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愛自己，沒有情敵
要先學會愛自己，才能真正的愛別人
我兩年前左耳失聰
身體發炎指數很高，廔管手術連開兩次
皮膚發炎都是痘疤，MAC粉底都蓋不住
156公分快70公斤，現在我瘦三圈了
現在素顏就好看，我快ㄧ年沒感冒了
我愛的PUMA我十月購物變vip
褲子都買最小號了，很開心🥳🥳🥳🥳🥳
先把自己從心而外調整好，迎接最好的自己
算然要ㄧ點時間，我可以，你們ㄧ定就行
跟著小雨ㄧ起變美變好，變年輕
你不用再多用力打扮，變更好了，大家自信就來
#吸入性肺炎
從實習醫師到主治醫師常遇到的情境
年老病患以及有曾中風患者是高危險族群
因為老年患者 #吞嚥困難 或異常常被低估了
使得喝液體的食物容易嗆咳
這還是要特別小心
有該問題不知去哪評估
耳鼻喉，復健科，神經內科都是可以先做評估
復健科則有吞嚥復健
不是每個吞嚥困難的病患都離不開鼻胃管
有時為了避免患者吸入性肺炎
插了鼻胃管或作胃造廔
但卻也剝奪了他最基本吃的權利
也許李前總統也希望有基本人權
所以既使可能嗆到，仍沒有見到鼻胃管或胃造廔
在腸胃科裡
吸入性肺炎則免不了在胃鏡同意書裡會提到
既使插管手術的患者也要預防吸入性肺炎
為什麼老年人麻醉或胃鏡檢查風險較高
其中一個就是怕吸入性肺炎
一旦發生，老年人肺功能不佳，常可能併發肺衰竭
後面就是插管，氣切等不好的故事
所以空腹八小時才能作胃鏡或麻醉
就是避免吸入性肺炎的發生
上次有一個患者回答我，叫我禁食八小時，又沒說不可以吃檳榔，檳榔吃完會吐出來，應該不影響吧！結果胃鏡做進去就是很逼真的假胃出血，還好他沒嗆到，不然應該是世界首例因檳榔汁引起的吸入性肺炎，台灣奇蹟
胃食道逆流嚴重的患者真的也會有吸入性肺炎的風險
所以當胃酸因為平躺逆流到口腔
睡著若沒有正常吞嚥的功能
可能就會嗆醒
我最愛的外公，也是94歲高齡
一口痰卡住就走了
當時我還在北榮當實習醫師跟查房
晚上趕回桃園家中迎接的是冰冷的遺體
在大家都在感念李前總統的一生之時
我做一點不一樣的分享
我覺得上天一定是在給我試煉
還記得前幾個禮拜，我才好不容易鼓起勇氣跟大家說，我前一陣子屁股受傷的事
從5月第一次手術，7月第二次手術到現在，也七個多月了
我從小就腸胃不好，長大後又喜歡暴飲暴食，長期有胃漲氣的問題
從小學到大學，我最不喜歡的事就是在學校上大號，偏偏我有一個爛腸胃，常常肚子痛
高中有一段時間，我每天都是從家裡坐捷運到善導寺站，即使在家裡已經上過廁所，到捷運站我又會肚子痛，得再捷運站廁所再上一次
腸胃炎，胃痛，胃漲氣，對我來說更是家常便飯
一直到我減肥，開始吃的健康後，才開始改善很多
但是兩年前因為受到一些言論影響，壓力很大，我一個禮拜會暴吃一次
暴吃的隔天常常就是會肚子痛加漲氣一整天
再加上今年5月因為騎飛輪太久摩擦到肛門發炎，導致肛門膿傷，再到變成肛門廔管
那實在是我人生最痛苦的一次經歷，手術完的兩三個禮拜，我覺得每天都活在地獄裡
別人只是好好的坐在椅子上，居然讓我很羨慕不已
因為我連坐椅子都變成一種奢侈
雖然復原很慢，但好不容易，傷口已慢慢復原，我非常小心在這七個多月，完全不敢做會讓屁股摩擦的動作
也不讓下半身過度出力，所以完全不敢做運動，復胖也就復胖了，反正好了就再瘦回來就好
但是，老天讓我發這個病，一定就是有原因
前幾天跟朋友一起去露營，因為很久沒跟大家聚聚，我已很久沒喝酒，吃比較刺激食物
那天很開心，想說久久一次沒關係
酒也喝，辣也吃 ，吃的很飽，很開心，但其實肚子漲的是很不舒服
結果隔天一早上廁所，就感到上廁所時屁股刺痛
然後因為淋浴室水柱太強，把還沒完全回復好的很薄的屁股附近又沖破一個小傷口
因為感受到明顯有一個點，按壓時會有痛感，很緊張今天又去看醫生
結果醫生判斷那個點跟上次開刀處理的位置不一樣，是新的點，可能有點發炎狀態，說要多休息不要熬夜（但醫生態度有點不想處理，所以我還會再去看別的醫生看看）
我真的一聽到，整個心裡起了一陣涼意
天啊！
難到要再來一次手術，又要經歷一次地獄
我仔細的想，認真的想，這一定是一個sign
老天讓我又發作一次，一定有原因
最近因為在開發APP，弄了新辦公室，請了員工，同時又處理一堆其他事，包括一休麥餃子
每天都睡眠不足，頭痛頻率變的很高，隱形眼鏡拔下來整個眼睛出血絲，這兩天又感冒症狀
一切都顯示著免疫力可能出狀況（所以從屁股也反應出來）
我是個超敏感體質，只要有一點問題，吃到不對，身體就會馬上反應出來
雖然這段時間我已經改變飲食習慣很多
但我還是喜歡吃重口味，偶爾會吃零食，雖然比起以前已進步太多，但追根究底，還是有很多可以進步的地方
我想起，當初我的減重經歷，就是因為我過去無數次的失敗，最後我才能用自己成功的經歷激勵大家
我想，上天給我一個爛腸胃，一定就是讓我，要更正視自己的飲食，正視食物的力量
我想真正的，從心裡上就改變
過去我因為瘦下來幫助大家
接下來，我要讓自己更健康
因為我知道改變如此困難，尤其對我這個耳根子硬的要命，愛吃重口味食物，愛吃鹹酥雞，重鹹，重辣
如果我能改變成功，以後我就能用這經歷幫助別人，也更能體會改變的難度
這篇落落長的文章
其實是我對自己的一個宣誓
我要證明，我可以改變
瘦身對我已不是難事，真正改變行為習慣，才是更重要也更困難的一件事
我知道我是外強中乾的身體，看起來外表強壯，其實我身體很多毛病，前幾天也才因為長了消不掉的大痘痘在脖子去看醫生打消炎針
如果我再不改變，未來我就很有可能變成家人的拖油瓶
請你們一起當我見證人
我將會慢慢的去紀錄，接下來這一切的變化
為了兩個我最愛的人，我一定要做到
