[我出血了怎麼辦？別擔心，大多數都只是第四種情況］
還沉浸在懷孕的喜悅中，沒想到一個忙碌的午後，上完廁所，「天啊，怎麼辦，我流血了……」。
腦海中馬上浮起了電視或電影的情節：流血，流產，完蛋了……。
先別著急，懷孕早期有20%～40%這麼多的人跟妳一樣有出血的問題，而只有少數的人會流產或是更嚴重的情況。先回答下面兩個問題：
一、出血多嗎？像月經那麼多嗎？有血塊嗎？還是只是咖啡色、淡粉紅色分泌物；出血有濕滲過外褲嗎？還是衛生紙擦的時候才有呢？
二、下腹部會痛嗎？像生理期的那樣不舒服嗎？刺痛？還是左邊或右邊的劇烈疼痛？
出血像月經第二天那麼多，就有可能是小產了；而劇烈的腹痛，特別位在子宮左側或右側的痛，更可能是子宮外孕！如果出血一點點，肚子也只悶悶的不舒服，通常不是嚴重的問題，心情先放鬆下來吧！
早期懷孕出血的原因，大致上可以分成四種，由嚴重到輕微依序為：子宮外孕、流產、子宮頸或陰道病變，以及流產跡象（先兆性流產）。
一、子宮外孕大約占1%的懷孕，其實也不能算少，因為子宮外孕會內出血休克，可能有生命危險，所以要格外當心。第一次前往婦產科檢查，就是要確定胚胎著床的位置正不正確。如果最後一次月經已經過了5、6周，子宮內還找不到胚囊，就有可能是子宮外孕了。子宮外孕會有出血的現象，不過往往只是點狀的出血，但是下腹部會劇痛，那是痛到冷汗直冒、不敢翻身的痛，請特別注意這樣的症狀。
二、流產呢？出血的量會很多，甚至除了鮮血、血塊之外，仔細看還會有膜樣或是肉樣的組織。請注意出血的量，如果鮮血一直流不停，可能是不完全性流產，請盡速就醫，可能需要馬上安排手術治療。
懷孕流產的媽媽都會問，為什麼會流產呢？是不是吃了什麼不該吃的東西？要不要找先生一起來檢查啊？其實會流產大部分是胚胎本身的問題，因為從精卵結合到早期的發育，都是非常精細的過程，稍一差錯，就會造成不健康的胚胎。幸運的是，這些不健康的胚胎會流掉，這可以說是自然選擇的過程。因此，有一次甚至兩次流產史的夫婦，千萬別太擔心，請平常心，好好的準備下一次成功的懷孕。
三、子宮頸或是陰道的病變也很常見，多是子宮頸息肉或是子宮頸陰道破皮造成的出血。這些情況，出血量不會很多，對懷孕也幾乎沒有影響。不過，持續的出血還是請就醫檢查，我曾經診療過長子宮頸癌的孕婦呢。
四、最後一種，也是最常見的一種，就是流產跡象。這樣的出血，來自不穩定的著床，或是胚囊邊緣血管的出血。一般來說，只要多休息，加上黃體素安胎藥的治療，狀況都會穩定，胚胎也會順利的長大無異常，大家不必太擔心。不過只要早期懷孕有出血的問題，請避免劇烈運動提重物、不宜性行為、睡眠要充足，畢竟，胚胎的穩定，休息絕對比吃安胎藥來得有效許多。
胚胎流掉症狀 在 9w+5 胚胎心跳停止，自然流產（文長） - 看板BabyMother 的推薦與評價
開心當孕媽媽的生活過不到3個月，寶寶就這樣離開了，雖然看了好多好多資料，也盡量
說服自己這只是胚胎自然淘汰，這樣對寶寶對爸爸媽媽都比較好，失去寶寶的痛，真的沒
有經歷過沒有辦法感受...... 還是想把這個經驗紀錄下來，希望可以讓有同樣狀況的媽媽
可以不那麼慌亂
不到2W我就已經在驗孕紙上連續驗到兩條線，因為之前也曾發生過驗到兩條線，過兩天後
驗不到，然後馬上月經來，這次連續驗了一週，忍到4w 第一次到診所照胚胎，不到幾秒
腹超馬上找到了著床的很好的胚囊，雖然卵巢有兩顆明顯的水瘤需要留意，但醫生也說明
比較有可能是黃體破裂，畢竟之前婦科超音波很乾淨，就不需太擔心，等四週後我們再來
看心跳。
第一次當媽媽，這種又期待又緊張的心情很快熬到了8w, 去診所前也不敢太期待，想說如
果沒有順利找到心跳也不要太難過，畢竟很常見啊～不到3個月都很不穩定
超音波上胚胎順利長到2cm, 也看到了一閃一閃的小心跳，醫生放出寶寶心跳聲時，老公
還驚奇的發出驚嘆聲，被我嘲笑會不會太戲劇化
順利的抽血拿了媽媽手冊，終於，心理上認為自己可以有信心的說自己是個媽媽了～只要
放鬆心情好好養胎順利長大就好，開心的回了家。徵詢了醫生同意，重訓的課可以繼續上
，只要前三個月重量不要上太重，腳踏車騎到生也不會有太大問題的～ 一心只想熬過三
個月，讓寶寶穩定，再恢復重訓強度，讓自己體能保持一定狀態。
孕期以來便秘狀況一直蠻嚴重，醫生也說我的水瘤位置壓在升結腸，腸蠕動狀況不好很正
常，開了軟便及治脹氣的藥給我，就讓我回家了
9W多，發現孕吐狀況舒緩了很多，以為自己順利撐過孕早期不適，還自己得意以為身體狀
