平常在門診,胃食道逆流、胃痛、腸胃炎、腹痛的病人佔了一大部份~
昨天一如往常,有個19歲的小少女抱著肚子說她昨天就開始肚子痛了~
兒科醫師當偵探🕵️♀️習慣了,尤其知道腹痛的病人隱藏很多地雷,主訴腹痛的總是會先瞄一眼病人是上腹、下腹、右下腹、肚臍周圍、左下腹的腹痛等等,因為診斷跟治療都不同~
坦白說小少女的四肢非常纖細,衣服穿的非常寬鬆,但一坐下來肚子有點不太成比例的大~
直覺反射不對勁🤨
👩🏻⚕️:妳最後一次月經什麼時候來?
👩🏻:現在正在來~
👩🏻⚕️:⁉️🧐那可以比出妳肚子哪裡最痛嗎?
👩🏻:(指著微凸的肚子)都很痛~
👩🏻⚕️:(理學檢查完)我們還是直接去做超音波好了😓
👩🏻:(在去超音波室的路上)我一年MC沒來,這幾天突然來了~
👩🏻⚕️:😨‼️妳出血量很多嗎?
👩🏻:就跟月經一樣多啊?
👩🏻⚕️:😨‼️妳上一次月經什麼時候?
👩🏻:去年9月、10月吧?
👩🏻⚕️:(🥶🥶🥶🥶🥶,算一下應該已經足月)
超音波探頭一放下去果然跟我想的一樣~一個強而有力的小心臟🫀👶🏻跟我say hi 👋🏻~
可惜應該是快要生了~胎頭可能下降到骨盆了~只能掃到身體的橫切面,無法掃到完整的胎兒側面~
因為已經出血多天,所以不敢花太多時間,但因小少女精神狀態還可以,也還沒有破水,趕緊開轉診單請旁邊的男友帶去醫院🏥做進一步檢查~
👩🏻⚕️:妳應該是懷孕沒錯,有可能快要生了~要趕快去大醫院檢查,不要拖喔~妳都沒有噁心想吐,或是食慾變很好的感覺嗎?
👩🏻:沒有啊~我只覺得自己變胖了~而且食慾越來越差⋯
小情侶看起來一臉茫然的接受了~
今天追蹤小少女,果然後來3個小時後就生完了~還好母子均安~但小孩出生後呼吸有點喘,目前在新生兒加護病房⋯
雖然小少女聽起來很泰然,我也不清楚他們小情侶的想法跟環境,但我還是很非常擔心現在學生的健康教育不知道內容如何?
華人社會總是對性的教育比較保守,但我覺得及早教育小孩正確的性知識比小孩自己摸索嘗試、可能造成不受期待的小生命要好的多~
也許等媽媽找到適合的伴侶,再等爸媽做好心理跟經濟的準備、這樣的小生命會不會更幸福呢?
建議家長從小可以用繪本來協助寶貝建立正確身體跟性觀念、互相尊重與自我保護的意識~
👩🏻🏫#幾歲可以開始呢?
