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昨晚一夜沒睡，決定做個紀錄，給家中有毛小孩的人參考，關於我一晚經歷的嘔吐的數個鑑別診斷。
我家的毛小孩妞妞，已是高齡12歲的老奶奶，但是非常活潑恬靜，一點老態全無，溫馴的程度可以擔任嬰兒保姆，這輩子沒印象咬過人，甚至連嘴邊的食物端走，她都鮮少生氣咬人。
這幾天感覺她的食慾下降，而且偶爾有嘔吐的情況，因為她雖然吃狗飼料，有時孩子吃東西掉下來的食物會被她不小心叼走吃掉，所以以前都覺得是吃到不好的東西所以嘔吐。
但是前天到昨天，她進食的次數下降，而且精神明顯不佳，於是決定先帶到附近的寵物診所看看，照了X-光片，觸診後研判可能是骨頭還是什麼異物卡在腸道，還有就是看到腎結石（這樣診療費加x-光是1400左右），回家餵了胃乳，幾分鐘後吐出大量咖啡色嘔吐物，看到那個咖啡狀嘔吐(coffee-ground vomiting)，人類醫師的我反射是消化性潰瘍出血（雖然也有飄過是不是誤食巧克力的中毒），後來又吐了兩三次雖然顏色有變淡，但很怕她會脫水，所以立馬搜尋24小時有動物急診的醫院。
後來google在左營高鐵附近的 #梅西動物醫療中心 ，趕緊請我爸飛車帶妞妞去急診。去年12月才開幕的梅西動物醫療中心，完全是「動物界的醫學中心」，裝潢跟規格都是非常高等級（當然價位也是頂級），有五位醫師同時看診，佈置十分溫馨，在候診區等待看診時，有一種帶孩子在小兒科候診的感覺。
看診的邱醫師望聞問切非常仔細，還拿下口罩仔細嗅聞妞妞的嘴巴味道，看了X-ray後邱醫師覺得腎臟看起來特別小，也要把腎衰竭造成的尿毒症考慮在裡面，告知要做超音波跟落落等的抽血檢查來確認，一個半小時後回來看報告，醫師說按慣例留院做檢查的毛小孩，一定會問飼主關於發生危急狀況時，是否要積極急救還是放棄急救，我嚇到，本來覺得應該只是來輸液治療，根本沒有心理準備會被問這種問題，慌亂的說：「當然要救啊。」，看著虛弱軟趴趴的妞妞被抱走，我的胃一陣痙攣😖
告訴自己先別想太多，後來我回家換洗，一邊查了許多網路的狗疾病診斷：急性腎衰竭？還是一個acute on chronic？異物造成胃出血？巧克力中毒？
在等待報告時，醫師說妞妞的血壓只有60mmHg，呈現低容積休克狀態⋯趕緊給她輸液，我倒抽一口氣，沒想到血壓低成這樣，還好我當機立斷來急診，不然拖到明天後果不堪設想⋯⋯⋯
到了晚上11:30終於等待到報告，尿素氮超標、低血鈉高血磷，肌酸酐正常，狗狗沒有算腎絲球過濾率，不過看起來是嚴重脫水的腎前性腎臟損傷，白血球飆高但血球分佈的樣子看起來很不妙😰，因為做超音波有壓痛產生的腹部僵硬，為了排除胰臟炎做了胰蛋白酶酵素檢查結果是異常高：
所以嘔吐的鑑別診斷除了胃潰瘍、腎衰竭還加上一個胰臟炎😭
討論完病情，簽了住院同意書，我稍微冷靜下來，跟醫師說，我決定選擇「放棄急救」，因為我知道放棄急救的但書，是「醫師專業判斷為不可逆之進展為死亡的必然性」換言之，積極急救只是拖延一些時間的「無效治療」，但是卻可能增加了毛孩子身體的痛苦⋯⋯⋯不想為了自己的捨不得放手，而增加她的痛苦😭醫師人非常好，還讓我加了官方line，說會回報我們妞妞的狀況。
回家後已經是凌晨快兩點，手機開著不敢睡，很怕很怕醫院的電話，醒醒睡睡之間，都夢到在醫院裡幫忙升壓（？）的畫面，6:00眼睛張開，趕忙line醫師詢問狀況，醫師回覆血壓已慢慢拉高到80，接下來就是看狀況考慮胃鏡要不要做。看她的精神也好很多，會站起來搖尾巴的影片，才稍微放下一點心，就等下午病房探視時間，希望妞妞能夠順利平安的出院🙏
寫這篇除了感謝梅西動物醫療中心無微不至的照顧，也是想讓毛小孩的父母知道，對高齡狗狗來說，即使是一小口人類的食物，也可能對毛孩子來說太過油膩或不好消化，而造成胰臟發炎，胰臟發炎是會擴及到其他消化器官的嚴重問題，還是不可不慎😥
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【#我最喜愛寵物品牌大奬 2020 – #狗乾糧組 及 #貓乾糧組 得主】
寵物糧品牌Hills的身影經常在各大獸醫診所出現，相信不少寵物主人也耳熟能詳。今年Hills獲得「狗乾糧組」及「貓乾糧組」獎項，Hills的香港及澳門總代理利農有限公司高級客戶經理Annie對得獎感到高興，並多謝各人對品牌的肯定。
