#疫情當前大家要齊心齊力
這幾天的新聞,去年三月肥迪醫師也有類似的經歷,心中的煎熬和擔心真的是文字難以形容···
#疫情初期
那時疫情剛開始大爆發,記得是一位剛從海外回國三天的中年女性,主訴是腹脹腹痛多天未解便,電腦斷層高度懷疑「乙狀結腸腫瘤倂腸阻塞」,病人並未有發燒及呼吸道症狀,當時還是總醫師的我去急診評估病人,當下判斷沒有緊急開刀的需求,所以就先跟主治醫師討論先收入院。
但是隔天病人症狀加劇,且有腹膜炎癥兆(病人也體溫也開始升高,但並未到發燒程度),
緊急開刀看來是必要的(不管是做人工肛門減壓或是直接切除腫瘤)。
但是病人新冠肺炎測試結果還未出來,
當時醫院的獨立空調及負壓的手術室正在使用
(現在的設備已很完善了)
依當時制定的流程是要在加護病房的負壓室進行手術。
因為是醫院第一次在隔離還未解除需要動手術的案例,各部門紛紛動員,把手術需要的器械物資備齊到加護病房,主治醫師也因為要在手術設備較缺乏的環境動手術,術式也決定是較單純的人工肛門減壓。
再來就是手術人員的精簡,麻醉科醫師與護師,刷手及流動護師,再來就是主治醫師與助手為最基本的配置,我當時身為負責的總醫師當然責無旁貸,手術人員也在開刀前半小時開始防護衣的穿著。
#防護裝備
基本上就是兩隔離衣,兩層鞋套,兩層手套,兩層口罩,兩層頭套加上護目鏡和最外層的面罩,
可想而知穿起來光呼吸就很不順,稍微活動便大汗淋漓,而我們因為是要動手術,更要加上一層防水手術服和一層無菌手套,這樣的裝備下手術的是活動呼吸都很困難,面罩也因為呼吸汗水起霧,視線不清,需要大家幫忙擦眼鏡。
總之,手術順利結束,病人狀況也穩定。手術人員也在大家的提醒下洗澡換衣服。
但是病人在術後發燒了!雖然腸胃道手術特別是有腸阻塞的病人在術後往往容易發燒,但是在面對這種情況我們都會提高警覺。
#當下的思考
我當下第一想的也是要不要回家,
家中有老婆還有才剛滿四個月的女兒,
一直回想在跟病人接觸時跟手術中的防護有沒有做好,在跟醫院感控詢問下他們覺得防護有做足的情況下可以回家。
那夜,我輾轉難眠,隔天一早我就趕緊到醫院查詢檢測結果,還好,是陰性···
Pic .疫情剛起時的防護裝,要寫名字不然根本認不出是誰😂
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📍最近北部醫院的新聞,還有在社群上看到在醫療第一線默默付出的同仁們,真的都是冒著很大的風險在守護台灣的醫療,有這群對於重症有熱情與責任的醫療人才,是台灣很大的資產,希望大家可以多多珍惜。
📍其實也知道台灣的大家素質相較當年SARS 已經好的太多,但,我們相信,可以更好的。
📍農曆年將至,連假出遊人潮較多,希望大家能斟酌自己的行程,做好防護,勤洗手,戴好口罩。保護自己也保護他人!
Love and peace
#肥迪醫師 #疫情持續 #大家一起抗疫 #口罩
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過9萬的網紅Smart Travel,也在其Youtube影片中提到,00:00 開始 03:46 今晚節目內容 06:46 與波叔家族成員, 識於微時 08:11 鄧成波成功之路 18:50 波叔少年時代 21:02 開始涉觸房地產 25:12 禾稈冚珍珠 43:56 2009年機遇再來 59:13 Jeff Chan 陳積榮 #娛樂八卦 #陳積榮 #鄧成波 #...
腦膜瘤手術風險 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的精選貼文
【早上運動,可以使罹患攝護腺癌風險下降26%,乳癌的風險也下降27%】--- 國際癌症期刊(International Journal of Cancer)研究顯示
養成運動習慣,管理體重,可以預防心血管疾病,更可以防癌!1項研究發現,在早上運動,預防乳癌、攝護腺癌的效果更好。今年9月《國際癌症期刊》1項研究結果指出,相較於晚上7點至10點運動,在早上8點到10點間運動的抗癌保護力更好【註1】。
■規律運動可降低20%罹癌風險!
