今晚的故事有點長
住家附近有一間傳統早餐店,差不多開了20年有吧,老闆娘的年紀約莫50出頭,身形嬌小、身手矯健、記憶力超高、和善又笑臉迎人,誰是誰、誰喜歡吃什麼、誰平日來、誰假日才出現…她就像一部電腦把紀錄key in在腦子裡,是那種不可多得的人才。儘管是早餐店,她用的所有材料都是自己去看過前端供貨廠商的狀況才訂購,食材品質高也穩定,但是牆上訂價卻很底,從開店至今沒印象漲過價,烤火腿蛋吐司20元,豬肉漢堡蛋25元,豆漿10元,蘑菇麵25元,蘿蔔糕20元,蛋餅15元……總之全家大小一餐100元左右那種價格。除了大年初一、中秋節後會店休外,幾乎一年開363天。我曾笑問:成本這麼高,妳要賺什麼?都不用休息喔?她也笑著回答:過得去打平收支就可以,少賺一些沒關係,交朋友啦!我休息大家早餐吃甚麼?孩子們肚子餓去上學嗎?在我看來,她就是位非常貼心善良客氣有良心,沒得挑惕的老闆娘。認識20年,也算好朋友,我很欣賞她。
約莫半個月前,某日上班時發現早餐店門沒開,先生問我:奇怪了,又不是年初一,也不是中秋怎麼放假喔?第二天、第三天、第四天都沒動靜…我好奇的去問對面雜貨店老闆:早餐店老闆娘是去玩喔?怎麼這麼多天沒開門?雜貨店老闆說:聽說好像膽結石去住院啦!(吼…膽結石齁……好的我知道了!)
社區某警衛先生是包打聽,同時他也告訴我:聽說是胰臟發炎去住院啦!(吼…胰臟炎齁……好的我知道了!)
日子一天一天過去,我想:不管住院是什麼原因休息半個月該回來了吧?!結果昨晚經過早餐店竟然看到新老闆在裝修…好奇前去搭問:換老闆囉!怎麼都沒聽說?新老闆解釋:事發突然也是臨時受託接手,詳細要問本人,他也不清楚。請新老闆轉知我想找人,如果方便請對方回覆的請求。
隔日電話響起,熟悉的早餐店老闆娘的聲音但稍微有點虛弱的說:(以下是對話內容)
我有膽結石跟一點點息肉,每半年都會在住家附近診所做超音波追蹤檢查,最近覺得肚子經常脹脹不舒服不太吃得下,以為是天氣太熱沒馬上處理,過了幾天去診所,醫師一邊幫我做超音波時我感覺他的手一邊在發抖,嚴肅對我說問題沒能在這裡處理,現在馬上給妳轉診單去大醫院確定一下,然後催促我立刻趕快去**醫院。加號看了腸胃科醫師,他告訴我幾乎可以確認是肝癌,範圍不小,先由外科手術切除後再門診追蹤安排化療等後續。陪我去看門診的姊妹因為突如其來的診斷擔心爆哭,我也哭了,不是因為癌症這回事…而是我的早餐店還有固定的那些客人怎麼辦?我們兩個哭成一團……。當天辦了住院,安排切除手術,等我清醒後,醫師告訴我因為腫瘤很大,肝臟保留有限,送去做病理切片檢查的組織是否能順利了解哪裡是原發或復發部位不一定,總之等穩定就開始化療,走入下一階段,是不是有機會再做早餐給大家吃看緣分了,我是很想回去職場,每位客人都讓我牽掛放不下心。謝謝妳關心我,我不想對其他人解釋太多他們不一定懂,妳是專業醫療人員,較能瞭解我的需求。
能言善道的我頓時語塞,只能機器般的說:先養好體力,健康維持了才有站回原來位子上的可能,把店先交給他們處理,就別擔心了,要相信他可以跟妳一樣勝任這個角色。我一直都在,任何問題都可以跟我討論,說說心事也好,聊日常也可以……。電話那頭一直說 謝謝,我真不知道如何要她 把握當下 享受人生😥
辛苦一輩子,心裡想的手裡做的都是別人的需要,可以留一點點時間空間給自己嗎?深夜寫文章的我,好心疼啊!
