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孕期後三個月注意事項

孕期倒數100天，正式進入最後階段。到了懷孕後期，隨著隆起的肚子越來越大，

造成孕媽咪更多的不適症狀。究竟此階段孕媽咪可能會發生哪些狀況？又該如何做好準備，

以安然度過這100天的關鍵時刻呢？

孕媽咪從懷孕到生產的孕期約40週，大致上可分為三個階段，每週期約13週。在第三週期，也就是產前100天，此時孕媽咪會產生諸多身心不適的症狀，面對這些情況除了生理上的調適，家人的陪伴與支持也相當重要，才能夠順利生下健康的寶貝。

Part1：身心狀況篇孕媽咪的變化大致可分為生理與心理兩種變化，生理包括腹部隆起、腸胃道壓迫、乳房脹痛等，這些都是為了生產做準備，症狀於產後大多可以緩解，無須過於擔心；心理變化則為產前憂鬱，為了健康生下小寶貝，不少孕媽咪難免心情焦躁，此時家人的陪伴與支持相當重要，孕媽咪也應該盡量培養興趣，避免經常陷入擔心胎兒健康的負面情緒。
另外，由於胎位開始逐漸變化，胎兒的頭會開始慢慢下降，為自然分娩做準備，因此，孕媽咪容易感到頻尿或排尿困難。究竟這些症狀應該如何解決？

腹部隆起
隨著孕期進入最後階段，胎兒生長速度越來越快，孕媽咪的腹部也會明顯隆起。

胎兒的體型與爸媽的身材有正相關，若父母親身材高挑，胎兒體型相對會較瘦長；若父母親身材適中，胎兒體型就會落在平均值，爸媽可以參照胎兒體重對照表，觀察寶貝的體重是否有落在標準範圍內。另外，也需注意每時期體重增長的速度是否有按規律速度成長，若發生異狀便應盡速就醫檢查。

腰痠背痛
孕期由於體重上升，體內荷爾蒙改變，身體會局部充血，骨盆、關節和肌肉也會逐漸鬆弛來適應日漸增大的肚子，因而造成孕媽咪易腰痠背痛，建議應調整站立姿勢，保持脊椎的自然位置，身體不要傾斜，穿著舒適衣著與鞋子，必要時以托腹帶支持腹部，改善恥骨痛、腰痠背痛和下墜感。坐著時可在腰際邊放上腰墊支撐背部，再放個小椅子把腳墊高，避免越坐越累，亦能適時按摩，促進血液循環、舒緩不適。

靜脈曲張
之所以會靜脈曲張，乃血管壁無力或靜脈瓣功能不全，造成下肢血液循環不良，外加懷孕時子宮變大，壓迫到下腔靜脈，妨礙下肢血液的回流。若有靜脈曲張的情形，孕媽咪應避免長時間呈現同一姿勢，包括站立、坐著和膝部交叉，休息時抬高下肢幫助血液回流，避免穿著束褲、塑身衣等會妨礙血液循環的衣物。

下肢水腫
由於體內荷爾蒙改變，加上靜脈回流速度變慢，血液容易堆積在下肢，使孕媽咪的雙腳常會變得光亮、腫脹，用手指按壓下去時，皮膚會深深的凹陷下去，穿鞋子甚至感到疼痛不適，部分孕媽咪連雙手也出現腫脹、手指不靈活的情形，建議孕媽咪避免長時間久站或坐著，休息時盡量採取最舒服的姿勢，並將下肢抬高，促進血液循環，降低心臟負擔；亦可適當按摩、泡溫水、避免吃鹽分過高的食物，減緩水腫症狀。

恥骨疼痛
懷孕後為了生產做準備，身體會開始分泌鬆弛素和黃體素來促使肌肉鬆弛，增加骨盆空間以容納胎兒，但有時荷爾蒙分泌過多，孕媽咪容易感到韌帶拉扯。此外，第36週開始，胎兒的頭會漸漸下降，第38週後進入骨盆腔，由於重量集中在骨盆，因此，孕媽咪容易感到恥骨與骨盆疼痛，但生產後會逐漸消失。

胎位狀況
胎位指的是在分娩時，胎兒最靠近子宮頸口的部位，也就是生產時最先露出的部位。在第28週之前，因為子宮內的空間還很大，胎兒會轉來轉去，不需要在意胎位正不正的問題，第28～30週會自動轉正，變成最適合自然產的胎位。若此時胎頭未向下，稱為胎位不正，建議孕媽咪採「膝胸臥式」，也就是趴著、臀部提高，每次10～15分鐘，以利矯正胎位。做這個姿勢時，孕媽咪會不太舒服，故必須在家人陪同下進行。

羊水量狀況
醫師會根據羊水指數（AFI）判斷羊水量是否正常。一般來說，羊水指數介於5～25均為正常值，在第三孕期時才會逐漸減少。正常情況下，胎兒在母體裡喝羊水，再形成尿液排出，並重複循環。

羊水是提供胎兒養分的重要管道，若羊水量過多代表胎兒沒有完全吸收營養，必須進一步就醫檢查胎兒的腸胃是否出現異常；若羊水量太少則可能是早期破水、泌尿系統發育、胎盤功能或胎兒活動力出現問題，需做胎心音測試確認羊水量與胎兒狀況。

