為太ㄍㄧㄥ才會發病[1]。
　
■WHO：「憂鬱症」是所有造成失能疾病的第1名
聯合國世界衛生組織(WHO)說，在2020年全世界有3大疾病需要重視，包括：「心血管疾病、憂鬱症與愛滋病」。
　
WHO將憂鬱症列為2020年世界第2大疾病。根據國內統計，憂鬱症的盛行率占8.9％，換算下來，超過200萬人罹患憂鬱症[2]。
　
「憂鬱症」會造成嚴重的社會經濟負擔，在所有疾病中排名第2，僅次於心血管疾病，「憂鬱症」也是所有造成失能疾病的第1名。這幾年可以由媒體報導看到許多影視名人得了憂鬱症，也看到國內的自殺率一直上升，這其中有相當比例都與「憂鬱症」有關。
　
■憂鬱症與身心疾病的共病
「憂鬱症」很可能會合併各種身體疾病。許多慢性疾病或嚴重身體疾病都可能合併有憂鬱症，像是糖尿病、高血壓、洗腎患者，甚至癌症合併憂鬱症的比例都達1/3-1/4。合併憂鬱症常會惡化身體疾病的症狀與處理，許多憂鬱症患者的頭痛與身體不明原因的不舒服增加，生活品質也因而下降。
　
但是多數醫師只注意到身體疾病的治療，而忽略了伴隨著的憂鬱的處理。另外憂鬱症也容易合併其他的精神疾病，超過50%的憂鬱症合併至少一種焦慮症，很多的焦慮症甚至物質濫用最後皆會併生憂鬱症。一旦合併憂鬱症會加重了原有疾病的治療[3]。
　
■憂鬱症如同心靈的感冒
有的人說憂鬱症如同「心靈的感冒」，巧妙比喻著憂鬱症的普遍常見，彷彿像感冒病毒一般，當我們先天脆弱性高、後天抵抗力不足，此時再加上吹風受凍時則很有可能患病。而憂鬱症確實也是受到生理、心理、環境社會等多重因素下相互影響的結果，當個人的心理功能失調，無法面對生活壓力時，所產生的情感型疾病。
　
■憂鬱症若缺乏治療很難自行康復
值得注意的是，憂鬱症如此普遍，根據衛生福利部的推估，全台約有200萬人罹患憂鬱症，但在台灣許多人不願承認自己有憂鬱症，也抗拒治療。只有五分之一的憂鬱症患者有去求助，還有五分之四沒有求任何治療。因此當我們周遭親友向我們求援時，千萬正視與尊重對方的求助訊號，避免憾事發生[4]。
　
■我的家人會是憂鬱症嗎？以青少年為例
青少年的憂鬱症，很容易被簡化為「叛逆期」，此時的孩子內在性賀爾蒙大量變動、外在人際與親密關係也容易卡關的階段，情緒起伏大，不一定是終日悶悶不樂，反而可能是以暴躁易怒、自殘自傷的方式呈現。除了負面情緒外，可觀察孩子是否有下列變化：
▪ 對以前喜歡的活動、食物等失去興趣。
▪ 對於學習、打理自己等感到疲累、懶散。
▪ 體重突然短時間內明顯增加或減少，暴飲暴食或不吃不喝。
▪ 睡眠困擾，展現出失眠或是嗜睡。
▪ 有自殺想法或透露出活著沒意義等語言。
　
此時的孩子需要更多關心與耐心，除了上述五點供參考外，學校的輔導室也是可用的資源。如有疑慮可直接就醫交由專業醫師診斷，部分身心科診所特有青少年門診，坊間心理諮商所所提供的親子或個人諮商，也能協助孩子們抒發身心壓力，促進親子關係。
　
■我的家人會是憂鬱症嗎？以老年人為例
60歲以上老年人同樣面臨身心與生活的劇烈變化，包含身體老化、退休、子女空巢期、甚至喪親喪偶等哀傷失落。根據衛生福利部統計的數據，老年人如出現自殺想法，實際執行的自殺成功率比青少年還要高出許多。董氏基金會整理對於老年憂鬱常見的症狀：
▪ 出現類似被害妄想，或悲觀的想法強烈。
▪ 焦慮不安與社交推縮，好像難以平靜下來，也不想與人交談。
▪ 呈現判斷力遲鈍或記憶力衰退等情況（非失智所造成）。
　
除了上述三點外，林皇吉醫師（2006）指出老年人較難表達憂鬱情緒，較常展現抱怨身體不適、頭痛、焦躁易怒…等非典型憂鬱症狀展現，因此高達 50％ 的老年憂鬱在內科或家庭醫學科門診被遺漏掉。如家中長輩抗拒前往精神科就診，坊間心理諮商所也有老人個別諮商或團體服務，藉由專業人士的協助轉介，可多一份助力，鼓勵長輩就診[5]。
　
當心愛的人有憂鬱症，我該如何面對？是要小心翼翼地談話，然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題？或是都不理他，讓他一個人靜一靜？還是應該鼓勵他多正向思考？
　
■面對憂鬱症患者時，可參考「3不守則」與「6個正確觀念」
「不鼓勵，不責備，不反駁」
1. 不鼓勵：不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。
2. 不責備：不要責備患者說都是他的錯，或是有病就什麼事都做不好等等。
3. 不反駁：面對患者沮喪的話語，傾聽就好，不要一直反駁對方說的都是錯的。
　
除了3不守則之外，一起來看看6個面對憂鬱症患者的正確觀念
1. 關心
如果你身邊有人有憂鬱症，你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫，並且盡力陪伴他完成療程，或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。
　
2. 傾聽
傾聽憂鬱症患者時，要讓他了解事情現在不好，但不代表未來會不好。
　
3. 不要不理他
即使病患拒絕，也要要伸出援手，患者的孤單感很強，會拒絕與人接觸，但千萬不要這樣就不理他。
　
4. 說出來
在患者談起自殺念頭的時候，坦率地與他們談論自殺的話題，並且告訴他們的醫師或是心理師。
　
5. 一起出去玩
可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動，但千萬不要強迫他們。
　
6. 鼓勵就醫