主打生物科技及營養學的Hills創立於1939年，歷史悠久。當年一位盲人向獸醫師馬克莫理斯博士求救，想請醫師救回他一隻患有腎衰竭的導盲犬，後來莫理斯博士成功研發出一種為腎臟病寵物設計的營養配方，成為第一款希爾思處方糧，並為日後的科研之路打下根基。
說起Hills，不得不提他們的寵物生物科技。Annie說，Hills在美國設有寵物營養中心，當中有約200名獸醫及營養師，不斷進行測試及研究，找出不同寵物的營養需要，繼而應用在寵物糧上。Annie形容，Hills透過科學營養，去預測動物在病變時的營養所需，科技永遠比市場行前一步，「Hills的使命是希望可以豐富及延長人與寵物的關係，同時提高寵物的生活質素。」
Annie指出，Hills的產品可分為處方糧及健康糧，前者針對有疾病的寵物，如皮膚敏感及心臟病等，而健康糧則提供給有不同健康需要的寵物，例如「提升活力配方」，就是專為寵物改善老年痴呆問題。不少獸醫診所均推薦Hills寵物糧，Annie認為，全因絕大部分獸醫認證品牌的技術，能為動物帶來好的改變，「我們所有配方糧都經過臨床測試，有報告，具獨特性以及專業性，製作嚴謹，效果是看得到，感受得到，領先一步。」
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中國「黑心食品」氾濫情況嚴重，據「擲出窗外」食安網站的不完全統計，目前大陸已知的黑心食品種類近3千種，這集的《老外看中國》，本台英國主持人郝毅博評選了10大黑心食品，一起來看看！
按讚加入主持人郝毅博Facebook，一起討論中港台時事新聞！
https://www.facebook.com/benhedgesntd
訂閱《老外看中國》頻道，觀賞最新精采有趣影片！
http://www.youtube.com/user/Laowaikanzhongguo
哈囉，各位觀眾朋友們好，我是郝毅博，大家喜歡港式飲茶嗎？我非常喜歡，而且為了像真正的香港人一樣點菜，我也是有練過的。剛剛我有點鳳爪，大家最近應該也有看到這則「殭屍雞爪」的新聞，不是這個殭屍，也不是這個殭屍。其實這是在廣西發現有廠商使用的真空包裝雞爪，竟然是46年前、1967年生產的，非常嚇人！當然這類大陸黑心食品的報導一直都非常多，今天要幫大家整理的，就是10個我覺得非常恐怖、非常危險的大陸黑心食品：
首先是第10名：「毒豆芽」，大家看過傑克與魔豆吧，故事很有趣，但發生在現實生活中，卻是夠可怕的，商人為了讓豆芽菜長的又快又大，加了無根劑或是其他禁藥。其實除了豆芽菜，其他蔬果也都被發現過有添加禁藥的情形。
第9名：「毒饅頭」，上海一間食品公司被發現，他們把過期的饅頭絞碎，當成原料重新作成新的饅頭。
第8名：「頭髮醬油」，廠商為了降低成本，用低價和理髮院買頭髮，然後提煉出胺基酸溶液，加到醬油裡面。這些買回來的頭髮除了上面可能有染髮劑等物質外，提煉出來的物質，對身體也是有害的，甚至會致癌，看了這兩名，大家會發現，大陸商人對於環保回收的理解，真的和一般人不太一樣。
第7名：「羊尿鴨肉」，有廚師爆料說，有廠商用鴨肉假裝羊肉賣，而為了讓鴨肉吃起來有羊騷味，竟然還拿去泡在羊尿裡，其實貓肉、老鼠肉拿去泡尿當羊肉也都是聽過的。
第6名：「垃圾牛」，國外的牛是聽莫扎特長大的，咱天朝的牛是吃垃圾長大的。
第5名：「假雞蛋」，大家看看這些雞蛋看起來是不是有夠假？這個網友夠樂觀，買到假雞蛋還把蛋黃當彈力球玩起來了。
第4名：「毒奶粉」，相信大家都知道含有三聚氰胺的奶粉會造成嬰兒腎結石，大家可能不知道的是，當時河北政府為了怕官商勾結被揭發，甚至要求或暗示當地的律師們，不可以幫這起事件的無辜受害者索賠。當然這種層出不窮的毒奶粉事件也造成了中國父母們不願意讓小孩喝國內的奶粉，寧願花錢去香港或外國買奶粉，所以大陸的朋友們，你們可能都和我這個老外一樣，是喝「國外的奶水」長大的。
好的，終於來到前3名，大家還行嗎？第3名：「假酒」，大陸假酒盛行已經不是新聞。假酒最嚴重可能致死，所以在大陸，可能不一定要酒駕才會造成死亡，你光喝酒可能就要去見老天爺了。
