#世界大戰般的瘟疫
2019年的秋冬,中國武漢出現多人發燒、咳嗽的感冒症狀,可沒隔幾天,當地醫生就發現這場病症和以往相當不同,病患在很短的時間內肺部浸潤,如淹水之人失去性命,更絕望的是,當地的醫生、護理師也發現自己有了相同的症狀。
此時,其他國家仍好夢方酣,幾個月後,世人才驚覺這是一場徹底影響世界生活的瘟疫,除了生離死別之外,還有各種謠言訊息,傷害得更深的是人與人之間的信任關係。
這是一場戰爭,對疾病的戰爭、對國家資源的戰爭、更是挑戰人性的戰爭,像是世界大戰來襲。若把貿易戰視為「寧靜的」第三次世界大戰(將全球接近三分之一的人口及超過七成的GDP都捲入),這次疫情可以說是第四次世界大戰。
各類防疫物資,口罩、隔離設備,就是戰略物資,其中最被世人抱以厚望的就是疫苗。目前疫苗在世界各國都是稀缺物資,像是歐盟下訂AZ疫苗,也遭遇遲交狀況,COVAX的疫苗計劃,也因為全球疫苗生產短缺而延宕。
#那為什麼美國能夠這麼快速呢?
那就要提到「曲速行動OWS:Operation Warp Speed 」,疫苗被美國視為『國民健康戰略物資』,所以他們無所不用其極地狠擲大錢。
包含疾病控制與預防中心(CDC)、食品藥品管理局(FDA)、美國國立衛生研究院和生物醫學高級研究與開發中心管理局(BARDA)、國防部、農業部、能源部和退伍軍人事務部等政府部門,以及私人企業都加入這個計劃。
#在台灣應該會被罵翻的花錢法
美國是「不惜成本國產」的代表,付出上百億美元注資Operation Warp Speed,直接投資AZ、JJ、Moderna、Novavax、Merck-IAVI、Sanofi-GSK六家疫苗廠,另外提前採購Pfizer-BNT,再這些疫苗尚在初期臨床試驗,就都簽訂了大量採購合約,迄今還有投資一些疫苗廠是做不出疫苗的,投資可觀經費在潛力疫苗廠,但有可能研發不成功,最後無法讓國人施打,是美國認為合理的支出。
其中,光玻璃瓶,美國就砸了 2.04億美元到康寧以加強產能,設立新廠、擴大舊廠、聘用員工並提升製造設備等!其中5,700萬美元運用於提高疫苗用的玻璃瓶產量。光是做瓶子的廠商就給這麼多錢,在台灣應該會被炮到翻,可能會被安個圖利的罪名,像是宇昌案一樣的慘烈。
附註:為何玻璃瓶很重要?
或許有人會對玻璃是重要戰略資源感到意外,但用於瓶裝疫苗的是硼矽酸鹽玻璃,需要特別的技術。可高度耐受溫度變化、化學穩定性高,盡可能減少藥瓶的潛在污染壓力。
這個曲速計畫,美國引用了《國防生產法》,這個法賦予美國總統權力,可基於國安或其他理由,對美國企業施壓關鍵材料或產品的產量,或者是限制某些產品或材料、技術的出口,可要求美國企業必須先履行與政府的合約。所以印度也抱怨過這個限制,讓他們的的疫苗產量少了很多,因為很多疫苗周邊材料,能出口到印度的量根本不夠。
#也很敢砸錢不用怕被抹黑攻擊的英國
同時間,相對來講買價比較便宜的是初期重壓在AZ的英國,此外英國也跟Sanofi-GSK下單大量疫苗,迄今正進行臨床試驗,而英國今年也買了1.9億劑的法國Valneva疫苗,該疫苗現在才要開始做三期,而且是用免疫橋接的方式而非傳統保護力方式設計三期。不論是堅持打AZ或投資試驗中疫苗,恐怕在台灣都會被某些人罵死。
#相較之下法國就慢很多
有一說是,法國沒有跟上先前新創、小企業的製藥生態變化。
像是專攻mRNA平台的莫德納、Oxford-AZ都是小而美的模式,源頭是大學實驗室,可能再與小型公司合作,最後量產時跟大藥廠合作。這可以追溯到1970年代美國學院資本主義的興起,以及《拜杜法案》對美國的影響,讓智慧財產權給原始發明的大學研究機構,促進其管理智財權與商業化,但成品必須在境內製造生產。不過這說來就話長了,下次再聊這一塊。
也因此,武漢肺炎疫苗最早上市是輝瑞,雖然莫德納最早開始做,但也因為其小而美的型態,吃虧在他必須找人合作代工,所以比輝瑞問世的速度略慢一點點。
那法國除了缺乏這類新創小企業的靈活性,法國經濟分析委員會也分析過自己國內生技,主要缺乏公共資金,也沒有美國的風險文化,在沒問世成功之前,很難有天使來投資你。莫德納在成功把產品問世前,就囊括募集到可觀的投資額,這在法國是難以想像的。
看到這裡,有沒有覺得有點既視感呢?