周圍的人要積極鼓勵她就醫，用它自身的個性說服他就醫。讓他知道療程不會永遠持續下去，因為當療程結束，他將會好轉很多[6]。
　
■憂鬱症的治療：主要分為「心理治療」和「藥物治療」兩個部分
一、心理治療：主要有認知行為、精神分析、人際方面等三大類的心理治療。
1.認知行為治療
憂鬱症患者常有自責、無助、罪惡感等負面想法；認知行為治療是幫助病人能自我覺察負面認知，發展新的思考模式，積極練習調整在不同情境下，應該有怎樣合宜的情緒和行為反應。　
　
2.精神分析取向心理治療
精神分析取向的心理治療，藉著分析探討過去經驗對自己現在的影響，促進自我覺察和重新建構患者的人格及自我認同感，達到改善憂鬱症狀及防範復發的目標。
　
3. 人際方面的心理治療
人際取向的心理治療為避免憂鬱症引發的人際障礙，探討適應不良的人際關係，並學習溝通和社交能力，建立人際互動的信任感、親密感和應付能力，達到改善憂鬱症狀。
　
二、藥物治療：由醫生開立抗憂鬱藥物，幫助對抗憂鬱症，一般的療程是三至六個月(根據國內報告指出，穩定服藥超過三個月，快速復發的比例只有5%)。副作用可能為無法集中注意力或嗜睡。新一代的抗憂鬱藥物，具有調節大腦血清或調節正腎上腺素的功能。如：百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)等副作用已經減少，大多服用1-2週能改善心情，3-4週情緒可讓情平穩。
　
▪ 輕度憂鬱可以自我調適壓力或作紓壓放鬆的活動來調整。
▪ 中、重度以上等級的的憂鬱症則建議以藥物治療為主，心理治療為輔，可見其功效。
　
若是治療部完全或是放棄治療，則會使憂鬱症復發或加重病症。憂鬱症是可以治療的，期盼憂鬱症家屬及病者本身，能用正確的心態，一起面對憂鬱症，才是解決問題之道[5]。
　
■憂鬱症污名化：你是不是有神經病阿？
衛福部2018年統計，台灣憂鬱症確診人數突破兩百萬。你我身邊都有許多「隱性」憂鬱症患者，只是大家都為了某些原因閉口不談，才讓這項疾患看似距離遙遠、遠到彷彿事不關己。「憂鬱症在台灣有點像個禁忌話題。患者不會主動告訴身邊的人自己有憂鬱症，尤其在工作場合，根本不會有人敢以憂鬱症發病為由請假。」
　
小鬱亂入創作者林妤恒說道。「老一輩可能還會說，你是不是神經病阿？是不是抗壓性很差？一旦讓別人知道患病事實，就會被貼上很多負面標籤。」
　
■「不敢說、不知道怎麼說、不知道去哪求助」因此成為許多自覺需要幫助的人心上說不出口的痛：林妤恒說，小鬱亂入專題完成後，粉專一下子湧入許多深陷憂鬱，卻連傾訴對象都沒有的網友。「他們都在問『你可以幫助我嗎？』因為他們不知道現實生活中有誰可以幫助他們，他們不知道可以去哪裡看醫生，他們不敢跟親朋好友講，所以只能找我們訴說。」
　
聽來哀傷，但這卻是台灣憂鬱症患者不得不練習面對的課題：「憂鬱症污名化」。這不單是指要學著和親人溝通，或要面對身邊親友的詢問、關心，汙名化無所不在，舉凡茶水間裡同事無心調侃，報章媒體為追點閱信手寫下的聳動標題。台灣社會給「憂鬱症」貼上的負面標籤，常一不小心就竄入患者視野之中[7]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](今周刊)「精神科醫師：大家都搞錯了！就是因為抗壓性太好，才容易得憂鬱症」： https://bit.ly/3BFCW0I
[2](美麗佳人 Marie Claire Taiwan)「女性憂鬱症高2倍！身旁親友有「這些症狀」逾2周是求救訊號，4大良方幫你遠離憂鬱」：https://www.marieclaire.com.tw/beauty/health-fitness/44104?atcr=297ad1
[3](台灣憂鬱症防治協會)「正視憂鬱症造成的社會經濟負擔」： http://www.depression.org.tw/knowledge/info.asp?/70.html
[4](今健康)「憂鬱症普遍性比想像還要高！不只心情低落，任何徵兆都應警覺！」：https://gooddoctorweb.com/post/952
[5](Heho健康)「家人長期心情不好？別忽略了青少年和老年人的憂鬱症狀」：https://heho.com.tw/archives/180574
[6](小鬱亂入Depressy Trouble )「如何面對憂鬱症患者：5件你可以做的事」：https://depressytrouble.tw/index.php/portfolio/how_to_face_patient/
[7](風傳媒)「面對他的憂鬱，我還能做些什麼？當最親的人憂鬱纏身，這些「看似善意」陪伴方式千萬別再用」：https://www.storm.mg/lifestyle/1863566?mode=whole
　　
➤➤照片
[2] 圖說：女性不但憂鬱症的比例較高，且產生自殺的企圖也是男性的2倍
　　
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#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署 #憂鬱症 #憂鬱症污名化　　
　
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今周刊 / 美麗佳人 Marie Claire Taiwan
台灣憂鬱症防治協會 / 今健康
Heho健康 / 小鬱亂入Depressy Trouble
風傳媒

