今晚來個問題測驗~
天氣好熱啊!你喝水喝得夠嗎?正常人飲水量每公斤體重至少需要30cc,(心臟病腎臟病患者需限制),如果以70公斤計算那至少要喝2100ml。
解渴是喝開水還是飲料?你愛喝含糖飲料嗎?你會喝酒嗎?喜歡冰涼的啤酒嗎?你喜歡吃火鍋、帶(剝)殼的海鮮、內臟、精緻食物嗎?有沒有偶爾覺得腳的大拇指或手指頭關節紅腫痛?你抽血驗過尿酸嗎?
今天訪視一位新個案,阿公80多歲,中風臥床有鼻胃管,可以稍微應答但是沒辦法很清楚,護理師職業病掃描第一眼評估就看到個案右手肘如柳丁大小的痛風石,我問:很痛嗎?阿公點頭。女兒在旁邊「加強」說:少年愛喝酒,痛一輩子,沒辦法啦!吃藥會稍微改善,但是一直拉肚子(秋水仙素),手腳關節好一點結果換屁股痛(腹瀉),現在要人照顧,我也很累,看他痛捨不得,吃了藥,尿布一天換7.8次,不知道怎麼辦才好,醫師也沒招了!
好der~為了避免大家以後痛風纏身,請仔細注意每日飲水量,不要吃太好,不要吃太補,不要喝太多酒或含糖飲料,火鍋少喝湯底,海鮮選擇種類,帶殼的控制一下,內臟類偶爾就好不要貪口,維持理想體重。希望沒人因為痛風發作而受苦,真的很痛,沒騙你。
—————以下轉貼網路文章—————
一. 前言:
痛風古稱「王者之疾」、「帝王病」、「富貴病」,因為此症好發在達官貴人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風之苦,使他無法走路和騎馬領兵上陣。頗為有趣的一點是在歷史上,患上痛風曾一度被認為是一種社會嚮往的疾病,因為只有達官貴人,有權有勢的上流社會人士才有機會患上痛風(高尿酸飲食多數只有富人才負擔得起)。此外,亦有認為痛風的發作是可預防癱瘓和中風等更嚴重的疾病。
痛風」一詞最早出現在南北朝時期的醫學典藉裡,因其疼痛來得快如一陣風,故由此命名。古代又稱「痛痹」,明朝虞摶所著醫學正傳云:「夫古之所謂痛痹者,即今之痛風也。諸方書又謂之白虎歷節風,以其走痛於四肢骨節,如虎咬之狀,而以其名名之耳」。
二. 介紹:
痛風(Gout; 學名:metabolic arthritis)是一種因嘌呤代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬於關節炎的一種,又稱代謝性關節炎。女性一般在50歲之前不會發生痛風,因為雌激素對尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期後會增加發作比率。由於尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關節膜或肌腱裡形成針狀結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成痛苦的炎症。一般發作部位為大拇趾關節(這種情況稱為podagra),踝關節,膝關節等。長期痛風患者有發作於手指關節,甚至耳廓含軟組織部分的病例。急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒。痛風初期,發作多見於下肢的關節。
三. 流行病學:
說起「痛風」,在早年被民眾視為是「富貴病」,主要是因為它最容易出現在常吃大魚大肉的貴族或有錢人身上,也就是說對一般的平民百姓而言,根本是一種終身不可能罹患的疾病,就台灣地區來說,第二次世界大戰以前很少有痛風的病例發生。
二次世界大戰後,台灣地區隨著社會快速發展、經濟大幅起飛,民眾的生活水準自然改善不少,優裕的生活以及飲食習慣的改變與毫無節制,使得昔日被稱「富貴病」、「帝王病」的痛風,有不斷增加、逐漸普遍化的趨勢。目前痛風在台灣地區已經不再是什麼稀奇的疾病,不但人數越來越多,發病年齡也越來越下降,據資料顯示最年輕的患者只有九歲,值得警惕;也因此現在痛風已不是有錢人的專利,搖身一變為應酬族、酒仙、肥胖人士常見的健康問題。
四. 引起的症狀病因:
高尿酸血症是引起痛風的主因。研究指出在男性身上,血尿酸濃度愈高者,出現痛風症狀的機會愈高,血尿酸濃度超過每公合9毫克者,4.9%會出現痛風。近年的大型流行病學研究發現,痛風與飲酒(尤其是啤酒)、過量的肉類海產(尤其是內臟及帶殼海鮮)攝取有關,近來的研究指出高糖(如碳酸飲料及果糖)會導致痛風。另一方面,維生素C,咖啡和奶製品則可能對阻止痛風的發生有所幫助。