但不曉得法國會不會也有台灣宇昌案一樣的痛苦歷史。
再回到前面因為疫苗周邊被各國看得緊緊的,因此產能都非常辛苦,基本上就要拿到好疫苗又要撿便宜,就得排隊慢慢等疫苗廠做好,或等疫苗產量增加/新一代疫苗做出來,轉變為買方市場就會降價了。
而台灣本來想走美國策略,但通常會被要求「一定要便宜」、「公開談判秘密」、「為什麼不進口中國貨」,同時又不斷抹黑AZ疫苗的狀況下,再加上中國千方阻攔台灣採購疫苗,現在雖然暫時不會進口便宜但效果較不好的中國疫苗,卻只好妥協於等待。
疫苗廠商生不出貨來,不只是台灣很辛苦。在泰國生活的網友Sammy Yang指出:『泰國在去年10月下訂大批AZ疫苗,結果到今年6月初,到貨卻不到12萬劑。』並說:『疫苗短缺問題已經長達半年多,開口要買的疫苗支票周周喊月月開。再說一次,目前在泰國的疫苗只有科興和難產AZ,其他都如同浮雲一樣,更不用提當初BNT要進泰國被千方百計地阻擋。台灣有日本美國陸續相送,泰國只有中國好棒棒送一堆科興。』(附註:美日目前都有捐泰國,除了AZ、科興,還有國藥和美國捐的輝瑞,但泰國人仍對於泰國政府政府不斷添購科興,以及疫苗的到貨率多有抱怨)
疫苗是戰略物資,世界各國都緊握產能,有能力的拼命要做國產開發,只有少數親密友邦會願意提供,例如英國起初不惜得罪歐盟各國也要獨佔AZ產能,敵國當然會利用這個民眾焦慮的時刻,「攻擊你有的,吹捧你沒有的疫苗」操弄民心、撕裂社會。
#五月疫情的啟示
五月疫情的啟示:沒人願意投資醫療,cost down 精神遇到反噬。讓我想到,去年疫情緩和的時候,辦公室處理的是「自費醫材天花板」的問題,或「防疫補助」發太慢的問題。疫情來的時候醫界是抗疫英雄,沒疫情的時候就是總額管理的小螺絲釘,應該要共體時艱不要讓大家負擔太重。
有人說,疫苗多貴都要買,我們早該買多一點。台灣確實從去年底到今年初訂了一定數量的進口疫苗,但疫苗廠出貨給台灣的速度很慢。想要他們早出貨可以,在研發中先定,而且要加錢。像以色列在極早期就同意以2倍以上價格取得輝瑞疫苗(未公佈價格,據各方報導猜測應為兩倍以上)。但那時疫情平穩時,台灣很難以這樣的價格通過採購。麻煩的事更在後面,若到了疫苗準備成熟期後,此時下命令說一個月內要採買怎樣的大數量,要保證何時要到貨,這些保證通常就只是漂亮欺哄的話語。
今天還有報導指稱:
『日前,輝瑞藥廠首席病毒疫苗科學家多米澤(Phil Dormitzer)脫口說出,以色列是輝瑞疫苗的「某種實驗室」,引發軒然大波。』讓以色列衛生部趕緊出面發言滅火。
當然更不能想像,如果在台灣這樣採購,會引起多大的反對聲浪與風波。
#閒置設備的壓力
有人說,檢驗能量不足,這點我也深深有感,特別是沒利用這一年買齊高通量PCR。
但在醫院工作的同仁告訴我,如果疫情結束這些高通量儀器閒著,保管單位就會被懲處,除非撥給研究單位,但這時又會爭執是誰買的為什麼給別人用的問題。
有人說,專責病房準備不夠,但疫情來得又快又急,如果我們平常就有備用床,並降低醫療人力負擔,醫院根本不堪營運負荷,而健保也當然不會付錢給你。
在這波疫情中,我們看到PCR的量能確實擴張了3~5倍以上,專責病房的床數也起來了,血氧機、HFNC、單株抗體,突然都變成大家朗朗上口一定要買到的東西。一個月做到這樣,我知道背後有多少人不眠不休的努力。
但疫情控制下來後,希望明年不要忘記救命要錢,培養人才要錢,厚植醫療實力要錢,開發台灣生技也要錢。但我預期,到時多花一毛還是會有人喊著送監察院、投資未來的科學家會先送檢調,這就是過去這十年台灣的血淚史。
我在國防外交委員會一年多了,除了國防以外,最常關心的話題之一其實就是健康,這兩者都是對於未知未來的投資,當你用不到的時候,好處毫無感覺;但當你要用的時候,就太慢了,然後才來後悔。
