今天一直在想一件有點得罪人的想法。
這次疫情之後，我們有許多政策未來要檢討修正。其中之一是洗腎。
台灣的洗腎，一直很難推動腹膜透析，當然，這與民眾自我照顧文化和健保給付制度都有關。
其實不論是疫情時期，或者是平常，我們都常常跟民眾說「頻繁出入醫院是有相互感染風險的」，；當然，院內感染控制政策，還有醫療人員的必要疫苗施打，都是平常已經在做的避免院內感染作為。
血液透析病人每週必須進出醫療機構二到三次，但是控制穩定的腹膜透析病人，只需每月到門診追蹤一次，跟其他慢性病一樣。
大型醫療院所應該只供住院病人和特殊重症病人的血液透析，一般血液透析病人回到基層；而腎臟內科醫師和家醫科、到宅醫療可以一起努力推動腹膜透析，讓更多洗腎病人可以就近在社區獲得每月一次的追蹤照護，減少醫療耗用，也改善生活品質。
當然民眾還有一個非常重要的責任：控制好你的血糖。
