【阿賢的碎碎念】~ 身體自主權
我自己認為,我應該是對病人的想法很尊重,不太會去直接互嗆的醫師。畢竟,身體是你的,我盡到告知的義務就好;聽得進去也好,聽不進去就放生。
不過最近遇到幾個情況,實在是不嗆回去一下對不起自己,也終於領悟到『裝睡的人叫不醒』,這個奧義。(為保護當事人,情境和背景資料有調整過,大家不要對號入座)
先提供大家一個醫學小常識:
膽汁是由肝臟分泌,儲存在膽囊,需要用的時候再由膽擠出來,進到腸道協助油脂的消化吸收。所以膽囊如果切除,膽汁製造出來後,就一直流進腸道,對於一次面對大量油脂,就無法好好吸收。
故事是這樣的...
最近在一次臨場服務時,一個產線作業員 (中年女性,有三高病史,前兩個月因為膽結石接受過膽囊切除術),因為被歸類為心血管疾病的高風險族群,所以安排醫師面談。
一進到諮詢室,我話才講一半:「這次會請你來面談,主要是因為之前的體檢有一些紅字,再加上體重....」(馬上被打斷)
『醫師呀,那都是舊的資料啦!我現在體重瘦超多,連站上體脂機,每天都有下降耶...再一陣子就全部沒紅字了啦...』
「是什麼那麼神奇,介紹一下,我也想瘦呀...XD」
『丫就是最近很紅的生酮飲食呀!我朋友介紹我去那個健康小站,他們說明得好清楚,而且都沒有強迫推銷耶,只有收我上課的錢,還說那個油你也不一定要買我們家的;現在我每天都喝那個防彈咖啡,然後吃很肥的肉,配燙青菜。才不到2個星期,我就瘦了8公斤耶!』
(驚訝貌) 「丫你不是才做過膽囊切除?吃生酮飲食不會拉肚子嗎?」
『是呀,我拉超兇的,出來都是油呢...不過他們說,這就是把好油吃進去,壞油全都排掉了!』
「你難道沒想過,這只是你吃進去的油,不能吸收,所以全都排出來嗎?而且人又不是機車,你以為是換機油那麼簡單呀? (以下省略衛教5000字) 」
『厚,醫師...你不懂啦!如果真的像你說的那麼不好,為什麼那麼多人都推薦生酮飲食,而且我真的瘦超多耶;現在連運動都不用去了,真的是呼吸也可以瘦!』
「呃...丫我如果和你一樣狂拉肚子兩個星期,我應該也可以瘦很多吧?而且,不去運動是哪招?你這本末倒置吧?體重控制應該是多管其下,不是單靠飲食啦!(以下再省略5487字) 」
『我覺得真的沒辦法和你再談下去了,公司怎麼會找這種兩光的醫師!連新的治療方法都不學習一下,只會一直否定,這樣不會進步啦。本來還想拿宣傳小冊給你開開眼界,看來你沒有這個福氣啦!』
「謝謝,我無福消受,只是記得三高還是要記得去追蹤唷,下次有機會,再讓我看看那張沒有紅字的檢驗報告。」
『醫生...就說你兩光,我接下來沒紅字,哪還會被小護士叫來聽你囉嗦那麼久...笑死!』
{{面談到這兒結束}}
好吧!我承認面談到中間有點意氣用事,應該不要講那麼多才是,對話沒有建立在一個互信的基礎上,後來也只是自說自話罷了;最後還是讓檢驗數字說話,下次就留給治療他三高的醫師碎念就好...(不過我怎麼覺得,下次公司健檢的面談,應該還會看到她)
最後,《先生緣,主人福》,醫生真的不能為你決定什麼,只能提供建議,常常街頭巷尾鄰居們的意見,比我說一百句還有用;只能說緣份不到,就該適時放手了。
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