台灣是一個特殊的國家,在旁邊有飛彈、有病毒,有各種你想像不到的東西隨時蠢蠢欲動。要保島保命,我們都要知道,承平時刻就得多做一步,且要團結同心。
同時也有7部Youtube影片,追蹤數超過17萬的網紅Ms.Selena,也在其Youtube影片中提到,☛免費報名新手買房線上研討會,帶你買到人生第一間房:https://pse.is/3l4wba 今天這集要來開箱16樣的小米產品~~ 也會分享我們使用過後,覺得哪些值得買?哪些我們覺得還好? 如果你也在觀望小米的產品,可以參考一下我們真實的心得哦! 00:00 新家裝潢日記 Ep#7 01:14 ...
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牠們爛透了到底還在忍什麼
🤬🤬🤬🤬🤬🤬🤬🤬🤬🤬
分享于: #張喬瑜護理師
#Dcard好文分享
先說結論, #民X黨就是一個不要臉的垃圾政黨。
看看你們去年口中的 #防疫模範生,你們的吹捧言論把 #陳X中抬到什麼高度了。2016年以前,不論藍綠,只要哪個政府官員敢對任何一位記者大小聲,一定是群起攻之。一家一篇報導,用不了一星期,那個官員的下場定是被切割後請辭下台。就因為 #媒體是第四權, #是人民的聲音,而政府只是人民的公僕。
再看看 #偉大的陳X中部長現在的態度,攸關國民公眾利益的事,問第一次不知道、問第二次忘了查、問第三次怒飆女記者態度不健康。女記者問的不是瞎話、不是刁難與針對,是有水準、有專業素養的問題,卻被 #陳X中 以 #霸凌式 的言語回應,而這次沒有任何一個同業出來聲援她、保護她......。
3+11造成 #七百多條人命枉死,罪魁禍首X雲神隱83天,日前首次發文竟然說自己這段期間正在全力調查3+11。連我十歲的姪女都知道要為自己闖的禍負責了, #X雲妳不好好收拾自己捅的簍子就罷了,#還有臉反過來收割成自己的政績。
再說說疫苗良率, #蘇X昌用雞腿比喻、#陳X中用蛋糕比喻。是怎樣,你們民X黨沒吃飽是不是? #總拿食物在和疫苗相比。疫苗良率只有兩成,#陳X中居然說:「#做蛋糕都可能失敗,#何況疫苗是高科技產品?」我家是生產工業緊固件的,要是哪天工廠師傅來跟我說:少爺不好意思,這批螺絲良率只有兩成這種話,信不信我絕對開會檢討、扣薪、把他們幹到翻過去?一批數百萬的螺絲尚且如此,#遑論動輒以億計價,還是 #打進人體的疫苗。
#四批被退回、#八批要補件,#難得通過的兩批竟然可以上市。各位去看看諸如頂新之類的黑心食品公司,哪個不是一件食品出包,整廠封鎖徹查?怎麼這件事發生在政府身上,就能睜一隻眼,閉一隻眼了。
#想到EUA不敢公布錄影和會議紀錄、#萊豬直接用行政命令繞過立法院強行通關,疫苗良率的問題也就不難明白了。八年前反黑箱的 #太陽花學運的「有為青年」們,#現在都在吃民X黨的飯、 #抱民X黨的腿,真讓人唏噓。就是在說你,人送外號「林X萬」的X帆公子。
郭董真的沒必要捐贈疫苗,早帶著一家人出國打一打就完事了。無償協助政府採購疫苗, #這個爛政府還要在合約上搞意識形態、一拖再拖。費盡萬苦買到疫苗,還要被行政院發言人羅X成大律師那些人羞辱、還要用2024不參選總統當投名狀。#民X黨可謂卑劣到極致。
我是高雄人。台灣有多少人知道高雄最近淹大水、路面出現大坑?三民自無聲無息,要是在韓國瑜執政時期,水都退了兩週了一樣給你抓出來鞭。就是 #陳X邁時期的建設出問題,還想嫁禍給韓國瑜。
再說說蔡X文總統。疫情、淹水、七百多條人命,統統無感;拜登的狗死了、邁阿密大樓倒塌、日本土石流、奧運選手奪牌,馬上發文。平時無人照料關心,一朝成名傾全黨之力蹭熱度(吳X瑤之流連蹭也蹭不好),我說一句台灣人比狗還不如,有人反對嗎?
