《犬貓糖尿病的飲食管理》
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JAAHA | 54:1 Jan/Feb 2018
【2018 AAHA Diabetes Management Guidelines for Dogs and Cats*】
內文節錄重點:
營養管理目標是以適當的蛋白質和碳水化合物比例,維持健康的體態。因為糖尿病而一直掉體重的動物需要儘快停止體重減輕的狀況,記得每1-2個月需評估BCS跟體重調整餵食量
*合理體重變動:貓每週0.5-2%、狗每週1-2%
🔸營養管理重點:控制蛋白質跟碳水化合物攝取量以減少餐後高血糖
✔️高蛋白食物(蛋白質需佔食物代謝熱量的40%),可減少削瘦期脂肪肝發生率、增加飽足感、預防肌肉流失,其中精胺酸(Arginine)可刺激insulin分泌。
✔️低碳水化合物(建議佔食物代謝熱量12%),不過這還有些很多不同意見
當給予高蛋白質/低碳水化合物食物及insulin時糖尿病貓6個月內remission rate 15-100%。
✔️沒有特別推薦使用高纖維食物
✔️多餐餵食對糖尿病貓病情控制有幫助
✔️推薦使用高水份食物(罐頭)勝過乾飼料,因低碳水化合物、低熱量密度、攝取更多水份
🔸以動物醫院經常使用的產品來分析
1. 希爾思a/d 罐頭
以吃下100g a/d罐頭來說:
*蛋白質提供熱量:176大卡 (佔食物熱量33.3%)
*脂肪提供熱量:298.8大卡
*碳水化合物提供熱量:52.8大卡(佔食物熱量10.0%)
*總熱量:527.6大卡
2. 希爾思m/d 飼料
以吃下100g m/d飼料來說:
*蛋白質提供熱量:210大卡 (佔食物熱量45.0%)
*脂肪提供熱量:196.2大卡
*碳水化合物提供熱量:60.4大卡(佔食物熱量12.9%)
*總熱量:466.6大卡
3. 皇家DS46 貓用糖尿病處方
以吃下100g DS46飼料來說:
*蛋白質提供熱量:184大卡 (佔食物熱量50.9%)
*脂肪提供熱量:108大卡
*碳水化合物提供熱量:69.6大卡(佔食物熱量19.2%)
*總熱量:361大卡
🔸如果需要使用管餵食物的話
1. 寵特寶 艾茉芮 加護期
以吃下100g 艾茉芮加護期來說:
*蛋白質提供熱量:162.24大卡 (佔食物熱量29.7%)
*脂肪提供熱量:261大卡
*碳水化合物提供熱量:121.76大卡(佔食物熱量22.3%)
*總熱量:545大卡
2. 皇家 護理液態營養
以吃下100g 皇家護理液態來說:
*蛋白質提供熱量:32.8大卡 (佔食物熱量32.8%)
*脂肪提供熱量:46.8大卡
*碳水化合物提供熱量:20.4大卡(佔食物熱量20.4%)
*總熱量:100大卡
🔸結論:
整體來說如果要符合guideline標準,希爾思m/d仍然是首選。
當然鮮食的設計又是另外一回事,不過終究需要符合這份建議指引
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【狗貓食道餵管】
當狗貓在生病失去食慾時,如果對經口灌食也漸漸出現排斥的狀況,繼續強迫下去會讓他們容易緊張而更拒絕進食、加重病情。這時候裝餵食管就是一個不錯的選擇!
食道餵管的管徑比鼻餵管粗,比較不容易阻塞,而且對狗貓的不舒服感覺也比較低,病患可以從食道餵管簡單而又舒服的獲取每日該吃到的營養和水分,也可以透過餵食管輕鬆的餵藥,有效降低緊迫,增加生活品質。
從食道餵管灌進去的東西必須是細緻的流質,以免管子阻塞。
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目前市面上常見的流質食物有:
・皇家Royal Canin:有ICU重症營養配方、狗腸胃低脂、狗腎病、貓腎病配方。
・Singen發育寶:目前有狗貓術後病復配方、狗貓腎臟配方、狗腸胃道配方、狗低脂配方、貓脂肪肝配方等。
・・・ 以上流質食物的熱量約為1-1.5kcal/ml。
・此外,還有粉末狀的寵特寶艾茉芮Emeraid:分成加護期、恢復期、貓腎病配方,使用方式是將粉末加水混和成液狀,熱量會依稀釋狀況決定,一般建議調和為1.1-1.8kcal/ml。
・
另外也可選擇肉泥狀食物加水來灌食,若有較大顆粒的罐頭類或飼料,則要記得打碎、過篩,再加水攪和成均勻成泥狀再灌食。營養均衡的鮮食同樣也可以使用同樣的方式打碎磨泥過篩後灌食,詳情我在我的書中說明。
------------
剛開始餵食時,一般至少分三天以上再餵到足量,避免再灌食症候群出現。餵管餵食時,也要以少量多餐且緩慢的速度灌食,避免噁心嘔吐感。選擇適合寵物身體狀況的營養均衡食物,並簡單換算每日需求量,經由食道胃管餵食,讓動物以舒適的方式逐漸恢復健康。
・・・
註:食物為每日身體能量的來源,攝取足夠且均衡的營養對生病的動物來說更為重要。簡單來說,狗貓每日靜止熱量需求(RER)約=30x體重(Kg)+70,而每日熱量需求(DER)=靜止熱量需求x係數(係數視動物的體態、活動量和身體狀況決定,有興趣可翻閱我的三本書籍) 。
・
我的著作:
#狗狗這樣吃最健康
#熟齡貓的營養學
#腎病貓的營養學
