今天, 9 月 8 日,是世界物理治療日,也是臺灣物理治療師節!
對許多人來說,「物理治療」(PT)可能是一個陌生的名詞,有些人還會將他跟「職能治療」(OT)搞混。
所謂的物理治療,就是藉由分析動作尋找動作障礙的原因,提供最佳的運動知能。而透過物理治療師的協助,也能夠更積極地促進健康、預防、治療和復能,進而提昇大家的生活品質。
實務上,物理治療的手段非常多元,應用範疇也十分廣泛,從最常見的復健醫療、體適能指導到勞動職業傷害舒緩,只要經過物理治療師的分析、評估,再接著「非侵入性」的治療,就能有效改善。
而對於運動員來說,物理治療師的角色更是不可或缺,前陣子征戰東奧的台灣第一男單周天成,身邊唯一、也是最重要的夥伴,就是他的物理治療師!
先前受過腳傷的周天成甚至曾說過:「如果不是他的話,我可能連上場都沒辦法!」
這兩年來全球疫情嚴峻,除了擔心染疫外,許多人更擔憂的是染疫後出現的後遺症,當中就包含長期倦怠、呼吸不順。
因此,今年世界物理治療日的主題,就是「物理治療師在疫情中扮演的角色」。 社團法人臺灣物理治療學會 也透過文宣介紹,如何能夠透過物理治療的協助,以心肺功能監測、呼吸運動、步調調整,讓患者的身體狀態逐步的恢復。
然而,根據目前我國的《物理治療師法》中,卻對於物理治療業務,有複雜的限制和管控,在沒有醫囑的情況下,幾乎很難獨立執行。
事實上,目前全世界已經有 73 %的國家,允許物理治療師直接對一般民眾或病患進行篩檢、評估、介入,並依需求轉介醫師,讓民眾及時接受服務。這樣的做法更獲得實證研究證實,能夠有效預防民眾衰弱、老化,對於老年化的全球社會更是一大福音。
因此,這個會期我將正式提出《物理治療師法》第九條、第十二條的修法草案,讓物理治療師們能夠在更多場所中服務民眾,並且以更直接的方式提供民眾協助,讓我國國民健康,能夠有更健全的保障!
#世界物理治療日 #物理治療師節
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這樣的葉彥伯都要追殺
迫害忠良莫過於此!
柯P說過:「不要逼我去選台北市長!」DPP開始要學KMT怎麼製造仇人了嗎?
彥伯原本在陽明就是鋒芒畢露的風雲人物,也是許多學弟妹包括我崇拜的對象,經常坐在宿舍門口摩托車上高談闊論,語不驚人死不休,神采飛揚旁若無人。
有一次橘井邀龔鵬程來演講,龔輕蔑說「醫學院不過就個高級職業訓練所」,在場只彥伯大怒敢起身跟教授爭辯。
又有一次他跟學弟妹演講:「做醫生一定要會看糖尿病,不會看糖尿病的話醫生也不用做了。」
畢業後都是在精神醫療網或校友會的場合遇見,覺得他變隨和圓融了,也覺得這麼久還待在個縣衛生局,實在大材小用。
真金不怕火煉,網軍要殺找錯人了,下手前也不打聽一下。彥伯學長埋沒已久,正好趁此揚眉吐氣。
"葉彥伯(1963年-),中華民國(台灣)官員、醫師,現任彰化縣衛生局局長(2004年8月至今)、台灣篩檢學會理事長。曾在彰化縣內多起食安事件中被媒體稱為「食安英雄」。2020年,因主動要求COVID-19居家檢疫者,在「無症狀」下前往醫院篩檢,而違反中央流行疫情指揮中心標準作業流程而引發爭議。
