#我是麻醉專科醫師
#我不是麻醉師
一般來說,專業的醫療文章我應該很少會連發。不為什麼?因為我有點懶,每一篇你們花五分鐘看完笑完的文章,加上翻資料,我常常要花幾個小時來寫。
私訊我,不管我有沒有回你的訊息,如果內容是很多人問過的,我就會找個時間拿出來寫。
(大部分都是無限期拖稿中...因為扣除掉上班/值班/睡覺/陪老婆/陪老婆睡覺/生小孩/陪老婆/陪老婆生小孩,我真的沒什麼時間。)
但這篇來訊害我笑噴,真的忍不住讓他插播了。
你們誰再說我靠北愛講垃圾話看看!粉絲們根本一個一個比我還厲害啊!
『疝氣要半身麻醉嗎?如果我不想聽我腸子發出的第一聲咕嚕聲,可不可以全身麻醉?』
📌先講結論:
以醫學觀點來說,這個手術半身麻醉或全身麻醉都可以。
📌為什麼疝氣手術,常常都是半身麻醉呢?
這個選擇,往往都是健保角度。
記得我說過,四歲小孩要開疝氣,我上了全身麻醉,被偉大的健保署核刪,然後放大十倍到一百倍處罰的故事嗎?
這是一個把醫師們當賊的官署啊。
https://www.facebook.com/309451919769378/posts/402768623771040?sfns=mo
我們先來看看,#半身麻醉的禁忌症:
1. #病人拒絕
2.要下針的部位有感染(比如說褥瘡)
3.顱內壓高
4.低血容
5.休克:出血性/敗血性
6.敗血症
7.心臟瓣膜阻塞
8.凝血功能問題
所以啊,病人不能配合,病人不想,
就是一個禁忌症嘛。除非對你來說,有很必要的理由(老菸槍/慢性肺病...等等),那我評估完會告訴你,半身麻醉比較好。不然的話,你拒絕半麻,我通常也不會堅持你要全身麻醉的。
📌那你可能會說『我就不懂啊,你覺得半身麻醉還是全身麻醉比較好?』
《半身麻醉》
優點:術後比較慢開始痛,對肺部功能比較沒影響,術中都是清醒的(當然,你會害怕的話,這個就是缺點了)
缺點:術後比較慢開始下床活動,有些人會尿不出來需要導尿。
《全身麻醉》
優點:術中都睡著,醒過來就開好了,術後不用臥床。
缺點:喉嚨痛(少數),術後噁心嘔吐(少數),一醒過來傷口就很痛。
優點缺點都告訴你了,
那就看你喜歡哪一個囉。
同場加映:
#脊椎馬克杯,啊不是,重來!
#脊椎麻醉的兩種進針方式:
median 和paramedian
這杯杯越看越可愛呢(逃)
脊椎馬克杯 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 的最讚貼文
我好想回家....
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......收包裹。
#第一次這麼期待結束偏鄉支援回家
#我要第一時間先去小七取我的脊椎馬克杯
#再去跟我媽領叩叩灰買來送我的switch
一時敗家一時爽,
鵝子敗家鵝子爽啊
謝謝你哦,叩叩灰。
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