乳房脹痛
為了哺乳做準備，懷孕後乳房會變大，乳腺也會開始增生，血管腺體密度提高。但受到雌激素刺激的關係，乳房在脹大的同時，孕媽咪容易感到疼痛，建議孕媽咪可以更換大一點的胸罩尺寸，以包覆胸型和避免壓迫乳腺。此外，也可輕輕按摩乳房來抒解疼痛。針對部分孕媽咪會分泌些微乳汁，分泌乳汁屬於正常現象，不必刻意過度清潔及特地收集。若長期疼痛，且發現乳房有凹凸不平，甚至有腫塊現象，應及早就醫診治。

分泌物增加
因為荷爾蒙的影響，陰道和子宮頸腺體會開始分泌黏液，正常分泌物為白色或淡淡的黃色、無異味，只要沒有異狀，孕媽咪不必過於擔心，僅需保持私密處的清潔衛生即可。若分泌物異常增加、顏色改變、有異味，且陰部感到搔癢，應立即就醫。

頻尿、排尿不順
胎頭下降以壓迫膀胱，如同一顆大石頭壓在膀胱上，孕媽咪會一直頻尿，半夜起床上廁所的次數增加，進而影響睡眠。有些孕媽咪擔心頻尿而刻意減少喝水，反而容易造成膀胱滋生的細菌堆積或逆流感染，建議孕媽咪仍要多喝水，有尿意時應立即排尿，藉由解尿將細菌排出體外；飲水方面，白天可增加液體攝取量，晚餐後則可減少攝取量。若孕媽咪出現解尿疼痛、小便灼熱、腰痠等情形，表示尿路感染可能已擴及腎臟，應進一步求診。

便祕
便祕原因包括飲食不足、運動量減少和缺乏纖維素等。孕媽咪在懷孕後，體內黃體素增加，導致腸胃蠕動速度變慢，建議孕媽咪每日喝足2000C.C的水分，並且分次慢慢喝，也可多吃蔬菜、水果和全穀類食物，搭配按摩來幫助排便。

產前憂鬱
根據臨床上發現孕婦產前憂鬱症的比例不低，由於懷孕的關係，孕媽咪不僅體內荷爾蒙產生變化，身材也會變得較豐腴，使心情容易情緒化，擔心胎兒是否健康、家庭經濟是否能夠支撐、育兒生活教養等問題，此時身邊家人的支持便相當重要，應適時給予孕媽咪鼓勵與陪伴，孕媽咪也可以培養興趣，盡量轉移自己懷孕的注意力，保持愉悅的心情。但若產前憂鬱症狀過於嚴重，可服用綜合維他命、B群，或是進一步至精神科尋求適當治療。

Part2：日常作息篇
為了做好卸貨的準備，孕媽咪應維持健康的日常作息，除了充足的休息與睡眠，避免單獨外出，更應該均衡飲食，攝取高品質蛋白質的食物，提高寶貝所需營養。另外，也需要增強身體的肌耐力與力氣，為順產做準備。

生活起居
懷孕後期由於身體負荷量越來越大，體力也容易下滑，此時每天應睡足8小時，白天亦可做短暫休息，睡覺時採自己以最舒服的姿勢，並適當按摩四肢，改善水腫問題。

平日活動
孕媽咪應避免爬高、提重或搬重物，平時亦可培養興趣，接觸對身心有益的活動，例如：看電影、散步等，以免情緒不穩定或壓力過大，家務部分則避免過於勞累即可。

舒適衣著
建議孕媽咪選擇寬鬆、吸汗、透氣的衣物材質，保持身體舒適與衛生，並選擇合適的內衣，以支持和保護乳房；內褲方面宜選純棉內褲，務必與其他衣物分開清洗，避免其他病菌孳生，感染私密處。

如廁與沐浴
孕媽咪平時上廁所時應確實用衛生紙由前往後擦拭會陰部，上大號時更應注意有無清潔乾淨，若擦拭方向錯誤，即可能造成陰部和尿路感染；沐浴方面，應盡量以淋浴方式代替盆浴，水溫不宜過熱，避免到大眾池或SPA洗澡。此外，隨著孕期增加，陰道分泌物會逐漸增多，應保持會陰部的清潔與乾燥，避免私密處感染。

性行為
性行為是一種激烈運動，準爸媽在進行性行為時，應適度不過於用力，姿勢也應以難度較低的一般動作為主，若孕媽咪有早產、流產等狀況應先暫停，待生產後傷口癒合再進行。另外，若在性行為過程中，發生子宮強烈收縮、不正常出血或嚴重下腹痛的狀況時，亦應停止並盡速就醫。

忌出遠門
由於孕媽咪腹部已明顯隆起，加上四肢容易水腫，此時不論是長途車程、旅行或是出國，對身體和心理健康都是很大的負擔，孕媽咪應盡量避免。

吸收育嬰知識
在小寶貝出生前，孕媽咪可開始了解嬰兒生長、發育、個性發展概況，不僅提早準備如何正確教育孩子，更能預防日後疾病、教養問題的發生。

飲食要點
從懷孕中期一直到孕期結束，孕媽咪除了應均衡飲食，每日亦應增加300大卡的熱量，並要增加蛋白質的攝取。建議孕媽咪把握「三低一高」的原則，也就是「低油、低鹽、低糖、高纖維」，分散食物的來源與種類，避免只吃單一食物，才能吃得輕鬆又能確保胎兒健康發育。