況不錯很適合懷孕，殊不知這可能就是寶寶出問題的前兆，現在想想都還是很責怪自己怎
麼沒有早點聯想到，也許......及早去醫院還會有轉機也說不定
10W SMA, X脆折症，都通知順利驗過，一關一關看似都平安渡過，很快來到11W了，但這
週肚子脹氣似乎一直蠻嚴重，晚上睡覺前有時肚子會有點悶痛，位子倒是不很固定，有時
在左有時在右也不是嚴重到需要吃止痛藥的狀態，通常5-10分鐘症狀就消失，之前問醫生
也說微微腹痛有可能是子宮擴張的疼痛也就不以為意，後來某天晚上痛到有點微微冒冷汗
，心理好不安，於是決定提前產檢時間，11W又6天，我們到了診所，按照正常程序先到衛
教室聽檢驗報告，安排接下來要做的的NIPT，等待時間聽到有其他媽媽打電話到衛教室詢
問流產及後續處理的事情，心裡原本就很不安，護士又很大聲的在解釋葬儀社合作事宜，
讓我直到進診間前都很害怕
超音波一照，醫生的聲音停了下來，好久好久都沒說話，一直在找什麼似的，我忍不住開
口問，寶寶狀況不好嗎？ 醫生才緩緩開口說：寶寶的大小有點問題，我還在找心跳，但
看起來不太對......，寶寶現在只有2.7cm, 只有9週多的大小
醫生找了技師來double confirm, 結果沒有改變...寶寶身上沒有血流經過，應該在九週就
離開了...回到診間我還是想辦法冷靜，問了醫生後續應該怎麼處理，大概也太常遇到這種
狀況，知道我們沒那麼容易相信這麼殘酷的事實，醫生說我們可以再找別的醫院檢查看看
，下週再來安排手術時間
一離開診間我無法控制自己的大哭，覺得怎麼會是我，明明8週時寶寶的心跳就那麼有力
，為什麼他不要爸爸媽媽了... 回家哭了幾小時，冷靜下來後覺得應該再給寶寶最後的機
會，不然直接安排手術感覺好像就算出錯也來不及救他了...安排大醫院再照一次超音波，
幾乎是一貼上肚皮，醫生就宣佈寶寶已經死掉了，隔了一天，胚胎甚至掉到囊袋的下緣小
空間裡，妊辰囊的確是11週多的大小，寶寶卻只有九週大，那個差距應該是醫生們一眼就
覺得寶寶異常的原因，醫生冷靜的解釋原因及後續處理方式，藥流或人工流產，但寶寶偏
大，怕藥流不乾淨又要再手術，選擇安排隔週二手術
之後，想到還是會崩潰大哭，但情緒穩定很多，查了很多資料，知道我做什麼也無法改變
大自然的淘汰機制，雖然也有人說腹痛的時候趕快去醫院打安胎針也許會沒事，但我的孕
期完全沒流過血或異常分泌物，寶寶多待了兩週多也完全沒流產跡象，感覺跟一般需要安
胎的情景不同，我好像還是情願相信是寶寶忘記帶了重要的器官來，所以就先回去休息了
。
我的寶寶等不及週二手術，週一請假後趕回家，我就看到衛生棉上滿滿的血，及一陣一陣
的腹痛，我心裡明白寶寶應該要出來了，換上夜用的衛生棉，吃了普福芬，但還是止不住
的疼痛，不到兩小時我跑到廁所，突然有血塊直接滑了出來，我起身一看，除了血塊，還
有一個好完整的胚胎，我痛哭失聲，那是我無緣的寶寶啊......
我的寶寶長出了手長出了腳，沒有了小尾巴，趕緊把老公call 回家，因為寶寶太完整，
我們實在捨不得沖下去下水道，老公想要寶寶記得他的溫度，知道回家的路，伸手把寶寶
撈了出來，簡單清潔後找了一塊布把他小小的身體包了起來，透明的身體似乎都可以看到
他的脊椎，他的四肢長的很好，好捨不得，也覺得自己對不起寶寶，沒能守護他好好長大
......
謝謝我的寶寶，在沒有藥物及手術的狀況下自己離開了我的身體，小產後我的狀況還算可
以，就像是一次的月經一樣，雖然醫生及身邊朋友責怪我自然流產怎麼沒趕快掛急診，但
我胚胎流出後，因為疼痛感直接減緩，過沒多久在我一直沖熱水之下，很順利的接續排出
組織物，雖然花了一點時間，但整個過程沒有太多驚慌，也在都排出來之後，血量直接減
少，腹部的疼痛感也消失了，隔天就診，發現排的蠻乾淨只剩一點碎膜還在子宮裡，醫生
說那是未形成胎盤的組織，緊緊跟子宮內膜黏在一起，他開個子宮收縮藥吃一週再複診就
可以，也不會有大出血的疑慮，可以安心在家休養。
生命很奇妙，沒有什麼絕對，原本說藥流也不見得乾淨的胚胎大小，自己順順的跑了出來
，多待了快三週的時間，還是自己被子宮給自然排了出來，真心期望下次可以順順利利，
不要再經歷這麼心痛的過程了......現在好像什麼都不敢期待，總覺得期待太多放了感情就
很難從情緒中抽離，理性看待科學事實
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