2015年讀的這一本，應該是我過去二十年來的top 10。記得好幾年在大陸出差時，幾乎每個新創公司辦公室都會看到（有沒有讀我就不知道了😆）
https://dushuyizhi.net/out-of-control-失控/
（抱歉當時還沒認真寫心得）

身為科技雜誌Wired 的第一任總編輯， Kevin Kelly 有著超乎一般人的遠見，1992年他就說，機器會越來越像是個生命體，而生物學會越來越像是電腦工程。書中還有很多的事情是現在都看見的。他的書蠻硬的，但非常發人深省。他在2008年寫的一篇 “1000位鐵粉法則” （"1000 true fans") 在自媒體平台強大的時代中似乎被遺忘，但最近因這 NFT的盛行，又被找出來大量討論，並且佩服他的遠見

去年68歲生日之前他發表了68條人生的建議，今年生日快到了他又發表99條人生建議。我覺得蠻有趣的所以試著來翻譯給大家看看，如果有翻的不好的，可以提供你的版本喔！

***Kevin Kelly offers 99 pieces of good advice: "Being wise means having more questions than answers."***

https://kk.org/thetechnium/99-additional-bits-of-unsolicited-advice/

大家最喜歡哪一條呢？

1. 那個讓你小時候顯得很怪異的特質或許是你長大之後傑出的原因， 如果你仍保有它的話

2. 如果你懷疑自己是否能一次把所有的物品搬運要要去的地方，索性就饒了自己，分兩次搬吧！

3. 比起完成目標本身的重要性，你在完成目標的過程中成為什麼樣的人更加重要。人們在你的追思禮拜不會記得你的豐功偉業，他們只會記得你給他們什麼樣的感覺

4. 成功的法則： 不要過度承諾，然後總是做出超過所承諾的

5. 如果道歉帶著藉口，就不是真的道歉。如果稱讚帶著請求，就不是真的稱讚

6. 耶穌，超人，和德蕾莎修女從未創作藝術，只有不完美的人才能創造藝術，因為藝術是從破碎中產生的

7. 如果有人試著說服你某件事情不是老鼠會，那它就一定是老鼠會

8. 學會如何打稱人結。試著在黑暗中用一隻手練習。在你這輩子當中你會打這種結的次數，會遠超過你所能想像

9. 如果有件事在你認為會失敗的地方失敗，那就不能稱之為失敗

10. 不要被急迫感的壓力所控制，而是要讓真正重要的事情浮上檯面來

11. 經過一道閘門的時候，請恢復成原狀

12. 最棒的成就感，來自於投入在一件大家都還說不出名稱的事物上。如果你可以的話，做一件無法用言語形容的事情

13. 一個陽台必須至少兩公尺深，否則會晾在那邊不用

14. 不要創作只為了賺錢，要賺錢以至於你可以創作。 好作品的獎賞，是必須做更多

15. 在所有的事物上，除了愛以外，先想好退場機制，想好終局。所有的事情，開始都比結束要容易

16. 培訓員工以至於他們在任何地方都可以找到工作，但善待他們以至於他們都不會想離開

17. 不要想辦法讓別人喜歡你，要想辦法讓別人尊敬你

18. 成熟的基本態度： 只因為一件事情不是你的錯，不表示它就不是你的責任

19. 一堆爛主意的產生，是成就一個好的主意必然的過程

20. 所謂有智慧，就是擁有比而“答案” 更多的 “問題“

21. 在別人的背後稱讚他們，你會發現這會回到你身上

22. 所有一夕之間的成功，特別是任何巨大的成功，都最少要花5年的時間。用這樣的概念規劃你人生的時間吧！

23. 你有多年輕，取決於你上次想法被改變是什麼時候

24. 任何跟你要銀行帳號的人，你都要假設是來騙你的，除非他可以證明自己無辜。要他就明無辜的方式，是讓他透過你給予的連結來登入而不是他們去找的網站。不要在電話簡訊或是郵件中給予認證資料，你必須要掌控中間的管道

