~案例分享~
一名習慣久坐的工程師來求診:
站著和走路時會出現臀部和前側小腿麻痛的現象。5年前就開始走路出現腳麻,但最近麻痛變得更頻繁。由於不想接受手術,因此嘗試了傳統整脊和復健診所的拉腰和電療,但效果都很短暫,僅維持2-3天。
這次看診希望能讓他在走路和跑步的時候都不出現腳麻的現象,否則會考慮要開刀了。
評估檢查發現:
1. 腰椎往右側彎時右側臀部會麻,且側彎只有20度(正常約40度)。
2. 生肌節測試腰椎第3,4,5節有問題,也就是膝蓋踢直、腳背和大拇指往上翹的動作都較左腳無力。
3. X光影像呈現腰椎第四節滑脫,薦椎過度前曲和腰椎稍微往右邊側彎,造成右腰椎第3/4,4/5和腰薦椎的神經出入孔較狹窄。
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由於腳的運動和感覺神經支配是由腰椎孔出來,因此當腰椎的位置排列異常的時候就會夾到神經,出現下肢紅、腫、熱、麻、抽痛、感覺過度敏感或下降的現象,有些甚至出現肌肉無力和萎縮的狀況。
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個案影像上可以看到第3節到薦椎都有狹窄現象,加上往右側彎,因此右側彎時會使椎間孔更小,出現麻的現象。長期的壓迫也導致這幾條神經支配的動作(膝蓋踢直、腳背和大拇指往上翹)力氣較小。個案麻的區域如小腿前側和臀部都是腰椎第五節支配的區域。
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治療時,我們以徒手治療將脊椎狹窄的位置拉開,讓滑脫的腰椎較好復位,並將過度前曲的薦椎調整到更好的位置。接著訓練其腹部的核心肌群,用腹內壓和週邊的肌群穩定滑脫的脊椎,使脊椎不會繼續往前滑。接著教導腰部拉筋的運動作為回家功課。
一週後復診,個案明顯的覺得麻的程度大大的下降了,可以走路的時間也從5分鐘變成半小時。過了兩個月的治療,幾乎沒有麻的狀況,腰也很偶爾才會出現酸痛,因此慢慢地加入重訓,恢復運動習慣。
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很多人會覺得腰酸背痛很正常,偶爾腳麻也很正常,但其實那是身體在釋出警訊:要好好的照顧保養了!
『椎間盤突出』或『滑脫』一定要開刀嗎?
不一定,趁變嚴重前都有機會使用非侵入性的徒手物理治療配合運動治療正!
有症狀的人要記得及早就醫治療喔!
腰椎第五節壓迫 在 陳霆 Pharmacy 2 Facebook 的精選貼文
🕺💃出來江湖混,早晚都得還的💃🕺
🤣這兩天腰部舊傷復發,痛到無法久坐&入睡,結果到骨科門診檢查出腰椎第四&第五節嚴重退化而壓迫到,這應該是過去年輕當舞者時過度操練的後遺症。
看來我真的只適合出一張嘴的工作了,演戲&直播&主持…,呵呵…🤪
腰椎第五節壓迫 在 貓熊空姐 Facebook 的精選貼文
這次真真正正的體驗什麼叫做「痛死」🙄
那天發完文半夜覺得自己很可憐😫
因為無法躺下睡覺(真心痛死)
坐在客廳默默的想等到早上診所開去看醫生,連肚子很餓都沒辦法移動自己去拿東西吃⋯( 淒涼🌚)
而且我們家有一隻貓最近糖尿病需要每天打胰島素,不能正常的餵貓幫貓打針讓我極度焦慮😰
因為痛到無法承受,一度還想說要不要自己叫個救護車請他用擔架把我送去,但是覺得浪費醫療資源而且很丟臉⋯😂(我好歹是大樓副主委😂)
所以還是默默的坐到了八點多叫uber去骨科診所看⋯
非常感謝我的朋友們一早就打來關切我還幫我分析大概是什麼問題~
原來我的空姐朋友們都有一些椎間盤突出的經驗,而且那個如果破掉或擠出來的話是真的是痛不欲生⋯
她們表示她們懂😔
終於等到快九點、call了Uber 去診所,我在uber上用一種大法師的扭曲姿態坐著,司機可能以為我長痔瘡⋯🙄
還好後來他是停在骨科門口讓我下車,我想誤會應該解除了😂
進去以後還等了五個人⋯🙄
後來拍了X光片之後,醫生說我的脊椎的第五跟第六節已經有一半連在一起了,表示裡面的軟骨還是椎間盤有出走⋯😱
而且兩個脊椎往下壓還壓到了神經所以現在神經痛⋯😑
醫生說,神經痛真的是舉世無雙天下第一的痛,你怎麼可以忍到現在才看?都要往下壓迫神經了耶🙄⋯
難怪我會痛成這個死樣子(༎ຶ⌑༎ຶ)
拜託醫生趕快給我打一支打下去肌肉都快要萎縮的止痛消炎針,結果感覺還是沒什麼效用🙄(打完肌肉針手又廢掉了)
雖然正常來說應該要去大醫院做核磁共振
但是醫生跟我說現在隨便去一間醫院要安排核磁共振都要等三個月⋯😑
所以叫我去復健科去做腰椎的牽引物理治療幾個月⋯
到了復健科,再一次被醫生跟護士誇獎說我的忍痛度很強(誰誇獎你呀🙄)
護士阿姨覺得我很可憐,因為她覺得那個真的很痛~
也因為實在太痛他說我整個肌肉都在抽筋,只能先每天電療下禮拜再開始做拉脊椎的物理治療🤦🏻♀️
買了一個跟我外婆一模一樣的腰夾,醫院戴著就直接離開了,依舊時尚到底🌚
真的是沒想過腰痛可以這麼的痛苦,非常感謝四海八方趕來幫助我的朋友~來幫我清貓沙帶我出去買東西幫我提貓還幫我丟垃圾🙇🏻♂️🙇🏻♂️🙇🏻♂️🙇🏻♂️
獨居老人的朋友還是挺多的,我對此無比的感謝🙇🏻♂️
但是真的要鄭重提醒大家,鐵齒的我常常慣性駝背、熬夜、睡沙發,搬超重的貓砂、隨便彎腰折身體,很多生活不良習慣都有可能造成脊椎的永久傷害⋯
而且如果靠物理治療的話,就算治好復發的機率還是很大的⋯
真的不能小看腰痛,我真的覺得自己反覆死去😫😫😫
#可憐的獨居老人
#椎間盤突出
#然後吃了強效的消炎止痛藥之後現在又在藥物過敏
#我想在我腿上寫個慘字🙄
#復健之路加油
#感謝大家的關心喔🙆🏻♀️
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