葉彥伯於1981年自臺北市立建國高級中學畢業,後於1988年自陽明大學醫學系畢業後,隨即於1990年進入省立台北醫院擔任家庭醫學科住院醫師,期間意識到「社區導向基層醫療」(COPC)的重要性。1992年,赴彰化縣芳苑鄉衛生所擔任主任兼醫師一職。1996年,獲前局長許秀夫徵召,獲聘為彰化縣衛生局第一課課長,當時第一課主責傳染病防疫,衛生教育及中老年疾病等醫療工作,擔任課長期間,進修攻讀台大流行病學研究所,台大公衛學院副院長陳秀熙是葉彥伯的碩博士論文指導教授。1998年,參與腸病毒疫情調查。
921大地震後,轉赴台中縣衛生局擔任副局長,參與災後重建計畫,也因職責範圍擴大,有機會了解食品衛生稽查、藥品及醫政管理等業務。
2004年8月,接任彰化縣衛生局局長,歷經不同黨派縣長,為彰化縣政一級局處長歷經最長任期之局長。任內歷經塑化劑事件、黑心油事件等案,曾被媒體稱為「食安英雄」。
2020年4月起,彰化縣衛生局徵求無症狀但具有高風險者同意,在適當的保護措施與衛生局全程追蹤下,於居家檢疫期間自行前往各地醫院,經由醫師判斷同意後進行檢疫。當時衛生局長葉彥伯表示,進行篩檢都有依照相關程序依法處理;彰化縣長王惠美表示,要查「連我一起調查」,有事她負責。
2020年,針對2019冠狀病毒病疫情之居家檢疫者隔離期間,由縣府主動徵求無症狀居家檢疫者同意後,由衛生局追蹤下自赴醫院檢疫。此舉遭中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中質疑,彰化縣私下篩檢違反標準作業流程未進行通報,及可能涉及使用健保資源核報應自費案件而惹議。
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,「彰化已經這麼做長達7個月,受檢人數超過3位數,卻沒有上報中央」,因此啟動政風處介入調查,以釐清有無行政疏失。葉彥伯認為,彰化縣衛生局的作為一切符合程序,並表示當時彰化衛生局是根據科學證據才進行篩檢。葉彥伯並強調採檢資料都在電腦上,陳時中則表示「通報系統是從醫院報出來的,會被認為就是需要去採檢的對象,無法看出裡面的人是不符合中央採檢要件的對象。」按規定須「經過醫師判定就採檢送驗」者,才符合醫院向中央申報費用的資格。若未經醫師判定,而是衛生局主動轉介至醫院,即不符現有規定。
2020年8月20日,彰化縣長王惠美將本案定調為「中央與地方事前溝通不足」陳時中在當晚上電視受訪時進一步說明,通報系統上若勾選「無症狀」,是指「有症狀但是不符合我們所聲稱的那些相關的症狀,而是醫生專業判斷認為這樣子是需要採檢的。」因此,陳時中才判定彰化縣衛生局作法與規定不符。陳時中也強調,「我也再三講過不是不行,但是必須跟我們中央疫情指揮中心要來跟我們報告,那要報准才可以做。」
2020年8月17日,彰化縣衛生局採檢無症狀居家檢疫者引發爭議。從美國返台的少年在居家檢疫期間確診感染嚴重急性呼吸綜合症冠狀病毒2型,少年15日由彰化衛生局驗出時,Ct值為30,16日住進醫院治療後,醫師隔天再度採檢為32,後來17、18日兩天都有持續採檢。他無症狀卻被採檢送驗,有違中央流行疫情指揮中心規定,指揮官衛福部部長陳時中表示「希望由公正第三方協助把事實弄清楚」,因此針對此事啟動政風系統進行調查。
根據衛生福利部4月13日衛授疾字第1090200293號,針對居家隔離及檢疫對象應遵守事項第四點:「如有發燒、咳嗽、腹瀉、嗅味覺異常等症狀或其他任何身體不適,請佩戴醫用口罩,主動與當地衛生局聯繫,或撥1922, 依指示方式儘速就醫,未經上述程序不得逕行外出就醫就診, 且禁止搭乘大眾運輸工具就醫。」