25. 持續的憤怒會讓你顯得愚蠢

26. 嚴以律己寬以待人，反之會讓大家都活在地獄中

27. 面對他人的責難，最好的回應是 “你可能是對的” -- 因為他們可能真的是對的

28. 人類歷史中最邪惡的行為，都是由真心相信自己在對抗邪惡的人所犯下的。所以當你在對抗邪惡時，請三思

29. 如果你不需要取得他人的認同，你就所向無敵了

30. 當一個小孩不停問你 “為什麼”的時候，最聰明的回答是 “我不知道，你覺得呢？

31. 要成為富足的人，就要積累那些錢財無法買到的事物

32. 成為你想看見的那個改變

33. 在任何的腦力激盪，即興演出，或是互相對答中，如果你對每一個加入的元素都是用一個遊戲的心正面回應，而不是否定然後論述自己的想法，你會走得更遠更深

34. 工作是為了成為，不是為了獲取

35. 不要借錢給朋友，除非你準備好要當成禮物送給他

36. 邁向一個從大目標的路程上，試著為每個小的里程碑慶賀，好像它就是目標一樣，這樣不管你最後走到哪裡，你都是勝利的

37. 平靜安穩是有感染力的

38. 其實一個愚蠢的人也有可能在大部分的事上都是對的，很多世俗的常理是真的

39. 切割東西的時候，要朝身體的反方向切

40. 給我看你的行事曆，我就可以說出你的優先順序。告訴我你的朋友們是誰，我就會說出你將往哪裡去

41. 當你要搭便車的時候要看起來像你自己會願意讓他上車的那種人

42. 思想別人的弱點是容易的，思想自己的弱點是困難的，但後者會讓你更有收穫

43. 做好充足準備，但行動時要俐落 （英文諺語measure twice, cut once）

44. 你的熱情應該符合你，但你的使命應該要超越你。要為比你更大的事物而努力

45. 如果你無法說出你急切需要什麼，那很有可能你最需要的就是睡眠

46. 在玩大富翁的時候，用你所能的去交易取得橘色的屋子，不要考慮公共建設

47. 如果你跟人借東西請在歸還時讓他的狀況更好清乾淨，削得銳利，或是把它加滿

48. 即使在去熱帶地區晚上也是會冷的，記得帶保暖衣物

49. 要讓一群人或是喝醉酒的人安靜下來，試著輕聲細語

50. 每天寫下一件你感恩的事，是最便宜的一種心理療程

51. 當人們指出你的問題時，他們通常是對的。當人們告訴你如何修正時，他們通常是錯

52. 如果你覺得看見一隻老鼠，多半的是真的，而且應該表示不只一隻

53. 錢的重要是被過度看重的。真正新的東西都不太需要很多錢，如果是的話那麼發明家應該都是最有錢的人。但事實卻不是這樣的。通常大部分的創新突破都是資源不足的人所引發的，因為他們被迫要仰賴他們的熱情，堅持，和原創性來找尋解決方式。“缺乏”可能是創意的一個優勢

54. 請忽略別人對你可能的想法，因為他們應該真的沒有在想你

55. 不要按下鬧鐘的延遲鈕，那我會訓練你睡過頭

56. 永遠都說得比需要的還更少一些

57. 你被賜予生命，是要讓你發覺你在生命中有什麼獨特的禮物。當你知道自己的命定時，就會完成人生務。這不是一種矛盾的理論，而是人生的道理

58. 不要照人們有多糟糕來對待他們，要照著你有多良善來對待他們

59. 要改變你思考的方式最簡單的是改變你的行為，用改變思考去改變行為是困難的。為你想看見的改變而付諸行動

60. 你可以吃任何的甜點，如果你能限制自己只吃三口的話

61. 每次你與人接觸，請為他們帶來祝福。以致於下次你帶著問題找他們的時候，他們會很高興見到你

62. 壞事可以忽然發生，但好事都是逐漸發生的

63. 不要擔心你從哪裡開始，只要不停前進，你的成功會離你的起始點很遠

64. 如果你要解開螺絲，記得順時針是鎖緊，逆時針的鬆開 （英文有押韻的口訣）

65. 如果你遇見一個混蛋，請忽略他。如果你到處都遇見混蛋，請深入的檢視自己

66. 跳舞要用屁股的力量

67. 我們不是一些短暫擁有靈魂的軀體，而是一些短暫擁有軀體的靈魂

68. 要減少別人的愚蠢對你造成的困擾，最好的方式就是增加你對他為何如此相信，有更多的了解

69. 一個目標沒有時程表，就只是一個夢想

70. 人生中最大的收穫，不管是財富，關係，和知識，都是來自於複利效應的魔力，穩定而持續的增加。所以要富足，你所需要的就是持續增加1 %

71. 最偉大的突破常常被忽略，因為它們看起來都很費力

72. 人們在一場演講中無法記住超過三個重點

73. 我沒有見過一個我佩服的人，閱讀的書比我少

74. 最棒的老師，就是 “行動”

