#世界醫師會 的青年部門年度會議,在台灣凌晨3點結束了
台灣現在是仙境,別國真的是地獄,尤其是醫師和醫療人員
在世界各地因為疫情嚴重,慢性病族群更加危險
社區基礎照護(Primary Health Care, PHC)產生了很大的變革
它必須重新組織並效能化,也因此需要更大的投資
PHC是達成全民均健最重要的元素
而PHC最重要的元素則是working force,指的就是我們的醫療人員們
其中就是要保護好醫護人員們的福祉與能量,才能維持他們的臨床訓練與提供醫療服務
但是諷刺的是,很多國家都已經做不到
跟我同一組的有奈及利亞、希臘、伊拉克、緬甸
這幾國家都有不同面向的醫療崩壞
奈及利亞沒有專科的專家,無法有足夠知識引導基層醫師
希臘是大量的醫療員工輪調、訓練不足的年輕醫師被推向前線,造成更大量的感染
伊拉克把購買足夠的PPE個人防護裝備推給醫師,叫醫師和護理師自己購買...
緬甸是不同面向的問題,他們國家的政變軍隊會殺醫師
他們醫師也正在參與公民不服從運動
對此,世界醫師會正在考慮可能的聲援
但是目前只能說出:"任何事情透過政治途徑都是最難的"
在他們後面報告真的太沉重了,擔心台灣成績擔心會引起他們不愉快
因此我換了一個說法:
希臘和伊拉克的故事我感到遺憾
而台灣在2003年SARS也是經歷了跟你們現在一樣的事情
那時犧牲了一堆醫護
我們重整了應變系統,在此之前也提升醫師之間的基礎訓練
所以現在才能夠整個不一樣,而保護了醫師、維持我們的醫療系統運作
代表台灣,被排最後一個報告,真的有夠累XD
但是最後得到的評價也還蠻爽的
我的報告被組織幹部和伊拉克朋友稱讚回應:
"Thank you for your excellent presentation. I will add you to the mailing list of the working group to participate in our future projects."
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本周EPI WIN (WHO流行病訊息中心) 的消息:
將推出 #疫調App “Contact Tracing” 接觸者追蹤
感覺這是 疾管家 + 電子足跡
contact tracing 需要與在地社群密切持續合作
所以community trust (社區互信)是成功的關鍵
要使用起來
參與者地方和中央政府決策者,包括非政府/營利組織
及所有利害關係人,都需要相關知識及資訊
並能藉此傳遞知識及資訊到地方社群是目標
目標達成才能促進community trust。
歐洲Covid案例目前透過紅十字會推App,但接受度低
還沒有找到很好的方法說服大眾相信這種App
50%覺得tracing沒有用。
一推就發現陷入侵犯隱私權風暴,所以覺得很無力。
以HIV community posts, Zambia範圍內,追蹤新冠為例
先有1000 index patients,再擴張到3000 contacts再測
成為一個追蹤工作模式
一開始被找到的接觸者不一定願意測
但有口碑後大部分的人都願意測
滾動使用顯示測越多,樣本越大之下陽性率越少
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#歐洲狀況
各國正在與病毒變異作鬥爭,而公民和政客都面臨著封鎖疲勞。
英國隨後的成功疫苗接種運動,使情況得到了明顯改善
但西班牙最近發現病例數再次上升,構成了該國的第四波熱潮。
法國是歐洲最早在10月下旬實施第二次封鎖的國家之一
該國在3月中旬第三次封鎖,但在一個月後,新病例數也沒有顯示出任何實質性改善。
德國聯邦政府批准的開放於3月初開始,但因為疫情微升幾乎立即被撤銷。
像西班牙一樣,義大利也依靠區域封鎖制度奏效
對複活節實行了暫時的嚴格封鎖,但最近發現第三波感染人數再次下降。
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#嬌生疫苗的血栓事件
美國聯邦衛生機構建議暫停使用
此外,由於有4300萬劑輝瑞和Moderna疫苗可供使用,強生公司短暫的停藥可能可以彌補。
這是是一次很好的公共衛生教育
作出暫停施打並進一步公開討論
透明及科學化態度都是好的
相信經過專家討論後,美國仍會薦繼續施打
對於剛開始施打疫苗的台灣政府,也應抱持同樣態度。
畢竟美國目前至少有兩種疫苗可以施打
應該就不會有公衛問題
但台灣到現在為止只有AZ 一種疫苗可以選擇
不應隨嬌生疫苗事件任意起舞而裹足不前。
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#智利 疫情在高度接種下仍偏嚴重
在周四仍記錄了每100萬人中平均377例新感染病例
儘管每100人中已接種67劑疫苗-相當於40%的人口接受了至少一劑疫苗
而27%的人已經完全接種了疫苗。
在巴林(截至4月15日,每100人60劑)和卡達(41劑)也發生了同樣的現象。
除了接種時間和完整劑量間隔問題
也顯示疫苗之外,仍需配合公共衛生措施的重要性
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過18萬的網紅公視新聞網,也在其Youtube影片中提到,美國聯邦衛生機構13日發聲明,建議暫緩施打嬌生新冠病毒疫苗,因為發現6例血栓;專家表示比例仍低,但需時間再檢視;白宮強調就算沒有嬌生,國內接種計畫亦不受影響;目前僅南非喊停,其他多國表示監控中。 詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/521...