依據世界衛生組織(WHO)報告調查,菸、酒、不健康飲食、缺乏身體活動及肥胖等都是誘發癌症的主要危險因子,且至少有1/3的癌症是可以預防。
多數人都知道運動對健康帶來的好處很多,其中很重要的好處即是「降低20%罹患癌症的風險」,每天規律的運動30分鐘就可降低罹患大腸癌、乳癌和子宮內膜癌的風險,運動甚至是某些癌症的抗癌處方。
「國民健康署王英偉署長」表示「預防勝於治療」,許多癌症的先天危險因素,如老化、性別、基因目前是無法改變,但後天的危險因素如不健康的生活型態、缺乏運動、肥胖是可以靠你我去改變,特別是養成規律的運動習慣顯得格外重要。
■運動不只可以抗老 還能預防癌症
隨著年齡的增加,癌症發生率也會隨著攀升,癌症是老化的疾病,國民健康署106年癌症登記報告顯示罹癌的人有82%發生在50歲以後。為增強自我免疫力,運動是抗老防癌第一道防線。
美國運動醫學學會(American College of Sports Medicine, ACSM)2018年的統合研究指出,運動如爬山、有氧活動(快走、慢跑、競走、滑冰、游泳、騎自行車、打太極拳、跳舞、跳繩)、重量訓練(舉重)等休閒活動可降低12%-28%罹癌風險,目前已有強力證據證實透過運動可有效對抗的癌症分別為食道癌、大腸癌、腎臟癌、膀胱癌、胃癌、乳癌及子宮內膜癌,中度的證據則為肺癌。
歐洲大型規模研究(European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition, EPIC)發現有規律運動可降低20%罹患大腸癌及乳癌的風險。因為當身體在運動時,呼吸頻率變快,吸氧量也會增多,讓體內氣體交換加速,並且大量流汗,提升身體新陳代謝,降低癌症的發生或復發,同時引起大腦產生讓身體愉快的物質(如多巴胺),可消除憂慮和煩惱,抑制不好的情緒,鍛鍊自我意志,增強抗癌的決心和毅力,並可減少體脂肪,減少因肥胖帶來的罹癌機會,並可強化肌肉組織與功能,維持健康體重。
■癌後人生,運動好處多
癌症不同的治療方式,如手術、化療、放射線治療、標靶治療或免疫療法對身體有不同的影響,造成心臟、內分泌、腸胃道、免疫、代謝、神經、肺部、疲憊感、淋巴水腫及各種疼痛,運動可降低癌症治療前後的不適感,特別在降低疲憊感、焦慮與憂鬱感、強化身體機能、增進健康相關生活品質已有實證。
透過每週3~5次30分鐘有氧或阻力訓練的中強度運動(有點喘但可聊天的程度)強化身體機能活化細胞,可顯著減少治療期間或治療後對身體的影響。如果太過虛弱無法長時間運動的患者,則可改為每次10分鐘,以少量多次為原則,建議每週累計運動總量能達到150分鐘以上。【註2】
■掌握3原則減少癌疲憊
▸常有癌友詢問醫生關於罹癌後運動的問題,時常聽到的一個問題就是:「醫生,我現在可不可以運動?可不可以做重訓呢?」
這個問題的答案在大多數時候是Yes!根據過去研究,運動可有效增進免疫能力,這對於癌症的治療是相當有幫助的。而且癌症病患如果有肌肉質量缺乏以致肌少症的情形,研究也指出其存活率較低,這告訴我們身體肌肉量的多寡其實是會影響存活率的。
許多癌症病友因為食慾不佳造成營養不足,再加上缺乏運動、治療所產生的身體負荷,肌肉質量流失相當快,這時就要小心可能會造成肌少症,並影響長期的預後,這也顯示了阻力訓練來增加肌力,對於癌友相當重要。
▶癌症病友要怎麼運動?