第2名：「大便臭豆腐」，對，這些臭豆腐不只聞起來臭，吃起來真的也是臭，因為商人們拿去泡過大便，不過不知道這樣說會不會讓大家好過一點，他們並不是完全泡在大便裡，而是糞水，就是過濾過的大便。
好的，接下來第1名：「地溝油」，這是我覺得最恐怖的黑心食品，什麼是地溝油？地溝油就是從地溝的廢棄食物或殘渣中提煉出的油，有專家估計，這種食用油幾乎佔了全中國市場十分之一，包括路邊攤和高級餐館。地溝油裡的致癌物質、細菌、病毒和重金屬等成份都是非常高的，對身體的危害非常大。
以上就是我們今天的排行榜，當然今天提到的黑心食品，只是黑心食品中的冰山一角，大家知道古代皇帝吃飯時，會用銀針或試吃員驗毒，我常在想，如果是在現代，這個銀針和試吃員肯定都不夠用，因為毒食品實在太多了。而且除了黑心食品，包括水汙染等等，在中國也都是非常嚴重的問題。有人說：「做吃的，是一種良心事業。」說的很有道理，因為在看得到的地方，靠的是「法律」管，那看不到的地方，靠什麼管？靠「良心」管。中國的官員和商人們你們有事嗎？希望你們也可以把自己的良心找回來，不要再餵老百姓吃頭髮、吃餿水、吃羊尿、吃大便了好不好？好的，今天就到這裡，我們下次再見！
如題～家裡貓貓目前7歲，因為是愛滋貓我們都會定期去做健康檢查，整體狀況都不錯，就是SDMA檢測的腎指數14偏高，但還在正常範圍內，肌酸酐1.2就比較沒 ... ... <看更多>
轉載： 初期腎貓的照顧貓咪，天生對自己腎臟極不友善的動物。 ... 第六步：保健食品，有吃有希望。 ... 常見的保健品像是魚油、益生菌、活性碳、必需氨基酸等。 ... <看更多>
腎貓保健食品 在 請問腎貓的飲食與保健? - 看板cat 的推薦與評價
過去一年多來因懷孕和照顧新生兒，一直沒太多時間照顧貓，6月底找空檔帶五歲半的毛
孩去血檢。
檢查結果腎指數超標了，
BUN: 28 (正常值16-36）
CREA: 2.8 (正常值0.8-2.4）
還有脫水的狀況
血球容積比HCT: 47%（標準值24%-45%）
醫生交代回家改變飲食，讓貓多喝水一個月後再回診驗指數。
這一個月我給貓吃全濕食，罐頭或脫水生肉，每日飲水量250～300cc, 貓七公斤 （我知
道還不足標準飲水量, 但他是很不愛喝水的貓，這已經是極限)
且因為換全濕食他不愛吃,食量也減少，一個月內就掉了0.5公斤。
昨天去覆檢，指數更差。
BUN: 28 (仍在正常範圍）
CREA: 3.2 飆升不少
且脫水更嚴重了，還有血紅素不足，貧血的徵兆
血球容積比HCT: 49.7%
平均紅血球血紅素: 29.8 （正常值: 30～37）
經二次血檢，醫生判定慢性腎衰竭。
我覺得疑惑，水比一個月前喝的還要多起碼100cc以上，為何脫水反而更嚴重?
血紅素不足的部分，醫生說可能吃太少營養不夠。
但腎貓又不能攝取太多蛋白質，所以很兩難。
醫生開了藥，叫我每餐加入貓食中給貓吃，應該是磷吸附劑吧！ 一週後回診看腎指數有
無下降。
我有問醫生能不能吃低磷主食罐加水，但醫生說用副食罐騙水，因為主食罐蛋白質含量高
，會更傷腎。但我爬文是說副食罐更不適合給腎貓，蛋白質含量高，且磷鈣比不均衡。
到底哪個才對?
目前貓咪無異常，吃喝拉撒都正常，但尿味淡，我想腎臟應該是壞掉了。
請問各位以家貓目前的指數來看，飲食方面要如何調整? 吃處方?
另外需要給一些護腎的保養品嗎？ 請推薦給我。
我是新手，爬了很多文，還是不清楚哪個方法對我的貓現階段的照護是最適合的
感謝大家
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 182.235.243.96
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1501296391.A.101.html
※ 編輯: ggfinger (182.235.243.96), 07/29/2017 10:52:09
不是吃冷凍生食，是乾燥生肉糧，牌子美國是primal 或S&C, 罐頭只願意吃凱特鮮廚 (
金雞鮭魚，雞牛雙拼，嫩雞南瓜）
※ 編輯: ggfinger (182.235.243.96), 07/29/2017 12:51:25
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