75. 有限賽局是為了輸贏而玩，無限賽局是為了繼續下去而玩。要追求無限賽局，因為它給你的回饋多半也是無限的

76. 所有的事情在變成簡單的之前都是困難的。所有的事情在成為一種突破前，都是愚蠢的主意

77. 錢可以解決的問題都不是真的問題

78. 當你想法卡住時，好好睡一覺吧，讓你的潛意識來協助你

79. 你的工作是永無止境的但你的時間卻是有限的。你無法限制工作，所以你只能管理時間，時間，是你唯一能管理的事情。

80. 要成功，讓別人投資在你身上。要富足，請投資在他人身上

81. 孩子們都可以接受並且渴望家庭有規範。"我們家規定 xxx " 是父母訂立家規，唯一需要的正當理由。這也適用於個人訂立自己的規範

82. 所有的槍枝都是上膛的

83. 很多倒退的腳步其實是來自於躊躇不前

84. 現在是創造任何事物最好的時候，很多最棒最酷的創造，在接下來20年中都還沒有被發明，你還來得及

85. 沒有陰雨就沒有彩虹

86. 每一個你遇見的人，都會對於某個你一無所知的事情，有令人驚訝的深入認識。你需要做的就是挖掘出那件事情是什麼，因為常常不能從外表看出來

87. 你不是跟一個人結婚，是跟一個家庭結婚

88. 永遠讓別人得功勞，自己扛過失

89. 最所有的事情上都要節約，但在你的熱情上要奢侈

90. 要創作一樣東西的時候請保持餘裕，多餘的材料，多餘的零件，多餘的時間，多餘的收尾。這些多餘會為你的錯誤保留空間減少焦慮並且為未來的創作儲蓄，這是最便宜的一種保險

91. 很多事情不用完美也可以很美好，特別是婚禮

92. 不要讓你的email信箱成為你的待辦事項清單

93. 要打開纏繞的結，試著讓原本的圈圈拉得更大，把整團混亂變得更大更鬆弛，很多結就自己會打開。這適用在所有的電線，繩索，毛線等等

94. 當一個好的祖先吧！做一些讓後代會紀念的的事情，最簡單的就是種一棵樹

95. 擊敗對手最好的方法是成為他們的朋友

96. 選擇一樣簡單事物 ，任何事都可以，但非常的認真看待他，好像那是全世界最重要的事情一般，或是全世界就在它的當中，這樣的認真會讓世界光明一些

97. 歷史告訴我們，一百年後，很多你認為的正確事情會是錯的。所以一個可以問問自己的好問題是 “我有什麼想法可能是錯誤的？”

98. 善待你的孩子，他們會選擇你的養老院

99. 這類型的建議不是法條，比較像是帽子，如果不適合，就試戴另一頂吧！

#KevinKelly
#要富足請投資在他人身上
#啊我改變想法了最喜歡第23條
#請寬容我不專業的翻譯

《停止讓自己衰老的壞習慣》

這一本書可以說是我們健康從業人員的備忘錄， 裡面介紹的很多東西都是絕大多數教練忽略到的東西.. 絕大多數人講到健康與營養， 就是告訴你運動蛋白質運動蛋白質運動蛋白質運動蛋白質無止境鬼打牆...

