Hello，我是蔡心。
.
有大學生問說要考「臨床心理師」還是「諮商心理師」比較好，他說因為臨床心理師感覺「心理衡鑑」的訓練比較多，會不會能幫醫院申報健保點值比較多，所以找工作比較有利。（先誇讚一下這個大學生，真的不錯有做功課）
.
以下是我的公開回覆：
有些人會覺得臨床心理師可以在醫院申報健保點數，感覺比較有價值，其實很可笑（我是說制度很可笑）。
.
臨床心理師健保點值申報數目是打不過醫生的，認真做「一個」心理衡鑑、寫報告，耗時4個小時，全部加起來申報3-4000點好了；醫師幾十分鐘講幾句話、開幾顆藥，就好幾百點的點值了，他一個看診，有時是100個病人在起跳的。你如果開醫院，會想請誰？
.
先不用說醫師了，臨床心理師申報的點值量連職能治療師都拼不過（何況要當職能治療師還不用念完碩士，只要唸完大學學歷就好）。因此從醫院的角度來看，講難聽點，請臨床心理師只是為了條文不得不請而已（不然你年年在院長信箱寫：心理師不夠、都要等很久，院方有做過實際行動嗎？我第一份工作時，常定期定時匿名寫：想增加心理師，醫院也沒有什麼回應）。那麼諮商心理師會比較好嗎？不會，諮商心理師連點值都更不能報。在學校工作的話呢？學校又不是營利單位（疑？各學校的董事會是這樣想的嗎），若未來少子化，學生人數沒有那麼多，諮商心理師工作的位置還會存在嗎？我很懷疑。
.
說白了，心理師真正的價值不是點值，而是對個案有沒有幫助。如果沒有幫助個案的能力，又只想待固定單位的話，兩種心理師出路都很慘，只有1000步笑1001步的差別。
.
再說，固定單位的心理師通常因為薪資鮮少成長，不會多快樂，而且機構都幾乎滿額了，老闆不加薪、新人搶破頭想進來。
.
目前只有一條可以活得比較舒服的路，就是自費市場，不要想靠任何方案的收入。心理師領照後，把學校教的用不上的東西都丟掉，各憑本事，偷偷說個真心話，實際上自費市場做到心理衡鑑的比例不高，因為個案是想找到解決問題的幫助，不是再一個人來告訴他問題有多嚴重。能真正幫助到個案的心理師，就有機會活下來，且活得很爽。
.
所以，想當臨床或諮商心理師都無妨，看你的興趣吧！最後，這兩隻貓超像兩種心理師的哈哈，希望心理師們都能找到自己的鏟屎官。
.
請按讚、分享與留言！
職能治療師出路 在 [心得] 關於三類治療師相關的科系- 看板SENIORHIGH 的推薦與評價
直接說結論
醫牙藥之外 其他三類科系(治療師類) 不立志想出國工作
你要做好以下準備
1.在醫院診所(健保體系下)
你就是一個小螺絲釘—有沒有你都沒差 你不是無可取代的
你做的健保點值和其他人做的健保點值都是一樣的
2.好老闆/好醫師/醫師娘(你的老闆或老闆娘)可遇不可求 不好的比較多
3.還是很想在台灣當治療師 此生以想開自費治療所為職志的話
建議念物理治療
做徒手 多少還是有職業傷害 不過有機會一拼運動疼痛自費市場
4.職能治療念出路雖廣 但每項出路幾乎都吃不飽 成功的非常少
有占的好缺的老治療師不算了 他們不會跳出來去全職做社區的
在社區耕耘滿久才有機會慢慢做起來 但也有做不起來的
最後還是默默去醫院診所找工作
目前聽過自費做得起來的 幾乎都是小兒領域相關
政府長照領域則是有關係就有可以做 或是去一家一家機構協會談合作之類
還有一堆有資歷的治療師成立團隊等 自己出來弄
輪的到菜鳥嗎
當然是輪不到拉XD 幫人抬轎還差不多
剛畢業的治療師 沒技術 沒人脈 又沒甚麼職缺的情況下
平均待業時間已達數個月(不負責任統計)
5.呼吸治療不提了XDDDD
6.語言治療目前待遇正好 不過這幾年幾家學校廣設科系之下
幾年之後就是一片紅海了 且職缺比物理職能都少
7.我其實很討厭聽到：修行在個人、只要努力就會成功這類屁話
選對科系可以省去不少走回頭路的時間
有了年紀之後 時間才是最大的成本
少數治療師收入較高的特例不代表通例 要看大部分治療師的工作現況
通例：只要去幾家醫院診所看看治療師和戰鬥陀螺一樣跑來跑去
想想這樣的工作環境還是很有熱情的話 再去找這些治療師詢問
別傻傻問高中老師就填了
8.其實每個科系都是好的專業 但出路、工作環境、待遇都是要好好考量的
都取得一個比較好的平衡點才是做的長久的職業
我看過太多剛畢業有興趣有熱忱的治療師 做了沒幾年就想轉行
9.治療師薪資天花板真的不高(3-5萬月薪，6萬已經滿操的)
且工作模式以體力為主
這類工作優點是起薪高，但之後沒甚麼往上的空間
比起你創造出的健保點值和你拿到的薪水一相比
稱為廉價勞工不是沒道理的
這類工作能做到5-60歲也真不容易
10.目前常見工作種類