少量多餐
懷孕後，腸胃道蠕動功能減退，消化速度較慢，部分孕媽咪在正餐時無法吃進太多分量，用餐後1～2小時內就會感到飢餓。建議孕媽咪以少量多餐為原則，在餐與餐之間吃一點小點心，以全穀類或非精製的食物為主，例如：全穀類雜糧麵包、燕麥片、低升糖指數（GI）的食物等，不僅可以維持身體能量、維持血糖平衡，亦能滿足口腹之慾。

補充蛋白質
蛋白質是組成胎兒器官的主要成分，懷孕後期正是胎兒的器官與肌肉大幅成長的時期，因此，蛋白質的攝取量應較平時再多一份才能應付成長所需。建議孕媽咪應同時攝取動物性與植物性兩種蛋白質，以獲得各類胺基酸，促進細胞生長，而豐富的蛋白質來源包括低脂奶類乳品、豆漿、豆腐、魚類、肉類和雞蛋等。

補充卵磷脂
新光醫院營養課營養師夏子雯指出，孕媽咪在懷孕後期可以補充卵磷脂，不僅能幫助乳腺暢通，也有豐富的養分供胎兒腦部發育生長，其來源包括蛋黃、豆類製品、堅果類食品等，均可適量攝取。

補充維生素
懷孕後期，各項營養素的需求均大幅增加，平時吃進的食物和種類較無法應付孕媽咪和胎兒所需的營養，孕媽咪可攝取孕婦專用綜合維他命、維他命C等，補充孕期間足夠的礦物質和維生素。

孕期後三個月不宜食物

魚油
一般懷孕中期可以攝取魚油，但懷孕後期應避免食用，因為魚油具有明顯的抗凝血作用，若食入過多，生產時可能會造成子宮大出血，身體也會消耗大量的凝血因子。

過多咖啡因
長期攝取過多咖啡會導致流產、畸胎、胎兒發育遲緩等問題，因此，有喝咖啡習慣的孕媽咪在懷孕後應逐步戒除，一天咖啡因的上限攝取量為300毫克，也就是約一杯240毫升的咖啡。

活血食物
活血食物如山楂、薑母鴨、麻油雞等容易誘發子宮收縮，引起流產、早產等問題，建議孕媽咪應避免攝取。

加工食品
夏子雯營養師建議，孕媽咪應少吃加工食物，因含有高鹽、高糖、高油的成分，吃下肚後，身體需耗費較多能量代謝，易過度消耗體內的礦物質、維生素，建議應以新鮮食物為主。

高糖分甜食
不少孕媽咪懷孕後愛吃甜食，但吃進過多的碳水化合物和澱粉反而容易胖到自己，建議孕媽咪應酌量攝取，或以非精緻的全穀類食物為主，不僅能增加飽足感，也能吸收養分。

宜適當運動
越接近生產日期，孕媽咪全身的血液越會集中在子宮的位置，血液往心臟回流的速度也會變慢，因此，心肺負荷的能量相當大，加上生產需要花費相當大的力氣，建議孕媽咪在懷孕後期時養成每天運動的習慣，時間為30分鐘至1小時，以不激烈、不危險、身體可以負荷，且能增加肌耐力與骨盆張力的運動為主。

散步
散步不僅可以保持肌肉健康，也可以提供心肺功能、促進新陳代謝，建議孕媽咪可以在晚餐後到附近道路平坦、空氣清新的地方散步，增加身體能量。

游泳
游泳不僅可以增強體力、維持體型、促進血液循環，還能減輕孕媽咪因為支撐胎兒，腰部與背部所受到的負擔，但要注意的是孕媽咪在游泳時，應以輕輕打水、漂浮動作為主，避免劇烈運動，以免過於勞累。

瑜伽
規律且恰當的瑜伽運動不僅可以舒緩水腫、抽筋等孕期不適現象，亦能伸展肌肉、促進血液循環、維持體態，增強身體活力與能量，尤其瑜伽所倡導的呼吸法亦可消除緊張，讓自己身心穩定，提供胎兒正能量，降低自然產所承受的痛苦。

運動6關鍵
1.運動前排空膀胱。
2.選擇空氣流通處，並在硬地板或榻榻米上做運動。
3.運動前後確實做好暖身與舒緩動作。
4.穿著彈性佳且吸汗的衣物。
5.方式要正確並注意安全。
6.勿過度勞累。

Part3：產前檢查篇
產前檢查是為了了解孕媽咪懷孕過程有無異狀及確認胎兒健康，以便提早發現問題，降低生產併發症並及早採取有效措施。除例行產檢外，還包括妊娠糖尿病、B型肝炎抗原等特殊篩檢。

例行產檢
例行產檢包括身體檢查、實驗室檢查與例行問診三大類，以下分別做說明。

身體檢查
‧體重：孕媽咪懷孕前的體重範圍若屬於正常值（BMI 18.5～24.9），則增加幅度以11.5～16公斤為主。若孕媽咪過重可能是水腫或胎兒過大，容易引起疲倦和腰痠背痛，若過輕就可能造成胎兒生長遲滯。
‧血壓：若懷孕後期血壓偏高或併有蛋白尿或水腫，可能是子癲前症（妊娠毒血症），建議血壓偏高的孕媽咪應避免過度勞累、適度運動、注意飲食、養成固定測量血壓的習慣，必要時以藥物控制來順利生產。
‧胎兒評估：藉由觸診、子宮底高度測量、都普勒胎心音或自費超音波都可以評估胎兒狀況，而超音波能評估胎兒體重、胎位、心跳、羊水多寡、胎盤，最能夠掌握胎兒狀況。