惡事做盡,遲早被人看破手腳。用1450洗言論、帶風向只能撐一時,無法助你民X黨萬世千秋。我很後悔2020/1/11把手中珍貴的選票奉獻給民X黨,6/6還冒著狂風暴雨,即使雨傘開花、課本全濕也要返鄉投罷免票。現在我只能自食惡果,冒著打不到疫苗的風險度日。我清醒了,你們呢?
⚠️重複一次標題, 2024年若讓民X黨繼續執政,太平洋很大、很深, 2400萬人 跳下去也激不起一點水花。‼️
內文OOXX實為不得不的修改請作者見諒😘原文請見連結
https://reurl.cc/Dg2Kye
自攻螺絲是什麼 在 Aiko愛可。愛生活 Facebook 的最讚貼文
真的覺得連捲簾我都可以把尺寸改窄,真的是太神了🤣只是想試著改改看捲簾寬度,沒想到真的做到了,一定要記錄一下,以免忘了當時怎麼做到的…
其實一直到現在,我每天還是會接到好多DIY改造的訊息,說真的DIY就是一種做就對了的事,邊做邊打怪,遇到困難再慢慢解決~我就是一個急性子的人,想做什麼就想要立刻做好!
我連自攻螺絲都沒確定夠不夠鎖就先去做了~畢竟等買好自攻螺絲再來修改都幾天過去了,不如直接先做,沒螺絲再去買,有問題再解決就好,有時候不要想太多,阿Q一點也是好的啊XDDD
總之就不要東想西想,想做的就去做,你就會發現事情根本沒想像中困難,根本一塊蛋糕啊,一開始想這麼多幹嘛呢XDDD
Aiko Chiu
自攻螺絲是什麼 在 Ms.Selena Youtube 的精選貼文
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04:54 不銹鋼快速醒酒器
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06:12 螺絲起子
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自攻螺絲是什麼 在 超認真少年Imserious Youtube 的最讚貼文
鎖螺絲鎖了20年,你真的知道如何鎖嗎?
本集教你扭力博士的鎖螺絲觀念
不僅可以上路更安全,還可以救很多人
特別感謝:仕典工具 stand tools 機械扭力板手 、數位扭力板手
章節
00:00 開場
00:18 高速公路上的輪胎意外
01:28 螺絲應該怎麼鎖?
03:33 鎖螺絲法規沒法管?