酒精引發痛風的原因是因為酒精在肝組織代謝時,大量吸收水份,使血濃度加強,使得原來已經接近飽和的尿酸,加速進入軟組織形成結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成炎症。一些食品經過代謝後,其中部分衍生物可以引發原來積蓄在軟組織的尿酸結晶重新溶解,這時可誘發並加重關節炎。此外,劇烈運動、肥胖及壓力亦會導致尿酸濃度上升,誘發痛風。
五. 臨床表現:
主要症狀包括急性痛風性關節炎、慢性痛風性關節炎、痛風性腎臟病變和尿路結石。臨床上可分幾個階段如無症狀症高尿酸血症、急性痛風、中間緩解期和慢性痛風。
1. 無症狀高尿酸血症:是指血中尿酸濃度過高,但無臨床症狀。此種狀態以後易引起急性痛風或尿路結石,且尿酸值愈高者愈易引起,但少數人則可能終生無症狀。在門診常可見病人把一切的關節或軟組織症狀,歸咎於尿酸過高,事實上有不少病人其尿酸過高是屬於無症狀高尿酸血症。
2.急性痛風:是因沉積的尿酸鹽被白血球吞噬所引起的發炎反應。易侵犯中年男性和停經後的婦女,早期時下肢關節較易受侵犯(少數病人則可能先侵犯上肢的關節),且愈周邊的關節愈易受侵犯。發病初期以侵犯單一關節為主,多以在第一蹠趾間關節(腳的大拇指的第一個關節),以後則可能有數個關節受侵犯。發作部位出現紅、腫、發熱及嚴重疼痛,此時任何輕微的碰觸都會使疼痛加劇。痛風大多侵犯大腳趾關節,其他如足背、踝、膝、腕關節都可能發生。
關節炎常在夜間發生且症狀產生極為快速,病人常在睡夢中被痛醒。急性痛風可能由於外傷、酒精、藥物、外科手術或急性內科疾病而誘發。這種突然的發作在數天到數周後即消失,但一年會發生數次,不過也有時候幾年才發生一次。
3. 中間緩解期:指二次急性痛風中間之無症狀期間,病人在第一次和第二次急性痛風發作之間隔時間差異頗大,可長達十餘年亦可短至數個月,但往後之無症狀期可能愈來愈短。
4. 慢性痛風:痛風者未經適當治療可能會變成慢性痛風,此時病人除有慢性關節疼痛外,亦常有痛風石沉積於關節內或軟組織。由於關節受破壞和慢性發炎反應常導致關節變形。 患者的關節、耳輪、皮下組織甚至內臟器官,因為尿酸鹽的沉積形成粒狀或球狀的凸起,稱作痛風石。痛風石沉積在關節會造成痛風關節炎,導致關節變形。若沉積在腎臟亦會影響腎臟功能。
5. 痛風性腎病變:尿酸鹽可能因沉積於腎臟而引起腎臟病變。痛風病人亦可能是因年齡增加、高血壓、尿路結石、腎盂炎等其他因素引起腎臟病變。
6. 尿路結石:痛風病人常發生尿路結石,且其機會隨著尿中尿酸排泄量增加而增多。
7. 其他相關疾病:痛風病人常合併有高血壓、糖尿病、血管硬化和高脂血症。
六. 結語:
40歲以上者應定期健康檢查,接受血中尿酸值檢查,預防痛風。若患上高尿酸血症,除了在醫師指示下服用降尿酸藥物,將尿酸值控制在正常範圍外,亦必須從生活與飲食杜絕一切痛風的誘因。減少進食動物性的高嘌呤食物(如海鮮、內臟類、非素食的高湯,植物性的高嘌呤食物則不必擔心),也需避免飲用過量酒精飲料,尤其是啤酒是痛風患者的禁忌。以長期來說更有效的飲食是能預防心血管疾病、糖尿病及腎臟病的飲食(低飽和脂肪、低鈉、低升糖指數、低精緻糖、蛋白質不要過多或過少,腎功能損失已經到一定程度的患者鉀及磷也不能過多),這樣也容易維持理想體重,減少肥胖問題。切勿暴飲暴食(包括盡可能的經常飲水、不要到口渴才喝水、用少量多次的飲水來達到充足的飲水)、飢餓過度,運動不足及激烈運動也會增加痛風風險。
若痛風已經發作,則須立即檢測尿酸濃度、腎功能、血壓血糖及接受治療,並開始預防心血管疾病及糖尿病(第一次痛風是要開始預防這些疾病的信號),以免引起心肌梗塞、腦栓塞和痛風性腎病等併發症。
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過6,030的網紅王薀老師,也在其Youtube影片中提到,益處: 轉動和按摩脖子可以減少骨刺增生,提肛可刺激肛門附近的神經跟肌肉,對男女都有好處,男生是維護攝護腺,女生是維護子宮、卵巢。按摩太衝和行間,對於舒緩頭痛腦熱、頭部脹痛,頭暈目眩,還有無法安眠,雙眼經常紅腫痛難消,以及肝火過旺導致心情鬱悶、不快,都會有幫助。按摩腳掌之二三腳趾處中間內庭穴,有助於改...
