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飼主課程 第2講(2020/8/28)(五)

報名連結
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScOvUQEqFR6XobZvgx3RP8NN2tC2jZjONFyroZ5_Ngv4PnKTQ/viewform?usp=sf_link

2020年8月28日 19:30 至 21:00
1.報到時間 : 19:00報到，19:30上課
2.地點: 彼克蕾友善咖啡館
(台北市大安區新生南路三段76巷5號1F 02 3365 3155)
3.題目: 犬貓夏天皮膚好發疾病及皮膚保養特別注意
講師: 樂膚莉動物醫院 蔡曼琳 院長
費用:課程免費.個人只需負擔餐點飲料費500元
參加者還加碼送飲品優惠券$100下次可以使用！
特別註明:
1.攜帶寵物一定要使用牽繩, 餐廳有販售包式尿布（禮貌帶）
2.填寫完表單送出,即報名成功.餐廳會跟您電話聯繫確認
3.報名採實名制，每一位參加的朋友都要填一份Google表單喔！

課程大綱
夏天到了狗貓又開始拼命抓癢和掉毛了嗎? 掉毛的成因非常多，過敏的可能性也很多到底該如何保養皮膚才能減少過敏的發生呢？有沒有不吃藥的保養方法呢？市售那麼多跳蚤壁蝨預防藥物，到底該怎麼挑選？

報名人數:30人
參加對象適合:飼主.學生.新進獸醫師.獸醫助理.寵物店業者.工作犬領犬員

講師簡歷 :
台灣國立嘉義大學獸醫學院獸醫學系
樂膚莉動物醫院 院長
亞洲獸醫專科醫院 • 皮膚科門診主治醫師
澳門愛加倍24小時動物醫院 • 住院醫師兼任內科看診醫醫師

主辦單位: 彼克蕾友善咖啡館.新北市獸醫臨床醫學會. 中華海洋生技股份有限公司

高雄醫學大學附設中和紀念醫院支援台東偏鄉醫療已有1年，高醫將這一年來的醫療行動歷程集結成書與大家分享，期盼各界共同關心偏鄉醫療的發展。
「當後山的靠山–高醫支援台東醫療行動」新書發表會，今天在台東桂田喜來登酒店舉行。包括台東縣長饒慶鈴、衛生福利部醫事司長石崇良、高醫大學附設中和紀念醫院院長侯明鋒、大武鄉長黃建賓出席，現場有新書引言、簽書會，並播放回顧影片。
侯明鋒說，高醫過往遠渡重洋支援友邦，對於僅一山之隔的台東大武衛生所沒有不來的理由。因此，高醫自108年2月起，前進百餘公里遠的大武衛生所支援專科醫療，平均每月支援15名專科醫師看診，其中不乏教授級醫師，至今年3月提供逾211診次、5257人次受惠。
今年元旦起進一步支援24小時緊急救護，每月有近10名醫師在大武值班，同時與台東縣政府、遠傳電訊合作，推出5G遠距醫療，連線皮膚科、眼科及耳鼻喉科等五官科同步看診，透過一連串的醫療行動彌補台灣偏鄉醫療的最大缺口。
大武鄉長黃建賓表示，長期以來南迴公路醫療資源的匱乏，讓鄉親都有著難以磨滅的傷痛，感謝高醫團隊的進駐，也讓鄉親們感受到現在到衛生所看病不僅只有單一科別，甚至有多科別可以選擇。
饒慶鈴表示，上任即著手解決台東發展上所面臨的兩大問題–交通與醫療。其中，交通屬於中央規畫執行，而醫療可以透過許多方式克服，因此上任後積極拜會高醫、義大等醫療系統尋求支援，並得到全力協助的首肯。
她說，台東醫療的轉變從高醫支援大武衛生所開始，目前台東縣政府已在11個偏鄉衛生所設置5G遠距醫療服務，讓科技能夠進入偏鄉部落，也獲得高醫、馬偕及花蓮慈濟協助。
台東縣衛生局醫政科表示，高醫自108年5月支援蘭嶼鄉衛生所專科醫療有神經外科、心臟內科、急診外科、風濕免疫科，整形外科等；今年1月協助大武急救站24小時緊急醫療業務，以及大武鄉衛生所提供多科專科門診；5月11日起執行台東縣11所衛生所遠距醫療專科診療提供眼科、耳鼻喉科、皮膚科，為偏鄉醫療投入多元及緊急醫療照護。

