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前幾天聽到朋友說，瘦的女生好像每天都在減肥😂😂😂
我就想了一下，我好像沒有誒😅😅...看來我好像也不是多瘦的(≧∇≦)/
我覺得除了感到滿滿飽足感之外，搭配一些維持身材的健康食品也很重要，我最近在試✨燃莓夫人極光速孅膠囊~~
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1090812.過敏和肥胖
早安
我是顏純左醫師
台南和平診所負責人
本診所附有
減重門診
全身健康檢查
雷射靜脈注射
過敏性疾病治療
預約諮詢聯絡電話06-6892-269
純醫分享第139篇
1090-812 A篇
我的減重門診到現在已經經過三個多月了
來了不少病人
包括其他縣市的
其中發現過敏的實在是不少
今天下午來了兩個50幾歲的病人，分別是一男一女
同樣的症狀咳嗽
已經一個多月了
兩個都是肥胖的體型
我一聽發現兩個胸部都有哮喘的聲音
我兩個都驗了白血球
都上升了
本來是普通的感冒因為久治不癒變成細菌感染，增加的治療的困難度及複雜度。
這三個月來發現這樣的病例是不少的
過敏性疾病合併肥胖
我們看到台灣的兒童過敏的人越來越多
本身的體質加上環境的影響
其實肥胖是一種全身性的慢性發炎反應
因為肥胖者的脂肪細胞分泌過多的脂肪激素
進而引起全身發炎導致各種過敏的現象發生
如異味性皮膚炎，氣喘等在肥胖者者身上會更加嚴重
肥胖者的脂肪脂質會分泌過多的脂肪激素
這種激素干擾免疫功能，引起發炎反應
肥胖者本身的抵抗力較弱
得到流感恢復的時間也較久
如果再加上有過敏的現象那麼就可能造成二度細菌感染
今天來的這兩個病人就是這樣子
我也順便檢查他們學中的IGE
吸入性過敏原和嗜酸性白血球的數量
如果是有陽性反應的話再進一步檢查過敏原
這種病人如果要減重的話如果沒有避免過敏原，他們的減重成積會被打折扣。
我常說病人是醫師的老師
面對病人我們要感激，
我們要面對每一個症狀
從這些症狀當中，醫師能夠學習到什麼。
我現在非常忙除了每天看病人，吃飯有念不完的書
有思考不完的問題。
前幾日有一位37歲的病人
他的身上長了一個淋巴結節
他非常的累
我看他身上雙手都是黑油
早上8點多到我的診所，可看到這個黑油伴了他昨天一整夜。
他說他從事修理汽車工作已經十幾年了
最近覺得好累
我的第一個直接並且的概念就是他可能是鉛中毒
幫他驗了鉛的濃度
一個星期之後看報告
我一直在突破自己的思考，
能夠跳脫過去傳過的模式
這樣的看病方式才能夠有所進步
隨著時代的進展，病的型態有很大的改變
我們思考環境因素所造成的一些疾病
這是過去我在讀書的時候從來沒有遇到的。
過去我讀書的時候沒有老人學沒有癌症學，沒有回胖學，現在變成是個主流。
過去大家只求溫飽，現在是求外觀上的英俊美麗。
醫師要隨著時代潮流做改變，
最後我要說的是肥胖和過敏脫離不了關係。
明天我們就來談談延遲性食物過敏和肥胖的關係。
今天附圖是我幼稚園畢業的照片，最後一排右邊第六個光頭的是我，各位認的出來嗎？
另一張是本院每一個星期二中午的講習課程，請來陳冀寬醫師講解過敏性疾病。
糖係令你減脂失敗嘅原因？
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糖有分成好多種，有果糖，葡萄糖，乳糖，蔗糖，麥芽糖等等，今次會針對果糖、蔗糖、砂糖依類【精緻添加糖】講佢對減肥嘅影響。
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添加糖唔單止增加熱量攝取，佢對人類健康嘅威脅其實係最大：
四大危害：
