西醫大網群「三甲傳真」轉貼感染科湯英主任文章 數百萬人傳閱
中國大陸很多網群轉載感染科湯英主任的文章,解釋通許人民醫院如何用中藥保護全體醫療人員,及如何用中藥治療武漢肺炎及疑似病例,受到了很大的迴響。中國最大的西醫網群之一「三甲傳真」也仔細查證事實,在湯英主任的同意下轉載該篇文章,得到非常多西醫的贊許及支持。其它中西醫網群也大幅轉載,據數個網群管理人的反饋,已經數百萬人傳閱了。
這中間有個小插曲。一些「中醫黑」向微信檢舉,說湯主任文章是不實的謠言,讓微信把「三甲傳真」的轉載給封閉了。結果引起公憤,很多西醫向微信抗議,經由微信查證,確定為真實事件,又重新開放湯主任的文章。
不過,我在這裡確實得提出抗議。我們很早以前就公佈通許人民醫院用中醫方法治癒兩個武漢肺炎病例,許多人問,這麼重大的事情,為什麼沒有看到開封政府的宣傳?經過許多非醫療因素的拖延,現在兩位病人都已經政府審核痊癒出院了,為什麼還是沒看到官方的報導?因為開封市及通許縣不但不宣傳,還不准通許人民醫院宣傳,特別強調中藥方不得宣傳!為什麼?留給大家自己去猜測,免得這篇文章在微信上轉載時被封閉。慶幸的是,很多網友支持我們,大力轉載。同時,國家中醫藥管理局及河南省政府衛生單位非常重視這些病例,已經要求通許人民醫院把詳細資料轉給他們。
湯主任列出來的藥方,僅供參考用。臨床治療時,還是得考慮很多因素,這次治療4位確診病人,也非都一樣的藥方,以後我們再來寫醫案討論。
(注:第三位確診病人已經基因核酸檢測陰性,第四位確診病人預期這週進行基因核酸檢測)
(2月11日:開封政府官網總算明白說出治癒出院病例通許縣2例,通許縣只有通許人民醫院有感染科來治療重大傳染病 http://www.kaifeng.gov.cn/sitegroup/root/html/8a28897b41c065e20141c3f8db4205fa/50ae290b1dac4d24a6c87e930328ffcb.html)
三甲傳真:https://mp.weixin.qq.com/s/zfaOFO37vdeBQ-pkGhO7sw
歧黃聖賢智慧: https://mp.weixin.qq.com/s/7nF1Cmdk02TqXMSUsbY56Q
求醫問藥頻道: https://mp.weixin.qq.com/s/UskkIWihMYL2hs_sYYQqeg
鳳黃東方財經: https://mp.weixin.qq.com/s/duly866KHuGmA-V50_4kbA
醫館界: https://mp.weixin.qq.com/s/FYysQkURSQ4zodWVk1YIpg
(注:還有很多網群轉載,不一一列出)
感染科主任揭秘抗疫绝招:确诊和疑似病人全部康复,医院千名职工零感染!
