我是皮膚科醫師,常年在基層診所,第一線為民眾解決皮膚的問題。
不論是天天看到的青春痘,經年累月無法根治的酒糟,三不五時就出現的臉部過敏,季節一變就會陸續報到脂漏性皮膚炎,或是遍布各個年齡層的濕疹、異位性皮膚炎,這些深受皮膚問題困擾的朋友,在聽完診斷、衛教後的第一個問題,常常都是問我:
[醫生,我的保養品/沐浴乳/洗髮精,可以用嗎?]
[選擇溫和的洗面乳、沐浴乳,不要強調深層清潔、去角質、美白這些功能的,通常可以。]我都這樣回答他們。
市售的產品這麼多,同一品牌也可能有完全不同屬性的產品,即使我交代了大致的選購方向,但是我知道,這只是大概的方向,對患者來說,到底什麼叫溫和,什麼叫不強調療效,他們心裡充滿了黑人問號。
市售產品要看全成份
有些比較細心的患者,會特別用手機上網把產品搜尋出來,然而產品購買頁面上,充滿了各種文青式、證據派、故事幫的宣傳,卻往往少了最重要的一個資訊:產品全成份表;還有些更小心的患者,會把產品帶來門診給我看,然而我常常把產品翻過來、倒過去,上上下下、前前後後的仔細檢查後,發現其實全成份表也沒印在瓶身上,可能是打在外包裝的紙盒上,折騰了半天,對產品的內容物還是無從知曉。
運氣好的時候,真的看到產品的全成份標示,然而我也只能擔任"掃雷"的工作,看到產品包含刺激性高、洗淨力偏強、容易致敏的成份,提醒患者:這罐不要用。
但是,患者的問題還是沒解決啊!他們往往下一句就會問:
[這個不能用,好,那醫師,我要用甚麼?]
大多數的時候,在疾病急性期時,我會很認真的告訴他們:
[這幾天皮膚正在發炎,先用清水洗臉,只擦藥膏 ,停用所有的保養品!]
這一招在急性期很有用,但是麻煩的是,急性期會過,病人下次回診時,還是會問一樣的問題:
[醫生醫生,請問我現在可以擦保養品嗎?]
我最常推薦的保養品
真的要推薦保養品,不論痘痘酒糟濕疹脂漏都可以擦,安全無虞不至於過敏的保養品,其實真的有,那就是皮膚科教科書常常寫到的,街頭巷口不論是便利店、藥妝店、甚至大賣場都買得到的:凡士林!
不是凡士林牌的乳液喔!是那種一罐瓶口很大,擠不出來,要用手挖的,看起來很油,擦起來也真的很油的,油膏狀的凡士林!
[那種喔!厚!那個真的很油捏!]對!我知道你正在這樣想!
通常濕疹的皮膚,乾到脫屑發紅,發病部位在身體、四肢,短時間內擦凡士林,患者大多可以配合,然而麻煩的是青春痘、酒糟、脂漏性皮膚炎的病人,常常一張臉油的地方很油,乾的地方很乾,這種皮膚屏障被破壞,又富含皮脂腺的皮膚,使用保養品就要很注意因材施教,不能有教無類。
什麼叫做使用保養品因材施教呢?其實就是分區保養、因時制宜。
分部位使用保養品
首先要先學會辨認臉上的病灶,我們的臉,皮脂腺含量最多的地方,我們俗稱為T字部位,也就是額頭、眉心、鼻子、下巴這些地方,這裡容易出油、毛孔比較粗大,也容易有粉刺、痘痘產生,這些部位的保養,能少就少,如果不覺得乾,甚至不擦保濕也可以。
相反的,我們的兩頰、眼週則是相對比較不油的地方,這些部位如果覺得很乾,想要擦一點保濕,在不會過敏、不會增生粉刺的前提下,可以選擇自己喜歡的保濕產品。
但是、霸特,有的人連臉頰都會長痘痘、有的脂漏性皮膚是下巴眉心又油又乾、有的酒糟是連額頭都受影響,這些人的保養品,又該怎麼挑選呢?
我以前的做法是,找尋一些可信賴的保養品,仔細看過它的全成份,自己試用過一陣子後,再根據每個不一樣的病症、不一樣的部位,推薦給患者使用;即使這些我推薦的保養品,我自己都看過、用過,然而,一樣米養百樣人,專門治療過敏的藥都有人會對它過敏,何況保養品?
因此,我的標準做法是:提供一點試用品讓患者帶回家,局部、少量、重複使用約一星期左右,觀察看看擦的地方,有沒有紅、癢、脫皮、長痘痘,如果沒有的話,再大範圍擦拭。
這個做法我用了很多年,到目前為止也能讓大部分來看診的朋友們接受。但是、霸特、得模(でも),我還是遇到瓶頸。
脂漏性角質增生 在 陳映庄醫師的育兒資訊站 Facebook 的最讚貼文
我的寶寶怎麼滿臉痘痘😱 #談脂漏性皮膚炎~
遇過太多因為這個疹子衝來醫院的爸媽了
希望這篇文章可以讓大家不要那麼緊張唷!😉
很多寶寶在接近滿月的時候
突然滿臉紅疹+痘痘(左圖)
不僅臉頰 常常T字部位、耳朵和頭頂也都會有
也容易伴隨著黃色的脫屑痂皮
大約2-3個月大左右 紅疹會慢慢改善
但黃色痂皮則常常會持續存在(右圖)
這就是台語俗稱的 #囟賽
6~12個月大左右自然消失~
✅脂漏性皮膚炎原因?