由於每一種癌症所需注意的情況也不太一樣,也因此,美國運動醫學會(American College of Sports Medicine)針對癌症患者的運動提出了原則性的建議:
1. 有氧運動:如慢跑、健走、單車、游泳等運動,每週3~5天、30~60分鐘的中等強度以上(有點喘但可以講話、聊天的程度)。而太過虛弱無法從事長時間運動的患者,則可以每次10分鐘,運動總量累計達到每週150分鐘以上。
2. 阻力訓練:如重量訓練、單槓、伏地挺身、舉啞鈴或舉礦泉水瓶等運動,每週2~3天,由低阻力開始,逐漸增加。
3. 柔軟度延展運動:每週2~3天,特別著重因治療癌症受影響的關節,像是頭頸癌患者常會有肩頸攣縮的情況,應該要著重頸部及肩部的伸展。而乳癌患者常會有肩部活動度受限的情形,應著重肩部活動度運動及伸展。
■除了以上原則性建議,癌症病友在做運動時,還有需特別注意的地方:
1. 在癌症治療的過程中,仍應該持續保持身體活動,以少量多次為原則。
2. 如果有癌細胞骨轉移的病人,則需要以低衝擊性的運動為主,像是瑜伽、走路、自行車、游泳、有氧運動等,以避免造成骨折。
3. 乳癌及婦科癌症病人容易會有淋巴水腫導致肢體腫脹,在進行阻力訓練期間,應全程穿戴袖套或壓力襪套,以減緩或避免淋巴水腫。
4. 攝護腺癌與婦科癌症(如子宮頸癌、子宮內膜癌)患者常因腫瘤或治療導致容易有尿失禁的情況,應加強骨盆底肌群運動,以強化骨盆底肌群力量,來預防或減緩尿失禁問題。
5. 運動期間如有不尋常症狀發生,像是頭暈、喘、胸悶、心悸等情況,這些症狀可能會是危險的訊號,應該要停止運動,並返回門診告知醫師相關症狀,以做進一步的評估,並考慮調整運動形式。【註3】
■運動是抗老防癌的第1道防線!
國健署表示,8成2罹癌者是發生在50歲之後,已有強力證據證實透過運動可有效對抗的癌症分別為食道癌、大腸癌、腎臟癌、膀胱癌、胃癌、乳癌及子宮內膜癌。【註4】
特別是癌症病人最為苦惱的疲憊問題,也可藉由運動減緩,並減少憂鬱及焦慮的情緒,給予癌友良好的鼓勵與心理支持,看到自己運動能力的增強, 也能回復自信,增加抗癌信心。
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎【註1】
Weitzer, J, Castaño‐Vinyals, G, Aragonés, N, et al. Effect of time of day of recreational and household physical activity on prostate and breast cancer risk (MCC‐Spain study). Int. J. Cancer. 2020; 1– 12. https://doi.org/10.1002/ijc.33310
▶https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ijc.33310
∎【註2】
衛生福利部-國民健康署「規律運動可降低20%罹癌風險!」:http://bit.ly/34dUeD3
∎【註3】
康健雜誌-「癌症病人該如何運動?掌握3原則減少癌疲憊」:http://bit.ly/34uRX6D
∎【註4】
中時新聞網Fashion「抗癌最佳運動時間點 研究發現這時段效果更好」:http://bit.ly/3nqRE4c
➤➤照片
∎ American Institute for Cancer Research - AICR - 「It's Cancer Prevention Month, Make Each Day Count」:http://bit.ly/37o653q
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
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腦膜瘤手術風險 在 罕病歌手Seven-向麻煩say"YES" Facebook 的精選貼文
住院Day20
我們真耶穌教會不慶祝聖誕節.
耶穌降生的日子,並非12月25日.且聖經上要我們紀念主耶穌的死.
人都是赤身露體,一無所有來到世問.
但人死時,留在世間的,是美名,還是罵名,那就是各人的作為.
2019年12月25日.
我的父親急性腦中風,左半邊癱瘓.
2020年12月25日,我完成人生第九次手術,平安出院.
小學時期,只要身體不舒服,我跟老師報告後,老師會讓我在桌上趴一下,如果坐不住,就去保健室躺著.我是保健室的常客,
那時還不太知道,如何形容身體的不適,就只會說:心臟不舒服,心臟繃蹦跳.
因為很怕同學以為我裝病,或有特權,我總是忍到最後一刻不能忍耐時,才敢舉手跟老師說我不舒服.
怕麻煩別人,怕成為焦點,害怕的事很多.
