關於生殖醫學的迷思
我跟你說
我很清楚懷孕媽咪都很焦慮所以我才要寫這麼多文章來教(ㄇㄚˋ)育(ㄖㄣˊ)
其實
你知道嗎
正在做不孕症治療的媽咪
也一樣
甚至
更加焦慮
這我完全可以理解
胚胎植入後是不是要臥床啊?
不臥床胚胎會掉出來嗎?
植入後就不能騎機車了嗎?
原來
在生殖醫學的領域中一樣的也充斥了各式各樣的迷思呢
我也不想安慰你
光說一些不找邊際的安慰屁話其實真的也沒什麼用
就堅持下去帶著鋼盔往前衝
人生就是這樣
我們只想盡其所能地讓你回歸正常理性的思維
善待你自己
不要被這些莫名其妙的迷思跟情緒勒索綁架
加油💪
今天
就換我們生殖醫學的朱伯威阿北來幫大家破除關於生殖醫學的迷思吧😌生殖醫學博士 朱伯威醫師
https://youtu.be/fNPj2fEMkNs
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
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對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
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植入後我該躺多久
#門診100問 之 #植入後我該要躺多久?胚胎植入對不孕科醫師來說算是每日例行公事💼於是也累積了不少常被大家詢問到的問題
其中最常聽到的就是👉🏻醫生我植入完是不是要請假在家躺著?躺多久胚胎才不會掉出來?
針對這個很常見的問題,已有很多文獻發表,基本上關於植入後的建議都會是 #不用一直躺著維持正常活動即可。當然醫師評估需要多躺多休息就另當別論。
認真魔人的研究如下👇🏻
比較胚胎植入後直接起身回家,植入後平躺不同長度的時間(例如半小時、一小時、三小時、十幾小時或更多)比較這些不同組別的懷孕率,要不是沒有看到差異,就是甚至還會看到植入胚胎後直接回家的組別懷孕率較高。
雖然已經有文獻佐證,但大家還是會很擔心,擔心植入完馬上起身胚胎會掉出來。
👨🏻⚕️朱醫師以比喻的解說版如下:
胚胎發育到囊胚期大概直徑只有約0.1~0.2 mm,以沒有懷孕生產過的女生,統計子宮腔長度大概會是三公分多(30mm),寬度也約三公分(30mm)。
如果相對於胚胎的大小來說,一個足球場的長度大約一百公尺的話,胚胎大約要跑過三個足球場的距離才會跑出子宮腔吧~(這樣的胚胎如果可以滾出來,應該是貝克漢等級的胚胎)
現在醫生們都在超音波導引下進行胚胎植入,加上使用 #胚胎膠水 請參考胚胎職人234 的文章,基本上要掉出來,應該不是很容易的事。
當然順利懷孕後🤰我們都還是會追蹤超音波,因為任何的懷孕都還是會有子宮外孕的風險。
所以下次若輪到您植入時,請放鬆心情,準備迎接新生命就好囉。
#胚胎膠水
#植入胚胎
#胚胎植入
#生殖醫學博士朱伯威醫師
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[下面一大包]- 什麼是腹股溝疝氣?
#今天講的不是博恩
圖文網誌好讀版:https://bit.ly/2ZdSNBe
🔴 #腹股溝疝氣有什麼症狀?
通常第一個表徵會看到下腹部明顯的隆起,而且常常在肚子出力或是提重物的時候突出更明顯,在躺下來的時候消失或是變得比較輕微。
有時候會伴隨痠痛或是不適的感覺,大多是可以忍受的程度但是如果掉出來的腸子因為循環不良造成壞死,可則可能會造成劇烈的絞痛或是腹瀉。
🔴 #為什麼會有腹股溝疝氣?
在回答這個問題之前,要先告訴大家其實腹股溝疝氣有兩種(斯斯也有兩種):#直接型(direct hernia,或是可說後天型)與 #間接型(indirect hernia, 或是可說是先天型)。男性在胚胎時期睪丸其實是在腹腔內,隨著發育睪丸會慢慢往陰囊移動離開腹腔。在這個過程中會有一部分原本包裹保護腸子的腹膜被拉到陰囊裡面形成一個囊袋,大部分的人這個囊袋在出生前後會消失。如果沒有消失,之後就有可能會有腸子掉進去就會形成間接型疝氣了。直接型疝氣的原因主要是腹腔長期處於高壓狀態或是年紀大的關係導致組織太過鬆弛,腸子就從鬆弛的腹壁凸出了。這種的疝氣原因除了年紀大之外,長期肚子用力像是 #便秘、#咳嗽、#重訓 都有可能會引起。
🔴 #腹股溝疝氣怎麼治療?
