染色體異常的夫妻,該如何懷孕?
#流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內,連續三次以上的自然流產。
而慣性流產其中一個主要原因就是夫妻一方或雙方染色體異常,其中包括克氏症候群、透納氏症、染色體平衡轉位三種因素。
#克氏症候群 #克林裴特症
克氏症候群(Klinefelter’s syndrome)僅會發生於男性,是一種先天性染色體數目異常的疾病,克氏症候群是男性擁有一個額外的X染色體的結果。大部份患者出生時外表上並無異常,直到青春期或生育年齡時疾病的特徵才會顯現出來。
克氏症候群的典型特徵是睪丸小或有隱睪,男性乳房發育症、精液中無精蟲。建議克氏症候群患者及早接受睪丸取精手術及精蟲冷凍保存,目前可以利用試管嬰兒的技術讓他們達成生育的目標。
#透納氏症
透納氏症(Turner syndrome)僅會發生於女性,因為與生俱有的一個X染色體出了問題。除了生長發育低下、外觀異常外,常伴有心腎異常、甲狀腺功能低下、糖尿病、骨質疏鬆等,患有透納氏症的女性,出生後卵巢功能迅速衰退,一般到青春期前,多數功能已經衰竭。
#透納氏症病人如何受孕
只有百分之二的透納氏症病人可以自然受孕,這多發生在鑲崁型患者身上。不曾出現自發性月經,或是很早就停經的透納氏症病患,若想懷孕就須向別人借卵,利用試管嬰兒等相關科技來達成懷孕。
身體的先天性缺陷,透納氏症病患在懷孕及生產過程併發症特別多,有將近四成的病患會出現心臟血管方面的併發症。除了一般產檢之外,應做更詳細的檢查。
#染色體平衡轉位
染色體平衡轉位(Balanced Translocation)為人類23對染色體(46條),若其中兩條不同對染色體發生部份片段交換。人類發生平衡轉位的機率蠻高,平均每500人之中就有一人是平衡轉位的帶因者。
平衡轉位帶因者每次懷孕,有超過2/3的機率會懷上不平衡轉位染色體之寶寶,導致流產、死胎或生下異常寶寶。平衡轉位的父母,建議做試管嬰兒加上PGT-A,於胚胎的階段先篩檢出異常染色體之胚胎,再植入正常胚胎,可大幅降低流產率。
著床前染色體篩檢(PGT-A)
✔️流產超過 2 次以上
✔️多次試管嬰兒療程失敗
✔️染色體異常可採用
PGS (著床前染色體篩檢),是將胚胎在植入媽媽子宮前,先進行染色體的分析檢查。篩選出染色體正常之胚胎,並將其植入於母體內,藉此可以減少胚胎植入的數目,降低多胞胎的發生機率,另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會,可望提高試管嬰兒活產率,幫助高齡、不孕婦女成功受孕。
最後提醒大家,如果有重複性流產經驗,應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢,接受詳細的檢查。如已找出原因,建議及早處理和治療,降低再次發生流產的機會。
如有任何疑問,歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊,我會盡我的全力協助妳。
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,孕婦最大心願是胎兒能夠順利出生。懷孕、出生,看似理所當然,一旦遇上流產,會令媽媽身心承受極大痛苦。流產固然不幸,但若是接二連三的「慣性流產」,媽媽面對的打擊,更非一般人能夠理解,孤獨感油然而生。 慣性流產患者Catherine,有一個五歲大的仔仔,今年再誕下細仔,這個幸福四口之家的背後,一切得來不...