聯邦衛生機構建議 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最佳貼文
0414紐約時報
*【美國計畫在9月11日前從阿富汗全面撤軍】
拜登決定將在9·11事件的20周年紀念日之前,將剩餘3000名駐阿美軍全部撤回。這超過了川普在任時設定的5月1日的截止日期。官員表示,拜登希望通過確定撤軍日期來避免塔利班的暴力升級。
https://www.nytimes.com/2021/04/13/us/politics/biden-afghanistan-withdrawal.html
*【伊朗宣佈提高濃縮鈾豐度三倍至60%】
此舉似乎意在報復以色列對該國一家核設施工廠的襲擊。伊朗副外長還宣佈,將更換在襲擊中損壞的數千台離心機,並增加1000台,使產能增加50%。當前伊朗正和多國在維也納就恢復核協定舉行間接會談,這一努力可能遭到破壞。
https://www.nytimes.com/2021/04/13/world/middleeast/iran-nuclear-natanz.html
*【拜登氣候特使John Kerry本周將訪華】
這是在兩國關係高度緊張之際,拜登政府首名訪問中國的官員。John Kerry計劃在上海會見中國氣候變化事務特別代表解振華,在拜登主持的虛擬氣候峰會舉行之前,與中國“討論提振全球氣候雄心”等事宜。預計他還將在韓國停留。John Kerry此行表明,即便兩國正陷入日益激烈的政治、技術和軍事競爭,拜登政府仍希望在氣候等議題上與中國合作。
https://www.nytimes.com/2021/04/13/us/politics/john-kerry-china-climate-biden.html
*【美國情報報告將中國列為頭號威脅】
該報告指出,中國試圖擴大全球影響力的行為是華盛頓面臨的最大威脅之一,其次是俄羅斯、伊朗和朝鮮。該報告還警告,北京有能力展開可能對美國關鍵基礎設施造成破壞的網路攻擊。報告沒有預測美國與中俄將發生軍事對抗,但暗示各方在情報活動、網路攻擊和爭端全球影響力方面的鬥爭將愈演愈烈。
https://www.nytimes.com/2021/04/13/us/politics/china-national-security-intelligence-report.html
*【開槍打死Daunte Wright的警官還是一名培訓新人的教官】
周日,警官Kimberly A.Potter還在替布魯克林中心警察局經驗不足的警官展示她數十年的警務技能。但是令人驚訝的是,她在逮捕試圖拒捕的20歲非裔男子Daunte Wright時,竟然會誤開槍。影像顯示,這名警官高喊“泰瑟槍!她用手槍指著沒有攜帶武器的Daunte Wright,並朝他的胸口開了一槍,明尼蘇達州當局稱這是一個致命的錯誤。布魯克林中心舉行抗議示威活動,已有26年曆史的退伍軍人官Potter和該部門的警察局長Tim Gannon已辭職。
https://www.nytimes.com/2021/04/13/us/minnesota-officer-kim-potter-resigns.html
*【因為嬌生疫苗罕見潜在的副作用,可能讓美國人面臨停打疫苗後 產生新冠病毒另一波傳染風險】
聯邦衛生官員週二要求各州停止使用嬌生疫苗,直到調查六例極為罕見但令人不安的血栓問題。但公共衛生官員也面臨微妙的掙扎,因為到目前為止,血栓只影響到注射疫苗的百萬分之一,目前還不清楚是否起因,但如果強調血栓而加劇了對疫苗的猶豫,即是支持了陰謀論者的論點,那麼停頓施打的結果,可能造成疫情增加的風險。
https://www.nytimes.com/2021/04/13/us/politics/johnson-vaccine-risk.html
*【Covid-19實時更新】
#美國呼籲暫停使用嬌生疫苗。在該國近700萬名強生單劑疫苗接種者中,有六人在約兩周內出現罕見的血栓現象。六名患者均為女性,年齡在18歲到48歲之間,其中一人死亡,一人在院治療,情況危急。當前美國大部分地區已停止接種強生。該公司也表示,將暫停疫苗在歐洲的推廣。
#美國聯邦健康監管機構建議暫停使用嬌生的Covid-19疫苗,但專家們尚未確定疫苗在多大程度上導致了血栓,歐洲監管機構得出結論,阿斯特捷利康生產的疫苗也可能是類似的,極為罕見的凝血障礙的起因。美國和歐洲的公共衛生專家強調,對於大多數人來說,Covid疫苗的好處遠大於風險。