所謂的「健康」關鍵因素就只有這兩項嗎？ 即便是這兩項， 又有多少人真的做對了呢？

本書討論的是「抗老化」， 那就必須從人類「如何老化」的原因開始了解， 作者把老化的因素歸類於一下幾個原因：

1. 荷爾蒙的變化： 男性在30～35歲以後， 睪丸素水平開始下降； 而女性在40～45歲左右的雌激素分泌會開始減少， 而這些荷爾蒙都是維持皮膚彈性， 體態外型， 肌肉量， 以及血管通暢的因子
2. 化學物質： 現代社會， 抽煙， 空氣與水源污染， 基因改良以及注射激素的食物等等， 以至於相關的化學物質在每一分每一秒都在爭先恐後的進入人體. 而這些有害物質會導致各種不適，基因突變， 疾病， 甚至是死亡. 人體的確有解毒的自癒能力， 但是會隨著年齡的增長而慢慢衰退
3. 現代性營養失調症： 這是一個食物隨手可得的世界， 我們每天吃下肚的東西不管是口感， 熱量， 或是種類都令人感到滿足（有時侯還太滿足了）， 但唯一的一點就是： 營養並不均衡.. 極度缺乏根本不是蛋白質，而是纖維素以及維生素礦物質， 缺乏這些東西直接會使腸道環境變差， 細胞加速老化
4. 糖分攝取過量： 糖類是維持身體運作不可或缺的營養素之一， 但現代人的問題卻是糖分攝取已經過度到一個誇張的地步， 而最大的問題點在於一般人對自己糖分過量攝取完全沒有自覺... 身體過度糖化的結果就是加速身體老化， 例如肌膚失去彈性， 血管動脈硬化， 以及產生一堆慢性疾病
5. 細胞氧化： 就是所謂的自由基理論. 身體在每一天， 需要大量的氧氣來代謝糖類脂肪產生能量之外， 這個過程會產生一些活性氧化物（自由基）， 這些氧化物只帶單一電子， 為了安定， 就必須去掠奪正常細胞中相反電荷的電子. 而正常的細胞的電子被搶走， 就會產生老化與基因突變. 一般來說，人體內有稱為「超氧化物歧化酶」， 可以消滅這些自由基，英文簡寫是”SOD” （果然是人類最好的朋友啊啊啊）. 但是過度的壓力， 飲食失調， 飲食過量， 睡眠不足， 或是物質濫用（菸， 酒，毒品...） 會加速自由基的產生， 形成一種惡性循環..

既然知道了會導致老化的原因， 作者將對抗老化的策略分成四個方向， 16個良好的習慣. 讓大家可以選擇自己可以執行的一項先開始， 循序漸進的來達成. 我簡單整理如下：

飲食：雖然書中沒有明確提到， 但是作者滿尾博士建議的就是「正念飲食」： 八分飽原則， 區別「飢餓」與「嘴饞」， 適當的斷食， 不要盲目追求過瘦的體重. 避免「金黃色」的食物（油炸）， 告別「白色主食」（以全穀類為主）， 攝取魚類，鐵質與維他命B群和D

運動： 已經有無數的文獻證實， 有氧運動可以增加腦內的神經傳導物質分泌， 除了改善健康之外更能增進幸福感. 肌力訓練可以有效對抗肌少症以及骨質疏鬆. 而伸展運動則可以改善體態， 紓解壓力， 以及維持活動度

睡眠： 在優質睡眠時， 生長激素分泌可以達到最高峰. 我們都知道生長激素負責合成肌肉， 修補細胞以及代謝脂肪. 而睡眠時， 大腦會進行清洗工作， 刪除不必要的神經連結， 同時減少在beta類澱粉性蛋白的堆積（這種蛋白物質是導致老年癡呆的主要原因）.睡眠不好有可能毀掉你辛辛苦苦在健身房的一切努力， 導致肥胖， 抑鬱以及老化

思維： 讓自己活得超然， 不要過度在意別人的看法. 這裡說的不是要人活在自己的世界裡， 主要是需要大家遠離「SNS Syndrome」 （網路社交症候群）， 不要一直在意有多少人給你點讚？ 不要一直留意有沒有人留言給你... 我們會因為過度被網路綁架而活的不快樂. （我自己就曾在培訓時看到旁邊一個女生擺姿勢各種凹的自拍了兩個小時... 後來才發現她是個網紅， 每天花這麼多時間就是希望有一張照片可以po出去讓人點讚..）， 正向思考， 保持感激， 並適當的透過各種方式發洩壓力， 學習冥想

我覺得這本書很簡單的把所有對於衰老/抗衰老的重點都連結在一起， 淺顯易懂，值得反覆咀嚼！

魚蛋，將廉價魚剝皮拆骨打肉，化腐朽為神奇。王老太，王林記魚蛋粉靈魂人物，粗壯爽朗；年輕時是個美人胚子，困頓苦學至中三，在六十年代殊不簡單。

「我有個老師說，人的遭遇講你出生的環境。龍生蛇竇，你就當蛇，蛇一樣的遭遇；鳳生雞巢，你最叻也在雞群，飛不到哪裏。」68歲的她，從沒飛出筲箕灣，和魚蛋糾結大半生：小時在魚蛋檔劏魚；24歲嫁予魚蛋佬，做魚蛋軋斷三指；後來魚蛋佬變醉酒佬，工場與店，她苦苦獨撐……橫逆不息，她一一用狠勁對擊。鳳，終究不是雞；就像草根魚蛋，也蛻變為代表香港的美食。

王林記在筲箕灣東大街的盡頭，平日店外沒人龍，但由六七點早市直下，幾近座無虛席。不獨賣魚蛋粉麵，還有濃郁豬手清腸腩白飯多士；來的不是漁民街坊，就是白領熟客。王老太說，兒子阿傑認為貼名人相太老套，所以常來的發哥周潤發、方中信等全沒合照。


不過，眼前的王老太實實在在是一本魚蛋秘笈。是日清晨七點，跟她接收香港仔買手運來的漁獲。卸魚時，她已知魚新鮮不新鮮：「你看，䱛魚眼仔精精靈靈，好新鮮；倒下來那一下是雪味而非腥味，不新鮮才有腥味。」王老太中氣十足，聲大自信。