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我打小學的中醫是儘量不要去套方劑,更不應該混用方劑。
像是加味逍遙散加真人活命飲這種用法。
我甚至認為中醫初學者不應該學方劑也不該套用方劑。
拿桂枝湯為例,難道得了太陽病的人都套用一樣劑量或藥方比例的桂枝湯?當初設計這個藥方的醫者所面對的病患,其全面病症/脈象/體質,99%跟你手上正在處理的不會一樣,套用方劑的結果往往是該攻的部分可能不夠力或太過; 該補的沒補到或沒補夠又或者更糟,補錯補過了。
醫者要有本事自己想出桂枝湯,而不是照搬硬套,那是早年跑市集的郎中才這樣幹。
另一方面,我幾乎沒遇過照書本描述生病的患者。
風寒風熱夾雜甚至混溫病的患者,不同臟腑間又虛又實的患者,才是真實生活會碰到的。
我用過傳統認為妊娠大忌,會造成流產的抵當湯給特殊病症孕婦安胎,效果卓著,成功保住西醫認為一定會自然流產的案例。幾次超音波產檢讓西醫頻呼不可思議。
誠如清代醫家周學霆在其著作《三指禪》中所述:
「黃芩,安胎 者也;烏頭,傷胎者也。而胎當其寒結,黃芩轉為傷胎之鴆血,烏頭又為安胎之靈 丹。焦術,安胎者也;芒硝,傷胎者也。而胎當熱結,焦術反為傷胎之砒霜,芒硝 又為安胎之妙品(芒硝五錢、滾水澄去滓,調蜜服)。當此兩命相關,以安為傷, 以傷為安,而用之裕如者,夫亦曰權脈之遲結數促耳!膽從脈出,而膽斯大;智從 脈生,而智斯圓。無藥不可以安胎,無藥不可以傷胎,有何一定之方?有何一定之 藥也乎?彼《本草》之注禁服,不過為初學導之先路。」
對脈診與其他診斷手法掌握得透徹與否,決定醫生用藥的極限範疇。
回過頭來,組成越複雜的方劑,往往臨床上距離病人真實脈象病症越遠,醫者可以揣度當初開方者的思維與面對的局限條件(objective constraints),但不可被方劑侷限。病人不會照書生病,同樣不會照方劑生病。
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烏烏陪妳大聲說:之前徵求的孕產故事文章比想像中的多,接下來就會把大家的故事分享出來
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身處covid-19亂世的孕產婦,應該是更直接體會到被激發為了不滅絕而確保繁衍順利進行的生物本能。而這當中絕對包含母體的身心健康。
我的第一個孩子是在covid 19疫情在台開始的前夕出生,這次是在我們夫妻期待中的第二胎8週左右,自己知道的情況下第一次流產,就在前幾天(9月上旬)。
很感謝在之前就接受到許多衛教與兼顧孕產婦身心的經驗分享,所以在醫生預告當下很冷靜,回家的幾天內,一方面很誠實地湧現難過的情緒,追虐心劇大哭了一陣子,一方面又同時對於各種身心細節曾發生、正發生及將發生的事情有所理解準備,而能獲得安穩、不憂慮恐懼。即便還是不可避免接收到並必須回應某些親友單方面的強迫關心和不合時宜的個人經驗分享與建議
過程中,有些事情特別想要分享
在醫生預告沒照到心跳後一週內,陸續量不多的出血像自然流產狀況,後回診間照超音波檢查時,果然已照不到胚胎。我們夫妻因為已經花了近一週準備,所以當下心情平靜。
醫師說:看起來排得還不錯乾淨,再一兩週買驗孕棒驗,如驗不到就ok,如還驗到表示應該還有組織在裡面,再回來檢查可能需要外力介入處理。
醫師:妳的狀況應該不需要用藥,如果要用也可以開子宮收縮,要嗎?
我:不用。
我接著問:醫師那我這樣可以打疫苗了嗎?
(因為當初本來已預約打疫苗,後得知懷孕須延後至12w排莫德納)
醫師:什麼疫苗?
我:covid 19,是想問流產後,可以直接打嗎? 會不會有什麼影響?