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【王薀老師《靜坐與養生之間》- 孫思邈真人養生功法】
轉動和按摩脖子可以減少骨刺增生,提肛可刺激肛門附近的神經跟肌肉,對男女都有好處,男生是維護攝護腺,女生是維護子宮、卵巢。按摩太衝和行間,對於舒緩頭痛腦熱、頭部脹痛,頭暈目眩,還有無法安眠,雙眼經常紅腫痛難消,以及肝火過旺導致心情鬱悶、不快,都會有幫助。按摩腳掌之二三腳趾處中間內庭穴,有助於改善胃部的相關功能,如食道逆流、胃熱所引起的不舒服。
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這是我第一次團購修護類產品,但是卻不是我代理的法國貝貝!不過只要是好用的、是大家需要的,是不是我的品牌那又怎樣?!
很多人都知道我的手經常被 #汗皰疹 困擾,在遇到這個產品前,我的手纏滿透氣膠布是常有的事,因為很痛,每一次洗手和碰到,都是椎心刺骨的痛。😖 😖 😖
汗皰疹雖然有個汗字,但其實跟流汗沒關係,這是免疫力低下所產生的問題。當身體疲累、免疫力差時,躲在身體裡的皰疹病毒就容易蠢蠢欲動,逮到機會就衝到皮膚表面來作亂。
以我來說,我最容易長汗皰疹的地方就是手指縫和嘴唇邊,長在唇邊的不太會癢,但是會很痛,而且很醜。我聽說還有人是長在腳趾縫的,那癢起來真是要發瘋了吧,開會或走路到一半時腳趾縫癢這要怎麼抓啊,而且腳每天悶在鞋子裡不透氣更是難好。
說到身體疲累和免疫力低下外加無止盡的家事和洗不完的東西,我覺得所有婦女們都免不了這個問題。即便我家有洗碗機,但碗還是要先用手沖洗過,而且還是要洗菜切菜洗水果切水果,手上有汗皰疹的時候不碰清潔劑不碰水這是不可能的事。
到底有多痛?請想像你的手上佈滿了裂傷、皮膚表面有一個個破口小洞,傷口碰到水碰到清潔劑有多痛這就不必說了,嚴重的時候就連不去碰它,整隻手都會腫痛難忍。😭
每次發作時我需要深呼吸的時刻,就是切水果的時候。很多水果因為有酵素,像是木瓜、鳳梨,當手上滿是汗皰疹傷口時,遇到這種水果那真是邊切邊崩潰。龍龍愛吃木瓜,我公公愛吃鳳梨,多少次我都是忍著痛癢硬切給他們吃,切好後我整隻手必須泡在冰水裡20分鐘以上才能稍微舒緩。
我曾經晚上睡覺整隻手癢到寧可抓破然後變成痛,最後半夜起來把手泡在加了冰塊的冰水裡。暫時舒緩了,但是離開冰水後,手變得更乾,然後所有乾癢痛又回來了,就這樣一直不停惡性循環。
我做過最變態的事就是在切完水果後因為痛癢難耐,於是直接拿刀背刮我的手掌,刮到都破皮之後再擦上白花油,用最刺激的方式來幫自己止癢。我終於明白什麼叫做在傷口上灑鹽,痛死了之後就沒感覺了。但這一招請千萬不要學,那只會讓傷口爛得更嚴重。
為什麼不帶手套做這些事?因為手悶在洗碗手套裡下場跟直接碰水基本上一樣慘。當傷口已經出現了,手套可以幫助隔絕外界刺激,但是還是痛還是癢,這點完全不會改善,手套拿掉後被悶住的手反而更是痛癢,如果被悶到流汗了那就更慘。
法國貝貝所有修護類產品我都試過,乳木果油、酪梨潤膚油、嬰幼兒潤膚油、嬰幼兒修護霜、愛家潤膚乳,他們都是我試過對修護有很大幫助的產品,但是他們都是屬於傷口癒合後用來修護乾燥及受傷肌膚時所用的產品,它們對於發作當下的癢、痛、破實在幫助不大,能夠 #馬上緩解疼痛 #把破口封住 #把傷口隔絕 ,我試過太多產品,只有今天要開團的 「安膚霜」做得到!