疫情形势依旧十分严峻,三甲传真今天分享河南省一家县级医院的经验和做法,希望能给大家带来一些思考、借鉴和启示。以下是该院感染科主任汤英的讲述:
自2020年1月21日以来,我院收治外地返乡发热患者25例,其中确诊4人,武汉返乡17人,本地密切接触者6人,其他地区(有确诊病例地区)2人。如今25人均已康复,出院17人(含确诊病例1人),另外8人指标正常,病情稳定,留院观察,不日即可出院。我们全院上千名职工无一人感染。
作为一家县医院,之所以能取得这样的成绩,得益于我们中医的学习和应用。下面把我们这次治疗的感悟和经验分享给大家。总的体会就是:
要保护好所有的医护人员,这不是自私,如果医护人员都病了,哪来医护人员给病人看病。
要“快!”“狠!”“准!”,还要有其他部门的大力支持。
依据医圣张仲景的《伤寒杂病论》六经辨证,瘟疫能快速损坏三阳而进入三阴,一再强调要”快、狠、准”,防御于未发,方能掌握主动。
具体如下:
一、怎样保护医护人员不被感染,我们采取了以下措施:
全院所有人员都喝中药,医院免费提供,发放到科室,落实到个人,必须喝。但是,我们评估被感染的风险程度不同配方不同。
1. 关于行政,后勤人员,外科及一般内科工作人员,他们或者不直接接触患者,或者不直接接触发热患者,所以,他们只需要提升胸阳,让阳气充足,外邪不可干;用甘草干姜汤。
2. 对于发热门诊、急诊科以及普通发热病区的医护人员,他们直接接诊到外地返乡发热患者,所以需要加强防护,在甘草干姜汤的基础上,再给予桂枝汤加茯苓、白术。调节阴阳平衡,去除体内湿气,让他们处于一种平衡的状态,就不容易被感染。
3. 感染病区的医护人员,因为长期与病人打交道,且有近距离接触,所以更要加强药力。在上面两个方子的基础上,(1)给予清肺的药物:射干麻黄汤。是基于这样的考虑:我们这边冬天很冷,肺内易有水饮;冬天不怎么冷的地区,夏季到处都是空调,当从外边很热的地方直接进到很凉的空调间时,也会导致肺内水饮的产生,清除肺内水饮,让肺内血液循环通畅;(2)如果医护人员有人咽干立即给予葛根汤加茯苓、白术;(3)虽然医院规定半月轮岗,但是后期大家体力还是透支,这个时候就给予大家:茯苓四逆汤,增强医护人员阳气体力。
4. 以上人员配发的药物是基本原则,这些药物药房都煎好,哪个同事出现什么情况,及时调整方案,随时都可以把药喝上;这样的方案保护了我们全院一千多名员工不被感染。
为了做好自护工作,医院把著名中医的抗感冒经方配制成药液免费让全院职工服用。
二、就是治疗。
为什么要“快“:
我们从小学习历史,了解到过去的瘟疫出现时,染上的人有可能死在报伤的路上,大片的村庄人烟不复存在;这次新冠肺炎在武汉的情况,感染的人群迅速增加。所以,治疗瘟疫必须快。
当这个疾病突然来到时,当初我们也不知道需要备什么,但是,只要病情需要我们会让病人2小时内喝上药,早期是我们夜班护士熬药,后来就是药房熬。
当药房的同事接到这边的电话:我们某某病人急需这个配方。药房的同事都会立即配药打成颗粒装袋熬,不走常规程序泡2个小时再熬,这样误事。
当120司机接到药房电话,立即有人去取药,司机发动车(我们医院是南边两个院,原来中药房在北院,我们病区在南院)。
后来,为了方便,院长立即决定启用南院的中药房并且快速配齐所需药物,十分钟之内就到我们病人手上了;后来就把常用必须及时用的药煎好,各备5付在护士站,只要病情需要,随手就让病人喝上了。
为什么要“狠”:
就是说用药要猛,因为疾病进展快,必须用猛药要快速控制住疾病的进展。就像打架吧,一招制敌。所以我们用麻黄,石膏,半夏,泽漆,生附子等等一些猛药。
为什么要“准”:
这里有两层含义,一是用药准;二是判断下一步疾病的进展要准,这里体现了中医治疗未病的重要性及必要性。
三、具体体现在疾病的治疗过程中具体治疗给大家分享一下:
1. 体温在37.8℃以上,就给予大青龙汤,而不是等到高烧才用。之后,要根据发热的程度不同,采取4—8小时不等的再服方式。大青龙汤:麻黄30,杏仁15,炙甘草15,生石膏20—50,桂枝15,生姜3片,红枣60(也就是10个枣,要把枣剪开)。
此方是急性呼吸道传染性瘟疫流行的首选方:麻黄宣肺,肺主皮毛,麻黄可保证肺气与皮肤毛孔的通道畅通;杏仁补充心肺的津液,石膏凉肺护肺,不让肺被灼闷伤,桂姜枣加强胃气,炙甘草缓和心脏跳动速度。
此方所有药物所用的药量,依据病情病人来调整。瘟疫病情猛,入里迅速,故麻黄量要大,方能快速阻挡,同时保证肺与皮毛间的通道畅通。石膏则要依据病程和体温来调整,病程久或体温高,则量要大;病程短或体温不是很高,则量减。
杏仁补津,体温高,津耗大,则量大。炙甘草缓心悸动,如心动过快则量加。心脏有问题者禁用麻黄!!!改用荆芥15、防风15、葱白9根替代!!!
