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【練健康3月實作分享｜扭到腳怎麼救🤕？！運動傷害急性處理講座】
在賽場上競賽，自己或隊友 #扭到腳踝、#肌肉拉傷、#挫傷時，你是用繃帶把傷口纏成一大包、包成 #情人節禮物？還是你知道什麼是稻穗包法？

🌟如果在 #急性期 正確處理傷勢，傷口比較不會沾黏，也不容易留下舊傷影響 #運動表現，可以讓我們更快回到熱愛的運動🏃🏻🏃🏻‍♀️

這次練健康邀請到國北教大防護隊二位經驗豐富的運動防護員，分享他們過去擔任大會防護員的實戰經驗，教大家如何正確包紮最常受傷的幾個部位❗️
就算受傷當下只有自己，你也可以擁有評估、處理傷勢的能力💪🏻

不論你是不是運動員，受傷之後都不要再亂包啦，趕快手刀報名這場實作分享吧🔥

【📝講座內容】
▪️急性傷害種類介紹與處理方法
▪️實作貼紮法與彈繃包紮法

【🙋🏻‍♀️講者介紹】
念齊‧巴岸（國立臺北教育大學教育創新與評鑑所 碩士）
丙級運動傷害防護員
初級救護技術員EMT1

經歷：
46、47屆永信杯排球賽－醫護組
108學年度博愛盃籃球賽－大會防護
109年全國中正盃合球項目－大會防護、新北市代表隊隨隊防護

趙家靚（國立臺北教育大學體育學系大四）
丙級運動傷害防護員
C級羽球教練
C級游泳教練
C級籃球教練
C級田徑教練

經歷：
46、47屆永信杯排球賽－醫護組
108學年度市小運分區田徑賽－大會防護
107、108、109年大專盃公開二級籃球賽 國北女甲籃 隨隊防護

【講座資訊】
▪️時間：2021/3/27（六）19：00-21：00
▪️地點：練健康（台北市中山區南京東路三段29號）
▪️費用：學生價 799元、一般價 999元（均含材料費）
▪️交通方式：捷運（松江南京站6號出口）、公車（站牌南京建國路口、南京龍江路口）
▪️報名就送市價200元inbody檢測！可於下次入館可使用
▪️報名連結：https://www.surveycake.com/s/ApNgO

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（公開）《藍色見鬼眼》（與死鬼女友同床）第五十章．跟著蟑螂跑

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第一部合集（從頭追看）：
　
紙言：https://www.shikoto.com/i/7cb
　
Penana：https://www.penana.com/story/73301/
　
（目前FB正連載第二部，每完成一部合集先會更新，如想追貼最近進度，請每日跟進阿暖的Facebook專頁！）
　
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看著哈娜遭受到如此待遇，小弟哪還忍得下去？但像哈娜般俯身從五樓跳到地下始終不是選項。我回過頭來一看，校長室門外正擠滿了腐臭可怖的無腦妖縛屍，要衝出去恐怕是不可能的了。
　　
校長把哈娜驅趕到變成了工地的籃球場前（還記得小弟今天復課時，發現滿校園是塵土嗎？），他打開了木板圍欄的門，然後把哈娜一腳踢了進去。
　　
難道就這樣眼睜睜地看著他們離去？
　　
校長一腳踏進工地之後，突然轉過頭來，直盯著我，雙眼閃出一道白光。一陣洶湧的寒意遍襲小弟全身。然後他進入了工地，關上木門。整個籃球場上方均被尼龍布幕罩著，他們二人頓時失去了蹤跡。
　　
正不知如何是好之際，我發現剛才還一直在喘息的雷朋，已經沒事站了起來。他拿起校長桌上那杯黃色的看上去黏黏稠稠的飲料，嗅了幾下之後，竟骨碌骨碌地痛飲了大半杯！
　　
「雷朋，你！」
　　
「啊～～剛才差點渴死了。」雷朋滿足地嘆了口氣，抹了抹嘴角，「你要不要也喝一點？」
　　