會認識這個產品,是有一天我的姊妹實在看不下去了,他直接打電話對我大喊:「你的手爛成這樣是怎樣啦?我光看都痛死了,你現在帶著你們家法國貝貝乳木果油出來找我,我拿東西給你擦!」
那時是我兩隻手都爛的最嚴重的時候,已經到我不碰水、手指光動(打電腦)都會痛;姊妹把我兩隻手都敷上厚厚一層「安膚霜」,擦上去之後兩隻手跟打石膏一樣,但是我感受到立即的疼痛緩解,因為它有一點冰冰涼涼的,厚厚的一層馬上把手上的傷口都封住了,這時再塗上一層法國貝貝的乳木果油,然後用手套(超市有賣的塑膠袋手套)把手套起來,就這樣靜置1個小時。
過1個小時把手上的產品洗掉,我手上的脫皮和乾裂幾乎是立刻好轉,幾個小時後我手上的紅腫疼痛完全消失。接下來我持續塗薄薄一層安膚霜在手上有洞和裂開的地方,一方面隔絕水和觸碰傷口刺激,一方面它緩解皮膚痛癢非常快速,我馬上就愛上這個產品。
經過半年的試用,我現在家裡公司都擺一罐,我還自己分裝成小罐的隨身攜帶,只要遇到皮膚裂開或紅腫發炎,隨時擦隨時舒緩。
安膚霜原本是用在小嬰兒長尿布疹修護屁屁的,所以它裡面有大量的修護成分,對於皮膚龜裂和濕疹肌膚特別有效。
上禮拜我去照腸胃鏡,一個早上喝清腸水拉了8次肚子;因為有做麻醉所以我全程沒什麼感覺,但是因為不停地拉肚子,回家後覺得屁股很痛感覺肛門都快裂開了,我也是塗上一層安膚霜,馬上就不痛了。
我覺得安膚霜有個很特別的的地方就是 #隔絕 ,原本裂開痛得要死的傷口擦上它後,原本的傷口似乎就與外界無關了,完整的將皮膚上的小洞與刺激隔絕。
不只是汗皰疹,像是平常 #手被紙割傷 #抓破皮 #青春痘擠破 #口角炎 #嘴角裂開 #皮膚摳破 等等,而它本來就是用來修護小寶寶尿布疹濕疹的神器,所以不只大人可以用,寶寶當然也可以用喔。(蠶豆症寶寶請在醫師指示下使用)
請特別注意,安膚霜不是藥,不能殺菌不會治療,但是它的超強天然修護成分可以快速緩解問題肌膚。這也是我居家必備隨身攜帶的原因。如果遇到開放性的傷口或嚴重的皮膚炎症,基於感染及安全問題,還是要給醫生看過和配合醫生的指示治療,不要自己隨便決定該怎麼照顧傷口喔。
#安膚霜快速隔絕及舒緩
#乳木果油深層滋養保濕
這兩個是我覺得最好的組合,選在今天婦女節開團,而且這次只要有下單,不限金額都再加送兩條20ml法國貝貝愛家系列潤膚乳,讓大家隨身攜帶當護手乳,開團後24小時內下單更有早鳥禮 (千葉玫瑰保養旅行包)!希望為大家的生活中多帶來一些好東西,讓我們的生活品質更好。大家加油!
❤️❤️❤️ 愛的奇蹟安膚霜 ❤️❤️❤️
🌱甘油
甘油是能調理皮膚並保濕的成份。甘油等保濕劑能使皮膚保持濕潤。,而幫助皮膚維持足夠的濕潤度,讓皮膚維持柔軟與光滑的外觀。
🌱柳蘭花/葉/莖萃取物
柳蘭萃取物含有天然的單寧酸與類黃酮等酚類複合物,另外也含有高效的大環丹寧成分(Oenothein B)。這些植物性複合物有抗老化等特性,能夠幫助舒緩並調理肌膚,幫助肌膚維持柔軟與光滑的外觀和觸感。
🌱維生素原B5
維生素原B5與維生素B5相似。在化妝品成分中被歸類為皮膚的保濕調理成份,能夠潤滑皮膚表面,讓皮膚有柔軟和光滑的外觀。維生素原B5有舒緩的特性,幫助皮膚維持濕潤。
🌱尿囊素
尿囊素有潤膚的特性,能幫助保護並舒緩皮膚,讓皮膚感覺更柔嫩光滑。
🌱蘆薈葉汁
蘆薈中含有的酵素、胺基酸、維生素、礦物質與植物性複合物能幫助皮膚保持濕潤。此外蘆薈也能幫助舒緩並賦活皮膚,讓外觀更顯柔細緊實。蘆薈也含有植物性抗老化複合物。
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