《2019-nCov台灣確診案例》

❇️後面因出國旅遊爆炸式增加之案例，停止更新

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純紀錄，最新情況顯示個案不一定有發燒情形，大家勤洗手、少去人多地方、有必要時加戴口罩呦！

📍第1例(境外移入)(1/21)
🚺55歲女性，武漢工作台商
🔅TOCC:
1/11開始出現發燒、喉嚨痛、咳嗽，未就醫
1/20返台，下機前主動通報不舒服，在機場當場隔離
1/21確診
2/06出院

📍第2例(境外移入)(1/24)
🚺50多歲中國籍女性
🔅TOCC:
1/21 武漢旅遊團入境
1/23發燒就醫
1/24確診武漢肺炎

📍第3例(境外移入)(1/24)
🚹50歲男性，台商返鄉過年
🔅症狀不明顯，呼吸道症狀居多
🔅TOCC:
1/21從武漢返台，之前就有身體不適在當地有就診，但返台後(因吃退燒藥)無發燒情況
1/22至高雄某皮膚科就診(未告知病史&來自武漢)、下午至金芭黎舞廳未戴口罩
1/23在耳鼻喉科診所告知病史，經通報後隔天轉大型醫院
1/24確診

⚠️疾管局擴大通報定義
1️⃣有武漢旅遊史，出現*發燒或*呼吸道症狀(咳嗽、喉嚨痛、打噴嚏)
2️⃣有中國旅遊史，出現肺炎

⚠️隱匿病情，高市衛生局依法罰款三十萬元。若造成傳染他人，還需接受傳染病防治法規定的其他刑罰

以下「傳染病防治法」相關條文規定，提供給大家參考

https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?pcode=L0050001

📍第4例(境外移入)(1/26)
🚺50多歲台灣女性
🔅僅咳嗽未發燒‼️
🔅TOCC:
1/13-1/15曾到武漢
1/16-1/25到歐洲➡️22號出現咳嗽加劇當下未就診
1/25搭飛機從廣州返回台灣，在機上全程都有配戴口罩，到機場後主動通知檢疫人員，當場就被研判疑似案例

https://heho.com.tw/archives/65438

📍第5例(境外移入？)(1/27)
🚺50多歲台灣女性
🔅TOCC:
2019/10月下旬到武漢工作
2020
1/20返台❗️與首例搭乘同班飛機
1/25發燒及肌肉痠痛症狀就醫
1/27確診

https://heho.com.tw/archives/65506

📍第6,7例(境外移入)(1/28)
🚺🚺2名中籍70多歲女性
🔅TOCC:
皆居住於武漢市
1/22抵台觀光
1/25出現發燒症狀後就醫
1/28確診

⚠️中央流行疫情指揮中心表示將擴大提升中國(不含港澳)的旅遊疫情建議至第三級警告

📍 第8例(家庭群聚‼️)(1/28)
🚹50多歲中部台灣男性
🔅第5例境外移入個案的丈夫
🔅TOCC:
1/26出現咳嗽症狀就醫
1/28確診，研判為「家戶感染」

📍第9例(家庭群聚‼️)(1/30)
🚺？歲女性
🔅TOCC
先生在武漢工作
1/12先生返台，出現咳嗽、流鼻水症狀，未發燒
1/22先生就醫，診斷為一般感冒‼️
1/27個案發病
1/28個案就診
1/20確診武漢肺炎

⚠️先生當時依規定不符合通報條件沒有通報，先生已經痊癒，太太因此感染

https://www.cna.com.tw/amp/news/firstnews/202001305006.aspx

📍第10例(境外移入)(1/31)