2020年8月19日,陸續有多位彰化民眾在網路上反映,在居家檢疫期間隔離尚未滿14天期間,甚至是在隔離第三天時,被彰化縣衛生局徵求篩檢,即便居家檢疫者回應當下並無任何症狀。在居家檢疫者同意後,自行前往醫院進行篩檢。葉彥伯則表示,他認為根據《傳染病防治法》規定,「所有疫情通報、監測、採檢與疫情調查都是地方權責」。
葉彥伯並指出,根據衛授疾字第1090200293號第五點,「居家檢疫者自機場返家應以親友接送、自行駕車為優先,或搭乘防疫車隊、自行安排專用小客車為限,不得搭乘大眾運輸工具。」因此,讓居家檢疫者自行開車前往並無不妥,衛福部長陳時中受訪時,也表達認同當居家檢疫者有需要就醫時,在地方衛生局聯絡安排及適當防護下,可自行或由家人開車帶居家檢疫者前往醫院。
無症狀居家檢疫者經轉介免自費負擔篩檢 是否由全民埋單 編輯
2020年4月7日,中央流行疫情指揮中心放寬篩檢條件,改為醫師若認病人有篩檢必要,即可發動篩檢作業。
2020年7月8日,中央疫情指揮中心再度開放民眾進行篩檢條件,包含「居家檢疫/隔離5天後且無症狀者」等可至指定院所自費台幣7000元進行篩檢。
2020年8月19日,彰化縣私下篩檢居家隔離無症狀者案之經費來源,葉彥伯表示「相關費用也都由醫院來申報,衛生局不會經手,經費的金額多寡,中央都有資料」;當篩檢個案由彰化縣衛生局轉介而來,醫院表示「民眾只需要付掛號費以及部分負擔,其餘的費用則依程序向疾病管制署申報」。
2020年8月20日,針對彰化縣私下篩檢案約1500件,媒體估算費用約420萬,記者詢問中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中:「是否將由全民埋單?」陳時中表示,「會去了解採檢是否合乎規矩,若不合規定經費才是由地方處理」並坦言追回機率低,而其中不符規定指的是「未經過醫師判定就採檢送驗」。
2020年8月21日,葉彥伯出面受訪哽咽,表示他仍支持陳時中擔任指揮官,強調「如果時間倒回今年4月,他還是會做」。民進黨立委林楚茵認為,葉彥伯在記者會上仍未說清楚「篩檢標準到底是什麼?」她指出彰化衛生局此舉乃是將原先的無症狀隔離者,透過彰化縣衛生局職權,把「不該出現在檢驗機構」的一千多個人帶去檢查,但其實根據中央政策,他們並不需要採檢,也不會成為資料庫中的「疑似而採檢個案」。同一天,陳時中透過指揮中心發言人莊人祥轉述,強調葉彥伯過去的「貢獻不會抹滅」,但防疫要整合。
任篩檢學會理事長遭到抹黑質疑
葉彥伯除了是彰化縣衛生局長,亦擔任台灣篩檢學會理事長,理監事名單主要由葉彥伯在台大公衛時期的指導教授陳秀熙的學生組成。學會的會址即設立在彰化縣衛生局之地址。因而遭民進黨立委林楚茵質疑,「彰化衛生局篩檢是為全民健康,還是另有目的。」對此葉彥伯回應,「學會屬於學術性社團,重點是癌症篩檢的研究、教育推廣,和一些國際合作,與新冠肺炎防疫沒有關係」。彰化縣長王惠美引用Yahoo奇摩「彰化縣私下篩檢案」80%支持率,認為「不要竹篙湊菜刀」(指張冠李戴),硬要侮蔑葉的人格。
2012年 獲頒陽明大學第九屆傑出校友。"
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﹝最好的時間,就是現在!﹞