　　
「你、你知道這到底是甚麼嗎？」我的背脊已汗得濕透。倒不是為了擔心雷朋的健康，而是擔心我自己。難道雷朋他…
　　
「我知道啊，香蕉牛奶嘛。」他說。
　　
「香蕉牛奶？你、你沒弄錯吧？」
　　
「為了練成這一身肌肉，我從國一開始，每天早上都要喝一杯才上課，怎麼會弄錯？」
　　
「那、那浮在裏面那些像血管或神經線似的東西呢？」
　　
「啊，我正想要說。添了些七彩糖霜進去，牛奶沒那麼膩口，還多了點甜味呢。」雷朋把那杯遞向我，「不信你自己看看。」
　　
靠近一看，發現那些顏色物體除了紅綠之外，還有部份是人工染成的橙色和紫色，明顯是灑在雪糕上的糖霜。從杯中傳來的也是奶類製品的味道。
　　
「那、那這碗裏白白的東西是…」
　　
（敢情真是豬腦湯吧。）黃嘉倫說。雷朋嗅了嗅那湯，也點頭說像是他老媽在考試前弄給他喝的那種味道。
　　

　　
「我、我都被這香蕉牛奶和豬腦湯給搞混了。這到底代表了甚麼？難道說校長根本沒有殺人取腦？」
　　
「那你怎麼解釋門外那堆『無腦妖縛屍』？」雷朋問。那『腐朽史萊姆』不斷衝擊著已快要撐不住的大門。我回想起來，剛才那瘋了的班導師在我們面前，敲破了其中一位同學屍體的腦袋，裏面的確空空如也。
　　

　　
（還有我們在文件櫃裏發現的屍體呢。）黃嘉倫說，（人都是他殺的，腦漿都是他偷的。香蕉牛奶和豬腦湯，只是說明了他偷腦漿並不是為了給自己吃，如此而已。）
　　
「那，校長到底要把腦漿拿給誰？」
　　
「小俊俊。」雷朋拾起地上一個碎掉的玻璃照片架。照中人是一個年紀跟我們差不多的男孩子。「你記不起來了嗎？小弟？」
　　
「啊！這是我們去年的同班同學，那個每次考試都幾乎包尾的『低材生小俊俊』！全名好像叫林…林俊傑？校長幹嘛會把他的照片放在案頭？」
　　
「你沒聽說過，他是校長的兒子嗎？」
　　
「甚麼？」
　　

　　
「這已不是甚麼秘密了吧？只要你比平常早半小時回到學校（小弟作為一個『超級平民』，從來不會遲到，但也不會早到。），都會看到他坐著校長的平治（賓馳）回來。校長私下簡直把兒子當作穿衣服的洋娃娃，我還親耳聽過校長衝口而出地叫他『小俊俊』呢。不然你以為這『暱稱』是怎麼在班裏傳開去的啊。」
　　
小弟聽著不禁心寒。看著這個面不改容地說起自己如何造謠生事的雷朋，我忍不住揶揄他說：「在這幢建築物裏，恐怕真正危險的人是你才對。」
　　
「這也不能怪我啊。我繼承了爸爸的遺傳因子，生平最討厭就是這種像洋娃娃似的娘娘腔。」
　　
（慢著。這也解釋不了校長殺人的動機？）黃嘉倫說，（他要這麼多腦漿幹嘛？難道就為了給兒子當補品吃？就因為他每次考試都包尾嗎？）
　　
我和雷朋都不約而同地抱著雙臂，猛擦著皮膚上的雞皮疙瘩。「真是拿腦漿給兒子吃的話，倒還沒那麼可怕。」
　　
（這話怎麼說？）
　　
「那個林俊傑…已經死了。」
　　
（死了？）
　　
「大約半年前，他在這學校的樓頂上突然掉了下來。」
　　
「當時流傳著他其實有留下遺書，說明是因為抵不住功課的壓力才自殺的。」雷朋說，「但校長堅決否認。他認為兒子是被人推下去的。」
　　
（那結果怎麼樣？）
　　
「不知道。遺書沒找到，兇手也沒找到。恐怕是不了了之吧。」
　　
「那、那即是…」
　　
（不是已十分清晰了嗎？）黃嘉倫說，（你的『超渡之旅』已經開始了。跟著哈娜走，你就會找到那個『小俊俊』。）
　　

　　
此時，校長室的門終被『腐朽史萊姆』撞開，溶成一團的『無腦妖縛屍』正慢慢地侵入。
　　
「現在怎麼辦？」
　　
「沒有選擇了吧？」雷朋看著窗外說。「從五樓跳到地下操場，或是跟這團腐爛人肉擁抱，你選哪一項？」
　　
「我、我們可以慢慢爬下去！」小弟心想，我在一個月前畢竟攀過醫院的外牆啊，再爬一次應該難不倒我吧。我靠到窗邊，向下一望時，鼻子立時被一硬物擊中，向後倒退了幾步，再被某物絆倒在地。
　　
那硬物直射到校長室的天花板上，再反彈下來，滾到小弟跟前。是一個硬式棒球。
　　
我抬起頭來，看見雷朋正顫抖地指著窗下。我支撐著站起身子，護著半邊臉，把頭悄悄伸出窗外一看：數十條穿著體育服的『無腦妖縛屍』已融合成另一隻『棒球腐朽史萊姆』，正沿著外牆朝校長室向上蠕動著。
　　