醫師(誤會):現在沒有疫苗…可是妳週數不到沒辦法打,去了也不會幫妳打。
我:醫師我不是說12w孕婦莫德納,我是指其他的covid-19疫苗,一般人就可以打的。因為我現在就算未懷孕狀態了,對吧?
醫師:喔喔喔! 那沒問題啊,ok。
我:那我就可以直接去預約對嗎?
醫師:對,這不影響。
覺得有趣的是,前幾天正好出現醫師說高端副作用少反被患者嗆聲「被洗腦」的新聞。
不知是否這陣子疫苗之亂,讓醫師誤會我也是「非O不可」的族群,甚至還想強行闖關12w的被洗腦孕婦,殊不知我早就被烏烏洗腦,在流產後馬上拿回身體自主權,想到第一時間能做的最對的事,就是保護自己,才能夠守護未來。
回診確認流產當天晚上,我坐在客廳滑手機,老公默默遞來一瓶啤酒說:那妳現在可以喝了。
這好像是近年來他做的最浪漫的事之一。
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烏烏有話要補充: 孕婦施打covid 19 疫苗不需要滿三個月,雖然mRNA疫苗有較大型研究支持孕婦施打,但不代表其他廠牌不行。總之還是,輪到就去打,守護下一代。
更多孕產心情故事,來信請寄: drwuwuwithu@gmail.com
自然流產 在 果籽 Youtube 的精選貼文
孕婦最大心願是胎兒能夠順利出生。懷孕、出生,看似理所當然,一旦遇上流產,會令媽媽身心承受極大痛苦。流產固然不幸,但若是接二連三的「慣性流產」,媽媽面對的打擊,更非一般人能夠理解,孤獨感油然而生。
慣性流產患者Catherine,有一個五歲大的仔仔,今年再誕下細仔,這個幸福四口之家的背後,一切得來不易,靠的是媽媽鍥而不捨的堅持。
據統計,香港平均每100對夫婦,便有一對有「慣性流產」問題,意思是孕婦經歷兩次或以上、於廿四周內自然流產。Catherine大仔在2015年順利出生,2017年她再次懷孕,但懷孕8周進行產檢時,卻發現胎兒沒有心跳。聽到一刻她晴天霹靂,不相信流產會發生在自己身上,畢竟大仔順產出生,身體也沒甚麼異樣。她開始思考懷孕期間哪裏出了問題,是否操勞過度?甚至會胡想亂想,「係唔係講咗畀人聽,有人話會小氣唔好講畀人聽。」
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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#果籽 #流產 #醫生 #慣性流產 #生B #產檢 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
自然流產 在 巧巧更衣中chiao Youtube 的精選貼文
我已經盡力的縮小了自己的情緒,
其實我確實不喜歡分享不開心的事情,
除了自己會更難過外,
過去以比例來說,
真實分享不好遭遇,卻總是看到更多攻擊,人常會看一面就去制定一個人,
有心人士太會編故事了,多數人又太容易被帶偏,你百口莫辯,只能白眼以對!
如我一直所說,
人生是非黑白不清,壞人被當好人,好人被殺死,所以還是趁活著的時候好好買吧?!
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自然流產 在 LiAnne牽手日記 Youtube 的最佳解答
懷孕是值得開心的事情,但若沒原因的自然流產了,甚至在一年內連續三次,這的確是相當不容易的過程。在亞洲文化中,流產一直是個相對不常被拿到檯面上討論的話題,也因此有非常多經歷流產的人,正默默地承受很多社會上的壓力、朋友的關心、親戚的關切,你能想像,當你開玩笑的或自認為關心對方地問:「怎麼還沒生小孩呀?不打算生小孩嗎?」其實,那個她,可能還未從流產的悲傷中走出來,你的隨口一句話,就像利刃般,一刀一刀的剮。
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結婚後的第一年期間,我們經歷了三次自然流產,心境完全不同,以為一次比一次更能調適自己,但隨之而來的自責、挫折、憤怒、悲傷、自我價值低落、自貶、失落、憂鬱⋯⋯等情緒出現,另一半該如何陪伴?親近的人該如何安慰?