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,胰腺囊腫會有甚麼症狀?有甚麼檢查和手術方式?-許念忠外科專科醫生@FindDoc.com 胰腺囊腫-許念忠外科專科醫生@FindDoc.com FindDoc Facebook : https://www.facebook.com/FindDoc FindDoc WeChat : 快徳健康香港 ...
胰臟腫瘤大小 在 喜樂蒂。奶茶。妞妞。里歐。寶寶 Facebook 的最佳解答
文很長,字很多,拔拔不想再做影片了...想看得自己看吧。
我們漂亮的小黑妞公主離開至今是第三天了10/9開刀到10/28短短幾天....
拔拔還是很想她,心中的這個缺不知道什麼時候才會補得起來?
在這跟大家分享一下妞妞這段期間的經歷...
其實妞妞早在一年前左右就有發現腎指數偏高,而且還是檢查了好多次好多家醫院,大部分的醫生都說再觀察再觀察,直到今年8-9月左右,😰發現她的尿有點白白的奶泡,醫生說是蛋白質通過腎臟排出,就是功能有問題了。😰
但在這之前拔拔有問過幾個醫生,但大部分都是說第一泡尿會這樣,所以拔拔也沒積極去處理。
直到9月出國回來,一直覺得妞妞去放風的時候,上完廁所就坐著不動,吃飯也比以前慢,妞妞正常的時候吃飯都超快,只要身體不舒服吃飯就會變一顆一顆吃。
這時候大概9月中了,才帶她去附近的醫院檢查,第一次接觸的醫院及醫生,超音波一照發現右腎腫大,醫生建議轉診台大進一步檢查。
😰拔拔認為一切的錯誤就是從這裡開始的😰
轉診到台大也是第一次接觸的醫生,做了一整個早上的檢查,醫生建議開刀割除右腎,但也無法保證左腎正常...但右腎很可能是腎臟癌或其他腫瘤,不控制會長滿腹腔。
又隔了幾天去照電腦斷層確定其他器官有沒有被影響,後來台大真的是太貴了,而且台大說切除腎臟不會很痛! 要我們開完刀帶回家自行照顧!!!
所以我們就決定轉診回新竹,因為四寶從小就是在那邊看診的,中間...😰這是第二個錯誤決定😰,我們把台大詳細的診斷資料提供給醫生,導致醫生也被影響,也建議我們開刀....
在開刀之前,我們的黑妞雖然體力比較差,但是還是正常生活、大小便、吃飯睡覺...
開刀之後,才發現左腎功能也異常,住院幾天回來...不太吃喝了,後來併發胰臟炎又回去住院,住院途中又細菌感染...
妞妞從這個時候變得很無精打采...幾乎都不能走了...
後來醫生有跟我們聊...如果當初不給他台大的診斷資料,她會建議我們先吃藥控制,還有其中很多很多...就是不建議開刀...
這刀一下去就注定妞妞.........................會離開我們了。
之後這幾天拔拔一直跟麻麻回憶,如果我們不開刀,先吃藥控制,至少不會有這麼多的併發症,至少妞妞還會正常吃喝生活,她還會有體力...可是開完刀,她沒體力了又併發這麼多症狀...她每天都好痛的樣子...
一切都決定的好倉促,包括妞妞最後走的時候...
拔拔給大家的建議是...如果你的寶貝孩子還有辦法正常生活吃喝拉撒,能吃藥就吃藥,千萬不要動刀,尤其是大手術...