健保系統 -- 醫院.診所 佔全部工作8成以上
未來健保給付只會越來越少 工作越來越少
目前台北市新北市待遇還是最好的
中南部則是比爛的居多
社福衛政系統 -- 社會局、衛福部(居家復健專案等) 多半是各公會承包
要有認識的人脈才容易進入
教育系統 -- 教育部(特殊教育專案、學校系統等) 要有認識的人脈才容易進入
要常常上課
不相關轉業系統 -- 各行各業皆可 反正重頭來過
相關轉業系統--輔具所 醫工所等 可能成為輔具中心的治療師 但薪水一樣不高
自費系統 -- 治療技術要很強 也要會行銷 說話能力不能太差
主攻市場：經濟能力夠的客群、金字塔頂端人士等
口碑相傳 夠會賺的治療師可達3-50萬月薪
占整體比例上非常少
大部分治療師無法達成此成就XDD
但相較其他行業前1%的頂尖人士薪水一比
其實低滿多的
內部系統--沒甚麼升遷機會 目前各大醫院管理缺幾乎都有資歷的治療師了
某些公家醫院要等公職缺 還要慢慢熬
前面一堆中生代等著卡公職缺
有問題可再問我 以上
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 60.248.16.43
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/SENIORHIGH/M.1501568809.A.19C.html
以長期發展而言 念書能力夠的人去理工科系 有機會進到薪水發展較好的科技業
的確會比待在醫事人員來的有發展
至少薪水也不錯 不幹科技業的話 也存的到資本去做其他的事情
醫事人員要轉相關行業 相較下選擇不多
※ 編輯: GCW (60.248.16.43), 08/01/2017 14:47:58
※ 編輯: GCW (60.248.16.43), 08/01/2017 14:49:49
這問題要問施主了
個人認為台灣的醫事人員受限真的太多
踏入這個業界又跳出來的真的不少
當然也有人不在意薪水升遷 覺得助人工作很好
那也是一件不錯的事情 不要後悔就好
但一般人比較希望能有 努力:薪資 比例不要差太多的工作
這方面來 一般的醫事人員不是太好的選擇
努力和薪資比例相差有點多XDDD
※ 編輯: GCW (60.248.16.43), 08/01/2017 15:50:30
※ 編輯: GCW (60.248.16.43), 08/01/2017 15:50:52
也不全然是物治生太多 治療師也一大堆阿
主因還是相關科系開太多間 大學開 科大也開 五專也開
畢業人數過多 沒辦法總量控管就是GG的開始
但事實上根本沒那麼多職缺可以讓畢業生去就業
供過於求自然待遇就差了
現在治療師國考錄取率降低也只是亡羊補牢
有做總比沒做好XDD
※ 編輯: GCW (60.248.16.43), 08/01/2017 16:15:35
這位施主 醫學相關工作在台灣有法規限制
一直以來 權力最大 利益相較其他醫療專業較多
還是不脫醫牙藥
即使醫療相關創業也是一樣
新興職缺.....你是薪水取向還是助人熱忱取向的XDD
目前新興的職缺可能和老人市場 運動市場比較有關
不過以台灣目前職業運動 老人個性XD 等等發展來看
我想等個20年應該也是一樣沒甚麼飯可吃
當兼職可以 當全職很辛苦
※ 編輯: GCW (60.248.16.43), 08/01/2017 16:44:15
雖然都不太推
但真的要做長久的話 還是物理治療比較好一點
1.職缺量：護理>物治
2.輪班：護理三班輪、物治頂多午晚班、或早晚班
3.工時：護理>物治
4.薪水：各有高低
5.服務對象：奧客都不少 簡稱服務業
6.雜事：都不少
實際情形我不曉得 不過放射師感覺也離不開醫院
我是以一般狀況而言囉。醫療業和22k相比的確好上許多，但如果考到國立的醫療相關科
系(大考分數也算不低)，發現其他選擇去科技業的同學，就業之後薪水不斷提高，還可
以跳槽等，那時候說不羨慕很難喔。
快樂和痛苦是比較出來的，知足常樂在這板不適用XD。
高中生不好好把分數拼高，畢業後就痛苦了
畢竟他們目前最大的技能就是念書考試
至於邊抱怨邊做的治療師有蠻大一部份是沒其他專長轉不出去，只好繼續做，這種人不
用理會吧，他們做哪行都一樣抱怨到死的XD
這裡是高中板，時間是這些學生最大的本錢，能拼看看發展更好的科系為何不拼，
拼過了還是考不上也認了，難道等出社會或老了再拼嗎XD
※ 編輯: GCW (27.242.102.241), 08/01/2017 18:49:14
沒到撿角那麼嚴重拉XDD
那其他行業不就.....