2. 如果在37.8℃以下就给予葛根汤加茯苓、白术。
葛根30,麻黄15,桂枝15,白芍15,炙甘草15,生姜3片,红枣60。
3. 如果胸部影像学没有改变,就加用射干麻黄汤,预防及阻止肺内水饮产生;也就是现在医学所说肺内炎症渗出的导致肺水肿,肺内炎症侵润。
射干麻黄汤配方:射干15,紫苑15,冬花15,麻黄15,细辛15,五味子25,生半夏25,生姜3片,红枣60
4. 如果入院时就有胸部影像学改变,就立即给予泽漆汤及茯苓四逆汤。这个时候再用射干麻黄汤力量就不足了,用泽漆汤强力去除肺内水饮、痰饮;同时还要加强心脏的力量提振阳气,给予茯苓四逆汤。
茯苓15,炙甘草15,干姜15,红参15,生附子10,泽漆15,半夏25,紫参25,白前25,黄芩15,桂枝15,生姜3片
5. 如果病人咳嗽声音重浊,其实就是大气管出现了痰饮,就加用千金苇茎汤:
芦根15,桃仁10,冬瓜子10,薏苡仁30—50
6. 如果病人出现刺激性干咳,就是隔间有水饮产生,加用苓甘五味姜辛半夏杏仁汤。
茯苓20,炙甘草 15,五味子25,干姜15,细辛15,半夏25,杏仁15
7. 如果病人有上热下寒的情况出现,就适当加用炮附子温下焦,当肾阳充足时才能够很好的纳气。
8. 当病人有恶心时,就是疾病已经进入少阳,给予小柴胡汤加减。
柴胡25,黄芩15,炙甘草15,半夏25,党参15,生姜3片,红枣60(疾病的早期杨老师就发现会出现三阳并病)。
说明:以上这些是基本思路和用法,具体病情还要酌情加减,不可原版套用,使用时一定要遵医嘱,请勿自行服用。
三甲传真之所以分享这篇文章,是因为在病毒肆虐的当下,一家以西医为主的县级医院能够采用中医疗法抗疫并取得如此战绩,实属不易!
历史和现实证明,中医战“疫”真的有一套。从西汉到清末,中国至少发生过321次大型的瘟疫。中医药与各种瘟疫展开了一次又一次的生死对决,在有限的地域和时间内控制了疫情的蔓延。在中国历史上,但凡瘟疫横行的时刻,都有中医人横刀立马冲锋在前,都有中医药屡起沉疴,活人无数,所以这次应对新型冠状病毒的正面战场上,中医药绝对不能缺席!
开放、包容的内部环境使我国产生了多种医学模式。疫情爆发以来,中西医结合抗疫的捷报频传不断。为早日打赢抗疫战,为一线医护人员和普通群众分享更多的成功经验,即日起,三甲传真征集抗击新冠肺炎中的治愈案例。要求以病例入手,详细记叙诊疗过程,以通俗易懂的语言讲述医护人员抗击新冠的临床经验体会和故事。类型可为中医治疗、中西医结合治疗、西医治疗。
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#當張仲景遇上史丹佛
苡慧是哪里人 在 吳婕新 •ᴗ• JACY Facebook 的最讚貼文
忙碌到了一個段落總算有時間來好好感謝各位
2016.11.04 是我在繁星直播滿一週年的日子
這一年來有歡笑有淚水
當然在週年慶這天有滿滿的感動
我們家的人製作的這支影片
前前後後花了半年的時間去籌備!!!