#FDA建議在過去三週內接種嬌生疫苗的人,如果出現嚴重的頭痛,腹痛,腿痛或呼吸急促,應聯繫醫生。
#嬌生公司和阿斯特捷利康公司都是使用腺病毒將DNA攜帶到人類細胞中,從而開始產生對冠狀病毒的免疫力。尚不清楚該技術是否正是誘發血栓的原因。德國研究人員推測,疫苗中的DNA,可能會引起某些特定體質人體的免疫反應。但是這種現象仍屬罕見,以至於研究人員認為患者可能還具有一些個體生物學特徵(目前還未知),使他們容易發生免疫系統過強的反應。
#聯邦衛生機構建議,暫停推出嬌生公司的單劑量疫苗,這使紐約等州的疫苗接種陷入困境。
#根據美國的決定,南非也宣布將暫停嬌生疫苗接種,即使嬌生疫苗是該國目前唯一可注射疫苗。迄今為止,已向約290,000名衛生工作者接種了該疫苗。
#Moderna報告說,六個月後,其疫苗的有效率仍超過90%。
#美國部分地區再次爆發流行,東北部和中西部情況嚴重,而南部疫情不大。專家們不確定是什麼原因造成了這種明顯的區隔,這與疫苗接種水平不符,有些人指出是天氣變暖,另外也有說法是懷疑測試減少,使該病毒的真實足跡更加混亂。
#週二,數以百萬計的穆斯林開始在疫情大流行中慶祝齋戒月。在中東的幾個國家中,當局對習俗和慶祝活動施加了限制,要求清真寺加強與社會的距離,並要求信徒攜帶自己的祈禱毯並戴上口罩。
#德國總理梅克爾領導的政府,為確保對冠狀病毒迅速傳播的地區政府擁有實行強制限制的權力,通過一項法案,使中央政府能有權限制疫情重災區進行封鎖和限制行動。
#世衛組織呼籲各國政府暫停在菜市場售賣活體動物,以預防新疾病出現。該機構在一份聲明中說,存放、屠宰和盛裝活體動物的行為使病原體傳播給工人和顧客的風險特別大;人類70%以上的新發傳染病都來自動物。
https://www.nytimes.com/live/2021/04/13/world/johnson-vaccine-blood-clots?action=click&module=Top%20Stories&pgtype=Homepage
*【香港擬將鼓勵選民抵制選舉或投空白選票視為違法】
港府公佈了一份500多頁的法案,提供了香港選舉制度大修的最後細節,包括立法會和行政長官選舉的時間安排等。學者指出,政府的做法似乎承認了改革方案實際上不受民眾歡迎。該法案預計將在立法會輕鬆通過。
https://www.nytimes.com/2021/04/13/world/asia/hong-kong-election-law.html
*【日本福島核廢水入海計畫在亞洲遭遇強烈反彈】
韓國譴責這是“完全不能容忍的”,並召見了日本大使;中國表示“嚴重關切”;台灣也提出了強烈反對。但日本駁斥了外界對其計畫不科學的批評,稱處理過的水完全符合安全標準,並稱向海洋排放污水在世界各地都屬常態。
https://www.nytimes.com/2021/04/13/world/asia/japan-fukushima-nuclear-wastewater.html
*【奧運會還應該繼續存在嗎?】
東京奧運會預算嚴重超支且面臨疫情擴大風險,明年的北京冬奧會則因中國人權問題可能受到抵制。奧運會是否還應該繼續存在?我們能對奧運會進行怎樣的實質性改革?
https://cn.nytimes.com/culture/20210413/olympic-games-boycott-tokyo-beijing/
聯邦衛生機構建議 在 公視新聞網 Youtube 的精選貼文
美國聯邦衛生機構13日發聲明,建議暫緩施打嬌生新冠病毒疫苗,因為發現6例血栓;專家表示比例仍低,但需時間再檢視;白宮強調就算沒有嬌生,國內接種計畫亦不受影響;目前僅南非喊停,其他多國表示監控中。
詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/521578
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聯邦衛生機構建議 在 Macao Daily News - 美國宣佈所有聯邦衛生機構停用強生新冠 ... 的推薦與評價
當地時間13日,美國疾控中心(CDC)及食品和藥品管理局(FDA)發佈聲明,因血栓症狀建議暫停使用強生新冠疫苗。美國有線電視新聞網(CNN)報道稱,美國所有聯邦衛生 ... ... <看更多>