醫療業算是比上不足 下面還一堆行業更爛的
但整體來說這10年是一直下滑沒錯
工作機會太少了 人太多
職缺比物治、職治、聽語都少
工作很難離開醫院 機構
※ 編輯: GCW (60.248.16.43), 08/02/2017 07:59:08
沒辦法....有興趣不代表在台灣就業市場就會善待你
通常是潑你一桶冷水
這也是很多醫療業人士的心聲
※ 編輯: GCW (60.248.16.43), 08/02/2017 11:39:15
做自費這塊 市場很大 但要有知名度 口碑要好才會賺的到這塊
會行銷 某方面也需要放下身段
前幾年真的很辛苦
治療師本質很好 但台灣就業市場殘酷又受限多
合法路線 最後還是需要醫師的醫囑/轉介單
不合法路線=灰色地帶
建議當興趣或兼職就好
全職還需要其他專長輔助 做起來才不會太痛苦
※ 編輯: GCW (60.248.16.43), 08/02/2017 13:35:14
台灣生病的老人 主要決策的大部分還是家屬
己使有錢人也不一定會願意花 主要還是願不願意花這個錢
要願意花每次健保數倍的價錢做自費(一次算1000好了 一周做2次 每月花8000-10000元)
通常要做上3個月-半年以上的治療
大部分還是會花在小朋友身上
遇到願意花自費在老人的家屬 可遇不可求
至少我自己做了上百個 願意做的家屬大概10%上下
持續做上一年的又更少了
在台灣是這樣沒錯阿
出國當然藥學、OPT發展薪水都比台灣好很多(但是美國制度也嚴格很多了)
目前認識出國發展的治療師都沒回台灣工作了
回台灣探親旅遊而已
有實力去歐美 當然想辦法留在歐美工作阿
回台灣 薪水 專業地位都差太多了
花個幾百萬去國外拿碩士 回來還是只能和一堆畢業生搶醫院診所缺
只能說真的很佩服
弄自費 留洋剛回來台灣也沒知名度 也沒比較吃香
※ 編輯: GCW (60.248.16.43), 08/03/2017 07:53:51
您這點恕我無法同意你阿
我這意見是詢問去國外發展的朋友所得來的意見
也有看到以前的老師出國拿到學位之後 回醫院做本來的工作
待遇和沒出國前差不多
自己在台灣工作後--花了幾百萬出國拿碩士--努力後回國結果工作沒比較好
這.....還請了解的人解釋一下怎麼回事
以最現實的角度來看 這CP值很低阿
當然不是國外月亮一定圓 而是台灣對醫療業和歐美的待遇相差實在很大
純粹討論拉 信者恆信 不信者不信
不出國的話 要走醫療業 考試能力也夠
講現實一點
加入最有勢力的一方就沒錯了
※ 編輯: GCW (60.248.16.43), 08/03/2017 13:36:09
認真說 醫事人員你隨便問幾乎都問的到仇醫的XDDD
不過仇醫沒甚麼意義拉
仇完你還是小螺絲釘而已XD
我猜放射師應該也飽和了吧
畢竟放射師大部分職缺也在醫院(診所更少)
全台灣醫院就這麼多家
※ 編輯: GCW (60.248.16.43), 08/04/2017 07:40:28
那麼久了 感謝evil大大支持回文XD
對的 您說到重點了
因為長期被健保慣壞的緣故 滿多民眾只想要便宜又高品質的長照服務
照服員薪資不高工作內容包山包海 流動率大很正常
自費市場需要不斷耕耘開發好一陣子 才有機會超越醫院診所的薪資
雖然時薪高 但案家接受度有限 要夠多案量才能當正職
※ 編輯: GCW (60.248.16.43), 08/07/2017 08:18:33
... <看更多>