#時事更新
媒體報導,健保署8/31表示,9月1日起,除「冠狀動脈塗藥支架」外,包括人工水晶體、特殊材質生物組織心臟瓣膜、淺股動脈狹窄塗藥裝置、特殊功能人工心律調節器、複雜性心臟部整脈消融導管等7大類醫材,都將改以院所費用極端值管理。
醫療院所「收費百分位」的概念為,將同樣醫材在各醫療院所的收費從低至高排到100,若設定好這百分位的門檻,超過就是極端值。
極端值的計算是以6月15日前登錄在醫材比價網的費用和各公會的共識的極端值收費百分位,計算出極端值的價格。
以人工水晶體為例,依據不同功能有7種等級的極端值,依序為3萬856元、4.5萬、7.5萬、8.5萬、9萬和11萬,各醫療院所像民眾收取健保給付以外的自付差額,不得超過該功能所屬等級的極端值。
健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰表示,健保署已經請各醫學會針對不同醫材訂出不同的銷售極端值。
黃兆杰表示,健保署已發文通知超過極端值的醫療院所,需於9月底前改善,相關的醫療院所可以說明理由,否則得調整費用,目前健保署也正在研擬針對未配合做適當費用條診的院所相關懲處規範。
#醫界反應
醫師蘇一峰在網上直指:「自費醫材上限,本宣布說無限期停止,公告一天即上路,過程黑箱手法粗暴,除了保險業獲利之外,全民健康連帶受影響。」
#PTT網友反應
醫材自費上限爭議懶人包(最新進度)
就在今天8/31
咱們的政府直接公告自費醫材上限政策明天9/1上路
於是我建議各位 以後身體不要出事啊
然後各位醫生 原本用高級醫材能一下子解決的刀
變成傳統刀搞好幾小時可能也是常態了啊
#北小編喃喃自語
自費醫材.捲土重來了嗎?
不管你是一般民眾還是保險業務員,這個熱議超過2個月,活了又死、死而復生的政策,怎能不可了解下一步?
究竟,該怎麼因應變化中的自費醫療項目?
若要投保,分散「醫不起」風險,有哪些注意事項?
台灣《保險法》權威劉北元,在台灣最知名醫療雜誌《康健雜誌》的專欄,與您分享觀點:
【投保眉角:買了醫療險卻派不上用場?投保前必看4重點】
台灣有全民健保,但據衛福部統計,2018年台灣每人經常性醫療保健支出為4萬7千元,是20年前的2.53倍。而這並不含健保費。
從這些數字看來,相當程度可以解讀成為:台灣數十年薪水漲得不多,國人其他開銷省吃儉用,收入卻被醫療保健費用吃掉。
有健保,為何經常性的醫療保健支出反而變成20年前的2.5倍?
除了長壽因素,拜醫藥科技進步之賜,更好的藥物、儀器及材料問世,是將醫療費用推向新高的主因,而許多費用是健保不給付的項目,這個時候,民眾只剩下兩條路走:
一是接受健保給付的醫材、藥物和手術,
二是用商業保險來補足缺口。
在面對科技的進步,許多舊醫療保單會出現盲區。但是,從這些盲區,我們可以找一個可行方案,妥適規劃未來5〜10年的醫療保險。
以下4件事,是避免因為時空改變,保單出現盲區,你該做的事:
1.一次性的高額保險給付不能少。
2.雙實支實付保單,至少一張可副本理賠。
3.優先選擇門診手術為承保範圍及不受比例限制給付的保單。
4.雜費項目給付,宜採概括式規定。
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9/1 #時事更新
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黃兆杰表示,健保署已發文通知超過極端值的醫療院所,需於9月底前改善,相關的醫療院所可以說明理由,否則得調整費用,目前健保署也正在研擬針對未配合做適當費用條診的院所相關懲處規範。
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『台灣有全民健保,但據衛福部統計,2018年台灣每人經常性醫療保健支出為4萬7千元,是20年前的2.53倍。而這並不含健保費。
從這些數字看來,相當程度可以解讀成為:台灣數十年薪水漲得不多,國人其他開銷省吃儉用,收入卻被醫療保健費用吃掉。
有健保,為何經常性的醫療保健支出反而變成20年前的2.5倍?
除了長壽因素,拜醫藥科技進步之賜,更好的藥物、儀器及材料問世,是將醫療費用推向新高的主因,而許多費用是健保不給付的項目,這個時候,民眾只剩下兩條路走:
一是接受健保給付的醫材、藥物和手術,
二是用商業保險來補足缺口。
在面對科技的進步,許多舊醫療保單會出現盲區。但是,從這些盲區,我們可以找一個可行方案,妥適規劃未來5〜10年的醫療保險。
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這種攸關廠商利潤的政策一般都有個團體在背後遊說或是藉由政治獻金來控制政策方向那自費醫材用這麼奇怪的方式推行什麼人可以受惠啊? ... <看更多>
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... 報導〕各家醫療院所自費醫療器材收費不一,衛福部健保署對此條列8 類、352項醫材,訂定健保給付比例,並設下醫療院所向民眾收取差額的上限,近9成品項因此須降價。 ... <看更多>
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先上個BGM
https://youtu.be/2zRI8r-MxoA
一切的來源都來自今年6月初
政府預告即將在8月施行自費醫材收費上限
要各大醫療院所降價
#1UtvfV0v
#1UupzO2k
簡單來說就是自費醫材必須設定價格上限
不管效果多好 傷口可以多小 出血量可以多少 副作用可以多低
通通都得降價得跟中低階醫材一樣
那些比較貴效果比較好的醫材 因為沒利潤就會退出台灣
後果就是導致台灣人只能用低價的醫材
接著就是民間質疑的聲音
簡單來說就是
「我想多花點錢用高級醫材比較安全 政府管屁啊」
然後大家就覺得奇怪 政府沒事搞這個限制幹麻
鄉民就推測大概是圖利保險業者
#1UtycU6D
#1Uu6vkqN
至於高低階醫材效果差多少問醫生最準
這邊有個範例
#1Uu9IXou
外科醫生也親自出面說這政策的後果
#1UuPTtCK
#1UubiGRN
受過手術的病人也有分享自費醫材的心得
#1Uuc7qrU
#1Uuw6SN2
接著政府承受不住民間聲音的反撲 開始想滅火
#1Uv0DUPY
於是衛服部就召開了自費醫材上限會議
與會的勞醫盟在會議開實況 結果被陳時中河蟹關掉
#1Uv8KZsO
後來大家從前面實況錄到的內容得知
在政策公告之前其實就有找醫界的人來討論
而在事前的討論會議中 醫生們幾乎都持反對意見
但是陳時中說 各位以為簽名就是出席的意思 就算你會議上提出反對或異議
可是你會後也簽了名了 行政程序上就是定案了 你以為會討論 其實並沒有
陳時中認為這叫做認知落差
不信的可以去看逐字稿
#1Uv8hb69
甚至還有影片
#1Uv8tj-H
後來因為反對聲量太大 衛服部決定暫緩實施
#1UvANfyu
於是本政策就決定先不在8月實施
=========兩個半月過去=========
政府非常守信用地 並沒有在8月實施這個政策
但是政府同時也學到了上次推行失敗的原因
那就是「事先預告」以及「事前討論」
就在今天8/31
咱們的政府直接公告自費醫材上限政策明天9/1上路
#1VJEYLTm
完全不給民間反應或抗議的機會
於是我建議各位 以後身體不要出事啊
然後各位醫生 原本用高級醫材能一下子解決的刀
變成傳統刀搞好幾小時可能也是常態了啊
天佑台灣
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