⚠️為第9例的丈夫，雖已痊癒但體內還有病毒❗️

🚹40多歲武漢男性台商
🔅TOCC
1/12返台，出現咳嗽、流鼻水症狀
1/22就醫，診斷為一般感冒‼️
1/27太太發病
1/28太太確診
1/31個案確診(體內仍有病毒）
2/14出院

https://news.ltn.com.tw/amp/news/life/breakingnews/3053899

📍第11例(境外移入)(2/4)
🚹 50多歲男性台商，在武漢工作
🔅TOCC
2/3晚上包機抵台，有發燒症狀(38.6度)
2/4確診
https://heho.com.tw/archives/66592

📍 第12例(境外移入)(2/6)
🚹北部40多歲男性
🔅TOCC
去年12月曾到武漢工作
1/17自武漢前往遼寧
2/2自遼寧省大連返台
2/3出現發燒、咳嗽、頭痛等症狀
2/4就醫
2/6確診

📍第13例(境外移入)(2/6)
🚺20多歲女性，長住武漢
🔅TOCC
1/21自武漢經深圳返台
2/2出現咳嗽、胸悶等症狀
2/4就醫
2/6確診

https://reurl.cc/5g6qyz

📍第14,15例(境外移入)(2/6)

⚠️只有經香港轉機，第一次就醫時均診斷為一般感冒❗️

🚹🚺北部50多歲男性及50多歲女性，兩人為夫妻
🔅TOCC
1/22與*另2名家人一同自*香港轉機至義大利旅遊
1/26先生出現咳嗽症狀
1/28太太出現咳嗽症狀
2/1自*香港轉機返台；先生入境時有發燒❗️，第一次就醫：診斷為感冒
2/3 太太第一次就醫：診斷為感冒
2/4先生因症狀未改善➡️再次就醫檢查有肺炎才通報❗️；建議太太一併採檢
2/6確診

📍第16例(境外移入)(2/6)

⚠️到澳門，第一次就醫時因「不符合通報條件」未通報❗️

🚺南部40多歲女性
🔅TOCC
1/21-24與*另3位家人一同至*澳門旅遊
2/1出現發燒、寒顫、喉嚨痛、流鼻水、走路會喘等症狀
2/3第一次就醫：因不符通報條件，因此就醫後返家
2/5因症狀持續➡️再次就醫，收治負壓隔離病房並採檢
2/6確診

https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/IvbkRyP8-l32MqhrMakCBw?typeid=9

📍第17例(境外移入)(2/8)
🚹案14、15之20多歲兒子

🔅TOCC
1/22與家人一同自*香港轉機至義大利旅遊
1/27出現咳嗽症狀
2/1自*香港轉機返台
2/7因屬個案密切接觸者，安排採檢
2/8確診

https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202002085003.aspx

📍第18例(境外移入)(2/9)
🚹案14、15之另一20多歲兒子
⚠️全家四人同時出遊，父母、兄弟皆確診，該個案無疑似症狀，經衛生單位安排隔離並住院採檢，今檢驗結果陽性。

🔅TOCC
1/22與家人一同自*香港轉機至義大利旅遊
2/1自*香港轉機返台
2/8其他三位家人全中，因個案屬密切接觸者，安排採檢
2/9確診

https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/iMZg3IYhKMeo-87fTw8hpQ?typeid=9

📍第19例(❓社區感染)(2/16)(死亡)
🚹 中部60餘歲男性(B肝及糖尿病Hx)

⚠️無旅遊史、非確診病例之已知密切處者，本身是白牌計程車司機，多載中港澳旅客

🔅TOCC
1/27 出現咳嗽
2/03因呼吸急促就醫，診斷為肺炎->收治負壓加護病房治療
2/15肺炎合併敗血症死亡

⚠️此個案為通報流感併發重症且流感檢驗陰性，進行 COVID-19（武漢肺炎）病毒之檢驗，結果呈陽性者

📍第20例(家庭群聚)(2/16)
🚹第19例之弟，50餘歲男性
⚠️無症狀帶原
🔅TOCC
2/15 個案無症狀，因爲密切接觸者進行採檢
2/16確診

https://ppt.cc/fdhMRx

📍第21例(家庭群聚)(2/17)
🚺中部80多歲女性，案19、20之母
🔅TOCC
2/6出現症狀就醫
2/16因案19死亡，進行接觸者調查時發現曾就醫，隔離檢疫
2/17確診