👩🏻⚕️:我建議當小孩對性器官有興趣就可以囉~如果小孩已經發問,就是個很好的教育機會呢~
或是 #3至6歲會有性器期,這個時期他們會對性器官很好奇,也會發現觸摸它會有奇怪的快感,也是個很適合教育的時期。
曾經有個五歲的小女生說尿尿會痛,本來以為是泌尿道感染,但仔細問起來,妹妹👧🏻說同學會在她尿尿的地方塞玩具🤦🏻♀️🤦🏻♀️🤦🏻♀️趕緊提醒媽媽跟老師跟對方的家長反應‼️‼️
以下提供幾本不錯的性教育繪本:
🔸「性特徵」相關繪本
📖《我的小雞雞》
📖《性別小繪本:女/男生小祕密》
🔸「小嬰兒怎麼來的?」相關繪本
📖《小精子向前衝》
📖《不可思議的你!》
🔸「性別平等」相關繪本
📖《威廉的洋娃娃》
📖《愛穿裙子的阿旺》 / 《不愛穿裙子的美莉》
🔸「性侵防護」相關繪本
📖《蝴蝶朵朵》
📖《你可以說不:保護自己遠離傷害的繪本》
所有的小孩都是我們台灣🇹🇼未來的主人翁,希望他們都能身心健全、平安快樂的長大,這次台灣的選手都好棒~又年輕又厲害~看了真的好感動🥺看完選手辛苦的奮戰、拿到金牌🏅️、聽到國旗歌在會場揚起,真的很難眼眶不泛淚~今天精彩的球賽舉國歡騰,我也是平復了一會兒情緒才有辦法發文~真的太振奮了🥳🥳🥳台灣年輕人好棒👏🏻👏🏻👏🏻真的以我們全部的選手為榮❤️🧡💛💚💙
而身教重於言教,台灣未來的主人翁,需要我們這些大人好好的引導~我相信我們台灣會越來越棒的~好希望可以搶到巴黎奧運的票~~現場看跟歡呼一定更熱血❤️🔥❤️🔥❤️🔥突然想到以前當球經,學長們一直拿冠軍的年代(遠目
#台灣好棒🇹🇼
#我們大人要保護好未來的主人翁
#性教育不能等
上述繪本參考自媽咪拜此篇文章:
https://mamibuy.com.tw/talk/article/143567
(超音波有徵得小少女的同意放置網路喔)
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0,也在其Youtube影片中提到,本集完整內容:https://youtu.be/zJTK9JT6ad4 2成的人,會把吃不完的食物回冰,造成腸胃炎、腹痛等「冰箱性腹瀉」。近年來的糧食危機讓大家警覺到食物資源的可貴,如何妥善利用冰箱來保存食物? ●TVBS官網:http://www.tvbs.com.tw/ ●TVBS新聞網:ht...
腸胃炎腹痛 在 中醫師 李嘉菱 Facebook 的最讚貼文
#自律神經失調與腸胃疾病
#象與騎象人
#樂觀病
看門診這麼多年,遇到最困難的腸胃疾病不是腸胃本身的問題,而是自律神經失調導致的腸胃問題。
每當有嚴重腸胃疾病的患者時,我一定會問,當初是什麼原因造成你的這些問題?很遺憾的,多數人選擇遺忘、逃避或是不認為那些是造成他腸胃問題的原因。
這一類患者最喜歡問我可不可以根治?有些人會否認自己有自律神經失調,但是脈象弦緊卻是如實的呈現在指下。
自律神經失調,除了洋洋灑灑的治肝法以外,還需回歸到自律神經失調的原因。如果是因為心理創傷導致,中醫治療只能盡力幫忙,身為一位中醫,我其實不排斥患者尋求身心科會談及解決問題,才不會讓自律神經失調與腸胃問題形成惡性循環。
曾有小兒患者被家長帶來治療便秘,孩子不太敢自由表達,舌診呈現舌邊朱點盛,是非常嚴重的肝鬱化火,我問家長:「以前是不是因為排便的事責罵過小孩?」家長說是,為了上班或是出門,小孩剛好要排便所以罵過小孩。
我說:「孩子會記得當時排便被罵的情景,無形中造成壓力而解便困難。」家長面有難色地說:「難道不能靠藥物去改善就好嗎?」排便習慣和飲食習慣一樣急不來,你愈是催小孩,愈容易造成小孩緊張,應該培養快樂的排便環境,不要特別關注。有時候,我覺得需要治療的是家長而不是小孩,心病還須心藥醫,這時需要家長主動和小孩和解,才不會讓便秘的問題留到成年。