實驗室檢查
尿蛋白、尿糖是採取驗尿方式檢查，若尿糖較高，可能是糖分攝取量太高或妊娠糖尿病患者；尿蛋白偏高如合併出現高血壓，要特別注意是否為子癲前症。

例行問診
醫師會詢問孕媽咪是否有不適症狀，包括出血、腹痛等，孕媽咪也應主動告知

特殊篩檢
一般例行產檢大約可檢測出一半以上的胎盤功能和胎兒異常問題，但仍有些問題無法被發現，以下為懷孕後期的特殊檢查項目。

B型肝炎抗原（32～34週）
過去臺灣屬於B型肝炎盛行地區，不少B肝帶原者或患者是經由母體垂直感染，孕媽咪應於產檢時確認是否為B肝帶原者，若為高傳染帶原者，胎兒出生後應注射B肝疫苗及免疫球蛋白，預防感染。

胎兒生長超音波評估（32～34週）
醫師與準爸媽可透過超音波了解胎兒在子宮內的姿勢，評估胎兒生長速度與胎位，胎兒生長遲緩可能是因為母體不佳、胎盤功能不足，或是胎兒本身發育不良所造成，若發現有異狀，應定期追蹤檢查。另外，若於懷孕末期胎位仍然未轉正或胎兒體型過大，應考慮剖腹產。

B型鏈球菌篩檢（35～37週）
B型鏈球菌是腸道常見菌種，但有時會跑到陰道或直腸，造成分娩時胎兒不慎感染而引發嚴重併發症，因此，醫師會用棉花棒在陰道和肛門口抹一點分泌物，檢測孕媽咪是否有B型鏈球菌，若發現有，則將於產程開始至寶寶出生之際開立抗生素治療，避免新生兒通過產道感染。

胎心音監測（37週以上）
項目包括子宮收縮、胎兒心跳頻率、胎動次數，藉此檢視胎盤功能是否健全及胎兒心跳變化情形，若胎心音反應不良，可能是胎兒窘迫，需進一步確認是否需要提早生產。若孕媽咪有胎動減少、子宮早期收縮、足月、過期妊娠等狀況，則應每週測試一次，觀察胎兒狀況，並適時使用催生藥物使胎兒盡快產出。

Part4：待產準備篇
歷經懷孕的喜悅、孕期不適、身心調整等，一直到要生產的日子，準爸媽的心情一定充滿緊張和期待。在生產前的倒數時刻，除了請產假、準備生產包，還需了解生產前兆，以便掌握生產時機，盡速就醫。

生產包
一般來說，生產包需準備個人隨身物品、生理用品與衣物，數量則視個人需求而定，一旦發生產兆情形，準爸媽可以立即拿了生產包就走，掌握生產時機。基本上，生產包可分成三大類，包括個人隨身物品的身分證、媽咪的健保卡、錢包、手機、孕婦健康手冊；生理用品的衛生紙、產墊、看護墊、衛生棉、生理沖洗灌、免洗褲、尿布、盥洗用具；衣物的媽咪衣服數套、嬰兒包巾數件、拖鞋、薄外套。

生產前兆
產兆指的是孕媽咪在懷孕足月時（大約37週左右），生產前的徵兆，包括陣痛、落紅和破水，這三者沒有一定順序，但要注意的是一旦發生破水現象，必須立即就醫，避免發生感染情形。

陣痛
陣痛可分為假性陣痛和真正陣痛，假性陣痛可能發生在生產前的幾天或幾週，孕媽咪可能會感到子宮收縮或腹部疼痛，時間和次數都不規則，而且痛了一會兒就會暫停，此屬於正常現象，是身體在為生產做準備。真正的陣痛有規律，且次數和時間都會越來越頻繁，一開始大約是5～10分鐘收縮一次，之後則會3～5分鐘痛一次，持續時間也會越來越長，此時應就醫生產。另外，黃佩慎醫師提醒，若懷第二胎後的孕媽咪，一旦有規律陣痛就要立即就醫，因為第二胎後的生產過程比較快。

落紅
當快要生產時，子宮頸會開始變薄、變軟，子宮頸口的黏液也會逐漸掉下，此時陰道會排出的黏稠狀血液，通常是少量的粉紅色或暗紅色的點狀出血，即稱為「落紅」。落紅時若沒有規則的子宮收縮，表示還未到達生產時機，孕媽咪可先進行簡單清理再前往醫院檢查，屆時醫師會評估子宮頸打開的狀況，建議孕媽咪稍微休息或準備待產。若孕媽咪的出血量已超過點狀出血，顏色為鮮紅色，血量甚至和經期第一、二天一樣多，可能是產前出血或胎盤功能出狀況，這時應緊急就醫檢查。

破水
破水是指包裹胎兒的胎膜破裂，導致羊水流出，羊水呈現清澈無色，並帶有些微腥味。破水可能是慢慢流出，也可能是一次就流出一大攤水，部分孕媽咪可能是陣痛前先破水，有些可能是生產時才破水。黃佩慎醫師提醒，一旦破水，不論分量的多寡都應立即就醫，準備生產，因為羊水是保護胎兒的重要關鍵，一旦破水表示子宮與外界相通，恐造成孕媽咪或胎兒感染情形。