　　
更糟的是，這些喪屍全都拿著球棒，朝著我們不斷全力擊出棒球。再有一顆球擊進校長室來，打碎了天花板上的電燈。校長室頓時漆黑起來。
　　
此時，從正門侵入的那隻『腐朽史萊姆』，已把校長的辦公桌『吞』下了一半，我們就只餘下窗邊的一點位置可以站腳。
　　
「沒路可逃了！」
　　
（慢著！繞在你腳上的東西是甚麼？）
　　
我低頭一望，剛才把我絆倒的某物，仍纏在我的腳踝。那正是小弟剛才被班導師沒收了的書包。
　　
（快把書包打開！）
　　
「為甚麼？裏面甚麼都沒有！只有蟑螂和貓裝！」
　　
（世事不存在無意義的巧合！道具在這時候突然出現，一定有原因！）
　　
我打開書包的扣子，果然一大票蟑螂從裏面湧出。我馬上把書包拋到地上。蟑螂群開始只是在亂竄亂逃，但其中好幾十隻被房內那『腐朽史萊姆』黏著「吃」掉了之後，就開始往窗外逃。它們也曉得避開那正在外牆向上蠕動著的『腐朽棒球史萊姆』，全部集中著往上爬，由此形成了一條黑壓壓的道路，直指學校樓頂。
　　
（跟著蟑螂跑！）黃嘉倫說，（蟑螂是世上存活能力最強的生物，跟著它們跑一定錯不了！）
　　

　　
（待續）
　　

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117. 攀岩腳踝扭傷2(高位扭傷)

腳踝高位扭傷的運動傷害是在這一年接觸了許多攀岩民眾以及打籃球的隊員遇到的。發生高位扭傷的的機制，主要是腳踝足部外旋與小腿脛骨內旋產生的力量(如圖一)，造成小腿的脛骨腓骨韌帶撕裂傷(如圖二TFL)！
高位扭傷常見於落下軟墊時，腳踝無法穩定控制；或是跳躍的動態攀爬時，踩踏到岩點時的衝擊力與不穩定。嚴重者可能會產生韌帶聯合損傷，包含腓骨骨折(如圖三)！
目前臨床上觀察到此類患者前來治療時，腫脹的區域都在腳踝上方，不論是腳踝外側髁前上方或是踝關節上方(如圖四瘀血處)。
治療方式的切入點還是先以消腫為主，接著放鬆小腿前後側的肌肉群(如圖五)，最後才是最重要的關節復位的部分！
需要思考的是高位扭傷時的動作，從圖一可以發現腳掌外旋與脛骨內旋，受傷的部位是脛腓韌帶，或是韌帶聯合損傷。因為旋轉的動作有兩個方向產生，在觸診時就必須同時觀察腓骨外側髁和脛骨內側髁的位置，通常這兩個位置都會往腳跟方向移動，一是脛骨向內旋；一是腓骨被下方距骨往外後方推擠！所以復位時，要將內側與外側髁往前推移，至於上方膝關節處的腓骨頭則是要往膝膕窩後方推，讓脛骨與腓骨都能回到正確的關節面上(如圖六)。
再來要調整的部位就是距骨(如圖七Talus)，高位扭傷的距骨會往外旋，所以有些患者會跟我反應，腳踝內側在腳掌往上翹時，會有骨頭擠壓的疼痛感(如圖八)。處置方式就是從腳跟後方或是腳踝外側，將距骨往內旋的方向推擠復位！
最後執行肌內效貼紮固定的部分，貼紮要注意的就是要將內側髁和外側髁固定在前方的位置，避免兩者又發生往後移動的狀況，然後施作八字型固定。
我覺得高位扭傷比較麻煩的是，踝關節相較於低位扭傷會更不穩定，因為是固定脛骨與腓骨的韌帶損傷，當腳踝在動作時，距骨就會去推擠或是位移，亦或是肌肉牽動脛骨和腓骨產生位移。於此建議高位扭傷的患者休養時間要延長，避免過早回到劇烈的運動狀態！

觀看包紮教學可直接快轉至：
肌貼：2:17
白貼：3:23
輕彈：8:42

彭尊IG : @Rydercic