1. 寶寶內分泌不成熟,皮脂分泌旺盛
2. 角質增生過度
3. 輕微黴菌感染
綜合以上,成就了脂漏性皮膚炎 接著變成=> 囟賽
✅症狀:
非常不舒服,我是指爸媽的心裡,
看到寶寶臉上長東西,
心裡會非常不舒服😨,
但除了少數寶寶可能會覺得癢癢想抓之外,
寶寶本身其實通常沒什麼不適。😅
✅進程:
隨著長大體質改變,約六個月大會慢慢消失,
通常一歲前會完全不見。
✅照顧方式:
#用清水或是寶寶洗髮精清洗都可,
但不需要刻意想把它洗掉,
過度搓揉常常導致紅腫發炎哦!
有人說用麻油/嬰兒油可以有效去除❓️
因為囟賽本來就是油脂為主構成的,
所以用「油」通常可以比清水容易洗掉去除,
用其他油也行。
(迷之聲:沙拉油也行嗎? 行!!)
⚠️請注意!!!!
1. 用油只能「暫時」去除,在體質改變前都還是會再出現。
2. 有些寶寶皮膚碰到某些油品後,
反而出現嚴重過敏發炎反應,甚至併發蜂窩性組織炎
所以,#個人不建議拿油刻意洗頭啊…
等他長大自然痊癒即可!☺️
👨⚕️可是如果真的「非常不舒服」(不論是寶寶本身還是爸媽心裡),
還是可以考慮用外用弱效類固醇藥膏
或是使用脂漏性皮膚炎專用乳液來改善,
這部分可以跟您的兒科醫師討論看看唷!
脂漏性角質增生 在 李瑀娜 ???? Facebook 的精選貼文
我這個人一件事一樣東西
沒有去了解找出原因原理
我是不會繼續接觸的
因為我以前很拜家我把我的缺點
變成我的優點累積的經驗分享
我永遠把幫助放在第一
闆娘今天自己打一篇介紹讓你懂
請自己去了解不要複製文章
每天花這麼多時間打字不是太閒
常分享我在使用蛋膜
大家只會了解他可以改善
痘痘 痘疤 暗沈 緊緻拉提 狠膩
之前有使用不當者就會有各種反應
每個人的肌膚狀況
有不一樣的使用方法
一般的紙面膜因該都清楚只能保濕
做好保濕是好的觀念沒錯
但如果擦了一大堆保養品只補水
沒有做到鎖水這個步驟
是沒辦法發揮到最大作用的
講難聽點白擦 效果不大無止境花錢
這也是我用過第一款可以鎖水的面膜
也讓我了解鎖水的重要性
很多人問我說敏感肌膚可以敷嗎
是可以的還可以改善你的敏感肌
那為什麼可以改善
以我的經驗和白話方式跟你介紹
但你需要乖乖按照我方式給
我一點時間大概跟你講個原理
敏感肌膚的皮脂角質層是非常薄的
你的皮膚保護能力非常弱的
很多都是長期保養不當所造成的
就跟身體一樣沒有抵抗力
所以產品都要選擇成分非常單純的
那你怎麼知道適合妳自己?
是真懂還是又是聽誰推銷唬爛亂說?
你又不是專業保養品研究員🤣
因為我原本膚質是超敏感肌膚
打雷射保養不當皮脂變超薄
還有脂漏性皮膚炎超難顧
就是我長期太愛亂擦
人家介紹說好我就買
誰說這個成分讚就往臉上擦
皮膚累積了非常多的重金屬鉛汞
無法好好代謝很多人臉上會有黑斑
就是這樣累積造成的
難到你想永遠都是敏感肌嗎
每次買什麼產品都要問
請問這款敏感肌膚可以使用嗎?
很累吧?我懂那種心情
以前都看皮膚好的人
去請教他擦什麼
擦一擦都過敏啊奇怪了
他天生麗質啦😒我基因不好啦
好啦簡單跟你們說明
蛋膜它可以吸附和排泄肌底的重金屬
對外油內乾有容易堵塞毛孔的肌膚
和敏感肌膚來說是可以
改善舒緩和益菌的活性作用
提高肌膚的免疫力
可以修復受損的角質層皮脂肪
皮膚皮脂肪會慢慢變厚穩定的感覺
自己去感受~
那一開始敏感肌膚是不能
跟我影片一樣這樣撕下來
我會教你怎麼使用
以上講解本人真實改善敏感肌膚
現在皮膚超穩定!
沒有什麼過敏反應
也不要一直亂換保養品是真的
那再來我有說
為什麼可以幫助保養品吸收呢
還有常常在拍影片說
燈泡肌皮膚超好超亮為什麼
它的概念是擦完保養品直接上蛋膜
五分鍾不是會乾掉嗎?直接睡
這時候臉會緊緊的
讓肌膚緊實拉提之外縮小毛孔
是運用水解卵殼膜
集中臉部肌膚水份
以0.07mm薄膜鎖住你
所有保養品的精華
一點不浪費鎖住有效成分
和和蛋膜裡面有高效保濕分子
完整包裹提拉肌膚
在皮膚肌底層注入所有營養
提升細胞有氧呼吸就像在運動一樣
這時候就會幫助肌底增生膠原蛋白
從肌膚根本上提亮膚色
皮膚才會變這麼細嫩這麼亮
是真的打造嬰兒般肌膚
一週還是要敷一些補水面膜交替使用
不愛它我沒道理吧?
再說一次
我這個人一件事一樣東西
沒有去了解找出原因原理
我是不會繼續接觸的
因為我以前很拜家我把我的缺點
變成我的優點累積的經驗分享
我永遠把幫助放在第一
賺錢當然要賺希望可以幫助到你
塗塗抹抹吃的保養難不倒我
各方面了解都可以私訊息我💝