這天收了䱛魚、黑門鱔和鰽白。「竹籤（魚）我們也照打，因為現在魚很缺乏。今天有，明天不知有沒有。」她見過內地兩三層高「鐵拖」漁船，「戰艦一樣大，有先進雷達，一掃（海裏魚）就捕光了。」十多年前她發覺漁獲漸少，已置雪房，「魚多我就買多些，先冰封它，無魚了就要拉出來用。」

魚要有魚味
「做魚蛋，魚一定要新鮮。」王老太常掛嘴邊。「魚唔靚，你怎樣雪都無用，但新鮮的魚雪了，牠會有幾成靚存在。」在缺魚如休漁期，她預先冰封「撚手貨」，打魚蛋時再混合艇家釣回來的鮮魚。


今天，很多行家採用供應穩定、由越南菲律賓入口的大黃鱔，「那種大黃鱔，肉很白淨，但無味，你要放味道下去。」王老太鍾情中國海域的黑門鱔，「這種鱔魚肉鮮甜，我們潮州人很喜歡用來煲粥，放鹽和少少冬菜，那煲粥就好正喇！」如此鮮味用來打魚蛋，就不需要放太多調味料了。坊間魚蛋有些死實實，有些爽如蒟蒻，她形容「鬆化」才是正宗潮州魚蛋。人家多少會混些澱粉，她卻堅持全用魚肉不下粉，「我們喜歡幾種魚混合，譬如九棍、黑門鱔、大䱛細䱛，纖維不同；愈多種魚，俗稱的明膠就愈強。」至於魚肉混入多少水分和鹽、浸魚蛋怎樣調節水溫以致一粒魚蛋內外爽彈又鬆軟，全要歲月磨練。王老太的叔仔王炎興打了魚蛋50年，就在王林記擔大旗。

鳳生雞巢
不同魚種的纖維、黏性、魚味濃淡……王老太了然於胸，畢竟做魚蛋超過40 年，可是這並非她原來想走的路。她本名劉蘇女，祖籍潮州，在筲箕灣東大街出世，童年喪父，母親再嫁，弟妹眾多，小時候就很窮。「我們去魚蛋檔幫人免費劏魚，人家就送些魚頭魚春給我們作米糧。魚春當飯魚頭做餸，不飽，只是滯。」她想起也打嗝。

因為母親不識字，常被人欺負；蘇女誓要讀書，靠賣爛銅爛鐵讀上小學。她樣子像混血兒般玲瓏標致，成績也好，是校內的風頭躉；順利考上中學，卻交不出學費，加上家人溫飽排首位，只有去工廠打工，但仍爭取返金文泰夜校，努力讀至中三才再沒有精神兼顧下去。

「知識改變命運」終成泡影。就在失落的14歲，芳心許了同鄉小子王炎林，「我們青梅竹馬，也是初戀，雙眼盲咗！」王老太回到少女時，笑眯眯。24歲那年，患癌的母親病危，為了沖喜，二人半夜拜了王家祖先草草完婚，「媽媽心事了卻，我結婚那天她就走了。好淒涼！」

本來，丈夫在北大酒家做燒臘，沒多久轉跟他大哥學打魚蛋。「我好怕做魚蛋，因為我小時拿着石春揼魚，揼到手指全彎了。」當時她沒選擇：「嫁雞隨雞飛，嫁狗隨狗走，嫁隻馬騮通山走。老公做魚蛋，你就跟他做魚蛋。」

1979年，兩口子在山邊台（筲箕灣天后廟後山）母親遺下的山頂小木屋開設工場，做魚蛋批發。她日做最少18小時，每天吃11碗飯但體重才90多磅。「那時夜晚12點才吃晚飯，男人睡了，我還要洗衫洗尿片洗碗，兩點才睡。朝早四點五點就要起床，魚蛋我一個人浸，一個人切，一個人炸……到老公起床時，我第一批貨已經要出了。」28歲那年，因為睡眠不足，「絞魚肉，一插，插了入去，沒了一截。」她輕描淡寫，摩娑着左手三隻手指：食指和無名指指頭被削平，中指斷了半隻；今天已不當一回事。

牛的反抗
日積的勞累褪盡鉛華，88年蘇女腰痛至無法再推貨上下山，於是和丈夫商量買了東大街現鋪，前面擺十幾個座位賣魚蛋粉麵，後面做工場。兩口子從零開始，胼手胝足捱到有樓有鋪頭，她一直等待上律師樓和丈夫簽契聯名做業主，可是丈夫早已靜靜寫了自己的名字。

「為何我沒有？」有天她忍不住問。「有甚麼呀？你似甚麼呀？你似一隻牛罷了！牛耕田馬食穀。你有腦嗎？你無腦。」王老太憶述丈夫的回應，依然動氣。「就被他一句驚醒夢中人，原來我是一個無腦的女人。」抹乾眼淚，她明白不需再為這男人仆心仆命。

