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👨⚕️目前 #大腸直腸癌 手術治療方式可簡單分為傳統開腹手術及微創手術，陳柏全醫師說明，傳統開腹手術傷口大、恢復期長。
微創手術又可分為「腹腔鏡」、「達文西手術」兩大類，兩類各有優缺點：
https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/4630
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攝護腺癌的治療包括局部治療與全身性治療。「局部治療」是針對位於攝護腺的腫瘤，治療方式有手術治療、放射治療、冷凍治療等；「全身性治療」是針對轉移到身體各處的癌細胞，治療方式有荷爾蒙治療、化學治療等。隨著醫療科技的進步，攝護腺癌手術已從傳統手術進展到微創的腹腔鏡手術以及機械手臂手術，袁倫祥醫師說，「我們能夠在相對狹小的空間中進行精準的手術，可以有效保留病患的性功能且減少併發症。」
https://www.careonline.com.tw/2021/05/prostate-ca.html
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時代在改變，知識與技術的養成方式也在改變。
前陣子寫了一篇文章，在談我們這些有點年紀的中生代，也必需不斷充實自己，才不會被時代淘汰，或者只靠「年資」、「資深」這些靠時間換來的本錢，來讓年輕人服氣。
我當住院醫師的時候，很多手術都還是傳統開腹手術，腹腔鏡僅是偶一為之的嘗試性質。而且一定是要跟著老師開過很多傳統開腹手術，自己才會有獨立完成開腹手術的機會，在累積許多開腹手術的經驗之後，才能在某天突然出現一個，可以開腹腔鏡的機會。
所以我的學習曲線很慢很曲折。
前幾天我排了一台腹腔鏡手術，說複雜不算複雜，但也不是那種入門級的簡單手術。原本我的打算是帶著資深的住院醫師一起開，告訴他當中的技巧與該注意的步驟。
結果總醫師開得非常好！每個動作都相當到位，我本來的擔心似乎都是多餘。
「你怎麼開得那麼順？誰教你開的？」
「我看Youtube上面的影片，然後在手術模擬器上面操作過。」（院內有幾台腹腔鏡手術模擬器，操作起來跟打電動很像～）
這個世代的學習，早已不是我們當年的土法煉鋼～～
這段時間我忙著幫住院醫師辦教育活動，每年的重頭戲都是縫合訓練營，平常不太可能在真人身上練習的各種縫合技巧，都會在訓練營當中模擬。
不過以往頂多都是用豬肉、豬皮來做皮膚縫合，現在多了腸子、肝膽來做腸道吻合與肝膽縫合手術訓練，真實度又更提高了些，學員的訓練程度又提高了些。
今天看到器材組準備一箱又一箱的豬肝（還要註明包括膽）（一般的肉販賣豬肝不會保留膽，誰誰要吃膽呢？），我突然有種感動～～這個世代的訓練，跟當年真的很不一樣！
這幾天有如此強烈的感覺，如果我們當年的進步，是一步一步爬上來，那這個世代的年輕人，他們的進步就是用跑的跳的，可預期下一個世代，他們會用飛的～
短足マンチカンのひな子ちゃん！腹腔鏡手術での避妊手術後の翌日。朝から隣でクンクンをする程元気！
帰宅時も【https://youtu.be/XaWd0rlKYYg】
こんなに元気で、翌朝も元気！手術したのと思うくらい元気！
避妊手術を控えているご家族さんには、この動画を見て避妊手術の方法にも種類がある事を知って頂き、手術の選択をしてほしい、、、と、ひなの姿を見て思います☺️
因みにひなは数ミリ程度しか切ってません。
体重は2キロないですが、腹腔鏡手術は問題なく受けれました。
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短足マンチカンのひな子ちゃん！避妊手術の為に絶食していました。絶食前と食べ始め前に飲んでいた流動食は「ロイヤルカナン クリティカルリキッド」です。
手術前に胃の中に食べ物はあったらNGなのですが、このリキッドは可能。
詳細はBlog
（https://ameblo.jp/bengal-lody/entry-12672861358.html）
投稿した動画は当日の絶食の様子ですが
現在は5月4日で術後2日目です^ ^
ひなちゃんは腹腔鏡手術のおかげで（？）痛みがほぼないようで術後服を着ている違和感は多少あるようですが元気にピンピンしています☺️
私も当日は心配したりもありましたが、元気いっぱいです！ご心配頂きまして本当にありがとうございます。
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短足マンチカンのひな子ちゃん！とても迷い、避妊手術を受ける日。腹腔鏡手術だと負担がかなり減るとの事で費用は通常よりかかりますが、腹腔鏡手術で避妊手術をしました。
家を出たら大きい音がし、そこから鳴いてしまいキャリー上からブランケットをしたら私の顔が見えなくななり不安でか逆にジタバタ。
病院へ着いてから、大事を測ると1.9キロしかなく…
今更だけどまだ手術しない選択も間に合う！なんて葛藤があり、別れる時に涙がでて吐き気がするくらい辛い時間でした。
今回、負担が少ないと言われる腹腔鏡手術を受けたのですが、本当に驚く程術後の違いを感じました。
もし猫ちゃんが家族の方で手術を受ける予定の方は、ぜひ選択肢にしてください。
（一般の避妊手術も何通りかありますが、腹腔鏡手術は手順を聞くと普通と全く違いました）
心配頂き、コメントを下さったみなさま
ひなちゃんは、こんな感じで元気です☺️
本当にありがとうございました🙏
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