如果你的寶貝有任何異狀,一定要堅持去做檢查,因為你才是跟他最親近的,醫生只能看數據,只有主人才是最了解的。
胰臟腫瘤大小 在 錢政弘 胃腸肝膽科醫師 Facebook 的最讚貼文
【案例分享】
最近收治一位60歲的男性病患,他覺得腹脹大概有4個月的時間,這段時間他不舒服的時候,就自行吃成藥,最近這幾天因為肚子越來越大,被家人帶來急診。
急診抽血就發現他的膽色素高達15 mg/dl ,這是很嚴重的黃疸,超音波檢查發現有他有肝硬化及大量的腹水,胸部檢查也有大量的積水,看起來像是末期的肝硬化出現腹水的併發症。我看到他的時候,儘管戴著氧氣罩,呼吸還是很費力。
我問住院醫師「他為什麼肝硬化?」
住院醫師回答「病患平時沒有就醫,也不知道自己有肝硬化,檢查是沒有B型或C型肝炎,我想應該是以前酒喝太多吧!」
我問病患「你以前有喝酒嗎?」
病患回答「我有抽煙,但不喝酒」
我再問住院醫師「他膽色素這麼高,會不會還有別的原因,不是單純用肝硬化解釋?」
住院醫生趕緊說「對!我有驗CA19-9(癌症指數),指數有3千多,我們要不要排個電腦斷層檢查胰臟,應該是有胰臟癌或膽管癌?」
我馬上提醒他「CA19-9 這麼高應該是有癌症沒錯,但不一定是胰臟癌或膽管癌,這個病人膽管大小正常,先想別的病吧!」「病患是個老煙槍,我們安排電腦斷層檢查肺部好了。」
電腦斷層檢查結果發現他的肺積水中藏有一個五公分的腫瘤(肺癌),而整個肝臟遍佈轉移的腫瘤。原來做超音波的時候,判讀的醫師看到整個肝很「粗糙」以為是硬化現象,實際上是整個肝佈滿密密麻麻轉移的癌細胞,讓他誤判為肝硬化。
所以這位病患不是嚴重的肝硬化合併大量積水,而是「肺腺癌」轉移到肝臟引起相關症狀,當然這個結果是更不幸,更令人難過。
我再補充一下,『其實CA19-9 並不是一個非常精確的腫瘤指數,更不是胰臟或膽管專屬的癌症指數,凡是源自於身體「腺體」裡面所長出來的惡性腫瘤,像是肺癌、大腸癌、胃癌、攝護腺癌、女性的子宮內膜癌及乳癌等,都可能引起CA19-9上升』,女性朋友若是有CA19-9高的問題,除了看胃腸科和婦產科之外,別忘了要自行檢查乳房!
關於CA19-9的說明,大家可參考以下台大張明珠醫師的文章
https://www.liver.org.tw/journalView.php…
和我之前的貼文 “CA 19-9 偏高,可能是有什麼問題?”
https://livermoney.blogspot.com/2018/09/ca-19-9.html?m=0
攝於陽明山竹子湖
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胰腺囊腫會有甚麼症狀?有甚麼檢查和手術方式?-許念忠外科專科醫生@FindDoc.com
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(一)胰腺囊腫有甚麼症狀? 甚麼時候需要看醫生?00:06
(二)有甚麼檢查方式?01:10
(三)有甚麼治療方式?01:43
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
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第一個問題是說 他目前胰臟經過檢查 在頭部的地方有2.5公分的腫大 但癌症指數都正常
想請教一下 是不是要再做進一步的切片檢查 那該怎麼透過原始點來康復 能不能做切片檢查
不行 我那個在光盤裡面都有 然後檢查出來是果 我上一堂剛講過 除非妳要從果解症 就是要把它割除
要不然 以原始點從因解症 是不需要照的 為什麼 因為從因解症 因是什麼 體傷跟熱能不足嘛
那就是喝薑湯 按推嘛 那妳還需要這些參考的資料嗎 譬如指數的高低 腫瘤的大小嗎
需不需要 真的不需要 所以妳看我們剛剛放的淋巴癌 鼻子腫起來 我們有沒有照片 就是檢查指數 統統沒有
那就是體傷跟熱能不足而已
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