📍第22例(家庭群聚)(2/17)
🚹 30多歲男性，第19、20例之外甥女婿
🔅TOCC
1/27與案19-21家庭聚餐
1/28-2/6之間出現發燒、咳嗽等症狀
2/16案19死亡，進行接觸者調查時發現曾就醫，隔離檢疫
2/17確診

https://www.bc3ts.net/post/26614

📍第23例(家庭群聚)(2/18)
🚺 60歲女性，案19之妹
🔅TOCC
1/27與案19-22家聚同桌
2/16案19死亡，進行接觸者調查
2/18確診

📍第24例(❓)(2/19)
🚺北部60歲女性
🔅近兩年無出國史
🔅TOCC
1/22出現發燒、咳嗽
1/22-29四度至診所就醫
1/29診斷肺炎( +7天)
1/30住院(+8天)
2/10進ICU (+19天)
2/19確診

https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/h_32ZnPEoIfJBC7g215u_g?typeid=9

📍第25例(家庭群聚)(2/21)
🚺案24之20歲外孫女
🔅無發燒或呼吸道症狀，無國外旅遊史
🔅TOCC
2/03、2/06曾因食道逆流送醫
2/11曾至醫院探視案24
2/19 因為案24接觸者，由衛生單位安排採檢
2/21確診

📍第26例
🚺案24的40多歲小女兒
🔅與案24同住，無國外旅遊史
🔅TOCC
1/28出現咳嗽
1/31因發燒就醫
2/04、2/11因持續有咳嗽症狀就醫
2/19 因為案24接觸者，由衛生單位安排採檢
2/21確診

https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/-aJ2VX6yo1lkj-fCLzPB5Q?typeid=9

📍第27例(待釐清❗️)(2/23)
🚹北部 80多歲男性
🔅 高血壓、糖尿病、洗腎病人，近期無出國史
🔅 TOCC
2/6出現咳嗽、流鼻水等症狀
2/9因發燒、診斷為肺炎住院
2/16吸急促情形轉至加護病房
2/20由於懷疑TB轉負壓隔離病房
2/21通報COVID-19，並採檢送驗
2/23確診

📍第28例
🚹北部50多歲男性，案27之子
🔅近期無出國史
🔅TOCC
1/31出現發燒、流鼻水及喉嚨痛
2/4至門診就醫
2/8因持續發燒至急診被診斷為肺炎，後返家自主健康管理
2/11、2/18二次回診
2/21通報並隔離採檢
2/23確診

案27小兒子因工作關係頻繁往返中國大陸武漢地區，最後一次為108年12月2日自廣州返台，且過年期間亦曾與具中國旅遊史之友人聚餐，感染源釐清中

https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/C7-MYdzbvh6pjXkcto556A?typeid=9

📍第29例(境外移入)(2/24)
🔅案27的小兒子，40多歲，頻繁往返武漢&中國其他地區
🔅TOCC
2019/12/2從廣州返台，過年期間曾與具大陸旅遊史的朋友聚餐
1/29-30出現喉嚨不舒服症狀，但未就醫
2/22因為確診個案密切接觸者，採檢
2/24確診