施打催生針的時機
部分孕媽咪到了足月，甚至過預產期仍未生產，此時胎兒越來越大，孕媽咪不僅更容易腰痠背痛，睡眠品質也會下降。一般來說，第三孕期之後孕媽咪每天都要數胎動，到第40、41週時，由於胎盤功能逐漸下降，若仍未發生產兆症狀，就要準備催生。

催生相當安全，目的是要以人工方式進入自然產程。催生針採用點滴注射方式達到子宮收縮的效果，催生藥物會放在子宮頸口處或口服，使子宮頸慢慢軟化、變薄、張開，營造出像陣痛的效果。在整個催生過程中，醫師與護理人都會在旁隨時監測，了解母體與胎兒的狀況，這類藥物對母子健康都不會產生不良影響，準爸媽不必過於擔心。

剖腹產的時機
剖腹產是經由切開腹腔與子宮的方式將胎兒娩出，雖然可避免自然產的突發狀況，也不用經歷產程的陣痛，陰道亦不亦受到損傷和鬆弛，但傷口癒合速度較慢，產後併發症和出血量多，且有子宮與膀胱沾黏的風險。常見剖腹產的情形如下：

骨盆腔過於狹窄
一般來說，胎兒頭骨直徑超過10公分就算大，但媽咪的骨盆腔是否過於狹窄，仍要根據胎兒的頭大小而定。生產過程不順利也有可能是剛好某個角度無法通過，此時就要實施剖腹產。

前置胎盤
一般懷孕時，胎盤會附著在子宮腔前壁、後壁或頂部位置，隨著孕期增加，胎盤會往子宮頂部方向移動，但若過了20週後，胎盤位置仍過低，且擋住子宮頸口，即稱為前置胎盤。在這樣情況下，自然產相當危險，因為子宮頸打開時，胎盤若先剝離，會引起產前出血或生產時大出血。

產程遲滯
產程遲滯亦即生產速度過慢，一般來說，若子宮頸每小時開口小於1.2公分，即為產程遲滯，此時就需考慮剖腹產。

胎位不正
胎位不正的狀況包括臉朝下、臀部朝下、軀幹或肩膀朝下等，在懷孕後期時可藉由超音波方式檢查出來。若胎兒在足月時，也就是第37週左右，胎位仍未轉正就必須考慮進行剖腹產。

巨嬰
一般來說，若胎兒體重超過4000公克，即可稱為巨嬰。若孕媽咪的身材較嬌小，又採自然產方式，可能會造成產程遲滯或肩難產，因此在足月時，準爸媽與醫師可先透過超音波了解胎兒大小，決定最適宜的生產方式。

胎兒窘迫或缺氧
若在生產過程發生胎兒心跳下降、胎兒窘迫，可能是胎盤功能不足、臍帶繞頸等情形，此時應緊急剖腹產，娩出嬰兒。

請產假的時機
根據勞基法第50條規定，女性工作者可於進入分娩期前後請8週（56天）產假，孕媽咪依自身情況、工作場所、家裡與醫院的距離，決定何時要請產假，而準爸爸則有5天陪產假，可於孕媽咪進入產程階段來請假。



黃佩慎
學歷：臺灣大學醫學院臨床醫學研究所
經歷：臺灣大學附設醫院婦產科總醫師、臺灣大學附設醫院婦產科研修醫師、臺灣大學附設醫院婦產科兼任主治醫師、臺北慈濟醫院婦產部主治醫師
現職：臺北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師

【欺騙男士的醫生︱#山羊睪丸植入法？】
如果你性無能，你願意試盡一切方法治療自己嗎？20世紀就有一位醫生發明了一種偏方，卻欺騙和傷害了不少男士的心和身。

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約翰．布林克利 (John Romulus Brinkley) 是生活在20世紀初的 #美國人，16歲畢業後成為了一名 #電報員，先後在不同地方工作。由於自小希望成為 #醫生，布林克利在早上工作，晚上在貝內特醫學院的文憑工廠學習醫學，但他並沒有受正規的醫學訓練。

為了完成貝內特醫學院的課程，布林克利的 #債務 日益增加，他被迫放棄學位而輟學。由於他無法償還債務，其他醫學院拒絕接受他，他的妻子亦因無法打消他學醫的念頭而離開了他。最後，布林克利在另一間文憑工廠直接購買了証書，獲得了特定州份的行醫資格，並回到了家鄉。

回到家鄉後，他與一名伙伴開設了商店，登廣告售賣一些聲稱可以增加男性活力的藥物，但因為伙伴拖欠了租金和水電費，使他因為債務而短暫判監。

出來後，他搬到了田納西州的曼非斯，遇到他第二任妻子。經過外父的協助，他償還了所有債務，並且成功支付學費，完成了貝內特醫學院的教育課程，開始行醫。

起初他以兒童和婦科聖手自居，但賺的錢不多。其後他又轉到了另一間診所工作，開始研究動物生理學，並了解到 #山羊 的構造，造就了日後的富貴之路。

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整理了現有文獻與資訊，思考一下，武漢肺炎疫災RCA與TX：

1. 美國作者認為：新病毒來源，可能根本不是武漢海鮮野味市場!

2. 支持證據：中國那篇Lancet最新研究，前41例，竟有13例根本未去過那個海鮮野味市場! Why？

3. 中國流亡富豪郭文貴則認為：一定是來自中國武漢P4生化實驗室，是有人故意放毒！?