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經歷了一年,我們決定把這件事說出來。希望看完這支影片的妳和你能夠得到安慰,因為妳不孤單,妳沒有錯,妳的所有情緒和感受,我們都懂。也希望未曾經歷過流產的你/妳,能因此有顆更柔軟的心。
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流產,其實離你我很近。影片內容分三部分:
1. 謝謝大家的關心
2. 三次自然流產的症狀及心路歷程
3. 我們的學習
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此影片在2018年6月於直播,事後收到非常多的私訊,不論是感謝我們分享,或是讓經歷過的人覺得被理解,很開心我們的分享能夠成為他人的安慰與祝福,若你有任何感想,也歡迎你留言給我們,對我們來說,會是很大的鼓勵和安慰。愛你們!
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在9週的時候發現心跳沒有了
醫生說大概剛停沒多久
有8週多的大小
後來隔一天去馬偕做再次確認
最後確認胎死腹中....
-
這是我的第一胎
但中止的沒有任何徵兆(沒有出血、腹痛等)
聽完醫生說明原因(自然淘汰,多為缺陷或染色體異常)
加上之前有做功課
所以沒有太大的情緒
(唉 寶寶跟我一樣健忘XD)
醫生建議我等待自然流產
我也覺得依生理機能運作比較好
反正也不急
不過我有問
如果等太久,甚至一個多月都沒有流出,會不會傷身體?
醫生是說
因為胎兒很~小
所以沒關係
但通常不會這麼久
大部分的人也因為很想趕快解決
所以選擇藥物、人工流產
目前我已經等待了快兩週
仍舊沒有跡象
這期間上網查小週數自然流產的相關心得
真的很少有人像我這樣等待
(但也有人等了快兩個月!!!)
好多人的醫生都說放太久不好
我是相信我的醫生的
但很疑惑為什麼有這麼大的差異
想了解這差異的原因
有人知道嗎?
另外
想請教一下
因為我這一個多月因為害喜而吃很少
瘦了3公斤
現在仍稍有噁心+食慾未恢復+感冒ing(昨天還發燒)
身體真的很虛弱
常暈眩、喘不過氣
走路常需要攙扶
實在是很擔心之後開始流產我會昏倒...
請問有沒有推薦補充體力的食品呢?
(盡量是湯品類的,固態的無法吃多,目前想到的只有滴雞精)
謝謝各位QQ
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.224.194.59
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1469125256.A.6B7.html
※ 編輯: jeras (36.224.194.59), 07/22/2016 03:16:29
大概兩公分左右
這兩個禮拜過去
可能萎縮得更小
妳的醫生也沒開子宮收縮藥
或許跟我的情況類似
我發現我講的不太清楚
後面的推文也很多人誤會
再詳細說一下
原本是有心跳的(7周時)
9周回診追蹤時發現心跳大概在幾天前沒有了(停留在8周多的大小)
間隔一天、不同醫院的超音波
胎兒大小分別2.2、1.8公分(是一定有誤差,但大概就兩公分大小)
醫生是說像這麼小的大小可以等自然流產
就像等下一次的月經一樣
連生化湯都不用喝
除非孕婦急著要解決、有要求
才開宮縮藥
不論自然或是藥物
流完都要回診看有沒有乾淨
我是覺得能自然流產的話應該是最不傷身
可是為什麼網路上很多週數甚至比我小的
很快就選擇藥物,甚至人工流(非流不乾淨)
不過PO完文看大家的推文(大都兩周內結束、等待過久以致發炎等後續影響)
我還是定期回診追蹤好了
謝謝大家!!
很抱歉,害大家回憶不好的回憶QQ
※ 編輯: jeras (219.84.247.186), 07/22/2016 10:43:41
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