這次的手術,從2018年4月發現心臟瓣膜開合異常,血液逆流,到發現主動脈根部血管之前手術的地方有一缺區在漏血,形成一個極少見的主動脈血管瘤,不是被血管包覆,而是被手術沾黏薄薄的組織包覆.
第一位醫生叫我立刻開刀,我想事態有這麼嚴重嗎?
求診第二家醫院的第一位心臟外科主任,他看完檢查報告臉色凝重,沉默了很久,緩緩地對我說:「妳現在的狀況是一定要開刀,但這次開刀跟上一次手術相比,風險和困難度都很高的.妳回去找上回幫妳動手術的醫生,因為我們不知道他之前做了了怎樣的處理.」
於是我又求診同一間醫院的心臟權威.他說:「以妳的身體狀況,我們都不想幫妳用開胸骨的方式開刀,妳的骨質太脆弱.如果要做,會從心臟下方用小切口的方式,將一個塞子穿過心臟去堵住漏血的缺口.」
這手術方式聽起來很可怕.
我又求診另一間教學醫學,醫生很坦白告訴我,我們醫院沒有做過這樣的手術,妳去找那位權威是對的.國內大概只有他能做這樣的手術.
當年我也求診這次開刀的醫生,他說沒開過,建議再觀察.
於是我選擇了心臟權威,住院十天做術前檢查,結論是這場手術必須心臟內外科同時進行,若內科用塞子無法處理,外科立刻接手用開胸骨方式手術,但這等就是兩個月,沒有通知住院.
等我主動打去問醫生的謢理師,她說不用開刀,請我去找心臟內科主任.他告訴我:「我們沒有辦法確定,做了手術會不會改善現狀,所以如果妳覺得現在的生活還過得去,就不要開刀.」
我懂他的意思,我知道我不需要再來這間醫院求診了.
當時我已放棄手術的念頭,不手術也是一種結果.我接受.
後來護理師朋友推薦我去看他們醫院的心臟內科,醫生說可以試試看用導管的方式來做,但還要跟心臟外科討論.我又等了兩個月,無消無息。
再度求診,醫生的說詞跟兩個月前一樣,要和外科討論,回家等通知.
通知很快就來,請我去掛心臟外科.到了診間,醫生看完報告,跟我說,這個手術要內外科一起做,我還要再跟心內醫生討論,妳回去等通知.到今天過了兩年,還是沒通知。
當下我已明白,這場手術沒有醫生想接,沒有醫生敢動.風險太高,責任太大,我不怕死,也不想為難任何醫師.
我對所有醫生都問了同一個問題,不處理會怎樣?
這顆只是被沾黏組織包覆的血管瘤
一旦破裂,就會立刻死亡,它不像其它主動脈血管瘤破裂,沒有前兆也沒有搶救時間,我可能根不會痛苦就會離開.
我聽了很安心.這樣離世很痛快!
但許多從前沒有的症狀陸續發生,且發作次數愈來愈頻繁.生活和工作都加備辛苦,病痛時間很長.
幾個月後,我最後決定回去找當年幫我開刀的醫生,聽看看他的說法,
所有檢查又重做了一遍,他說:「妳的心臟沒問題!」
這一生看過無數的醫生,
我知道有些話醫生不會對病人說。
這一年來四處奔走求診,住院,等開刀,不開刀,再求診,無消息,再等後,又沒結論.折騰了一年,我的心已經累了.心臟沒問題?那前面十二位心臟內外科的醫生判斷都有問題?
靠神吧!我想人的能力只能到這裡.我繼續拖著終日不適的身體,演講,演唱,但體能愈來愈差.
缺氧,胸悶,幾回急診,
問題沒有處理,症狀沒有改善.
這次手術後,醫生問我覺得有比較好嗎?我說有,缺氧情況改善.\
醫生才說,之前不敢幫我動手術,也是考量手術對我有沒有幫助?
這次重置心臟根部血管及更換主動脈瓣膜,但沒有處理二尖瓣膜脫垂.
今天中午出院,下午精神不錯,還跟朋友用氣音電話聊天,
掛掉電話開始昏睡,睡醒心律不整,
話也講不出來,飯也吞不下去.
慢性心律不整無法治癒,手術後發作會更頻繁,隨著二尖瓣膜脫垂日益嚴重,下一場手術是無法避免的.
但我仍想用感恩的心看待這一切的發生.
這二十天的磨難與努力,不論能再換得多久的壽命都沒關係.