4. 如果不是有人故意，會不會是一連串「Cheese漏洞理論」疏失? 一場歷史性陰錯陽差的「意外」呢？

5. 美國作者如果知道：
基於公共經濟學供需理論，中國面臨非洲豬瘟，肉品飆漲短缺，供需失衡，在中國飲食與特有文化水平下，P4實驗動物，有可能被盜賣，到各肉品（野味）市場，可能會恍然大悟吧？

6.（當年，在醫學院，做過很多實驗動物：鼠豬青蛙...最後都是工友收走，最後去哪裡？誰知道？）

7.如果中國國務院要好好做好Root Cause Ananysis，是否應該趕快好好下鄉，去武漢好好溯源調查系統因素。

8. 調查什麼? 調查P4實驗室SOP與全體人員上下，一個關鍵問題：

武漢P4實驗室中，這半年內，所有的「舟山蝙蝠病毒」或其實驗動物：鼠？兔？猴？豬？羊？牛？...到哪裡去了？

9. 如果，實驗動物，最後沒有「完全焚化爐銷毀」，而只是任由內部人員或清潔人員棄置「處理」，會不會被盜賣到武漢野味市場？最後引發這場動搖國本的世紀大疫？

10. 這一篇，有沒有辦法舉證反駁? 如果無法反駁，那P4實驗室與其他感染爆發源，是不是還沒消毒與感染控制? 如果是這樣，這場仗，如何打得完? 封城封得了病毒攻擊?還要犧牲多少醫護與人民生命?

https://tw.mobi.yahoo.com/news/失控的瘟疫-中國科學家揭發武漢肺炎病毒來自解放軍舟山蝙蝠病毒-012933030.html
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「比對美國國家衛生研究院病毒基因庫中發現武漢肺炎病毒和舟山蝙蝠病毒高達95％以上相似。（圖片來源／翻攝自路德社）

直到1月14日中國第三次交給世界衛生組織的病毒基因序列之後，經過美國國家衛生研究院中病毒基因資料庫比對，竟然是舟山蝙蝠病毒，這個病毒，是2018年解放軍研究單位在論文中承認發現，並且發表在國際期刊的一種病毒。

從2003年震驚全球的SARS病毒事件談起，號稱帶原的果子狸身上的SARS-Like病毒和真正的SARS病毒基因有99％相似，唯一的區別就靠基因片段ORF8，而這位中國科學家指出，這次武漢肺炎病毒中的ORF8片段和近親病毒例如SARS的相似度僅達到60％，但和舟山蝙蝠病毒相似度達94.21％。

中國官方拖延一個月，才給世衛正確的病毒基因

而且，2003年的SARS病毒後來在2013年被發現來自於雲南蝙蝠病毒，其中一個證據就是RDRP基因（作用是適應宿主的身體），SARS與雲南蝙蝠病毒在此基因相似度達到87％到92％，而武漢肺炎病毒與舟山蝙蝠病毒基因對比相似度達95.7％。

南京軍區軍事科學研究所撰寫關於發現舟山蝙蝠病毒論文，還收錄在國際期刊裡面。（圖片來源／翻攝自Emerging Microbes & Infections）

這位專家還強調，武漢肺炎的病毒，就是來自於中國軍方於2018年在舟山蝙蝠身上發現並分離的新型冠狀病毒，其病毒序列可以在美國國家衛生研究院。（National Institutes of Health，NIH）的基因資料庫找到，當年，由南京軍區軍事科學研究所撰寫研究論文，還收錄在國際知名病毒期刊Emerging Microbes & Infections（EMI）裡。

弔詭的是，當中國把正確的武漢肺炎病毒交給世界衛生組織之前，外界尚未知道來自於舟山蝙蝠病毒時，長期為中國官方發聲、帶風向的《財新網》，突然出現一篇香港專家袁國勇指稱是舟山蝙蝠病毒，再由來自中國內陸的香港大學教授朱華晨出面否認。

《財新網》的主持人胡舒立被郭文貴指稱是國家副主席王岐山的女人，長期為王岐山建立好形象，曾指出「王岐山是中國的救火隊長」，2018年王岐山家族持股的海航集團前CEO王健被謀殺時，《財新網》第一時間說死因是腳疼。

這次武漢肺炎，《財新網》也稱可控制、不會人傳人，甚至在1月5日的報導中聲稱找到當年非典（SARS）醫師，表示防護措施和非典一樣，而且病患皆來自華南水產攤販，正如當年SARS初期，《財新網》也報導「找到SARS的源頭」了如出一轍。

官方媒體刻意帶風向，隱藏軍方早發現舟山蝙蝠病毒

《路德社》認為，在中國提交正確的病毒基因序列之前，《財新網》報導的目的就是帶風向，讓人從一開始就排除掉舟山蝙蝠病毒。而爆料的中國內部科學家說，當時就是看了《財新網》報導，去查基因資料庫，發現什麼都查不到，直到中國交出正確的基因序列為止。

此外，為何中國官方運作刻意隱瞞舟山蝙蝠病毒？跟最早案例來自華南水產市場有關，《路德社》懷疑，由於華南水產市場並沒有買賣舟山蝙蝠，食用舟山蝙蝠，因此這個病毒可能是人為散佈在水產市場中，若被外界發現武漢肺炎是舟山蝙蝠病毒，將難以自圓其說。

