妹妹緊實訓練好幫手
還記得上次填寫問卷的 [Lemon樂檬 智能凱格爾訓練器]嗎?
這次我有榮幸先拿到且很興奮的試用了
開啟後會需要先將Lemon樂檬連接 App,並填寫一些資料及身體狀況的資訊
像是 有沒有漏尿、子宮脫垂、下背痛、性生活時是否敏感、乾澀...等問題。
問這些問題是有意義的喔
因為漏尿、子宮脫垂其實與骨盆腔內拉住膀胱及子宮的肌肉、韌帶鬆弛的狀況有關
下背、腹痛 與腹部(核心)、 骨盆腔的肌肉
是否會用力、有沒有肌力、肌肉是不是緊繃、能不能維持正常腹部內&骨盆內壓力 有關
當我們將問題填寫完成後App就會幫你制定出適合的訓練計劃及目標
我仔細的研究了一下App訂定計畫時的邏輯,除了會根據使用者本身狀況做調整之外,其實他它設計的運動方案有符合我們平常給患者時的幾個處方原則,
超負荷 (overload):每次訓練時都會超過自己的能力一點點、困難一點點
特異性 (specificity):做凱格爾運動時所訓練到的能力,可以帶回到日常生活
可逆性 (reversibility):當停止訓練時,『身體能力的進步會暫停或逐漸退步』,所以App會每天提醒你時間到了,該運動了!
循序漸進 (progression):隨著時間,能力增加,訓練強度&訓練量也逐漸增加
Lemon樂檬有依據這樣原則來設計App&運動計畫,
能夠將運動的效益(緊實、鎖緊的效果)最大化
在尚未使用時,我本來擔心Lemon樂檬的觸感及大小會不會讓我感到不適,
結果放進去時意外很舒適,不會過硬也不會有粗糙摩擦感。
在做凱格爾運動,妹妹收縮時也不會有疼痛、不適感。
剛開始執行課表時,其實我是很困難每一下都達到第四格(收縮強度最高)
,有時候高有時候低。
在短短兩週的訓練時間,現在幾乎每一下都可以收到最緊,本體感覺的進步-是否收縮、收縮到甚麼強度大概是甚麼感覺。
而且每天訓練完App都會有紀錄,看的到自己進步幅度
看到自己進步的感覺很踏實 :)
在帶凱格爾運動的時候,我們都會請患者去感受憋尿的感覺。
但在沒有儀器及觸診的情況下,我們很難馬上知道學生有沒有做對,
必須要等到幾週後,患者回診再評估才會知道是不是有真的做對、確實的執行、有達到效果。
[Lemon樂檸 智能凱格爾訓練器]的出現,剛好彌補了上述的不足,手機連結App,即時回饋可以知道是不是有做對,盆底肌有沒有正確發力。
[Lemon樂檬 智能凱格爾訓練器]
真的是凱格爾運動的好幫手、幫助正確做對凱格爾運動的高科技好用工具!
可以知道自己有沒有做對,又可以記錄自己的運動狀況,
Lemon樂檬不只適合有漏尿、骨盆底肌失能、尿失禁的朋友
我覺得也很適合給想要讓妹妹變更健康的朋友們
Lemon樂檬by SISTALK-妳的專屬凱格爾教練
9/1~9/30嘖嘖預購優惠
https://pse.is/3nb2ag
#Lemon樂檬 #妳的專屬凱格爾教練 #鍛鍊緊緻迷人的妳
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《體態評分》
狗貓的飲食,不管是吃飼料、罐頭、鮮食,我們一再強調營養均衡是很重要的,長期的某些營養素缺乏或過多,身體就會開始產生一些疾病。常見的有鈣磷不平衡、鋅的不足、鈉的攝取不夠、食物中EPA/DHA太少,這些營養素的補充方式和重要性,在前一篇《製作狗鮮食需要準備的營養品》的文章中有介紹。
另外,很多人會詢問,我的貓一天食物要吃多少、我的狗狗應該要幾公斤才是標準體重?