1. 脂肪堆積喺肚腩�當身體吸收果糖後，血液同肝臟會大量產生並積聚一種脂肪（三酸甘油脂），即係成日聽到嘅內臟脂肪，佢係形成肚腩嘅最大原因。內臟脂肪細胞會促進脂肪激素（Adipokines），透過體內嘅傳送而出現炎症，長期落去會提升患上心臟病、第二型糖尿病等疾病嘅機會。
�＊「果糖」並非指水果中嘅糖分，而係一種添加糖＊
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2. 令你感覺疲倦/眼訓�依個係一個間接嘅原因令你減唔到肥。「Sugar Crash效應」——意思係當你進食高糖分嘅食物後，血糖會短時間內急速提升，身體會產生大量胰島素以吸收過多嘅糖分，所以血糖又會好快跌返至正常水平，以過程中葡萄糖會被轉化成脂肪。血糖回復正常水平後，身體就無咗足夠嘅糖份保持精神，令你開始懶惰唔想郁，活動量／身陳代謝下降自然令你減肥失敗。
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3. 糖成癮�對大部分人嚟講，進食高糖分食物後，身體都會自然釋放「多巴胺」一種令你心情變好嘅腦內分泌物，長期食得太多高糖分嘅食物會令你喺心理上開始依賴糖分，過度攝取後身體會出現「瘦素（Leptin）抵抗」嘅情況——瘦素係一種調控食慾及抑制體內脂肪細胞合成嘅荷爾蒙。出現瘦素抵抗後，大腦會接收唔到「飽」嘅訊息，令你愈食愈多，愈食愈肥。�
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4. 增加飢餓感�除左瘦素之外，仲有一種影響食慾嘅激素叫飢餓素（Ghrelin），主要由胃部分泌。當你攝取大量果糖、葡萄糖後，身體會就大量產生飢餓素，同時降低大腦下視丘對食慾嘅控制，增加飢餓感，提升食慾，後果就同糖上癮一樣。
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減糖小貼士：
1. 以新鮮生果取代高糖份添加嘅果汁、飲品同甜品，纖維豐富之外，亦提供身體各種維他命、礦物質等營養
2. 出街食飯時，叫野飲嘅時候要求「少甜」，甚至以清水／茶代替；叫野食嘅時候要求「少醬」/「醬另上」甚至「走醬」
3. 購買包裝食物嘅時候，留意成份表，避免選擇含有額外添加糖嘅產品，包括果糖、玉米糖漿、蔗糖、棕櫚糖、麥芽糖、葡萄糖⋯
文: Eunice
圖: Burger/ Eunice
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鹿茸，是指梅花鹿或馬鹿的雄鹿未骨化而帶茸毛的幼角。是一種貴重的中藥，用作滋補強壯劑，對虛弱、神經衰弱等有療效。鹿茸中含有磷脂、糖脂、膠脂、激素、脂肪酸、胺基酸、蛋白質及鈣、磷、鎂、鈉等成分，其中胺基酸成分占總成分的一半以上。
The three major health supplements for the Chinese
吃什麼東西？什麼時候吃？對身體會產生不同的變化和影響，如果你要的是健康，什麼都可以吃；如果你要的是減肥，應該少吃；如果你要長肌肉，你應該聰明吃。
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00:25 想減肥，運動後什麼都不要吃，為什麼？
01:42 要減肥，運動後還是想吃東西怎麼辦？
02:45 要練肌肉，運動後應該吃什麼？
我有幾個不同的頻道：
Grand Health 大健康 （健康加財富、知足就是福）https://goo.gl/6EGLMd