另外，武漢也有專門研究SARS和伊波拉等危險病原體的中國科學院武漢國家生物安全實驗室（P4等級實驗室），更引起外界對病毒來自中國本身的懷疑，但究竟是人為還是失控的意外，目前尚未有直接的證據。

當年SARS病毒被指生化武器，武漢肺炎病毒也很可疑

正如當年國安局長蔡朝明在立法院質詢時曾爆出，SARS病毒是中國的生化武器，《路德社》認為，武漢肺炎病毒是來自於解放軍刻意改良的舟山蝙蝠病毒，也準備當作生化武器。

中國宣傳部外圍機構《財新網》在中共交出正確的病毒基因序列前，先用報導排除武漢肺炎來自舟山蝙蝠病毒的可能。（圖片來源／翻攝自《財新網》）

因此，在1月19日當天的《路德社》直播節目中，這位專家警告武漢肺炎一定會人傳人，會大爆發，而且會變異，後來一一言中。更巧的是，去年郭文貴及《路德社》在直播中，都大肆呼籲中國老百姓要屯糧、屯美金，相較於現今武漢民眾搶購物資，顯得相當諷刺。而郭文貴還爆料，「江澤民曾說中國要出大事了！」

「在我職業生涯中，從未見過這麼兇猛的係數」哈佛大學流行病學家埃里克．費格丁（Dr. Eric Feigl-Ding）在推特表示，武漢肺炎讓全球正面對「熱核武級別的瘟疫」。他以中國官方提供的數據建立預測模型指出，武漢肺炎的R0值為驚人的3.8（Reproductive Number，R0的數字愈大，代表流行病的控制愈難。）

季節性流感的R0係數約1.28，2009年流感是1.49，1918年全球奪走千萬條人命的西班牙大流感R0係數是1.8，埃里克．費格丁估計，假設在75％有效抑制下，武漢肺炎仍有3.8的R0係數，溫順的SARS之R0係數0.49，因此武漢肺炎病毒傳播速度是比SARS快近8倍的病毒，其爆發基本繁殖數比其他急性冠狀病毒都要高，無法單靠封閉來阻隔。

哈佛專家吃驚，未見過傳染力如此驚人病毒

「中國對武漢的封城無法減少疫情爆發，即便限制了武漢99％人員流動，外界疫情也僅能減少24％」埃里克．費格丁還預測，到了2月4日疫情將再度擴大，屆時將有19萬人（統計信賴區間是13萬到27萬人）而中國其他城市也會疫情大爆發，在他國的傳染也會更加頻繁。

埃里克．費格丁在推特中說，「作為流行病學專家，我雖然討厭、但也不得不承認，我們可能正面臨自1918年西班牙流感之後，又一場失控的瘟疫，希望不會重蹈覆轍，如今現代社會有更快的飛機和公共運輸措施，需要盡快公布健康緊急狀態。」

美國正式起訴孟晚舟。什麼是泥金金水兩用福。政府找明星名人為前線醫護打氣，用花巧取悅手法，真正面對香港醫療危機誠意和決心欠奉，激怒全港市民。兌卦的本義為悅，開心。是無心之悅，無言之說，無金之銳。人開心，便會多話，言多必失，最終引致毀折。大陸人用二十年前的觀念手法，來處理今日的世局，感覺良好的自我欺騙。春耕夏耘秋收冬藏，四季有不同的角色，時位都做對了，便日日是好日。
#公立醫院淪陷 #道德勒索 #中共政權 #三權合作
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Wong Wai Man 2019年1月29日 星期二下午5：00pm

政府有自己的盤算，放棄了公立醫院前線醫生護士，這支孤兵，終於忍耐不住，走上街頭怒吼。

政府的處理方法，找明星名人拍段宣傳片，為醫護打氣，引得全城震怒！

林鄭班子，茫然不知自己錯在那裡？

我們用玄空風水的角度，發覺政府一直用七運七赤兌卦，取悅的方法，處理八運八白艮卦，專業的醫療問題。

我們的政府，落後了二十年。

玄空風水，有三元九運的計算，每個元運二十年。

1984年到2003年，屬於下元七運，風水用的名稱叫“七赤”，源於《周易》的兌卦。

兌卦是什麼？

兌卦的本義為悅，開心。

兌是無心之悅，無言之說，無金之銳。

在我們的身體，它象徵了嘴巴，也引伸為毀折。基本邏輯是，人一旦開心，便會多話，言多必失，最終引致毀折。

在家庭的結構中，它代表了少女，開心，花能解語的女孩。以別於代表巽卦的長女，柔順；及代表離卦的中女，艷麗，依附。

《說卦傳》說：兌為澤，為少女，為巫，為口舌，為毀折，為附決。其於地也，為剛鹵，為羊，為妾。

這是孔子對兌卦象徵的引伸，其實，並不複雜，我們看看這二十年的香港，便明白孔子的引伸例子。

1984年開始，香港行二十年兌卦。

別了以前的六運乾卦，乾為天為健，努力工作，埋頭苦幹便有出頭天。兌卦是兌，是開心，是娛樂。所以娛樂事業大盛。

那二十年，是歌影視紅星的黃金期，紅館演唱會一開二、三十場，港產片票房等閒三千萬。

只要是娛樂的，（基本卦義為悅），尖東的大富豪、富城、中國城，客似雲來，的士穿梭尖東九龍塘別墅……

二奶蓬勃，大陸改革開放，香港工廠北移，廠佬在大陸包個二奶一千幾百，人人做大爺，一包三五七個。這就是孔子說的，「為妾」。

神棍滿天飛，張寶勝、嚴新、特異功能的國寶，一個接一個來香港。本地的風水師，紫微八字大師，什麼派什麼宗的，密宗活佛法王滿街都是，人人玩雙修……古靈精怪。騙子搵到食，這二十年，孔子說的，「為巫」。