所以今天我們就來談一談該怎麼吃,該怎麼調整和拿捏吃的量。
首先,要先知道體態胖瘦的評估方式
每隻狗貓的活動力和生活方式不同,腸胃消化吸收能力和身體的代謝速度也不一樣,而且狗狗的體型差異本來就很大,所以除了體重外,獸醫目前有一套標準,利用觀察和觸診,來評估動物的體態指數和肌肉含量。
體態分級指數(Body condition score, BCS)
BCS指數分成九級,居中的是最標準的體態(BCS 5/9),級數越少,代表動物越消瘦,級數越高,代表動物太胖了。
評估的位置,簡單來說有幾個地方:
1. 腹部:從正上方和側面觀察,看看肚子有沒有腰身,小腹是否平坦有斜度
2. 肋骨
3. 腰椎附近
4. 骨盆
5. 尾根部
觸摸以上的位置時,正常體態的脂肪量應該是薄薄的一層,適當的狀態,不要太薄,也不要太厚,稍微可以摸到骨頭。如果摸不到骨頭,代表脂肪太多了,BCS級數就會坐落在較高的數字。
肌肉質量指數(Muscle condition score, MCS)
除了評估體態外,也需要衡量一下動物是壯還是虛胖,利用MCS指數來了解肌肉的飽滿度。MCS分為四級,最好的評估位置在脊椎旁的肌肉,第一級是肌肉質量正常的,輕壓肌肉具有強度,第四級則是肌肉流失嚴重。
了解動物是胖是瘦後,接下來就要進行增重或減肥的計畫了。計算出狗狗貓咪基本的每日熱量需求(DER)後,(DER=靜止熱量需求(RER)x係數,詳細說明可以翻閱我的三本書籍),用營養均衡的食物開始餵食,一般大約吃二個星期後,就需要再做一次體重、BCS、MCS的評估,再做一次餵食量的調整。如果一隻要減肥的狗狗,做再次評估時,完全沒有減重的跡象,就要將每日食物總熱量再減少原本的10%,如果已有減重的狀況,就維持此量,二周後再評估一次。利用觀察這些指數,做反覆的評估,來慢慢達到理想的身材,找到每隻動物適合自己的每日熱量。
BCS評分表: https://wsava.org/wp-content/uploads/2020/01/Body-Condition-Score-Dog.pdf
MCS評分表: https://wsava.org/wp-content/uploads/2020/01/Muscle-Condition-Score-Chart-for-Dogs.pdf
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肝硬化第2篇
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療
預約專線06-6892-269
純醫分享第193篇
肝病第38篇
1091006A篇
要如何知道有沒有肝硬化
1.可以經由醫師的觸診,但是這個必須要非常仔細,而且經驗要非常老道,所以通常如果有懷疑肝硬化的話還是必須經過血液的檢查以及超音波檢查。
2.肝機能的檢查
通常是白蛋白減少,球蛋白增加,膽紅素指數增加,凝血的時間延長,嚴重時血中的氨增加。
3.血球的變化
白血球,血小板都會降低
4.胃食道靜脈瘤
肝硬化的病人由於經由肝臟的血液減少,經由脾臟的血液增加,造成食道以及胃的靜脈瘤曲張,胃鏡檢查可以看到這樣的變化。
5.腹部超音波檢查,這個是最簡單正確診斷肝硬化的方法,可以發現肝臟表面凹凸不平,再加上脾臟腫大,超音波下下正確診斷的可能性很高。
6.肝臟切片
但是病人往往接受度不是很高,有時候如果有腹水或者跟凝血機制有問題的話也不宜做肝臟切片。
得了肝硬化有什麼樣的症狀,通常早期跟中期是沒有症狀的,到了末期可能會有以下的症狀
1.容易疲倦,體力減退容易疲倦的。
2.黃疸皮膚變黃或者眼白變黃。
3.男性的胸部腫大就是所謂的男性女乳症。
4.身體容易出血。
5.解黑便或者吐血。
6.腹水或者水腫。
7.肝昏迷。
肝硬化的嚴重度可由Child-Pugh分級來評估
由5個項目的得分加起來分為A.B.C三級。
這5個指標是,可以見附圖
1.肝性腦病:無是一分,1-2度是兩分,3-4度是三分
2.腹水:無是一分,輕微是兩分,中度以上是三分
3.血清膽紅素小於2是一分,2-3是兩分,大於3是三分。
4.血清白蛋白大於3.5是一分,2.8-3.4是兩分,小於2.8是三分。
5.凝血酶原時間小於14秒是1分,15-17秒是2分,大於18秒是三分。
這五個項目分數加起來分A.B.C三級。
A級是5-6分屬於肝代償好的情形,B級是7-9分,C級為10-15分,B.C屬於肝代償不佳的情形。
肝細胞可以再生,我們在臨床上可以看到C級的病經由適當的治療及照護慢慢的變成B級甚至A級。
腹部評估觸診 在 【mkc】其實,很簡單! - 【腹部理學檢查】 ※檢查前請病患先 ... 的推薦與評價
一、淺觸診:四指併攏貼腹部,下壓1-2公分,順時針評四象限二、深觸診:指腹貼腹部,下壓5-8公分,並帶動皮膚移動4-5公分深度。 三、腹肌:行深/淺觸診,評張力、壓痛、 ... ... <看更多>
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腹部 基礎評估---觸診. 李瑋祥. 李瑋祥. 116 subscribers. Subscribe. 11. I like this. I dislike this. Share. Share. Save. Save. ... <看更多>
腹部評估觸診 在 [問題]身體評估順序? - 看板Nurse - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
各位學姐晚安~
最近在準備國考,遇到一個很基本卻讓我搞混的題目,
1.臨床上,為病患進行身體評估時檢查的順序為何?(102年)
(A)視診→聽診→叩診→觸診
(B)視診→觸診→叩診→聽診
(C)聽診→視診→觸診→叩診
(D)聽診→叩診→觸診→視診
答案:(A)
2.評估腹部的身體檢查順序,下列何者正確?(94年)
(A)視診→聽診→叩診→觸診
(B)視診→聽診→觸診→叩診
(C)聽診→視診→叩診→觸診
(D)聽診→視診→觸診→叩診
答案:(A)
我學理不是很好,但我印象中記得這兩個順序是不一樣的,
但答案卻相同,
查了護理師捷徑(手邊沒有身評課本T_T)
他寫到「一般身評」是視診→聽診→叩診→觸診
但有同學跟我說是視→觸→扣→聽
另外,腹部身評,華杏身評(同學幫我查的)寫到是
視→聽→「觸」→「扣」
實在是搞混了,也查過課本,但答案都寫得不一樣,
請學姐們替我解答,謝謝T____T
祝學姐們工作順心~
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