有患者說與公婆一起吃飯,或是要安排一次旅行,就讓她緊張到腹瀉型的大腸激躁症變嚴重。她問我是不是要一直吃藥才不會腹瀉這麼多次?每個人的治肝法不同,她屬於肝氣不舒、重度陰虛(腹診痞硬棉絮嚴重)的證型,持續服藥養陰舒肝為主、健脾為輔,腹瀉次數減少,但是...我跟她說,妳應該多嘗試不同面向的生活,在藥物的治療之下,把膽子練大一點,才不會一旦停藥很快又回到原點。
當然,談到把膽子練大一點並不容易,所以在孩童時期,我會盡量讓孩子在可控制的狀況下去大膽嘗試(認識我們的人都知道我們有多瘋狂),培養對不確定性的耐受力,才不會遇到緊急情況時驚慌失措。
因為這些臨床問題,我也開始看了一些心理學的書籍與導讀。推薦大大讀書的許皓宜老師介紹的兩本書(許皓宜老師真的很棒,我好愛她)
1.象與騎象人:
遭遇創傷常見三個反應,是積極面對、重新評估、逃避。
樂觀與悲觀不在於解讀,而是能否從中找到意義。
樂觀者能在第一時間找到意義,悲觀者須花較長的時間。
書中建議一個方法,那就是寫日記,一段時間後,從書寫中發現意義的人,將有大幅的創傷後成長。
悲觀是身而為人的權利,每天書寫15分鐘的日記將會是解決之道。
寫下人生中最不愉快的事件,藉半年至一年的時間慢慢復原。(是不是會這麼快我不確定,但是我看過許多願意分享自身創傷經驗的人,也的確慢慢走了出來)
2.樂觀病:
培養對不確定性的耐受力。
斯多噶哲學~面對並體驗最壞的情況,從中發覺事情其實沒那麼糟,感受心裡的不安並接受失敗。
人生真正的境界並非快樂而是平靜。
不要趕走壞念頭,讓它自然地來去。
有患者來看胃食道逆流,問我恐慌症發作中醫可以根治嗎?我說還是要找出恐慌症的原因,如果是身體狀況不好、缺氧而誤以為是恐慌症的話中醫可以處理。如果是因為心理創傷或是環境因素,中醫只能幫你舒緩。因為環境因素而讓你困擾,如果是我,我會去改變環境,不要繼續讓它變成干擾因子。#心理創傷則可以運用象與騎象人的寫日記法。
前一陣子我吃到過期的粽子而腸胃炎,腹痛、腹瀉好多天,雖然痛苦好多天,但是癱在床上多聽許多影音課程,試了芳療而有了新體悟,也因此瘦了許多,然後胃口大開又胖回來了😅⋯⋯保持「#一切都是最好的安排」的想法,運用 #吸引力法則,持續 #感恩,用 #行動 改變現況,反而能給人生帶來好運。
腸胃炎腹痛 在 健康世界 Facebook 的最佳解答
【名醫大聲公】夏天吃冰就腹痛、腸胃炎?醫生警告:別把冰箱當除菌室!
夏天一到許多人愛吃冰品、涼飲,
但要小心腸胃出問題,
腸胃炎、腹痛、腹瀉通通找上門!
究竟冰冷食物吃多了,為什麼容易肚子痛?
食物只要冰冰箱就沒事?
本周 #榮總胃腸肝膽科 #羅景全醫生 為大家解惑!
延伸閱讀:吃完生魚片大出血!「急性腸胃炎」出現6大症狀速速就醫
https://healthylives.tw/Article/Y83nBNCJuNU.htm
腸胃炎腹痛 在 HEALTH 2.0 Youtube 的最佳貼文
本集完整內容:https://youtu.be/zJTK9JT6ad4
2成的人,會把吃不完的食物回冰,造成腸胃炎、腹痛等「冰箱性腹瀉」。近年來的糧食危機讓大家警覺到食物資源的可貴,如何妥善利用冰箱來保存食物?
●TVBS官網:http://www.tvbs.com.tw/
●TVBS新聞網:http://news.tvbs.com.tw/
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完整內容在這也看的到➔http://videos.tvbs.com.tw/show/health/
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主持人:鄭凱云
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腸胃炎腹痛 在 HEALTH 2.0 Youtube 的最佳解答
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