📍第30例(家庭群聚)
🔅70多歲女性，案27的太太、案28的媽媽
🔅TOCC
2/6因身體不適前往就醫，診斷為急性咽炎
2/10~19因呼吸道症狀4度就醫
2/22因為確診個案的密切接觸者，收治隔離、採檢
2/24確診

https://heho.com.tw/archives/70424

📍第31例(家庭群聚)(2/25)
🚹案27的孫子、案28的兒子
🔅TOCC
2/11、2/19曾至醫院探視案27
2/23進行接觸者採檢
2/25確診

📍第32例(群聚)(2/26)
🚺30餘歲女印尼籍看護(非法移工)
🔅TOCC
2/11-16在醫院照顧案27
2/2案27確診，行蹤成迷
2/24尋獲，送往醫院採檢並住院隔離
2/26確診

https://bit.ly/32sW00N

📍第33例(境外移入)(2/28)
🚹北部30多歲男性
🔅TOCC
2/17-22跟團至日本大阪旅遊
2/25出現咳嗽、喉嚨癢
2/26至醫院急診就醫採檢後返家
2/27醫院通報送驗
2/28確診

📍第34例(境內感染)(2/28）
🚺50多歲女性(指標個案)
🔅 無國外旅遊史，有DM、CVA
🔅TOCC
2/14因低血糖、全身倦怠就醫住院
2/21出現咳嗽、喉嚨痛及發燒症狀
2/26診斷有肺炎，由醫院通報送驗
2/28確診

https://health.gvm.com.tw/article.html?id=71358

📍第35-38例(院內群聚)(2/29)
皆為案34的接觸者
🔹案35:清潔人員，急診工作時曾接觸案34
🔹案36-38:案34確診前住院病房之三位護理人員

4人陸續於2月18至25日間出現咳嗽、流鼻水、發燒等症狀，並於案34確診後列為接觸者採檢，於2/29確診

📍第39例(境內感染)(2/28）
🚺北部60多歲女性
🔅TOCC
1/29-2/21與親友跟團至杜拜、埃及
2/20於埃及旅遊時出現喉嚨痛及咳嗽症狀
2/21返國後至診所就醫
2/26咳嗽加劇，胸悶、肚子不適及嘔吐
2/28就醫並採檢通報
2/28確診

https://news.ltn.com.tw/amp/news/life/breakingnews/3084094

📍第40例(境外移入)(3/1）
🚺北部70多歲女性
🔅為先前鑽石公主號經日方檢驗陽性後住院者
🔅TOCC
1/20自日本參加鑽石公主號旅遊
2/4抵達日本後持續留置船上
2/15檢驗陽性(當時無呼吸道症狀)，2/16安排住院隔離
2/25經2次採檢陰性
2/26返台直接安排入住負壓隔離病房採檢
3/1確診

📍第41例(境內感染)(3/2）
🚹為案34女兒(20多歲)
🔅TOCC
2/15-2/26曾多次至病房陪伴案34及協助盥洗
2/28經衛生單位安排接觸者採檢及住院隔離，一採陰性，但二採呈現陽性
3/2確診

📍第42例(境內感染)(3/3)
🚺為案34同病房不同病室的陪病家屬，50多歲女性
🔅TOCC
2/17-2/24家人住院期間陪病
2/23因全身倦怠及咳嗽至診所就醫
*案36及37(護理人員)確診前，曾於2/21-2/23照護案42家人，其中案36曾與案42短暫接觸
3/1篩檢
3/3確診

📍第43例(境內感染)(3/5)
🚺 北部50多歲女性，為案39(境外移入個案)確診前的接觸者
🔅TOCC
2/24-25與案39一同在插花班上課，且坐正對面
3/3因發燒及喉嚨痛症狀，由衛生單位安排就醫並住院隔離
3/4採檢通報
3/5確診

📍第44例(境外移入)(3/5)
🚹北部30多歲男性
🔅TOCC
2/28-3/3與友人至菲律賓旅遊
3/2於菲律賓當地出現胃脹及腹瀉症狀
3/3返國後因喉嚨乾、倦怠情形至診所就醫
3/4至醫院就醫，因有國外旅遊史且出現症狀故採檢通報
3/5確診

https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/_TJnzas1MHMZOPDZOatnqA?typeid=9

📍第45例(院內群聚)(3/6)
為案34同病房不同病室已出院病患❗

🚺50多歲女性
2/14因其他疾病收治住院，與案34同病房不同病室
2/20出院
3/1衛生單位進行案34相關風險對象追蹤採檢時，因檢體顯示異常
3/5再次採檢
3/6確診