常常有人在門診會問有沒有藥物可以治療疝氣,很遺憾的是沒有任何藥物可以治療疝氣喔!因為這是一種構造上的疾病,所以只能用物理的方法治療那就是開刀拉!
常見的手術方式分成兩種:#傳統疝氣修補手術 或是 #腹腔鏡疝氣修補手術。不管使用哪一種方法,基本原理都是會將疝氣的囊袋移除然後是情況需要用人工網膜或是自體組織補強破洞的地方只是做法不同。不管是哪一種做法效果和復發的機率都相差不遠。詳細的比較如下:
🔺 #傳統疝氣手術 會直接在腹股溝的位置下刀把疝氣囊袋從體外的地方推回肚子裡,然後再補一塊網膜把破洞補起來。以我的經驗來說傷口大約3~5cm、手術時間30~40分鐘。傳統的做法的優點是直接快速、費用低廉,基本上大部分都是健保給付的醫材。如果想要用好一點的網膜花費也不貴,也可以用自體組織修補(不過復發機會高、疼痛明顯現在都不推薦)。傳統最大的缺點是疼痛比較明顯,不過大部分吃藥還是可以緩解。
🔺 #腹腔鏡疝氣手術 或是微創手術會在肚臍下方打1~3個洞,然後用腹腔鏡器械從肚子裡面把腸子拉回去,然後也是用一塊網膜修補。以我個人經驗來說手術時間約1~1.5個鐘頭。腹腔鏡最大的優勢是手術後的疼痛比較緩和,而且如果病人願意的話可以對側探查進行預防性修補來減少之後對側發生疝氣的機會。腹腔鏡最大的缺點是手術的耗材比較昂貴。
結論:
腹股溝疝氣其實是一種物理性的疾病所以沒有藥物可以治療,只能靠手術的方式來做修補。手術的方法各有優缺點並沒有孰優孰劣的問題,所以決定治療方式之前最好跟醫師做充分的討論再決定喔。
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上個月15號月經來第一天
27號時和先生有沒避孕的性行為
通常我月經都是隔30天左右來,所以本來預計是9/14會來
但是都沒有來
我在9/9、9/16各買驗孕試紙來驗了一次,都是清楚的一條線
但到9/19月經都還沒來,我就去看婦產科
醫生先幫我照腹部超音波,說沒看到胚胎,但也沒看到子宮內膜增厚,月經快來的徵兆
於是又幫我驗尿
但護士好像不是操作得很好,我的驗孕試紙顏色有暈染開
醫生說這樣是有很淡的第二條線(她不指給我看我自己完全不會發現的程度),
但因為試紙暈染開這樣不太能準確判斷,所以再給我一個試紙請我回家再驗一次看看
於是9/19晚上我又驗了,和先生看來看去都還是清晰的一條線
然後9/20月經來了,算算是遲了6天
和平常生理期的症狀差不多
到今天是第6天量也變得很稀少幾乎快結束了
但今天下午上廁所卻發現掉出了一個白色肉塊的東西(不是紅色血塊)
查資訊很多人都說是子宮內膜、但也有人說可能是著床不成功或不健康的胚胎
加上在婦產科時又曾驗到淡淡的第二條線...
(雖然其他三次都是一條線...但會不會是我眼睛不好沒看到??!!)
讓我真是一直在想那白色肉塊是什麼... 然後也沖掉了也沒拍照QQ
該不會其實真的有懷孕過卻不知道吧??
想求教請問月經後期(都月經第六天了才出現...如果那是月經的話)
掉出的白色肉塊可能是什麼呢? 這樣正常嗎?! (之前好像比較常看到的是紅色血塊正常)
如果是早期流產(化學性流產) 身體的狀況有沒有什麼地方是和普通月經不同的呢?
有點想說要不要明天再去婦產科請醫生抽個血...
但是都過這麼久了抽血還驗得出什麼來嗎?
覺得心裡好放不下啊...還請各位前輩指點了QQ
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