04:02 如何看師傅有沒有幫你好好鎖
04:32 正確的鎖螺絲觀念
05:09 示範正確鎖螺絲
05:24 錯誤示範
06:05 扭力是什麼
06:54 鎖太緊VS鎖太鬆
07:40 鎖多緊才是標準
10:14 扭力板手介紹
11:48 機械式扭力板手說明
13:10 數位式扭力板手/電子扭力板手
14:08 定值式扭力板手
14:40 機械式扭力板手示範
14:58 數位式扭力板手示範
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自攻螺絲是什麼 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的精選貼文
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第一時間網軍怎麼做
你仔細回憶看看那時候第一時間網軍
你其實看到各地什麼各種KOL啦或者是PTT啊
底下就有人留言救難為先
可是等等這在邏輯上說不通嘛
我為什麼我為什麼不能在你救難的時候
同時檢討為什麼會發生
如果今天那個地方會有工程車掉到軌道上面
台鐵的整個幹線裡面有沒有別的地方會發生類似的事情
如果有的話我為什麼不能檢討
所以第一時間網軍試圖帶的風向就是你給我閉嘴
你就去救難我跟你講
這個運作的非常完整
全世界各國搞不好是台灣最完整最先進
第一波攻勢先壓你 用道德高度壓你說
這一定是中共的認知作戰
我們在救災你們這些共產匪黨國民匪黨
竟然還敢質疑我們千辛萬苦的政府
你看他們都趕到現場去啦
佳龍就流汗都整夜不睡
你們怎麼可以檢討政府
因為要救災為先
我說過現在網軍非常先進
第二線是什麼
都是包商的錯
而且請注意這是要連續技
你說包商該死的時候要說不能怪台鐵
但是難道包商讓這種狀況發生跟台鐵無關嗎
台鐵的督工台鐵的發包台鐵的這個巡線
台鐵的警告系統難道沒有關係嗎
他就是這樣帶風向
他想要守住這一個就是一切都不要怪台鐵
因為台鐵是國營企業國營事業也算是政府一部分
所以不行
還沒完我跟你講最鳥最蠢就是那些相信川普的死忠台派
他們蠢到什麼地步
我跟你講第一時間他們就說
欸這個是很有可能是恐怖份子攻擊
因為我看了現場的圖發現車子不應該在那個時間點從那邊掉下來
而且在這整個過程當中當天是停工的
誰會把一台工程車推到這個軌道上面太恐怖
這一定是一個本小利多的恐怖攻擊
我們要小心很有可能就是中共發動的
看了之後很想要揍他你知道
就是當你把所有人謀不臧或者是制度上面的問題跟系統上面的問題
通通一推二五六都變恐怖攻擊的時候
請問要檢討個屁
第三道防線就是一直退
好啦結果你第三道防線退到沒辦法
發現是鎖螺絲的人有問題
就是台鐵本身有問題
你的標案你的監工甚至這個人過去還有前科就有問題
你已經防了那麼多防線
從救災優先從包商該死
然後從包商該死不能怪台鐵到現在你發現了糟了台鐵真的有問題
警報系統在2020年就該全部蓋好
一個都沒有啟動
那好我跟你講中間還有個支線喔
中間有個支線出去說
因為包商有問題所以讓我們檢討花蓮縣政府
讓我們檢討萬惡的花蓮王傅?萁跟徐榛蔚
那這個也是一個支線
這個支線意思什麼把你的主線拉開來
不要都到台鐵有問題實際上是包商有問題
然後包商被地方豢養才有這麼多問題
那你看這是不是很鳥
你已經到了這個程度
好吧要怪台鐵了對不對
但是網軍又開始洗唷網軍又開始洗
台鐵有錯包商有錯但是部長林佳龍絕對沒有錯
他好可愛他那麼努力那麼拼命了
我們在陰暗的晚上看到他連續五天五夜不睡覺不眠不休
就算台鐵有錯就算包商有錯
也不是龍龍的錯
林佳龍有沒有政治責任
他真的是有政治責任
他真的是有政治責任
你怎麼可以說他沒有責任
佳龍佳龍我愛你
不行
所以我們說這個就是一個不自然的輿論方向
這一波呢就是要守住林佳龍部長的位子
這個網軍我不敢講是誰找的
但這個網軍在這邊留下了一個非常強悍的防線
就是務必不要讓林佳龍下台
可是那一波的網軍喔說林佳龍好棒棒
其實沒有這麼簡單他基本上是捧殺
你把林佳龍捧高了然後不讓他下台
你就等於把他掛在那邊給大家掃射噠噠噠...
這種肉盾被打到身體都穿了
全身上下都是洞喝個水可能會流出來
那你覺得這對他好嗎
這對他好嗎
那如果對他不好為什麼要這樣做很簡單嘛
是為了後面的人好啊
第三波第四波反而不一定是同一組人
因為到了第四波的人在說什麼
第四波在說林佳龍太負責林佳龍這樣子真的是北台灣最棒的人
你想想看這樣操作不是很奇怪嗎
正常來講如果要下台了大家就不要依依不捨
不要讓他在那邊流連流連流連
但因為你要留一個好名聲
所以這種挽留這種慰留看起來很噁心
佳龍變成有人捧殺有人想要幫他備極哀榮
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