從找人錄製到後製全程都沒曝光
裡面出現的每個朋友
都是在我生命中佔有一席之地的人
謝謝我的真愛部隊的每位成員
你們的三心(用心細心貼心)真的無人能及
這個驚喜也讓我在直播間大哭(大哭的畫面就不貼上來了)
我非常非常珍惜每一個願意留下來聽我唱歌的人
我知道在這個平台上
不光光是靠歌聲才能夠留住大家
但我擁有的僅剩的也只有歌聲能夠陪伴
我常常問自己何德何能擁有這些
也時常像老人一樣充滿感觸的形容這一切
這些美好得來不易
身為歌手是非常需要聽眾的
有時候在外面商演工作很累
但還是願意擠時間出來上播唱歌給你們聽
陪你們聊聊天也好
這對我來說是一種紓壓的方式
也希望我在這一年來都有為你們帶來開心沒煩惱的直播時光
以下按照影片出現人物順序一一感謝
魔王:WE ARE FAMILY!!! 認識你也是我的榮幸,我們繼續挑戰萬里長城!!我投降喝一半!!然後我的傳奇最好聽!!!
安叔:雖然中間你因為工作因素離開了好一大段時間,但是你的歸來讓我備感開心
羅羅:謝謝你總是默默的關心,也希望你能夠找到懂得珍惜你的人
維尼:藏頭詩好厲害!!我發現了!!因為伊森而認識了你,往後我們一起繼續欺負伊森XD(誤)
家家:謝謝你的支持與鼓勵還有不忘叫我喝水休息的貼心
蘋果哥:沒有香蕉這種東西!!我就看我們之間的友誼需要多久時間才讓你甘心卡管理!!!
小蓁:希望妳在工作上不再迷惘,累了記得這裡永遠有個位置等妳回來
DARIO:謝謝你的祝福,我會繼續努力堅持下去
小兔子:從跟大晉時期一直到現在長久的支持,時間真的過得好快啊!!謝謝妳每次的打氣小禮物
老爺:謝謝你跟大家精心策畫的這一切,這個驚喜太棒了!!BTW你是我永遠的代打手!!無期限支持你開播!!
維德:哈哈哈哈哈哈哈看到這段我笑了...為什麼只有你有照片啦!!謝謝土地公~~~
暖寶寶:謝謝你的不離不棄!!你是我永遠的後盾!!我的暖心永遠為你而唱
德古拉:你不要一直想要偷我的杯子!!專心聽歌啦~~~
JERRY:內地第一場演唱會可以先辦在你家比較快嗎XD
天玄:好長~~一篇啊!!但是我認真地看完了,我們是在強音房認識的,感謝緣分讓我又多了一個聽眾朋友
櫻子:可愛的妳,每次一發語音到群裡連身為女生的我都酥麻了....也祝妳直播順心順利!!!
小王八蛋:就算沒有香蕉你還是成為我家管理兼守護了!!哪像蘋果哥!!!(挑撥離間)
甄Q:謝謝Q~~~無論在直播間還是強音房都給予我大大的支持和陪伴!!!
語辰:其實我真的沒有要搞笑...你忘了我是高質感女神級主播嗎XD
南哥:好~久~不~見!!!灣灣家族去內地一定大大通知!!到時候一定要來唷!!!
雨默:我們都是對音樂有所堅持的人,我不會讓你失望的!!也謝謝你製作的這一切,別忘了一定要好好的保重身體,未來還有好幾次的週年慶影片要讓你熬夜唷XD
若若:好好保護自己的嗓子,你還好年輕還有好多未來的可能性!!有問題隨時來問姊姊
小璇:好羨慕妳天生就嗲嗲的嗓音....我只能用很粗勇的嗓音跟妳說聲"謝謝"!!!
小玉兒:我們都是優秀的水瓶寶寶!!一起加油一起努力喔耶~~~
小豬:謝謝直播界的羅志祥萱萱葛格~~~下次我們再一起出來跳喔八甘納賽!!!!
瑞奇哥:雖然我沒有破百萬...但是數字不是重點,你的祝福才是重點!!!快點找我連麥~~~
元嘉:比利哥謝謝你一直都這麼疼我~我會連同你的份繼續拚下去!!!