這時期，用嘴巴便搵到食，討好，開心，港上北上，一個call機，皮包公司，便走遍大江南北做生意。

紙醉金迷的二十年，但到2003癸未羊年完，便結束了。

甲申猴年開始，便走入了下元八運的八白艮卦了。

艮卦又是什麼？

艮卦的本義為止，為專。

艮是土，尊貴的土，所以，2004年開始，是豪宅的天下。尊貴的土，也包括了古董瓷器，字畫等珍貴的東西。神棍不流行了，做騙子都要專業，雷曼債券那種。

在我們的身體，它象徵了手，阻止別人，在大自然是山，古人遇山便止。在家庭的結構中，它代表了少男，是少年出英雄的元運。

《說卦傳》說：艮為山，為徑路，為小石，為門闕，為果蓏，為閽寺，為指，為狗，為鼠，為黔喙之屬。其於木也，為堅多節。

2004年到今日，我們都在八運八白艮卦中，至2023年底止，2024甲辰龍年便走入九運九紫離卦中。

艮，止也。一陽在上，二支陰爻在下，象為山。上小下大，呈向下發展的趨勢，引伸直接發展有阻礙、困難，因為上實下虛，一個事物發展到了頂點，必須謹慎。所以艮卦的本義為阻止，上到山頂再往前走就要下坡，所以必須停住腳步，謹慎思考下一步。

門闕即門檻；閽寺為守門人，古為太監，今叫保鏢。為指為狗，都是為了阻人前行。

一個專業，謹慎，不能急的年代。走在徑路，即彎曲的小路，小石中，每一步都要小心，思考。

政府找明星名人，為前線醫護打氣，用七運七赤兌卦的花巧取悅手法，處理八運八白艮卦的實質專業的醫療危機，背後代表沒有真正面對香港醫療危機的誠意和決心。所以不單惹怒了醫生護士，輕佻草率的做法，激怒了全港市民。

《周易》說的，就是時和位兩個字，時位都對了，便成功。時機未到，位置不對，都無法成事。用過氣的手法，處理今日的問題，便失時失位。

用玄空風水的角度看，中共的問題，也是如此。

香港的起飛時間，是六運六白乾金。時間是1964年到1983年。乾為天，本義為健。天行健，君子以自強不息。

那二十年，香港人埋頭苦幹，工廠妹工廠少爺的年代。人人日間打工晚上進修，全家都是勞動力，男人做兩份工，老人剪線頭，主婦車衣，小孩穿膠花。無水無電木屋區，搬上公屋，再轉私樓。

大陸呢？仍停留在五運五黃的災難二十年，大躍進，飢荒，餓死，文化大革命，與天鬥，與地鬥，與人鬥，鬥父母，鬥師長，鬥夫妻。

1984年至2003年，七運七赤兌卦了，香港走向了開心娛樂，靠把口搵食，紙醉金迷的明月照尖東歲月；大陸呢？才行過氣的六運六白乾金運，做世界工廠，全國農民走出農村做工人。

2004年八運開始走八白艮卦的運了，大家都走專業的年代，大陸便開始行七運七赤兌卦，靠把口搵食，娛樂事業，為巫為妾，偷呃拐騙。

永遠和世界相差了二十年。

他們行事，用二十年前的觀念手法，來處理今日的世局，今日的問題，大陸人令全球觸目的時候，他們感覺良好的自我欺騙：大家在阻我強國崛起！

八運快行完了，到2024年開始，便行二十年九運九紫離卦的元運了。

離卦又是什麼？

離卦的本義為附麗，文明。

離為火，為日，為明。上下兩支陽爻，中間一支陰爻，像火。表示由中心向外發展，外剛健而內柔順。外動內靜，如火般向外釋放能量，有離散之意，如太陽日照，便萬物茁壯生長。

在我們身體，它象徵了眼睛，在家庭，代表了中女，在大自然象徵太陽，取象為火。是人類文明的象徵。

《周易》用“麗”字來解釋離卦。“麗”字是兩頭鹿依偎在一起，你需要我，我需要你，誰都不能離開誰。

我們稱夫妻為「伉儷」，麗字加一個人字旁就是這個意思。

《周易》的離卦用「附麗」作本義，因為火不能單獨存在，要依附；離火代表溫暖，所以生物願意依附；人類文明也是一樣，全世界都嚮往先進文明之地，大陸人都愛去美國生活。

所以，2024年開始的下元九運，九紫離火運，是文明的二十年，文明為主潮流。

當國際標榜文明，共存，愛惜地球，用單車代步的時候，中國大陸便開始行八運八白艮卦的專了。

他們會強調高鐵、5G、監控，然後大陸人民便歡呼，終於船堅砲利了。

佛教行人，追求活在當下。春耕夏耘秋收冬藏，四季有不同的角色，時位都做對了，便日日是好日。

2019年1月29日星期二下午5:00
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