18年前,我有個同事的婚姻觸礁,工作又不順,被公司因故降級調職,人生陷入前所未有的低谷,痛苦與灰心。後來她安頓好兩個孩子,毅然決然出走,到美國讀碩士,回來之後,整個人從裡到外煥然一新,而且決定做自己,追求想過的人生。時隔多年,我依然清楚記得當時她跟我說的話:
「我什麼都不怕,就怕困在那裡動彈不得,哪裡都去不了,哪裡都改變不了。」
再工作兩年,在父母的支持下,她帶著孩子飛往美國,花五年攻讀博士,現在美國大學教書,和一位溫文儒雅的學者結婚。如果當年她不做出任何改變,包括離開婚姻﹑離開工作,重新出發,到異地從零開始,今天的她會是什麼樣子﹖不過是一名不快樂的中年職業女性而已。
經常有人來問我:「你認為我什麼時間做出改變會比較好﹖」
我都只有一個答案:「沒有更好的時間了,就是現在!」
接著,我會要對方想想,1年後﹑5年後或10年後回頭來看看,改變或不改變哪個比較不會有遺憾﹖如果是改變不留遺憾,當然趁早改變是最好。今年我最喜歡的兩個字是「趁早」,不要浪費時間,因為時間比金錢還寶貴,金錢沒了還賺得回來,時間沒了就是沒了。
昨天是我第三次上課「教你強大,Be A Star」,除了男性學員增加之外,最令人興奮的莫過於20幾歲的年輕人首度超過1/4,表示越來越多年輕讀者在看了我的書之後,受到影響,明白到上班不是唯一的路,也不是可以走到終點的路,必須在下班後,展開複業,追求斜槓人生,才能真正自我實現,並且保障生涯的安全。
所以,他們決定「趁早」在20幾歲踏出第一步,做出改變,人生不是只有「就業」與「失業」兩個選項,也不是只能做「受雇員工」,可以在上班之餘,享受當自雇者的充實與成就感。這就是我一再提倡的觀念:
除了專業技能之外,每位上班族還必須學會斜槓技能,包括如何確認個人經營項目﹑擬定個人商業模式,以及打造個人變現策略。
為什麼﹖
原因只有一個,現在的人會活得很老,就會缺錢,也就必須工作到很老!如果我這一代是65歲退休,現在20幾歲的年輕人將來一定會平均75歲才退休,請問到這個年紀,哪家公司要請你﹖除非你是自雇者!所以我說,自己創造工作﹑自己雇用自己,並且賺到收入,是人人必學﹑必備的技能!
而且45歲以後,多數人不太容易找到工作!就算有工作,也不是理想的工作,多屬勞力與低薪職務。像這類的工作,中老年人有這個命跟年輕人競爭嗎﹖當然沒有!所以要趁早,最好是2﹑30歲就開始學習在下班後做斜槓,布局長一點時間,把基礎打深打穩,中年之後就不怕公司是否裁員或資遣。
那麼,已經中年的上班族怎麼辦﹖我還是這句話,改變要趁早,最好的時間就是現在!今年改變,總比明年或後年改變來得好,因為時間站在你這一邊,趁早的目的是要搶得時間的優勢,讓時間對你有利。
可是你知道的,人性是矛盾的,既想改變,又害怕改變,這時候各種藉口就會紛紛冒出來,比如:
「我目前的工作還沒做好,做斜槓會不會害到目前的工作﹖」
當然不會,而且恰恰相反,做斜槓只會讓目前的工作更強大!你一定覺得奇怪,是吧﹖我在這裡賣個關子,你來上我的課,我就告訴你原因,並且教你怎麼做,讓上班與斜槓雙贏!
事實上,陸續有學員來跟我報告好消息,他們在上班之餘,已經展開斜槓的布局,有做網拍,最近要邁向國際平台做電子商務;有做園藝治療,下一步是考取證照…他們都開心得不得了,在目前的工作顯得更有信心(因為再也不怕掉飯碗),斜槓也做得充實,第一次感到自我實現﹑追求夢想是務實可行。
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