我本來就是活一天算一天的人.
想做的事,趕快實踐.
想說的話,把握分享的機會.
今晚我只有一個心願,
能安然入睡,一覺到天亮.
明天的功課,明天再繼續.
腦膜瘤手術風險 在 Smart Travel Youtube 的精選貼文
00:00 開始
03:46 今晚節目內容
06:46 與波叔家族成員, 識於微時
08:11 鄧成波成功之路
18:50 波叔少年時代
21:02 開始涉觸房地產
25:12 禾稈冚珍珠
43:56 2009年機遇再來
59:13 Jeff Chan 陳積榮
#娛樂八卦 #陳積榮 #鄧成波 #SmartTravel #鄧成波離世 #傳奇舖王 #享年88歲 #霓虹光管學徒 #百億地產王國 #鋪王鄧成波 #生財之道 #藝人 #肺癌 #終年38歲 #2021年11位演藝界名人離世 #是日娛樂名人新聞重點推介
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資深投資者鄧成波家族公布,鄧成波於2021年5月14日中午,在一眾家人陪伴下於養和醫院安詳辭世,享年88歲。家人將秉承鄧成波遺志,同心合力發展家族業務,並為國家、為社會積極貢獻。
鄧成波的家人今日發聲明,指鄧一直奉行「高瞻遠矚,刻苦勤儉,審時度勢,隨機應變」的處世及營商哲學,重情義、講信用,深受敬重。家人將秉承其遺志,同心合力發展家族業務,並為國家、為社會積極貢獻。
聲明又提到,感謝各界友好的懇切關心及慰問,以及養和醫院醫護團隊的悉心照顧。有關喪禮安排詳情,家人將適時公布。
鄧成波在高峰期於香港持有逾200項工商舖物業,因此獲得「舖王」之稱。
根據他家族旗下的陞域集團官網資料,該集團與鄧成波家族共同管理總值約730億港元的房地產組合,集團業務包括房地產投資及管理、酒店及餐飲服務、通訊服務、金融服務,以及社會創新業務The STILE所推動的安老服務及創業創新平台,旗下營運超過40個品牌。
不過喺疫情重創香港經濟之際,鄧氏頻頻沽貨套現,去年底傳出他計劃出售達1/4的集團投資物業組合套現,當中不乏以低市價沽出。
他與有關人士最近亦招標出售九龍城聯合道2至18號一籃子物業,意向價約25億港元,整個項目共涉及18個地段,總地盤面積約兩萬方呎,買家可選擇購買全部或部分物業。
他膝下育有5名兒子,由於近年退居幕後,業務多由孻仔耀昇打理,現為陞域集團行政總裁,亦被外間視為接班人。據悉,鄧成波的次子耀文亦有協助打理地產業務,三子耀輝於1995年創辦連鎖眼鏡店品牌尊貴視力,四子耀邦近年逐漸參與家族事業。
不如我哋一齊睇下 鄧成波 一生點樣創造佢嘅傳奇
香港地少人多,亦都擁有龐大旅客團,擁有傳統消費習慣的本地人,締造了一個零售業發達的大都會。
過往香港擁有強大的消費力支撐着高昂的租金,商鋪成為一種極具吸引力的物業。由此,又誕生出一批職業工商鋪炒家。
香港有很多位「鋪王」,鄧成波是名頭最響亮的一位。其縱橫樓市近40年,持有遍佈港九新界200多項工商舖物業,人稱「波叔」。
2016年以來,香港投資物業市場興旺,鄧成波亦表現得愈來愈積極。至今兩年內已投資超過160億港元換貨,重組資產。
2018,就有港媒作了一筆統計,表示波叔的目光已抵及新界東部西貢,短時間在當地重注了14億港元投資工廈及商鋪。
其中包括今年2018 3月份向購入四洲食品網匯中心全幢,作價2.5億港元;2017年斥3.65億港元購入實惠集團大廈,以及3.68億港元購入的四洲集團大廈全幢。商鋪方面,有2017年花費4.5億港元購下西貢花園一間巨型鋪面。
另一方面,2018 5月24日,鄧成波向佳源國際出售了位於新界葵涌、屯門的新合里物業,成功中心,以及菁雋住宅項目共三個物業,再籌得26億港元銀碼。
更早之前,在2017年9月份,波叔就曾將觀塘THE WAVE、銅鑼灣波斯富街多層巨鋪及鰂魚涌東滙中心地庫三處項目打包予中銀國際,估計一次轉手賬面賺約20億港元。
生財之道
「我叫啲鋪作靚女,每日都想睇,買唔買都睇。」
..........................