高手:果然是高手高手高高手!!每次直播我都注意妳穿什麼,因為妳的打扮都好厲害~值得學習!!
安柏:聽到妳喉嚨不舒服還錄這段給我我都要哭了....親愛的妹子,謝謝妳時常送上的溫暖,愛妳喔!!!
小飛:這段對我來說一點都不冗長!!因為這些話對我來說好珍貴好重要!!!而且聽到妳唱這首歌的時候我就開始哭了...我永遠記得我們第一次見面,妳見到我的表情和我們的對話,妳的努力和認真也是大家都看得見的!!!雖然我們不常連絡,但是每次聯絡都有很多話對對方說,也衷心祝福妳在工作以及往後的人生一切順心順利,愛妳唷~~~
少騫:灣灣家的美聲主播非你莫屬!!下次你生日的時候我們來挑戰六種酒吧XD乾杯!!!
小筑:多吃一點啦!!每次跟妳打招呼我都好怕折斷妳XD保重身體,不要給自己太大壓力,灣灣是永遠的靠山!!
萱萱:謝謝我可愛的比手畫腳猜歌名團員~~雖然我們不是第一名!!!但是我們也因為那次而更加熟悉,謝謝萱萱的祝福~~
伊森:你大概是近期內看過我所有醜態的人,也是發掘我諧星潛能的人,是保鑣,是助理,是擋酒部隊,你是最北爛的好麻吉!!認識你很開心,希望地方的主播求女友這件事情我在某一天可以不用替你宣傳,也希望哪天我能夠聽到你娃娃音,更希望哪天你喝醉了被我拍下一堆醜照跟影片.....最希望你的手機被偷走裡面的照片影片通通不見!!!!最後...快點學好DJ進HI FIVE上班了!!!
餅兒:吼嘿!!!灣灣安心亞!!!謝謝妳在直播間上的拉拔,幫助菜比8的我度過許多難關,學姊有妳真好!!!我們一起當牛B的主播!!然後歌我還沒錄好.........(哭哭年底到了好忙啊..)
苡恩:~~~凹嗚!!!記得上次我們好不容易商演總算搭在一起了,我們不常接觸,但是在表演上有著好默契!!!謝謝恩恩的祝福,我們一起努力凹嗚~~~~~!!!!!
卡娘:在我心目中妳是最棒最厲害的女強人!!身為家族族長的妳總是在最前線幫我們擋下許多困難,這些日子以來真的辛苦妳了...我會繼續努力加油,灣灣媽媽桑風情萬種的娘!!!Fighting!!!
豬老師:我們認識了好久好久,你也參與過我人生當中許多喜怒哀樂,雖然你在遙遠的新加坡,但是每次回台灣我們一定都會見面,無論在哪裡,你是我重要的家人,最棒的阿兄!!!然後為什麼你打扮得好像要去參加嘉年華一樣....XD你化成灰我都認得出來好嗎!!!
雨宣:ㄉㄨㄟˋ哇怕~~~!!!!謝謝國片小天后我的學妹,也祝福妳持續的往夢想邁進,謝謝妳的加油打氣!!!
王祥:從你沒女朋友到有女朋友求婚結婚有老婆,好榮幸參與到你這麼重要的階段,在攝影上我們非常的契合也合作的非常開心,之後我們一定要繼續拍出更多厲害嚇死人的作品!!!
林吟蔚:可愛的妹妹!!!謝謝妳的祝福~~也很開心妳加入了我們Hi Five,要記得姊姊我隨時隨地都在旁邊陪妳,不要害怕不要擔心,放手去做去衝!!!
林宗興:如果我有機會能夠邀請你來當嘉賓的話實在是太榮幸了!!!搖滾不死Rock!!!!
荒山亮:我的天啊看到老師出現我整個受寵若驚!!!我家強尼真的太屌了連老師都挖出來....謝謝老師的祝福!!!