蘇女大解放，即刻重拾舊夢——返夜學，去英國文化協會讀Free Talk，又去劉家傑那裏學英語。家婆是個守舊潮州人，重男輕女，「我生了三個女，她已不喜歡；我讀書更加不得了。她說，你讀這麼多書為何？你想控制我王家呀！」丈夫以前打魚蛋，因魚肉要加冰，冬天尤其寒苦，習慣飲烈酒如瀘州大麯、拔蘭地禦寒。那時已上酒癮，功夫盡喪，也不忘揶揄她：「你學這麼多英文幹甚麼？東大街有幾多個鬼佬跟你說話呀？」

41歲的蘇女做到七勞八傷，於是向丈夫「辭工」。她一離開工場，丈夫無法做下去，唯有將工場和訂戶一起讓給五弟炎興。蘇女不參與批發，只負責店鋪樓面，丈夫自此再沒給她家用。「家婆教他不要過錢給我，怕我『走佬』。實在，我不捨得四個子女，不容易放棄這個家。」她於是跟丈夫「講數」：「得！你不用給我錢，但你供仔女讀書、出國留學。」丈夫對子和女總算公平，後來讓大女和孻仔放洋讀飽書。

貓狗也溫飽
2002年，王老太跟叔仔商量將王林記現鋪全做門市，在對面街另置工場。其時丈夫終日醉昏昏，店務早由她一手打理。至於4年前開大坑分店、今年9月開柴灣分店都是兒子接棒的後話，丈夫無從見證，因為7年前他「被酒浸死了」。

王老太自小命途多舛，心有千千結。45歲到志蓮淨苑學了4年佛學，種下因緣，慢慢放下從前怨恨。「兒女眼前冤，夫妻渡客船。到底是我太強，還是他太自卑？難說。對我老公恨與不恨都算數喇！總之我日日都有三枝香插給他。」她哈哈大笑。

現在，她在王林記已是半退休，主要任務是買魚收魚，9點吃過魚蛋早餐做了QC，便去筲箕灣避風塘游泳兼餵野貓野狗，風雨不改。三道防波堤不接陸地，十足孤島，上面卻有很多水上人棄養的貓狗；王老太見牠們無水又無食物，於心不忍。王林記每日都用老雞熬高湯，她就挑骨留肉，混入魚腩或牛腩碎作貓糧或狗糧。

「我餵了30年了。我們這一代，小時最緊要有溫飽。」她笑言，小時侯信基督教和天主教，因為前者派奶粉，後者派米，餓肚皮話事。因為自己困難過，幾十年來她買魚日日清數，不需買手墊支；教子女做生意，不可騙人也不可欠夥計錢。

「人又好，貓又好，狗又好，最緊要有溫飽暖著。」她慣租的小機船駛向石壆，高呼一聲：「貓！」十幾隻肥貓即從四面八方的石罅跑出來，翹首朝她喵喵叫；其他堤上的黃狗、黑狗，未待叫喚，老遠看見她，已不停搖着尾巴蹦蹦跳。

撰文：韓潔瑤
攝影：梁偉德

王林記魚蛋粉
地址：筲箕灣東大街10號東寶大廈地下A號鋪
電話：2886 0068
營業時間：星期一至日 6:30am-8:00pm
詳情： http://bit.ly/2R7wbwZ

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自從大學入學考試，派一顆西瓜出來都選得上，更正，是都考得上
之後，台灣悲慘世界的主角，就轉由全台國中生挑起大樑擔綱，大
人一天上班八個小時，國中生一天上班十八個小時，六個小時的睡
眠時間，還得在床上、交通工具上、課堂上分批進行。而根據陰國
研究指出，這些國中生因為花太多時間念書考試，缺乏正常人的成
長環境，導致他們將來出社會後，容易罹患出人頭地升官發財病症
，且併發謊話連篇、言行不一、大言不慚、不知羞恥等「成人中二
病」症候群。究其因，皆為轉大人期間，長期考試補習，導致睡眠
不足、營養不良、身心不平衡所造成。

【轉大人】作曲：施文彬　填詞：武雄
Another Freak In The Hall
　
音樂美術公民道德　攏嘛不免讀
體育工藝社會自然　攏嘛不免讀
英文背歸工　保證會當出國留學
變成一個　世界白目有路用的人

晏晏去睏早早起床　不好擱眠夢
不驚風雨不管身上　書包有外重
來去學校準備考試　考試考試考試
逐工考試考試考試　我愛考試的監獄

＊拜一拜二拜三大家　攏嘛上數學
拜四拜五拜六共款　攏嘛上數學
數學背歸工　保證會當撿真多角
變成一個　頭殼空空上有錢的人

限制娛樂放棄興趣　將來有希望
拒絕朋友禁止戀愛　千萬別上網
假日上輕鬆　來去外面繼續歸工
補習補習　補習會當轉骨變大人

音樂美術公民道德　攏嘛拼丟捨
體育工藝社會自然　攏嘛拼丟捨
作文背歸工　保證會當出口成章
變成一個　世界白目上落漆的人

晏晏去睏早早起床　不好擱眠夢
不驚風雨不管每日　書包有外重
考試轉大人　補習轉大人
就會當（出）（靠）（剩）一支嘴
救台灣


編曲：黃雨勳

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