https://youtu.be/UxkmkbrAKa0
身體狀況雖然轉差,Jeff仍然保持正面心態,他指去年病發初時好積極學氣功,每晚9點入睡,清晨5點前起身吸取陽氣,令身體變得更健康。談到年初時咳到見血,情緒會否變得困擾?他堅定說:「我都盡量令自己舒服,我成日都覺得其實係控制唔到,可能轉頭擴散呢度,又擴散去嗰度,無嘢控制得到,學習接受嘅心態係好重要。但痛苦同辛苦始終係無可避免,當佢(痛楚)攻擊你,當佢(痛楚)嚟時候,盡量去學習點樣放鬆,有信仰就祈多啲禱,盡量令到自己心情平和放鬆,就已經係好止痛方法之一。」
咳到瞓唔到,但係睡眠係好重要,而家呢兩個禮拜就係個腸胃痛。」
患難見真情,好友孫慧雪及謝珊珊不斷支持、幫手,馬浚偉也於阿雪IG呼籲後第二晚,在網上開Live演出為Jeff籌集醫藥費。
建議啲歌手 我一個Zoom, 幾位歌手一齊湊錢
之前跟女友同住梅窩,平靜生活有利好好休養,但自從身體變差,Jeff的哥哥叫他跟女友搬到自己家住,好讓一家人多點相處時間,Jeff也可以多點陪伴年屆84歲有長期病患的父親,他說:「當然一家人感情更加好,但變相亦對哥哥、佢屋企人係一個負擔,因為本身要照顧一個長期病患者,多一個癌症病患者,係一件唔容易嘅事。」
受訪前,Jeff獲中醫師教導用按摩紓緩身體痛楚,他說:「感覺係舒服好多,但每日按摩,講緊每次要按40分鐘,咁係咪親人每日都可以花呢個時間呢?確實有難度,唔係願唔願意,係環境許唔許可,又要照顧你三餐,因為我隻手郁唔到,我煮唔到嘢食,洗碗都做唔到,想幫都幫唔到。」
....................
https://youtu.be/UxkmkbrAKa0
肺癌是本港癌症的頭號殺手,每年新症超過4,000宗。2017年全港有3,890人死於肺癌,佔所有因癌症死亡的人27.1%,高踞本港致命腫瘤的首位。由1981年至2017年,本港每年死於肺癌的人數,雖間中有輕微下跌,但大致呈上升趨勢,從每年約2,000人,增加至每年約4,000人。
患上肺癌的存活率,因診斷及治療時間而異。美國一項調查顯示,患者若能在肺癌第一期時發現,並及早接受治療,未來5年的存活率可達50%,但若在肺癌發展至第三期時才發現,未來5年的存活率便會降至約15%。
一般而言,肺癌對男性構成較大威脅。以每十萬人計算,2017年男性患肺癌的死亡率為76.5,女性死亡率則為32.4,相差超過一倍。若以年齡劃分,男女患肺癌的死亡率均由40歲起上升,當中男性的增幅比女性更高,85歲以後,男女的死亡率同樣相差超過1倍。
肺癌病徵
肺癌常見症狀
肺癌早期通常沒有明顯病徵,但隨著病情惡化,周遭的組織會受到破壞,產生各種病徵,包括氣喘、持續咳嗽、痰中有血、聲音沙啞、吞嚥困難、深呼吸時感到肺部疼痛、胸肺反覆受感染或久未痊癒等。患者亦有可能出現食慾不振、體重下降及容易疲倦,雖然並非出現在呼吸系統,卻都是肺癌的症狀。
然而,癌細胞有機會在體內擴散,屆時患者除了上述病徵外,還可能出現頸部淋巴核腫脹、腹脹、骨痛、頭痛,或者頸、面及手部腫脹;嚴重者甚至出現局部腦癇或半身不遂。因此,一旦發現身體有上述病徵,應盡早求醫,診斷是否患有肺癌。
尋找癌症原因
肺癌風險因素
患有肺癌的風險,主要取決於以下因素:
吸煙習慣