謝俊奇:哇賽....我們是比賽時期認識的吧?時間實在太久遠了...謝謝遠在新加坡的俊奇送上的祝福!!!
莫莉:DEAR MOLLY!! THANK YOU!! <3 <3 <3 好久沒有見面了,說好的飯局快點約!!!
康思婷:謝謝康康~~~第一次聽到妳的歌聲就覺得妳唱歌很棒,感謝妳的祝福~我們下次要一起同台唱"她說"!!!
家駿:唉唷威壓我的媽呀學長都出現了!!!而且這個小禮物超大的....(羞)會跳的胸肌我就不客氣地抓下去啦哈哈哈哈~~~
劉行格:第一次見到妳覺得這個身材高挑的模特兒根本是逆天的歌手啊!!!謝謝格格~~
梁一貞:雖然熱血團已經解散了,但是我們因為這個機緣而相識,很開心認識妳這個好朋友,妳是一個很優秀的歌手,熱愛運動又有腹肌,人稱小蕭亞軒但更勝一籌!!感謝一針見血的祝福~~
大山:你知道嗎?直播間我都會播山風點火的"出乎意料"給大家聽,像你這樣的唱跳歌手一定要好好介紹給內地的朋友啦!!!我也想你了~喝酒了到底!!!
叮咚:我要大喊一聲"豆豆不能亡"!!!然後你到底什麼時候要回台灣來看我!!!我都快要忘記你的長相了啦.........
蔡忠穎:哇!!是南霸天!!感謝場王的祝福~也希望你跟慧慧修成正果,早日抱得美人歸,記得一定要炸我嘿!!婚禮再遠我都要去~~~
張涵雅:好久不見~~~妳在amigo唱的"紅線"讓我印象超深刻的,當時聽得我好感動~~也偷偷從妳身上學到很多很多,謝謝涵雅!!!
林鴻鳴:你這個辣薩郎!!總算出現了吼!!好歹我們也認識這麼久了,出來吃個飯會少一塊肉嗎你~~~再怎麼說我們也曾經同台過啊(雖然很短暫)台北明金成,新店小安室等你約唷啾咪 <3
林大晉:嘿!!你記得我們是怎麼認識的嗎? 到底是微博上先開始還是華藝人活動遞麥那次啊? 亂馬~~~我常常在直播間幫我們打歌,只是每次都很可惜的只能自己獨唱,很懷念跟你一起的日子,看著你持續地在為自己的夢想努力拚下去,覺得你真的非常讚!!我一直都有默默關注你你知道的,我也會秉持著這樣的衝勁堅持下去!!!記得我們的約定
吳家榮:該叫你冬瓜還是玲瓏還是海瓜子還是三分鐘呢....不知道是從哪次開始,覺得你真的很北爛!!非常適合成為我的朋友!!我很愛欺負你,可是你也很享受被我欺負,工作上無庸置疑絕對是大家信任的夥伴,私底下也是非常有情有義的好兄弟,然後....我們是"直播歌手"!!!誰跟你脫一件脫一雙!!!而且為什麼影片裡面你看起來像已經被鍾壩子灌醉了一樣?! 下次見到你先罰三杯再說!!!
賴銘偉:賴遊民~~~我明明就是雲林口湖!!!哈哈哈哈哈....另外我比較喜歡NG的版本,應該要放那個版本才對啊!!!XD 我眼睛業障重啊~~這個是假的~~
蜆仔:感謝華藝學長超級優秀專業的主持人!!!看到你出現在影片裡面真的很驚喜,我想我們家強尼這半年真的把我身邊的人幾乎都找透透了!!!謝謝你的鼓勵和打氣,還有每次同台演出上的支持,我愛華藝人!!!
不管有沒有出現在影片上的人,
當天來到直播間幫我慶祝的人,
受到邀約二話不說全程幫我主持的愛達,
擔任特別嘉賓演唱的所有歌手們,
還有辛苦處理大小事情的場控,
心中真的對大家有滿滿的感謝~~~
謝謝大家帶給我這麼美好難忘的回憶
新的一年,也會繼續努力下去
希望大家多多指教多多照顧 <3