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#邱個ChillChillderPodcast #劉士嶢醫師 #長高迷思破解
本集節目，由SBD贊助播出
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#29 孩子長不高吃轉骨方？爸媽必聽！如果我有一座新冰箱【台大小兒科-劉士嶢醫師】
➤ 醫學中心，小兒科有很多次專科的分類。
➤ 小兒內分泌科常見問題：小孩子長不高，小女生提早發育胸部/提早月經。
➤ 國健署有0~7歲的兒童發展曲線圖，可以參考：https://bit.ly/39nNrts
男生6~18歲：https://bit.ly/3cbkEKl
女生6~18歲：https://bit.ly/2Yg0UNx
➤ 如果身高體重落到3%以下(最後一條線)，才需要擔心生長的問題。
➤ 內分泌科醫師最害怕看到的生長曲線停止(平掉)的線型。
➤ 大部分醫師遇到的家長
➤ 國健署建議：學齡前兒童牛奶，早晚250ml一杯，一天500ml。
➤ 兒童能不能吃巧克力？咖啡因？
➤ 長高迷思：拉筋就會長不高？小兒科醫師怎麼認為？
➤ 肌肉也是內分泌器官。
➤ 生長板？需要營養還是刺激？
➤ 阻力訓練/重量訓練，早在2014已經科學證明/迷思破除，是對於生長/健康有幫助的。
➤ 兒童：壓力的確會影響身高！很重要！(級任老師？霸凌？)
➤ 青少年精神科，身心科？
➤ Gaming Disorder，沈迷線上遊戲，你是二次元世界的人？
➤ 青春期，性早熟？影響身高？塑化劑，環境賀爾蒙絕對會影響身高？！
➤ 女生青春期8~13歲，在初經來之後的兩三年後，生長板停止生長。
➤ 男生青春期9~14歲，會比較晚生長板停止。
➤ 女孩初經大約12歲左右。女孩肥胖，可能會讓初經提早到來。
➤ 轉骨方：本草綱目裡面是沒有【轉骨】這兩個字的。
➤ 轉骨：杜仲，黃耆，有促進成熟的效果。
➤ 吃轉骨方半年，生長板骨齡成長五歲，是好或不好？！
➤ 轉骨方到底能不能喝？邱個說：不要喝！
➤ 應該關注小孩的『全身健康』，不能只關注『身高』，身高80%取決於遺傳。
➤ 為什麼我的小孩『比』別人矮？
➤ 瘦肉精 萊克多巴銨 是什麼？對身體有什麼影響？
➤ 塑化劑，環境賀爾蒙。
➤ 會讓女生提早長小胸部：『初乳的羊乳』，特別『芳香』的精油乳液！『雞皮』
➤ 『山藥』『茶樹精油』『薰衣草精油』植物性女性賀爾蒙。
➤ 太香的化妝品/保養品，『太香的』，小朋友都建議不要。
➤ 建議在小孩身上用大品牌，不要使用來路不明的。
➤ 蜂王乳，小朋友建議不要吃。
➤ 小女生，彩色橡皮筋，玩具，塑膠製品，皮膚不要直接接觸。
➤ 【肥胖】在小朋友的比例超級多，小學生有1/4過重。
➤ 小時候胖，就是胖！兒童第二型糖尿病，膽固醇過高，脂肪肝，病例超多。
➤ 【手搖飲，搖茶】攝取過多的糖分是主要原因之一。
➤ 肥胖是一個Family Thing，是一整個家庭的事情。
➤ 家長/長輩多只注意小孩身高，而非注意肥胖問題。
➤ 兒童8種健康問題，體重過重、肥胖、外傷、焦慮／抑鬱、時常頭痛、腹痛、自閉症、注意力不集中／過動，隨年代而增加。
➤ 小朋友長不高，跟太晚睡/睡不好，有沒有關係？
➤ 腦垂體分泌身長激素，會在睡眠期間分泌比較多。
➤ 瑞士兒童醫院研究，發現身高成長，並沒有因為睡眠品質而受到影響。
➤ 每個小朋友所需要的睡眠時間有個體差異。
➤ 來路不明的鈣，不明添加物，是醫師所擔心的。
➤ 維他命D是不是需要補充？答案：是。但是要注意劑量單位數。
➤ 建議孩童接種 流感疫苗。
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