這是導致肺癌的主要原因之一,吸煙人士患上肺癌的風險是其他人的20倍。吸煙人士當中,約10%都會患上肺癌;而男性肺癌患者當中,則有約90%是煙民。
吸入二手煙
除自身的吸煙習慣外,二手煙也是肺癌的元兇之一,長期吸食二手煙的人患有肺癌的風險,比普通人高出兩倍以上。
吸入化學物料
長期曝露於某些化學品或建築物料,如石棉、鎳、鈾等,或者吸入大量廚房油煙、燃燒香燭的煙霧或累積在建築物的氡氣〔註1〕,都有機會導致肺癌。
不良飲食習慣
長期缺乏進食新鮮蔬菜、水果和其他含有豐富維他命A的食物,以及經常進食經燒烤或醃製的食物,都是引致肺癌的原因。
家族遺傳
這也是重要因素之一,患者家中的父母或兄弟姊妹同樣患有肺癌的風險較其他人高。
針對以上各種引致肺癌的原因,預防肺癌的方法有很多,例如從未吸煙的人應該拒絕染上不良嗜好,而已經有吸煙習慣的人則應該從速戒煙;同時應勸籲身邊的家人和朋友戒煙,或者減少前往酒吧等較多人吸煙的地方,避免吸食二手煙。至於有害物質方面,員工在工作場所應該遵守安全指引,例如配戴具保護功能的口罩,亦應定期檢查家中的氡氣是否超標。另外,如果從飲食習慣著手,可多吃大量蔬果,但避免服用過多維他命丸,以免對身體引致反效果。
身體影響
肺癌併發症及擴散風險
倘若患者未能及時發現患癌,肺癌病情有機會進一步惡化,釀成更多併發症。例如癌細胞持續長大,可能會堵塞氣管,同時導致大量液體堆積在肺部周圍,令患者在吸氣時,肺部難以全面伸展,呼吸出現困難。癌細胞可擴散至肺部內膜或身體其他部位,令患者感到身體疼痛、噁心、頭痛等。一旦肺癌擴散到其他身體部位,則變得難以治療。
常見檢查方法
肺癌診斷方法
如發現懷疑肺癌的病徵,應先向醫生求醫並檢查。醫生一般會為病人進行以下檢查:
胸肺X光片檢查
透過肺部的X光片,觀察肺部裏面有沒有腫瘤或其他異常的物質。
痰涎樣本檢查
利用顯徵鏡觀察病人咳嗽排出的濃痰,檢查是否有癌細胞。
支氣管鏡檢查
醫生利用軟管插喉,檢查支氣管內黏膜的情況,有需要時會切下有異常的組織作進一步觀察。患者在檢驗前須經麻醉,亦可服用鎮靜劑,方便軟管進入體內,過程約數分鐘。
除上述檢查外,醫生亦可能要求進行下列跟進檢驗:
縱隔鏡檢查
患者須接受全身麻醉,於頸的底部、胸骨上方開兩至三個小口,伸入內窺鏡,觀測肺部和心臟鄰近的淋巴結和胸腺。如果發現淋巴結腫脹,就會從另一個小口伸入手術刀,將其切除。手術需時約一小時,患者一般須繼續留院一至兩天。
電腦掃描
患者須注射或飲用造影劑〔註2〕,然後利用電腦掃描,為體內組織拍攝不同角度的X光片,構成立體影像。
超聲波內窺鏡檢查
醫生將附帶超聲波探頭的軟管,通過口腔進入食道。心肺反彈回來的聲波會經電腦形成影像,從而令醫生得知胸腔內的淋巴結有沒有出現脹大的情況。同樣,如有需要,醫生會切一小片淋巴結作檢驗。
醫生在仔細檢查後,會為患者的肺癌分類及分期。肺癌大致可分為三大類:
小細胞肺癌
佔所有肺癌個案的15%,大多由吸煙引起,增長及擴散速度快
非小細胞肺癌
鱗狀細胞
常見於氣管內壁,一般由吸煙引致。腺癌
由氣管內壁分泌黏液的細胞變異導致。大細胞癌
癌細胞體積大,形狀較圓。
間皮瘤
出現於胸腔和腹腔內壁,多由接觸石棉引致,但病例罕見。
在進行檢驗後,醫生會為患者的病情分期,大致可分為四期:
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