#寵物營養
・看更多寵物營養文章:https://ellielovesmitty.com
・更多製作寵物鮮食影片:https://reurl.cc/8nZQKM
・IG:Live_with_Mitty
艾茉芮熱量 在 汝汝與杉杉的魔法小舖 Facebook 的最佳貼文
讓大家擔心了,20:00接咪爺時,會在第二頻道「MiMi醬的快樂日常」開播喔!到時TG也會發通知給大家~
🎬第二頻道傳送門➡https://www.youtube.com/汝汝與杉杉的快樂日常
by蜻蜓編
🐈咪爺的HCT(血比容)變化:正常值要30%以上。
8/28號➡12.8% (再次輸血)
8/25號➡14.5% (吃血巴東藥)
8/22號➡19.7%
8/19號➡21% (輸血隔天,送驗血巴東)
8/18號➡13.5% (緊急輸血)
8/3號➡29.6% (開始餵"倍補血")
2年前剛收編時:14%
📌目前著重輸血與吃藥殺血巴東蟲,先穩定住貧血的問題後,在來針對已知的免疫問題、感染的問題去同時用藥。
今天加開促進食慾的藥與黴菌藥膏。
📌每輸血一次都會增加後面輸血產生排斥反應的可能,雖然每次輸血都有配對,但血球上的抗原非常多,不是只有驗的血型而已,所以雖然經過配對,但還是會希望如果之前已經有輸血過一次的話,這次稍微輸的慢一點,比較好去監控,以減少排斥的發生。
📌今天輸完血隔天可以就近醫院驗紅血球,然後在回傳報告,因為就算是機器不同,驗出的結果也不會差太多,不用大老遠帶貓咪跑一趟。
Q:輸完血後要給怎麼樣的照料或補品營養品?
A:
1.紅外線、電磁板用在慢性病能幫助穩定並慢慢獲得改善,但目前咪爺貧血不是慢性病,是屬於急症,所以❌不建議,等狀況穩定後在來考慮是否需做使用。
2.補品營養品基本上就是補血類的。倍補血或是維它補血,那其實是一個濃縮成份,例如要給1cc那這就是他一天該有的量都有了,但還是可以額外給予牛肉等補血的鮮食,因為通常生病時貓胃口都不好,所以會希望他能有比較多的營養攝取,包括熱量、蛋白質、脂肪等等,而這些倍補血沒辦法提供,所以如果有機會從其它食物,他願意吃,那這樣也不錯。
Q:可餵靈芝、艾茉芮、葉酸嗎?
A:❌如果咪爺沒有免疫性關節炎,那這些都可以吃。
但現在他有免疫性關節炎,我們剛才有提到,他現在難度難在哪?他的根本是愛滋病,他整個免疫不好然後混亂。
對咪爺比較不利的因素是因為他本身是貓愛滋患者,他基本上是免疫抑制的狀態,所以在面對感染,面對免疫過度,他都會蠻失控的。
尤其是在這感染的部份,我們一方面用藥,一方面還要看他的免疫系統能否同時提振,然後去對抗這個感染,問題是在這提振的過程又不能過頭,不然他的腳痛又會出來,反正他會是一個非常複雜的狀況。
你們會觀察到他的治療恢復不容易,原因是在這裡,所以蠻根本的是因為這個愛滋病。
💸今日醫療費用(兩間醫院)
🏥買血醫院:血15,000元&適配檢測1,800元
🏥輸血醫院:6,980元
總計23,780元
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有人問我都什麼時候給善善他們吃 艾茉芮 其實我並沒有常常給喔! 艾茉芮 是一種高 熱量 的營養補充品通常是給病弱或體虛的小鳥快速補充 熱量 用的所以不是 ... ... <看更多>
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寵特寶 艾茉芮 EmerAid營養粉末,是完整的食物配方,而且單位 熱量 高,可作為當寵物進食不足時的額外營養補充。每個毛孩可能喜歡的方式不同, ... ... <看更多>
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物品名稱: 貓專用艾茉芮營養粉(加護期)
到期日:11/2019
商品描述:
這邊有兩包多買的艾茉芮營養粉是家裡的肥貓突然爆肝放了食道胃管後,灌食灌藥灌得昏
頭之際,突然恢復食慾開始進食,不再需要灌食用不到的,有空會找時間寫篇醫療記實文
跟大家分享。
由於脂肪肝的貓咪在長時間厭食後,胃小易嘔吐又消化慢,但灌食卻是治療脂肪肝的關鍵
。灌食治療的過程是辛苦的,因為貓咪灌食的選擇其實有限。市面上一般肉泥以Dr. wish
來說,100g才35卡左右,也有獸醫建議將飼料泡水來灌食,但以200卡50g左右的飼料,泡
水後體積大大增加,且消化需要時間長,不能密集餵食。為了在有限的胃容量餵食到每日
200卡以上,台大獸醫院推薦使用的管灌神物艾茉芮營養粉,每CC可提供1.65-2.41卡的熱
量,所以我自己覺得艾茉芮真的是神物啦XD
照片:
售價: 一包600(台大獸醫院賣650)歡迎議價,趁新鮮趕快賣掉,我不想自己喝啊啊啊!
交貨方式: 7-11店到店/郵局/基隆市區可面交
地點: 基隆
聯絡方式: 站內信
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※ 編輯: LaWife (114.136.241.242), 09/19/2018 02:53:36
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