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👨⚕️目前 #大腸直腸癌 手術治療方式可簡單分為傳統開腹手術及微創手術，陳柏全醫師說明，傳統開腹手術傷口大、恢復期長。
微創手術又可分為「腹腔鏡」、「達文西手術」兩大類，兩類各有優缺點：
https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/4630
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攝護腺癌的治療包括局部治療與全身性治療。「局部治療」是針對位於攝護腺的腫瘤，治療方式有手術治療、放射治療、冷凍治療等；「全身性治療」是針對轉移到身體各處的癌細胞，治療方式有荷爾蒙治療、化學治療等。隨著醫療科技的進步，攝護腺癌手術已從傳統手術進展到微創的腹腔鏡手術以及機械手臂手術，袁倫祥醫師說，「我們能夠在相對狹小的空間中進行精準的手術，可以有效保留病患的性功能且減少併發症。」
https://www.careonline.com.tw/2021/05/prostate-ca.html
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時代在改變，知識與技術的養成方式也在改變。
前陣子寫了一篇文章，在談我們這些有點年紀的中生代，也必需不斷充實自己，才不會被時代淘汰，或者只靠「年資」、「資深」這些靠時間換來的本錢，來讓年輕人服氣。
我當住院醫師的時候，很多手術都還是傳統開腹手術，腹腔鏡僅是偶一為之的嘗試性質。而且一定是要跟著老師開過很多傳統開腹手術，自己才會有獨立完成開腹手術的機會，在累積許多開腹手術的經驗之後，才能在某天突然出現一個，可以開腹腔鏡的機會。
所以我的學習曲線很慢很曲折。
前幾天我排了一台腹腔鏡手術，說複雜不算複雜，但也不是那種入門級的簡單手術。原本我的打算是帶著資深的住院醫師一起開，告訴他當中的技巧與該注意的步驟。
結果總醫師開得非常好！每個動作都相當到位，我本來的擔心似乎都是多餘。
「你怎麼開得那麼順？誰教你開的？」
「我看Youtube上面的影片，然後在手術模擬器上面操作過。」（院內有幾台腹腔鏡手術模擬器，操作起來跟打電動很像～）
這個世代的學習，早已不是我們當年的土法煉鋼～～
這段時間我忙著幫住院醫師辦教育活動，每年的重頭戲都是縫合訓練營，平常不太可能在真人身上練習的各種縫合技巧，都會在訓練營當中模擬。
不過以往頂多都是用豬肉、豬皮來做皮膚縫合，現在多了腸子、肝膽來做腸道吻合與肝膽縫合手術訓練，真實度又更提高了些，學員的訓練程度又提高了些。
今天看到器材組準備一箱又一箱的豬肝（還要註明包括膽）（一般的肉販賣豬肝不會保留膽，誰誰要吃膽呢？），我突然有種感動～～這個世代的訓練，跟當年真的很不一樣！
這幾天有如此強烈的感覺，如果我們當年的進步，是一步一步爬上來，那這個世代的年輕人，他們的進步就是用跑的跳的，可預期下一個世代，他們會用飛的～
| 健康dos & don'ts — 腸癌手術後一星期切忌大吃大喝 搞到腸塞要入院插胃喉
「醫生，點解你唔幫我做微創手術？」相信有不少病人都會有這個疑問。外科專科醫生張浩然解釋，微創手術雖好處多，但亦有其限制。
以大腸癌為例，手術是主要的治療方法之一。過去二十年，微創技術越來越發達，但病人仍是一知半解。張醫生指出，有別於傳統開刀，由上至下剖開病人腹部的做法，微創的腹腔鏡技術，是順着腹部紋理切開及縫合傷口，表面只會看到數個小孔。
不少人誤會切口小，就是小型手術。他說，微創手術的儀器較爲複雜，操作難度高，對腸臟的影響和「開大刀」亦相若。譬如切除癌腫後，要接駁大腸兩端，兩種做法都會留下相似的「内在傷口」。他提到，考慮哪種技術要視乎主瘤的大小、癌細胞轉移狀況及手術長度，微創未必最合適
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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短足マンチカンのひな子ちゃん！腹腔鏡手術での避妊手術後の翌日。朝から隣でクンクンをする程元気！
帰宅時も【https://youtu.be/XaWd0rlKYYg】
こんなに元気で、翌朝も元気！手術したのと思うくらい元気！
避妊手術を控えているご家族さんには、この動画を見て避妊手術の方法にも種類がある事を知って頂き、手術の選択をしてほしい、、、と、ひなの姿を見て思います☺️
因みにひなは数ミリ程度しか切ってません。
体重は2キロないですが、腹腔鏡手術は問題なく受けれました。
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短足マンチカンのひな子ちゃん！避妊手術の為に絶食していました。絶食前と食べ始め前に飲んでいた流動食は「ロイヤルカナン クリティカルリキッド」です。
手術前に胃の中に食べ物はあったらNGなのですが、このリキッドは可能。
詳細はBlog
（https://ameblo.jp/bengal-lody/entry-12672861358.html）
投稿した動画は当日の絶食の様子ですが
現在は5月4日で術後2日目です^ ^
ひなちゃんは腹腔鏡手術のおかげで（？）痛みがほぼないようで術後服を着ている違和感は多少あるようですが元気にピンピンしています☺️
私も当日は心配したりもありましたが、元気いっぱいです！ご心配頂きまして本当にありがとうございます。
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